1、股骨頭為什麼會塌陷?
股骨頭塌陷是怎麼回事?
股骨頭塌陷就是指股骨頭壞死到達一定程度後,骨細胞開始凹陷,承受壓力的能力開始下降,股骨頭壞死發生無數的細小壓縮性骨折的總和。一般股骨頭出現塌陷就意味著病情到了中晚期,治療起來比較麻煩了。這個時候一般建議患者進行髖關節置換手術,術後患者可以恢復跟正常人無異。建議患者,治療要趁早。在股骨頭壞死早期可以進行微創鑽孔減壓手術、病灶刮除打壓植骨支撐術來延緩髖關節置換的時間。
有人說股骨頭塌陷後,就不疼了。這是真的嗎?
股骨頭壞死是一種由多種原因導致的股骨頭處的血液循環不暢,股骨頭因為失去血液營養而壞死,進而導致骨小梁斷裂,股骨頭塌陷的病變。其症狀表現為疼痛,跛行,功能障礙和肌肉萎縮等。疼痛是伴隨整個病理過程的症狀,只是每個患者耐痛力不同,因此所表現出來的症狀也就不同,但是並不是說股骨頭壞死塌陷後疼痛就消失了。
股骨頭塌陷造成的危害是很大的,那麼我們該如何阻止股骨頭的塌陷呢?
1、股骨頭壞死發生後的10個月之內是股骨頭塌陷的高發期,股骨頭壞死塌陷的預防可以從X線片進行分析,把股骨頭壞死時正位片上壞死骨塊在股骨頭內所處的位置和面積進行預測很有用處。如果要全面估計,應加拍側位片,CT片。以了解壞死灶的面積,壞死面積愈大,塌陷機會愈多。
2、當感覺到股骨頭高度明顯下降了,說明股骨頭壞死塌陷已經很嚴重了,這時要及時抓緊時間進行治療。
3、通過磁共振檢查發現壞死灶界限,即Tl加權象上的低密度帶,股骨頭壞死的預防,並在其冠狀面上觀測出股骨頭邊緣的狀況,根據其位置及面積預知是否具有塌陷危象。
4、不要等股骨頭塌陷了再治療,那樣就只有進行髖關節置換手術,我一般會建議股骨頭壞死患者進行針對性分期治療,可以延緩病情發展,延緩髖關節置換手術的時間。針對1-2期的患者可以進行微創鑽孔減壓手術,2-3期的患者進行病灶刮除打壓植骨手術,針對3-4期的患者就需要進行髖關節置換手術。
溫馨提示:股骨 頭塌陷就意味著股骨頭壞死嚴重了,所以一定要趕在塌陷之前,抓緊時間治療。不可大意,以免錯過最佳的治療時機造成嚴重的後果
2、股骨頭壞死術後多長時間可負重
。。。你如果不治療,根本不可能去 拐行走
股骨頭壞死如果一旦出現塌陷,說明你的病情很嚴重了
如果你不治療,這個病晚期就是癱瘓
你的情況起碼中期了,你的植骨治療是治標不治本的,可以緩解症狀,但治不好這個病
股骨頸骨折最容易導致股骨頭壞死。
建議你自己查證下股骨頭壞死方面的知識,普及下吧,否則你還在想著會治癒呢。你這個病很難治,你的情況估計永遠也不會得到完全治癒和你沒生病之前那麼好了。
你現在不負重是對的,但長期不負重會肌肉萎縮,自己應該練習防止萎縮,但不是走路,是躺在床上做些運動,抬抬腿。
嘗試查下治療股骨頭方面的中葯吧,手術和西葯只能緩解症狀,以後你可能要長期處在這樣的狀態下了,做好心理准備,中葯見效起碼1年多到2年。
可以查查國葯准字的葯,如通絡生骨
3、股骨頭負重區見小圓形tiw信號低是什麼意思?
右側股骨頭見類圓形低密度影約2.5 坐下去痛,拍片子說有腫塊建議去看婦科,腫塊尺寸2.5*1.9 過敏史
4、股骨頭壞死哪些屬於負重
平時要注意休息,保持好的飲食與生活習慣。
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5、日常生活中該怎樣保養股骨頭?
保養股骨頭壞死首先必須改掉長期飲酒的不良習慣,或戒酒,脫離致病因素的接觸環境,清除酒精的化學毒性,防止組織吸收。股骨頭壞死保養,因為相關疾病必須應用激素時,要掌握短期適量的原則,並配合擴血管葯、維生素D、鈣劑等,切勿不聽醫囑自作主張,濫用激素類葯物。其次要同時應用帶血管蒂骨瓣頭植骨,促進股骨頸癒合,增加頭部血運,防止骨壞死,術後應定期隨訪,適當口服促進血運的中葯和鈣劑,預防股骨頭缺血性的發生。股骨頭壞死保養是對職業因素如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環境中的人員應注意勞動 保護及改善工作條件,確已患病者應改變工種並及時就醫。最後在飲食上需做到:不吃辛辣食物,不過量飲酒,不吃激素類葯物,注意增加鈣的攝人量,食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽,防止負重,經常活動等對股骨頭壞死均有預防作用。
6、換股骨頭需花費?能報銷多少?能治癒嗎?
