股骨頭壞死階段

1、股骨頭壞死的各階段症狀都是什麼

股骨頭壞死也稱股骨頭無菌性壞死和股骨頭缺血性壞死，由於髖部外傷，長期應用激素類葯物，酒精中毒等原因，引起股骨頭血液供應障礙，股骨頭骨組織不能得到正常的營養，使股骨頭組織中的骨細胞，骨髓造血細胞，脂肪細胞發生壞死。它是骨傷科常見而又難治的疾病之一，由於壞死的骨組織脆弱，加之髖關節需要負重，日久就會發生股骨頭塌陷，影響全部髖關節。各期症狀表現如下：一、早期症狀患者常感到腰痛, 患側臀部疼痛, 患側腹股溝疼痛, 患肢膝關節疼痛, 患肢畏寒, 活動多時無力, 酸痛, 易疲勞。這些症狀不能同時出現，有人出現一二個症狀或幾個症狀，短時間出現後就消失，反復多次。

2、股骨頭壞死分幾期

你好

分為四期：

股骨頭壞死Ⅰ期的症狀及影像學表現
髖膝關節進行性疼痛，髖關節活動輕度受限，X線表現，股骨頭外觀正常，軟骨、骨小梁結構稍模糊，或呈斑點狀骨質疏鬆，CT、股骨頭中部骨小梁輕度增粗，呈星狀結構，向股骨頭軟骨部放射狀或或偽足樣分支排列，軟骨下區可見部分小的囊性改變，ECT有早期濃集，動脈血供低，MRI示低信號，異常改變。

股骨頭壞死Ⅱ期的症狀及影像學表現
髖關節疼痛為主，外展內旋輕度受限，X線表現為軟骨下囊性變，骨組織有破壞與疏鬆交織現象，也可見軟骨區半月形透亮區，稱為"新月征"，CT下可見頭下骨髓腔部分骨小梁硬化改變。軟骨下骨髓腔內0.5cm以上囊性變，ECT表現為靜息相呈大塊"熱區"(鬱血)或大塊"冷區"(缺血)，並有冷熱交雜的中間階段，MRI，大塊低信號區。

股骨頭壞死Ⅲ期的症狀及影像學表現
髖膝疼痛加重，負重耐力下降，跛行。X線表現軟骨下微型骨折，部分骨小梁連續性中斷，股骨頭外上方負重區塌陷變平或軟骨下有碎骨片，CT表現為股骨頭內骨小梁紊亂，囊性變區擴大，骨質碎裂，股骨頭變形，部分區域增生硬化，髖臼骨質增生，ECT和MRI表現比Ⅱ期更明顯。

股骨頭壞死Ⅳ期的症狀及影像學表現
髖關節活動受限，嚴重者行走困難，或喪失勞動能力，X線表現為關節間隙狹窄，股骨頭扁平塌陷畸形，髖臼緣增生變形，呈骨關節炎改變，CT表現股骨頭輪廓畸形，關節間隙狹窄，股骨頭硬化和囊變相交融，骨結構碎裂等。ECT表現出局部濃集於臼頭交界處，血池相斜率降低，MRI低信號區比ⅡⅢ期更明顯。

3、股骨頭壞死分為幾期？

股骨頭壞死一般情況下分為4期：
1期——X線和CT看不出毛病，但是核磁共振可以。這個階段股骨頭內部已經開始發生變化，很多病人也有髖部隱痛不適的症狀。屬於疾病的初期，非常容易漏診。
2期——X線片開始能看出異常，股骨頭有些硬化或囊變，但是頭的形態還沒變，還是圓的。這個時候患者的症狀一般較1期為重，開始有走路時的痛感。
3期——此期較為復雜，也是大部分股骨頭壞死患者開始確診自己病情的階段，因為症狀已經發展到走路時候明顯疼痛，甚至躺著也疼的地步。3期分為早期和晚期，3-早期是股骨頭有點變平但是沒有塌陷，而3-晚期是股骨頭已經塌陷。
4期——此期為股骨頭壞死的晚期，患者往往症狀已經非常重甚至只能坐輪椅，或者被疼痛折磨的非常痛苦。這個階段X片上就算不是醫生，也能一眼看出股骨頭變形了。此期關節間隙也變窄了，髖關節炎出現了。

