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股骨頭壞死非手術治療

發布時間:2020-09-03 07:39:20

1、股骨頭壞死的治療

在拿不定主意的時候,還是去詢問下專家的意見吧,市六醫院的張先龍主任在這方面是專家了,你也可以到網上看看他的資料,去問問他的意見對你是有幫助的。同時,個人覺得非手術治療需要花費的時間長,患者也比較痛苦;手術治療在術後的情況下可以較快的改善和提高生活質量。

2、治療股骨頭壞死都有哪些方法

股骨頭壞死西醫治療
目前尚無一種方法能治癒不同類型、不同分期及不同壞死體積的ONFH。制訂合理的治療方案應綜合考慮分期、壞死體積、關節功能以及患者年齡、職業等。
股骨頭壞死的非手術治療
要注意非手術治療ONFH的療效尚難預料。
一、保護性負重 學術界對於該方法能否減少股骨頭塌陷仍有爭論。使用雙拐可有效減少疼痛,但不提倡使用輪椅。
二、葯物治療 適用於早期(0、I、II期)
股骨頭壞死早期:
1、中醫辯證多為氣滯血瘀型股骨頭壞死,給予行氣活血的中葯。
2、局部可給予活血通絡、行氣、止痛的葯膏或膏葯外敷。
3、可行推拿、針灸治療以改善髖關節功能,緩解疼痛。
股骨頭壞死中期:
1、中醫辯證多屬氣虛血瘀型、肝腎虧虛型,根據症型不同,給予不同中葯。
2、局部仍可以外敷活血、通絡、強筋、健骨的葯膏和膏葯。
3、中醫推拿、針灸治療,改善髖關節功能,緩解痙攣肌肉,減輕疼痛。
補蝕散:
葯物組成:桃仁莪術水蛭牛膝雞血藤大黃各等量
制劑用法:上葯研成細末裝袋,每袋40g,每次1袋,塗敷患髖處。3日換葯1次,10次為1療程。
適應病證:早期股骨頭缺血性壞死,氣滯血瘀型。
大補湯:所用原材料有:炙黃芪、酒白芍、炒白術、黨參、茯苓各15g,熟地、當歸各20g,肉桂5g,豬肉400g,炒川芎、炙甘草各6g,豬肚、烏賊魚各5og,生薑30g,豬雜骨、蔥、花椒各適量。
活骨湯:不管是出於股骨頭壞死的那個時期,都可以通過服用活骨湯來輔助治療。所用原材料有:生地,熟地,赤芍,川芎,骨碎補,仙靈脾各9g,當歸,山萸肉,山葯,獨活各12g,附子,肉桂各6g,仙茅4g。
穿山龍炒雞蛋:這主要的作用就是:有健脾化濕,清利關節等的功效,這種食療主要就是適用於股骨頭缺血性壞死之濕熱不重,正氣已虛的患者。穿山龍6g,雞蛋3個,精鹽、素油各適量,香油少許。一次食用。
補腎壯骨膏:龜鱉豬脊髓膏。方法很簡單,選水龜、鱉魚各2隻,豬脊髓250g,冰糖250g,生薑10g。將龜、鱉去內臟,洗凈,豬脊隨洗凈,生薑切碎,加水文火煮至爛熬,去骨,加冰糖,文火濃縮成膏。等到不熱時裝入瓶中,每日早晚各服一湯匙,溫開水送服。可滋陰清熱,補腎壯骨,適用於病變後期。體瘦內熱,盜汗口乾等。

3、股骨頭壞死的治療方法有哪些

你好,治療股骨頭壞死總的原則是促進血液循環,以達到股骨頭血供充足、骨質得以修復為目的。股骨頭壞死早期可以堅持服用些活血的葯物,目前我們門診常用葯物是通絡生骨膠囊,還可以配合吃些硫酸氨基葡萄糖等修復軟骨的葯物。同時配合做一些功能鍛煉,堅持治療就能夠達到滿意的效果。晚期一般建議手術治療。

