1、右股骨頭骨骺無菌性壞死怎樣治療？
羅水群同志：
您好！
根據您提供的CR照片來看，孩子病程應該較長，估計在半年以上；孩子髖關節間隙明顯變窄，股骨頭骨骺與髖臼間發生摩擦導致骨骺變扁，髖臼也相應受到影響。考慮孩子在出現此疾病後沒有及時處理並且活動量較大，骨盆明顯傾斜左腿較右腿短縮約3-5cm。
右側股骨整體骨質密度偏低證明股骨內部大面積供血不足，兒童型股骨頭壞死病常見於外傷、感染、先天款關節脫位等，因兒童處於生長發育階段骨骼自我修復和再生能力強，所以兒童型股骨頭壞死盡早的確診與治療對今後康復至關重要。
從目前整體病情來看股骨頭及骨骺保存較完整，如果治療得當達到臨床治癒應該沒有問題，但眾所周知骨壞死病現在仍是醫學界難題，中醫方面針對兒童型骨壞死的治療有確切的療效，但是治療方面很復雜，關鍵在於中醫治療有一個長期的過程如果治療不得當使病情延誤，就會對孩子今後的生活產生影響。
這個年齡階段的孩子比較好動，家長在治療中的努力非常重要，首先要保證孩子股骨頭完全不負重，做好監護，堅持幫助孩子做下肢不負重的功能體操鍛煉，飲食結構做調整保證每天飲食多樣化，盡量以低脂肪高蛋白、含鈣質較高食物為主。
中葯的治療必須有很強的針對性，所以前期對孩子病因、病理的分析診斷對治療結果起到了關鍵性作用，葯物組方配伍要緊緊抓住病因切合孩子的實際情況來治療這樣才會在短期時間控制病情向好的方向發展；前期需要加速血液循環和新陳代謝恢復骨骼內部供血為新生骨質修復提供有利條件，後期治療需要著重以刺激成骨細胞活性作用的用葯為主。
治療中需要主治醫生對骨壞死疾病有深刻的了解和豐富的臨床經驗，如果能夠集多為專家醫生及教授意見權衡治療，相信最終使孩子恢復健康，應該沒有問題。
希望拙見對您的侄女有所幫助，也希望每一個家庭的孩子都能健康成長，關心下一代她們是國家民族的未來。
祝：吉祥幸福！
2、股骨頭骨骺滑脫症能引起股骨頭壞死嗎?
建議：股骨頭骨骺滑脫最常見於青春期兒童。外傷、佝僂病、軟骨發育不全、內分泌異常以及多發性骨骺發育異常可引起骨骺滑脫。股骨上端骨骺可在沒有任何異常的情況下發生自然滑脫。常見的畸形系股骨頸自股骨頭的骺板向上向前移位，而股骨頭向後下滑脫。內分泌異常合並股骨頭骨骺滑脫症的治療有其特殊性。患股骨頭骨骺滑脫症後，不論是手法整復，切開整復或是股骨頸截骨矯形術，對軟組織需反復廣泛剝離，勢必影響對股骨頭的血供，造成股骨頭缺血性壞死，這是最嚴重的一種並發症，是造成治療失敗的主要原因。
3、右側髖關節脫位術後:右側股骨頸干角增大;右側股骨頭骨骺？
既然是關節脫位，無論採取手術復位還是手法復位，骨頭的形態不會受影響，也就是說股骨頸，角度不會有變化的，也許僅僅是角度的問題，至於骨骺的問題，要注意觀察，定期復查，因為，創傷導致血運的障礙，往往會出現這個問題，平時注意休息保暖，減少摩擦，如果有什麼不舒服，對症處理，比如熱敷理療按摩貼葯膏等的
4、髖關節脫位的問題。
您好：
從你提供的資料上看，一個嬰兒4個月時查出來有脫位現象，略談我的幾點粗淺觀點：
1、先天性髖關節脫位是小兒較常見的先天性畸形之一，以後脫位為多見，出生時即已存在；
2、病變累及髖臼、肌骨頭、關節囊、韌帶和附近的肌肉，導致關節鬆弛，半脫位或脫位；
3、有時可合並其它畸形，如先天性斜頸、腦積水、腦脊膜膨出，其它關節先天性脫位或攣縮等；
4、對先天性髖關節脫位的治療應早期診斷，嬰兒期治療效果最佳，年齡越大效果越差，一般認為2～3歲後治療，即使非常成功35歲以後，都將發生髖關節痛，因此早期診斷和治療是獲得痊癒的重要措施；
5、典型性先天性髖脫位，若能早期正確治療，在正常功能刺激下，發展成正常髖關節可能性很大，3歲內治療者有很高治癒率；
6、隨著年齡的增長，股骨頭和髖臼的骨性成份增加，可塑性減少，病理變化加重，雖經正確治療，功能難達到正常；
7、建議你到301醫院骨科就醫，醫生會根據病情進行相應處理及治療。
以上僅供參考，祝你的女兒早日康復！
5、男，34歲，雙側髖關節骨骺發育異常，左側股骨骨骺滑脫，【股骨壞死】
病友您好，您提供的臨床資料不完整，無法提供詳細回答，請上傳X光片和其它檢查結果，以便明確診斷，提供具體診治建議。
根據您的病情，您可以通過手術治療，是否手術或應該採用什麼樣手術，請到門診檢查後確定。
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（積水潭醫院郭曉忠大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
6、股骨骺滑脫康復治療
你好！股骨骨骺滑脫，多見於成長中的青少年。致病原因尚不十分明了，可能與生專長激素屬有關。外傷、佝僂病、軟骨發育不全、內分泌異常以及多發性骨骺發育異常等都可引起骨骺滑脫。
治療主要是復位加內固定。醫生會根據病情選擇手術復位，或者是牽引復位。注意配合醫生治療就可以了。不必急於康復訓練。
7、股骨頭骨骺滑脫術後股骨頭骨骺滑脫
有X片嗎，看骨折應該先看X片。總之90天時間對於股骨頸和股骨頭骨骺滑脫是不夠的。沒看到骺損傷啊？這樣的骨折比較復雜，建議帶檢查結果到門診看看，方便的話病人能來更有利於明確現在恢復狀態。
（朱兵大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
北京軍區總醫院朱兵 http://orclin.haodf.com/