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股骨頭壞死1期

發布時間:2020-08-30 03:32:45

1、股骨頭壞死1期到2期一般要多少時間

看你的保養了,快的很快,慢的可以很慢的。看你的恢復和治療情況。沒有固定的時間,因人而異。

2、股骨頭壞死分為幾期?

股骨頭壞死一般情況下分為4期:
1期——X線和CT看不出毛病,但是核磁共振可以。這個階段股骨頭內部已經開始發生變化,很多病人也有髖部隱痛不適的症狀。屬於疾病的初期,非常容易漏診。
2期——X線片開始能看出異常,股骨頭有些硬化或囊變,但是頭的形態還沒變,還是圓的。這個時候患者的症狀一般較1期為重,開始有走路時的痛感。
3期——此期較為復雜,也是大部分股骨頭壞死患者開始確診自己病情的階段,因為症狀已經發展到走路時候明顯疼痛,甚至躺著也疼的地步。3期分為早期和晚期,3-早期是股骨頭有點變平但是沒有塌陷,而3-晚期是股骨頭已經塌陷。
4期——此期為股骨頭壞死的晚期,患者往往症狀已經非常重甚至只能坐輪椅,或者被疼痛折磨的非常痛苦。這個階段X片上就算不是醫生,也能一眼看出股骨頭變形了。此期關節間隙也變窄了,髖關節炎出現了。

3、急問:股骨頭壞死1期有沒有必要做減壓手術?

上海有一個:上海交通大學附屬第六人民醫院
移骨治療股骨頭壞死
http://www.cctv.com/program/jkzl/20050623/101444.shtml

另外:
蘭州軍區烏魯木齊總醫院

巧治股骨頭壞死

1、史振滿 主任醫師 蘭州軍區烏魯木齊總醫院全軍骨科中心主任 先後研製了筋膜骨瓣修復骨缺損 輔助人工髖關節以及自身髖關節置換術等治療股骨頭壞死的手術方法。(左圖)

2、劉書華 副主任醫師 蘭州軍區烏魯木齊總醫院全軍骨科中心 擅長股骨頭壞死、股骨頸骨折及小兒骨科疾病的診治 曾獲軍隊科技進步獎多項。(右圖)

主持人:觀眾朋友們,你們好!這里是中央電視台《健康之路》直播節目,今天我們來聊的是股骨頭壞死方面的問題。全世界股骨頭壞死病人有3000萬,我國有400萬,今天介紹的兩種新的治療方法叫做輔助人工髖關節和大轉子股骨頭互換術。首先來看一位彭先生的情況:這位46歲的彭先生一直是家裡的頂樑柱。

彭先生:我得病以後在遼寧新城治療了三個月,回來一直吃葯,吃葯療效也不太好,錢也花了不少,現在一走路腿特別疼痛,走十多米路的就疼得非常厲害。得病三年給家裡也帶來了很多痛苦,已經把家裡的錢耗盡了。

劉書華:股骨頭簡單地說就在我們的髖關節的位置,來看一個模型,股骨頭就像是一個門軸一樣,活動自如,股骨頭的負重是很大的,幾乎全身的負重都要依靠這里,彭先生的股骨頭就是因為缺血最後出現壞死。

史振滿:股骨頭壞死原因是多種多樣的,老彭的情況是外傷造成的,如圖可以看到患者右側股骨頭壞死已經塌下來了(三年)。再來通過一個動畫看看股骨頭壞死的發展過程,髖臼磨的時間長了關節的間隙就沒有了,然後繼續骨質增生,這樣就會殘廢。很多人剛開始股骨頭壞死是沒有症狀的,後來一點點演變就會出現髖關節疼,疼的程度會一點點加重,加重的過程中除了髖關節疼以外可以表現為膝關節內側疼痛,腿的後伸受限和內旋受限,接下來症狀加重(雙側股骨頭壞死)就要卧床了。

主持人:股骨頭壞死程度如何區分?

史振滿:我們通過影像學檢查把股骨頭壞死分成七種類型,早期股骨頭雖然壞死了,但是基本形狀還是圓的,逐步發展為有一點塌陷以及部分塌陷。然後發展到晚期股骨頭壞死會越來越嚴重,最終完全喪失活動能力。早期股骨頭壞死我們可以進行修復治療,晚期我們就只能進行重建了。接下來看看輔助人工髖關節治療原理,首先是手術修復股骨頭,然後是需要1-2年的恢復時間,病人要卧床恢復。這樣我們在1997年就研製了一種方法可以解決卧床的問題,這是一種輔助髖關節,有了這種輔助設備可以很好地替代股骨頭承重,股骨頭實際上已經不再承重了。然後股骨頭就可以很好的修復癒合,癒合後就可以取出支撐器。

主持人:實際治療情況怎樣呢?

