1、股骨頭缺血性壞死如何從影像學進行病理分型？
中葯治療見效緩慢。 （2）鬱血型：X線呈密度減低或囊性變，ECT呈現核素濃集「熱區」，作隧道時疏鬆，刮出豆腐渣樣死骨，呈「濕性」壞死，可能由於多次小區壞死融合或靜脈病變所致，骨內壓高，靜脈迴流差。中葯治療有效，但易塌陷。 （3）混合型：介於上述二者之間，ECT呈現大片「熱區」中含有相對「冷區」，可以是壞死中期表現。 （4）增生硬化型：是 V 、 VI 期的晚期表現，X線為股骨頭增生硬化，畸形發展，機械強度又逐漸增高，ECT呈現股骨頭及關節間隙區濃集「熱區」，但比鬱血型核素濃集要低些。
2、股骨頭壞死的X線影像表現是什麼？
你好，金冠醫生謝謝您的邀請。X線檢查是股骨頭壞死常見的檢查項目之一，那麼會有什麼症狀呢？
1、在股骨頭軟骨下骨板下方出現骨質密度增高，周圍出現點狀或斑片狀密度減低區或囊性變，周圍出現一密度增高的硬化邊緣包繞。骨密度增高和硬化緣是骨壞死後新骨形成的表現，而不是骨壞死的本身，硬化帶出現在壞死骨和活骨之間。這是改良的Ficat-Alert分期、Steinberg 分期和ARCO 分期Ⅱ期的表現。
2、股骨頭軟骨下骨板出現「新月征」。新月征是指股骨頭負重區軟骨下骨板內厚的透光區，是由於骨壞死後，骨質被吸收，出現微骨折所致，通常在正位片上不易見到，在蛙式位片上易顯示，容易被忽視。新月征的出現是股骨頭缺血壞死所有分期系統的基礎，股骨頭有新月征而無節段性塌陷是股骨頭缺血壞死所有分期Ⅲ期特徵性的表現。
3、股骨頭軟骨下骨板出現節段性塌陷、變扁、碎裂，軟骨下骨質密度增高，伴有或不伴有關節間隙狹窄，晚期出現髖關節骨關節炎的表現。
3、股骨頭壞死早期能通過CT確診嗎
你好，股骨頭壞死的確診檢查主要有：X線攝片、磁共振成像（MRI）、核素掃描、計算機體層成像（CT）等。對於中晚期患者一般通過X線檢測即可確診，對於早期患者X線檢測不明顯，建議做核磁共振或CT進一步確診。股骨頭壞死除了上述影像檢測外，還需結合醫生的臨床查體、詢問病史等，以確保診斷的准確性，特別是早期患者，容易與其他疾病混淆，需注意區分。
4、檢查部位《骨盆正位》 影像表現：左股骨頭見數個小圓形透亮影，邊緣似見硬化邊；余骨盆各構成骨形態、
股骨頭出現小圓形透亮影，邊緣見硬化，這是股骨頭炎症的表現，所以會出現骨質改變，而這種炎症可以導致缺血性壞死。當然是否有股骨頭壞死還需看片子的實際情況和臨床症狀。