4、關於股骨頭壞死的治療方法

股骨頭壞死臨床常用治療方法
1、非手術治療
①避免負重:包括部分負重及不負重,僅應用於塌陷前的股骨頭壞死,即FicatI期及Ⅱ期,從文獻報道看,單純採取避免負重的治療方法效果並不理想,成功率低於15%,而對於病變位於股骨頭內側的A型股骨頭壞死可考慮應用這一方法。②葯物治療:應用葯物治療股骨頭壞死的報道較少,總之葯物治療效果尚不能肯定,但因其無創性,仍是一個重要的研究方向。③其他治療方法:如電刺激治療、放血療法、高壓氧治療等,報道不多,效果有待進一步確定。
2、手術治療
(1)中心減壓:中心減壓治療股骨頭缺血性壞死的理論依據是骨壞死骨內壓增高理論,通過中心減壓可降低骨內壓,增加股骨頭內血流,而且中心減壓可刺激減壓隧道內的血管生長,促進壞死骨的爬行替代。有關中心減壓的文章較多,對其療效爭議較大,其療效與股骨頭壞死分期有很大的關系,而與股骨頭壞死的病因關系不大。
(2)截骨術:截骨術的目的是改變股骨頭主要負重區,以正常骨代替壞死骨成為主要負重區。這一方法包括經轉子旋轉截骨、轉子間內翻截骨及轉子間外翻截骨等,也可結合植骨術治療,主要適用於FicatⅡ期及Ⅲ期且病變范圍較小的病人,截骨術最大的缺點是病人若需再次行髖關節置換術時,增加了手術的難度。
(3)植骨術:植骨術包括自體松質骨移植、自體皮質骨移植、異體骨移植、軟骨移植,可結合中心減壓、電刺激、截骨術等其他治療方法。其中自體松質骨及皮質骨移植應用較多,自體松質骨具有良好的誘導成骨作用,可促進壞死股骨頭的修復,皮質骨在股骨頭修復過程中對壞死區域的關節軟骨及軟骨下骨起支撐作用。植骨方法包括在中心減壓後植骨,在頭頸交界處開槽植骨,在股骨頭關節軟骨開窗,掀開軟骨植骨後將軟骨復位等。植骨術可用於FicatⅡ期、早期的Ⅲ期病人及中心減壓失敗的病人。這一方法近期療效較為肯定,遠期療效尚有爭議,但藉助骨移植加速股骨頭修復,縮短卧床時間是值得肯定的,結合生長因子、電刺激等促進骨癒合的方法可提高其療效。
(4)帶血供的骨移植:帶血供的骨移植方法較多,移植骨可來自髂骨、大轉子或腓骨,可帶肌蒂或帶血管蒂,帶血供的骨移植與普通的骨移植比較可增加股骨頭血供,加速骨癒合。文獻報道其臨床效果較理想,但X線改善情況並不理想,遠期隨訪仍有相當一部分病人需行關節置換術。
(5)髖關節置換術:對於晚期Ficat Ⅲ期或Ⅳ期病人,全髖置換術是最佳選擇。

5、股骨頭壞死一般怎麼治療?

股骨頭壞死,多發生於 30~50 歲男性,是青壯年髖關節殘疾的常見原因。最直接的原因是股骨頭血供不足。
創傷、長期大量飲酒、使用大劑量糖皮質激素或某些疾病,均可引起股骨頭的血供不足。
在股骨頭壞死早期,患者可能沒有任何症狀。但隨著疾病進展,就會出現髖部或腹股溝處的疼痛、髖部無法活動和跛行。負重時疼痛會加重,休息後會有所減輕。如果不進行治療,這些症狀會越來越重,甚至可能導致殘疾。
要診斷股骨頭壞死,除了詢問病史和進行體格檢查,醫生主要依靠的還是影像學檢查(X線、磁共振檢查等)。其中,磁共振(MRI)檢查對於早期發現股骨頭壞死最敏感。
如果能早期發現並及時治療,能有效減少股骨頭和髖關節的損害,改善髖關節的活動能力。股骨頭壞死主要依賴手術治療,葯物治療只能緩解症狀。術後可以進行運動康復。
患者在生活中應注意減輕髖關節負重,控制體重,戒煙戒酒,避免接觸性體育活動以延緩髖關節損傷。
股骨頭壞死的治療目標在於預防股骨頭塌陷,盡可能長時間地保留生物髖關節。醫生會根據患者的具體情況制定出最佳的個體化治療方案。常用的治療方法包括非手術治療和手術治療。
其中,非手術治療適用於股骨頭壞死范圍較小且未出現股骨頭塌陷的患者,治療過程中需要嚴格隨訪,控制體重,避免負重,規范治療等。需要注意的是,這些措施可能有助於緩解疾病進展,但很少會扭轉病變的結局,常需和其他治療聯合使用。