史振滿:我們來看一張片子:這是一個20歲的小夥子股骨頭壞死後的情況,患者左側股骨頭壞死一年,99年輔助關節治療,術後一年半取出支撐器,恢復得很好。

主持人:這種方法主要是針對早期股骨頭壞死的病人,對於重度的病人是需要重建的,這是一種怎樣的治療方法?

史振滿:我們的大轉子股骨頭互換術不是用異體骨也不是用人造骨,而是用患者自身股骨的大轉子來做的,大轉子和股骨頭是長在一根骨頭上的兩個部位,這兩個部位大小是相當的,而且完全具備了互換的條件。手術首先切除壞死的股骨頭,然後切取大轉子,大轉子向內側旋轉,然後替代股骨頭,用切除的股骨頭替代大轉子,新的股骨頭由原來的血管供血,壞死的股骨頭一個是不再負重,再加上有周圍很豐富的血供,最後就可以很好的癒合。

主持人:手術效果如何?

史振滿:我們再來看一位股骨頭壞死三十多年的患者的片子:這是一位44歲的女士,右側股骨頭壞死37年,98年進行了互換手術治療,術後5年的恢復情況是很好的,可以站立、下蹲,功能基本恢復了。

主持人:來看看兩位患者的情況:

患者女(右側股骨頭壞死一年):97年接受互換術治療,手術前拄拐杖,放開雙拐不能走路,而且非常痛,現在不痛了,放開雙拐還可以跑、跳。

患者男(左側股骨頭壞死33年):我60年把腿摔壞了,股骨頸骨折,在蘭州治了一回,內蒙古也治了一回但是效果都不好,只能拄拐杖走,後來接受了蘭州軍區烏魯木齊醫院的治療,術後兩個月什麼活兒都能幹了。

主持人:手術有適應證嗎?

史振滿: 適用范圍

● 股骨頭缺血壞死

● 髖部骨折脫位

● 髖部腫瘤或腫瘤樣病變

劉書華:每個病人的具體情況是不同的,因此是否適合手術我們要根據具體的情況進行分析判斷,除了股骨頭壞死的情況還要看病人全身的情況。

主持人:沈陽王先生 47歲 當出現髖關節疼痛時怎樣才能早期發現股骨頭壞死?

史振滿:醫學上檢查手段很多,磁共振和ECT(檢查局部血供)是可以早期發現股骨頭壞死的。

主持人:福建王女士 46歲 我因為右側股骨頭壞死已經做了全髖關節置換手術5年,現因髖關節疼痛不能走路,請問現在還能否接受您的治療?

史振滿:患者已經失去這種手術的治療條件了,因為這種方法是利用患者自身的材料來進行治療的,已經做了人工關節手術實際上是一種破壞性手術,已經不具備修復的條件了。患者這種情況只能再進行髖關節置換手術了。

主持人:江西南昌張先生 44歲 用這種方法治療後將來能否做人工髖關節置換?

劉書華:可以。

主持人:那麼修復手術和重建手術的恢復時間分別是多長?

劉書華:修復手術的恢復時間大約在2-3個月左右。重建手術需要4-6個月才能恢復。

專家忠告

● 少飲、最好不飲高度酒

● 盡可能避免外傷

● 慎用強的松、地塞米松等激素類葯物

參考資料:http://www.cctv.com/lm/560/31/86077.html

4、股骨頭壞死1期立即戒酒能自愈嗎

如果是酒精性股骨頭壞死的話戒酒是一定需要的,已經出現股骨頭壞死了戒酒只是能避免加重病情,想要恢復還是需要到醫院尋求醫生的專業治療

5、股骨頭壞死!1期可以吃中葯吃好嗎?

