1、股骨頭缺血性壞死怎麼辦？求幫助
指導意見：
治療股骨頭壞死不能盲目的採用止痛葯,或者封閉療法,或者股骨頭置換,不僅費用昂貴,而且很可能隱藏病情,使病情向更壞的方向發展.所以根據不同的病情採取最佳的治療方法至關重要.在四期以前採用中醫療 法可以受到滿意的效果.
2、怎麼治療缺血性股骨頭?
你好,根據你的描述,缺血性股骨頭壞死主要要看過壞死的分期,如果早期股骨頭沒有形態上的變化,可以有一些保髖的治療方法,包括口服葯物,保髖的手術等,如果後期股骨頭塌陷變形了,是需要進行關節置換手術治療,希望可以幫到你,謝謝!
3、股骨頭缺血性改變如何治療
針對你目前的病情情況，建議盡早去正規骨科醫院或專業醫院進行系統化的治療，從發病根源入手，針對性溶解股骨頭供血血管內栓塞物、釋放受壓血管，恢復股骨頭血運暢通、營養供給，使局部血管擴張，微循環缺血改善，疏通髖關節附近的微血管，增加側支循環和改善股骨頭營養，解決了傳統治療低效和手術治療風險大的不足，從而達到科學保髖不置換的目的
4、怎麼治療缺血性股骨頭比較好？
目前尚無一種方法能治癒不同類型、不同分期及不同壞死體積的AVN。制訂合理的治療方案應綜合考慮分期、壞死體積、關節功能以及患者年齡、職業等。
股骨頭壞死的非手術治療要注意非手術治療本病的療效尚難預料。
1.保護性負重
學術界對於該方法能否減少股骨頭塌陷仍有爭論。使用雙拐可有效減少疼痛，但不提倡使用輪椅。
2.葯物治療
適用於早期（0、Ⅰ、Ⅱ期）AVN，可採用非類固醇消炎止痛劑，針對高凝低纖溶狀態可用低分子肝素及相應中葯治療，阿侖磷酸鈉等可防止股骨頭塌陷，擴血管葯物也有一定療效。
3.物理治療
包括體外震波、高頻電場、高壓氧、磁療等，對緩解疼痛、促進骨修復有益。
4.手術治療
多數患者會面臨手術治療，手術包括保留患者自身股骨頭手術和人工髖關節置換術兩大類。保留股骨頭手術包括髓芯減壓術、植骨術、截骨術等，適用於ARCOI、II期和III期早期，壞死體積在15%以上的患者。如果方法適當，可避免或推遲行人工關節置換術。
（1）股骨頭髓芯減壓術 建議採用直徑約3mm左右細針，在透視引導下多處鑽孔。可配合進行自體骨髓細胞移植、骨形態蛋白（BMP）植入等。此療法不應在晚期（Ⅲ、Ⅳ期）使用。
（2）帶血管自體骨移植 應用較多的有帶血管腓骨移植、帶血管髂骨移植等，適用於Ⅱ、Ⅲ期AVN，如應用恰當，療效較好。但此類手術可能導致供區並發症，並且手術創傷大、手術時間長、療效差別大。
（3）不帶血管骨移植 應用較多的有經股骨轉子減壓植骨術、經股骨頭頸燈泡狀減壓植骨術等。植骨方法包括壓緊植骨、支撐植骨等。應用的植骨材料包括自體皮鬆質骨、異體骨、骨替代材料。此類手術適用於II期和III期早期的AVN，如果應用恰當，中期療效較好。
（4）截骨術 將壞死區移出股骨頭負重區，將未壞死區移出負重區。應用於臨床的截骨術包括內翻或外翻截骨、經股骨轉子旋轉截骨術等。該方法適用於壞死體積中等的Ⅱ期或Ⅲ期早、中期的AVN。此術式會為以後進行人工關節置換術帶來較大技術難度。
（5）人工關節置換術 股骨頭一旦塌陷較重（Ⅲ期晚、Ⅳ期、Ⅴ期），出現關節功能或疼痛較重，應選擇人工關節置換術。對50歲以下患者，可選用表面置換，此類手術能為日後翻修術保留更多的骨質，但各有其適應證、技術要求和並發症，應慎重選擇。