股骨頭壞死症狀:
股骨頭壞死階段I
髖關節和膝關節進行性疼痛,輕度髖關節活動受限,X線表現,正常股骨頭外觀,軟骨略微模糊,骨小梁結構或斑點性骨質疏鬆,CT,股骨頭中間的骨小梁骨度增厚有一個星形結構。它布置在股骨頭軟骨的徑向或偽足的分支上。在軟骨下區域可以看到一些小的囊性變化。 ECT早期集中,動脈血供低,MRI顯示低信號,變化異常。
股骨頭壞死II
髖關節疼痛佔主導地位,外展內旋受輕度限制,X線表現為軟骨下囊變,骨組織受損,鬆散交織,軟骨區半月半透明區也可見,稱為「新月征」。在CT下可見小梁骨硬化在髓腔內發生變化。軟骨下骨髓腔囊性超過0.5cm,ECT的特徵是靜止期有大的「熱區」(停滯)或大的「冷區」(缺血),並且存在中間階段的冷和熱量。 MRI,低信號區域變大。
股骨頭壞死III
髖膝關節疼痛加重,負重耐力下降,跛行。 X射線顯示軟骨下微骨折,一些骨小梁連續中斷,股骨頭的負重區域塌陷和扁平或軟骨下骨碎片被破壞。 CT顯示股骨頭骨小梁紊亂,囊性可變區擴大。骨折,股骨頭變形,區域增生,髖臼骨質增生,ECT和MRI比Ⅱ期更明顯。
股骨頭壞死IV
髖關節活動受限,嚴重行走困難,或失去勞動能力,關節間隙狹窄的X線表現,股骨頭扁平塌陷畸形,髖臼緣增生,骨關節炎改變,股骨頭輪廓畸形的CT表現,關節間隙是狹窄,股骨頭硬化,膠囊混合,骨骼結構破裂。 ECT顯示汕頭交界處局部集中,血池相位斜率下降。 MRI低信號區域比III期更明顯。
股骨頭壞死V.臨床症狀與骨關節炎相似,疼痛明顯,關節活動范圍嚴重受限。 X線片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關節間隙融合或消失,髖關節半脫位。
7、做哪些運動對對股骨頭有好處
方法一:患者坐在椅子上,雙手扶膝,雙腳與肩等寬,左腿向左,右腿向右同時充分外展,內收.每日300次,分3—4次進行.進行鍛煉的同時患者可以根據自身情況進行增減。
方法二:立位抬腿法:手扶固定物,身體保持豎直,抬患腿,使身體與大腿成直角,大腿與小腿成直角,動作反復.每日300次,分3-4次進行。
方法三:堅持扶拐步行的訓練或騎自行車鍛煉。 方法四:扶物下蹲法:手扶固定物,身體直立,雙足分開,下蹲後再起立,動作反復.每日枷次,分3—4次進行。
方法五:內旋外展法:手扶固定物,雙腿分別做充分的內旋,外展,劃圈運動.每日300次,分3—4進行。
方法六:卧位抬腿法:仰卧,抬患腿,使大小腿成一直線,並與身體成一直角,動作反復.每日100次,分3-4次進行。
方法七:內八法。即患者在走路時,走路以內八為主,這種走路法可使股骨頭負重區受力,負重面內、後側受力顯著減小,這種減少股骨頭負荷的走路方法,不僅解決了股骨頭壞死患者不能負重走路的問題,也是進行股骨頭壞死患者功能鍛煉的好方法。
8、股骨頭負重區該如何描述
你好,股骨頭壞死主要由於創傷、葯物以及骨科疾病造成的,患者除了必要的手術葯物治療外,必要的康復鍛煉十分關鍵。股骨頭壞死患者康復鍛煉很重要,騎車就是其中一種,有助於減輕股骨頭的負和鍛煉腿部肌肉。
股骨頭壞死患者在家中康復治療期間,除每天按時服用中葯和康復功能鍛煉外,還進行騎車練習。治療初期症狀有些改善後,便把自行車放置屋中,固定在地面上,做成簡易的「騎車健身器」,每天堅持騎半個小時,一個月後時間延長為1個小時,就這樣鍛煉了2個月,症狀基本消失後,也可在外面騎自行車。
9、現在美國人做股骨頭是怎樣治的
股骨頭壞死治療原則:病因治療,減少負重,關節置換及骨營養葯物.
治療方針:病因治療是關鍵,必須減少負重,行走,忌蹦跳.長久反復疼痛影響負重行走可考慮關節置換.試用促進骨和軟骨營養和生長的葯物.
一般治療:
1. 病因治療
病因治療是終止病變進展,使之有可能進入良性轉歸的軌道上的關鍵.例如針對酒精和激素中毒,採取戒酒和終止使用糖皮質激素措施.通過生物學反應促進骨再生和病變組織修復,盡可能使之修復完善,有效,恢復承重能力,防止股骨頭變形塌陷.
2. 減負運動
第二個關鍵治療在於減少負重,行走,降低股骨頭負重區的載荷,避免減弱的骨組織發生顯微骨折,塌陷.主張病人少量分次行走,切忌蹦跳,,在壞死病變進展期宜靠扶持助行.鼓勵病人做減負式運動,如騎自行車、游泳.在急性進展期宜卧床,避免負重.收起
葯物治療:
可試用促進骨和軟骨營養和生長的葯物.
手術治療:
對於頻臨塌陷或已塌陷變形,長久疼痛功能障礙者可行人工髖關節置換術.
預後情況:
股骨頭沒有塌陷變形或變形輕微,病變修復到重獲得承重能力,股骨頭壞死可以治癒,保持髖關節功能.