1、股骨頭壞死早治療好還是晚治療好
您好：股骨頭壞死屬於疑難雜病,治療的預後與患者的病情是息息相關的,股骨頭壞死早中晚三期的治癒標準是不相同的,股骨頭壞死早期臨床治癒後無疼痛症狀,無髖關節功能障礙,
意見建議內：無行走距離限制與正常人標准相同;中晚期股骨頭壞死患者臨床治癒標準是休息容與短距離行走無疼痛症狀,能從事一般勞動。
2、股骨頭壞死早期如何治療
幹細胞移植治療股骨頭壞死採用自體骨髓幹細胞植入骨壞死區域，再生性修復壞死的股骨頭，使血管再通、重建和恢復股骨頭的結構和功能，對於股骨頭壞死早期治療成功率是非常高的。
幹細胞移植治療股骨頭壞死的優勢：
1、安全、無毒、無副作用，治療范圍廣闊，治療材料來源充足;
2、微創治療損傷小、恢復快，既適合年輕的患者又適合老年患者。
股骨頭壞死康復保健的方法有：
康復功能鍛煉。該步驟在股骨頭壞死治療康復期間必不可少，長期堅持鍛煉可防止組織粘連、肌肉萎縮、關節僵直、改善患病關節的功能狀態，提供股骨頭重塑空間。患者可在不負重的情況下，採用功能康復鍛煉操、器械鍛煉等方法進行鍛煉，需注意的是鍛煉時不能粗暴，不能操之過急，應注意適度，有計劃的進行。
3、得了股骨頭壞死，是不是越早治療痊癒得就越好？
當然是越早越好，股骨頭壞死如果不及時治療，可能繼續加重，最後導致髖關節嚴重功能障礙和疼痛，影響正常的站立和行走。股骨頭壞死可以拍片檢查確定。治療上可以選用活血健骨效果的葯物來進行治療，促進股骨頭壞死區域血管新生，改善微循環，有助於治癒股骨頭壞死。
4、股骨頭壞死常見症狀及早期治療
股骨頭壞死是一個病理演變過程，初始發生在股骨頭的負重區，應力作用下壞死骨骨小梁結構發生損傷即顯微骨折以及隨後針對損傷骨組織的修復過程。造成骨壞死的原因不消除，修復不完善，損傷-修復的過程繼續，導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、變形，關節炎症，功能障礙。
股骨頭壞死的高危因素：股骨頸骨折、激素導致壞死、大量飲酒。
股骨頭壞死的自查
可以從以下幾個方面進行自我檢查，判斷自己是否患有股骨頭壞死症：
1、髖關節疼痛向腹股溝區或臀後側、外側或膝內側放射。
2、髖關節僵硬、無力、活動受限，抬腿不靈活，早期出現的症狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。
3、跛行：即走起路來患肢不敢用力負重，像踮腳樣走路。
4、骨折、脫位或髖關節扭傷癒合後，又逐漸或突然出現髖部間歇性或持續性疼痛。行走活動後加重，有時為休息痛，疼痛多為針刺樣或酸痛，並出現上述反應。
5、長期或短期大量使用激素或經常酗酒者出現髖關節疼痛，多為隱痛、鈍痛，常位於腹股溝，活動時明顯，休息後減輕。
6、寒濕：天氣寒冷時，髖關節酸困、疼痛加重，功能受限。
7、炎症：感冒發燒時，血沉加快，白血球升高，患側髖關節則疼痛加重。
出現了上述情況者，就有可能患有股骨頭壞死症，需到醫院確診。
拍片診斷出股骨頭壞死但沒有任何不適，也不影響生活還需要治療嗎？
當然要治療，股骨頭缺血壞死是一種發病隱秘的疾病，病人突然出現症狀，往往是在實際患病數月甚至數年之後，一旦出現症狀，預示著疾病已經發展到一定程度。
早期保頭治療的療效如何，很大程度取決於骨壞死的病變發展程度。發現骨壞死後治療的越早，恢復的可能性越大。應盡早採取治療措施，即使沒有出現症狀，壞死已經很明確，也應該積極治療，以便最大限度地使骨壞死得到恢復。
5、早期股骨頭壞死怎麼治療
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股骨頭壞死早期最佳的治療方法是髓心減壓+幹細胞移植術，晚期則需關節置換術。
大量失敗病例證明某些醫院推薦的中葯治療股骨頭壞死的方法不可取，最多可緩解疼痛，改善部分功能，但卻不能控制疾病發展，致使疾病發生不可逆的股骨頭塌陷！教訓深刻！