股骨頭壞死是一種比較難治的疾病,很多的患者在被診斷出得了股骨頭壞死以後,首先想知道的就是這種疾病能夠治療到什麼程度,大概治療多長時間能夠見效。對於患者的疑惑,下面請股骨頭壞死診斷專家詳細描述一下。
對於股骨頭壞死這種疾病目前沒有任何的治療時間標准,這主要與疾病發展的程度,以及患者自身的身體狀況和接受治療的程度有關。很多患者在開始的時候往往認為它不夠嚴重,以為自己去診所買點葯吃吃就能好,而有的患者又盲目追求所謂的民間偏方,獨方,結果,不僅對疾病沒有任何幫助,反而耽誤了治療的最佳時間。等到患者發現疼痛難忍或者出現跛行等症狀時患者才不得去去面對這個問題。
過患者也不用太過於悲觀,以現在的醫療水平,股骨頭壞死是可以治好的,如果患者發現較早,那麼可以通過保守的治療方法(一般採用中醫治療),半年或者一年左右就能見到明顯的效果,情況好的,還可能達到康復水平。如果疾病發展到中期,在此專家也不建議患者盲目追求換骨手術治療,建議患者採取五連同步整合療法等保守治療方法,同時配合吃一些疏通血運的葯物。在日常生活中多注意休息,做到勞逸結合,在疾病飲食方面多食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽,防止負重,經常活動,治療時間和效果視患者疾病情況而定。但是只要患者堅持治療,成功概率能達到98%。
如果是處在晚期的患者,這個時候患者疼痛非常厲害,而且跛行症狀也可能比較明顯,專家建議採取中西醫結合的方法來治療,因為西葯可以暫緩患者疼痛,但是副作用較大,為了患者的身體健康考慮,建議,只有到了股骨頭壞死嚴重塌陷,且中醫保守治療方法無法治療的情況下才選擇。如果是年齡比較大,且是雙側股骨頭壞死的晚期患者,且身體條件容許,各種症狀符合的情況才能選擇手術治療,選擇手術治療,一般能夠保持十幾年的效果,但是一定要注意,如果是骨質疏鬆較嚴重的患者,是不能選擇這種治療方法的。
通過上面的介紹,我想大家對於股骨頭壞死治療程度以及效果應該有所了解了吧,總的來說具體多長時間或者達到怎麼樣一個治療效果,取決於患者的病情和治療手段。

6、股骨頭壞死1期能治好嗎?怎麼治?

Ⅰ期(前放射線期)此期約有50%的患者可出現輕微髖痛,負重時加重。查體表現為髖關節活動受限,以內旋活動受限最早出現,強力內旋時髖關節疼痛加重。X線顯示:可為陰性,也可見散在性骨質疏鬆或骨小梁界限模糊。Ⅱ期(壞死形成,頭變扁前期)臨床症狀明顯,且較I期加重。X光片顯示:股骨頭廣泛骨質疏鬆,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區,關節間隙正常。Ⅲ期(移行期)臨床症狀繼續加重。X光片顯示股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內,關節間隙輕度變窄。Ⅳ期(塌陷期)臨床症狀較重。下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮。X光片顯示股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月征,塌陷大於2mm,有死骨形成,頭變扁,關節間隙變窄。Ⅴ期(骨關節炎期)臨床症狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,關節活動范圍嚴重受限。X光片顯示股骨頭塌陷,邊緣增生,關節間隙融合或消失,髖關節半脫位。正確的診斷和分期,對決定治療方法和治療效果有密切的關系。建議:早中期的股骨頭壞死是可以通過保守治療方法進行治療的,我在大河報上看到鄭州濟華骨科醫院的一個六聯同步再生療法治療股骨頭早中期效果不錯,如果是在晚期的股骨頭壞死,就建議人們最好能夠通過手術治療了。這是我的一點建議,希望對您能夠有所幫助。 查看原帖>>

7、股骨頭壞死一期的症狀是什麼?

這位大姐你好,股骨頭壞死早期症狀有以下幾點;1、疼痛-髖關節疼痛向腹股溝或臀後側、外側或膝內側放射,並有該區麻木感。 2、髖關節僵硬,活動受到限制,抬腿不靈活,最早出現的症狀是不敢盤腿或向外劈腿以及下蹲困難。3、跛行:即走起路來患肢不敢用力負重,象踮腳樣走路,當腳一放下就會疼痛。4、骨折手術後,又逐漸或突然出現髖部的疼痛,疼痛可為間歇性或持續性,行走活動後加重,有時為休息痛,疼痛多為針刺樣或酸痛不適。5、長期酗酒和大量的使用激素的患者出現髖關節疼痛,疼痛為隱漸性鈍痛,常位於腹股溝,活動時明顯,休息後減輕。

8、股骨頭壞死一期?

股骨頭壞死一期?
目前還沒有什麼有效的手段可以治癒股骨頭壞死,股骨頭壞死處於1期可以採取保守治療,首先去除致病因素如服用激素類葯物、酗酒等。避免重體力勞動和劇烈運動,以免增加股骨頭負重壓力

9、什麼是股骨頭壞死一期的病因?

造成股骨頭壞死的主要原因有長期從事體力勞動、外傷、酗酒、激素治療等。發病原因不分早中晚期的,但不同時期表現出的症狀不同,早期有疼痛感,疼痛可為間歇性或持續性,行走活動後加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區,大腿內側,臀後側和膝內側放射,並有該區麻痹感。
根據病情嚴重程度不同所採取的治療方法也不用。早中期患者可以葯物治療,建議口服通絡、活血的葯物,像通絡生骨膠囊之類的。還可以配合針灸等康復手段輔助治療。晚期壞死患者根據嚴重程度一般會建議手術治療。

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