6、股骨頭壞死非手術治療的方法是什麼?

在非手術治療中百,功能鍛煉應以自動為主,被動為輔,由小到大,由少到多,逐步增加,並根據股骨頭缺血壞度死的期、形、髖關節周圍軟組織的功能受限程度以及體質,選知擇適宜的坐、立、卧位鍛煉方法。建議:1.坐位分合法:坐在椅子上,雙手扶膝,雙腳與肩等寬,左腿道向左,右腿向右同時充分外展,內收。每日300次,分3—4次進行。 2.立位抬腿法:手扶固定物,版身體保持豎直,抬患腿,使身體與大腿成直角,大腿與小腿成直角,動作反權復。每日300次,分3-4次進行。 查看原帖>>

7、股骨頭壞死非手術治療法有哪些

可以考慮介入治療把。微創介入治療股骨頭壞死的效果:1.介入治療對早期和中期股骨頭壞死效果明顯,治癒率在97%以上。2.介入治療對晚期股骨頭壞死能起到改善和控制病情的作用。是修復股骨頭最有效的治療方法。466醫院微創介入治療股骨頭壞死的優勢:1.手術時間短:一般只要30分鍾左右就能完成手術。2.住院時間短:單次手術後,3-5天就可出院。3.醫遼器械精緻:導管口徑大小不到2毫米。4.微創傷:手術傷口很小,只有米粒大。傷口癒合後,基本上不留疤痕。5.無痛苦:局部麻醉,患者在手術中,感覺不得疼痛。

8、股骨頭壞死必須要做手術嗎?

不是。

股骨頭壞死是一個病理演變過程,初始發生在

股骨頭的負重區,應力作用下壞死骨骨小梁結

構發生損傷即顯微骨折以及隨後針對損傷骨

組織的修復過程。造成骨壞死的原因不消除,

修復不完善,損傷-修復的過程繼續,導致股

骨頭結構改變、股骨頭塌陷、變形,關節

炎症,功能障礙。股骨頭壞死固然會引起

病痛,關節活動和負重行走功能障礙,但人們

不要受「壞和死」文字含義恐怖的影響,股骨頭

壞死病變,畢竟局限,累及個別關節,可以

減輕,消退和自愈,即便嚴重,最後還可以

通過人工髖關節置換補救,仍能恢復步行能

力。所以,骨頭壞死不是非做手術不可的。

股骨頭壞死病人要遵循這樣的治療原則,

能夠不吃葯恢復的最好不吃葯,能夠吃葯治

好的就不要打針治療,能夠打針治療的就一定

不要開刀做手術。也就是說能夠採取非侵入治

療方法,就不採取侵入性治療方法。

所以建議您去正規大醫院骨科咨詢一下,積極

治療,早期的話可以選擇保守治療,用用葯物

或者選擇介入血運重建都是可以嘗試。

祝早日康復!

9、急求不手術治療股骨頭壞死的葯物

您好!您可以參考;我們是內服中成葯外敷膏葯治療的。
採用「原位移植療法」,即通過葯物有效清除PAF因子、建立新鮮骨床、刺激滋養動脈側枝形成等原理,進一步促進血液循環,使血管暢通,疼痛跛行等症狀慢慢減輕到消失,促使新鮮健康骨組織形成,並在原位爬行替代、覆蓋壞死骨組織,從而達到原位移植非手術治療股骨頭壞死的目的。
希望能幫助到您。

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