股骨頭壞死是骨科臨床常見的一種疾病，是股骨頭血供中斷或受損繼而導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、關節功能障礙的疾病。其中5％ ～10％需要行人工關節置換術，年輕患者還將面臨著人工關節翻修的問題，因此，如何延緩或阻止其病程發展是推遲關節置換的關鍵。
對於早期的股骨頭壞死(股骨頭和軟骨下骨板塌陷前)，保存關節的手術可有效阻止和限制壞死繼續進展。常見的保存關節手術包括髓芯減壓及植骨、帶血管蒂游離腓骨移植、經轉子旋轉截骨及髖關節融合等。但這些方法均有一定的局限性，療效較確切且最常用的是髓芯減壓術。
髓芯減壓術後3周，隧道又被血腫和纖維組織填塞，測量股骨頭無明顯的減壓效果。為促進減壓後成骨和血管新生的能力，提高髓芯減壓術的臨床療效，髓芯減壓術必須結合幹細胞移植等其他方法！
研究證明幹細胞移植治療股骨頭壞死可避免股骨頭和軟骨下骨的塌陷（Ⅲ期），免除了進行全髖關節置換的需要。
6、股骨頭壞死的早期要怎麼治療？
股骨頭壞死針對病因治療是終止病變進展，使之有可能進入良性轉歸軌道上的關鍵。目前的主要任務是要治療引起股骨頭壞死的疾病，戒煙戒酒，減輕股骨頭負重區的負荷，少量分次行走，切忌蹦跳，多吃含鈣高的食物。是可以上班的，但工作不能勞累。
7、股骨頭壞死早期怎麼治療
股骨頭壞死是指因各種原因引發股骨頭的微循環障礙，導致股骨頭有活力的骨細胞的死亡。如不及時治療，將導致股骨頭骨質空洞形成，甚至碎裂、塌陷、髖臼邊緣骨質增生等病理改變，嚴重者難以正常行走、生活不能自理，是一種嚴重危害人民健康的骨科疑難疾病。下面就為大家介紹一下股骨頭壞死治療方法主要有：股骨頭置換，介入療法，鑽孔減壓,帶血管移植和帶血管蒂骨瓣移植。
股骨頭壞死治療方法之介入療法，具體是將葯物直接注入動脈血管，此方法也是一種間接療法，通過葯物對栓塞溶解，以達療效。但也有眾多弊端。不適合高齡患者。該類患者多伴有動脈硬化，血管脆性大，易發生意外。
有人將股骨頭壞死稱之為骨內高壓症，於是便有了鑽孔減壓的療法，該療法目前已基本淘汰，它只適合於早期患者，鑽孔後能否阻止病情，臨床驗 證，並不理想，且對股骨頭又重新造成了損傷，或堅固性差，還易致股骨頭塌陷。
股骨頭置換方法為西醫最常選用的療法，但其適應證范圍窄，眾多並發症令患者不寒而慄，毛骨悚然。但此方法會有並發症：術後疼痛、活動受限、髖臼磨穿、假體斷裂、假肢感染、骨皮質穿透、術中股骨頸拼裂骨折 、脂肪栓塞等。這種毫無退路的方法好似賭博一般，若輸了將終身悔恨 。因此，臨床中部分醫生勸早中 期的患者不要治療，任其發展至嚴重狀態再行至此手術，顯然是不科學的，相反卻延誤了治療病情的最 佳時期。
股骨頭壞死治療方法：帶血管移植。將附近血管束在一起，植入壞死區，臨床都是只有術前造影，無術後考證;且很多患者曾做過此手術，且術後保持不負重，結果病情依然趨於惡化。
股骨頭壞死患者食療可多吃含鈣，磷適當的高蛋白，低脂肪食物，合理搭配飲食，也是股骨頭壞死治療方法。按摩、針灸、理療、熏蒸均可改善循環，為該病的系列輔助療法。
8、股骨頭壞死早期治療?
股骨頭壞死保守治療是無法恢復正常的，葯對症下葯，是解決的根本。因為壞死是因為供給股骨頭血液的血管堵塞了，導致缺血性壞死。如果股骨頭沒有變形，可以進行介入治療，將堵塞的血管進行溶栓，效果還是非常不錯的.飲食護理：給予高蛋白、高維生素、富含鈣質和鐵質且易消化的食物，飲食應多樣化，保持均衡並富於營養。建議去正規醫院檢查及時治療
9、股骨頭壞死早期怎樣治療
請上傳X線片子的照片，幫助判斷病情的嚴重程度。詳請參閱站內「文章」->「股骨頭壞死」欄目下的系列文章。歡迎周三下午、周四上午前來就診！祝早日康復！
北京大學第三醫院-骨科關節組-張克主任醫師