人工關節置換術對晚期AVN有肯定療效，一般認為，非骨水泥型或混合型假體的中、長期療效優於骨水泥型假體。股骨頭壞死的人工關節置換有別於其他疾病的關節置換術，要注意一些相關問題：①患者長期應用皮質類固醇，或有基礎病需繼續治療，故感染率升高；②長期不負重、骨質疏鬆等原因導致假體易穿入髖臼；③曾行保留股骨頭手術，會帶來各種技術困難。另外還有：死骨清除骨水泥填充股骨頭重建術
另外，學術界對無症狀的AVN治療存在爭議，有研究認為對壞死體積大（>30%）、壞死位於負重區的AVN應積極治療，不應等待症狀出現。
5.不同分期股骨頭壞死的治療選擇
對於0期非創傷性AVN，如果一側確診，對側高度懷疑0期，宜嚴密觀察，建議每6個月進行MRI隨訪。Ⅰ、Ⅱ期AVN如果屬於無症狀、非負重區、病灶面積15%者，應積極進行保留關節手術或葯物等治療。ⅢA、ⅢB期AVN可採用各種植骨術、截骨術、有限表面置換術治療，症狀輕者也可保守治療。ⅢC、Ⅳ期AVN患者中，如果症狀輕、年齡小，可選擇保留關節手術，其他患者可選擇表面置換、全髖關節置換術。
5、股骨頭缺血性壞死怎麼治療能痊癒？
建議：早期股骨頭壞死的症狀主要是間歇性的疼痛，如行走時間長，長時間站立、久坐時加重，髖關節也會出現一些功能障礙，患者下蹲苦難、做髖關節旋轉時感覺僵硬或疼痛，在天氣陰冷、潮濕時症狀更明顯。對股骨頭壞死的早期治療，可以採用中醫保守療法，一方面改善股骨頭關節面組織的血液供應，一方面加快壞死骨的吸收，促進新骨的生成，通過「骨沖擊波」和「靶位定向超導」後，配合中醫辨證理論，通過「補氣、補血、補腎、活血化瘀、活絡通脈」，「補氣、補血」從根本上解決股骨頭壞死的血液供應問題，治病先治根。最後，股骨頭壞死患者一定要有信心，堅信自己的病是可以治癒的，病積極配合醫生的治療，在接受保守治療的同時積極地進行功能康復鍛煉，
6、股骨頭缺血性壞死應該怎麼做？
治療股骨頭壞死，一般可以採用保守治療或手術治療等方法。 1、保守治療 （1）股骨頭壞死早期：一般股骨頭壞死早期以疼痛為主，針對外傷性股骨頭壞死，疼痛較嚴重者可口服葯物以緩解疼痛；可進行股骨頭鑽孔減壓術，如果內收肌痙攣可進行內收肌松解術；如果髖關節活動受限，患者可進行髖關節關節自我功能鍛煉。 （2）股骨頭壞死中期：一般到了股骨頭壞死中期，患者可以配合理療、高壓氧療法，或者根據病變情況，可以選用股骨頭植骨法、內收肌松解法。 2、手術治療 （1）范圍不大的病變：這種情況下，股骨頭壞死患者可以作髓芯減壓術； （2）病變范圍比較大的或輕度塌陷的病例：患者可以做帶血管的植骨手術； （3）晚期病例：一般晚期患者只能做全髖關節置換手術來治療股骨頭壞死。 如果患者通過上面的治療，病情仍有發展趨勢，而且患者年齡較大者，可考慮行人工股骨頭置換術。目前，治療中晚期的股骨頭壞死，最理想的辦法就是人工股骨頭置換術。對於40多歲或50多歲的患者，如果手術指征適合，多採取這一辦法。 雖然各種手術都有其優缺點，但因其費用昂貴、局限性廣等而不易被患者所接受。況且，患有其他手術禁忌證的患者和老幼患者還不宜接受手術治療。 3、六聯同步階梯療法
六聯同步階梯療法」已經取得臨床驗證，並被允許投入醫學使用。六聯同步階梯療法包括：納米中醫中葯治療、液體內循環療法、中醫激活骨細胞療法、中心介入療法、血液磁化療法、全數字多維康復療法等。有條件的患者可以根據自己的身體實際情況，選擇該種治療方法。