4、股骨頭壞死分為哪幾期啊？？

股骨頭壞死四個時期的分期介紹

股骨頭壞死I期：此期為出現症狀的最早臨床階段，最常見症狀為髖部疼痛，約半數成急性發病，成進行性，晚間較重。關節活動多有輕度受限，尤以內旋，外展為明顯。亦有部分病人早期症狀不明現。X線片所見關節間隙正常，股骨頭外形正常，骨小梁正常或相對模糊，或呈斑點狀骨質疏鬆。早期X線無改變，需用血流動力學和活檢來確診。磁共振檢查可早期確診股骨頭壞死分為哪幾期。

股骨頭壞死II期：此期可持續數月或更長時間，臨床症狀持續或加深，X線片示股骨頭外形與關節間隙仍無任何變化，骨質變化可為多種形式，可見迷漫性骨質疏鬆或骨質硬化現象，可見股骨頭內囊泡改變，有時可見上述現象合並出現。若見到關節面下的線性透亮區，稱為新月征，是軟骨下骨小梁壞死吸收的表現，表示病變由期進入期的過度階段股骨頭壞死分為哪幾期。

股骨頭壞死三期：臨床上疼痛持續並進一步加深，關節活動明顯受限，患肢功能下降，明顯跛行，多數需用拐杖，X線片見關節間隙仍正常，但由於軟骨下的死骨在應力作用下碎裂，骨折，股骨頭關節面可見負重區塌陷變平或髖臼緣下台階明顯股骨頭壞死分為哪幾期。

股骨頭壞死IV期：此期是病變的後期，關節活動度逐漸消失，X線片示關節活動度變窄，關節面塌陷，骨贅增生，股骨頭扁平畸型，為適應其形態，髖臼頂也隨之發生變形，由球狀體關節變為圓柱體關節。此期常合並骨性關節炎的發生，X線片上常難將骨性關節炎和缺血性壞死加以鑒別股骨頭壞死分為哪幾期。

股骨頭壞死病情的發展可以分為四個時期，對於這四個時期表現的症狀也截然不同。

5、股骨頭壞死分為幾期，每期的表現類型是怎樣的？

股骨頭壞死分四期，I期（超微結構變異期）、II期（有感期）、III期（壞死期）、IV期（致殘期），I期臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛疼。II期臨床上較I期有明顯的疼痛、髖關節活動輕微受限等。III期症狀非常明顯，臨床表現疼痛加重、間歇性的跛行、關節活動受限、肌肉萎縮、患肢有不同程度的縮短等。IV期臨床表現為疼痛加重、功能障礙、僵直不能行走，出現脫位或半脫位，牽涉膝關節功能活動嚴重受限，患者生活無法自理。

6、股骨頭壞死，看早期，還是晚期怎麼看呢

一、早期股骨頭壞死的症狀

早期是股骨頭壞死發病的最初階段，此時很多臨床症狀表現的也都非常一般，是很容易被廣大患者朋友們所忽視的。腰痛，患側臀部疼痛，患側腹股溝疼痛，患肢膝關節疼痛，患肢畏寒，活動多時無力, 酸痛, 易疲勞。這些症狀不能同時出現，有人出現一二個症狀或幾個症狀，短時間出現後就消失，反復多次。這就是股骨頭壞死的早期症狀，應及時到醫院作CT，ECT或核磁共振檢查，都能發現股骨頭壞死。

二、中期股骨頭壞死的症狀
相對於早期股骨頭壞死的症狀來講，中期股骨頭壞死的症狀更加嚴重一些，而且臨床表現也較為明顯，只要細心的患者是可以發現的。中期股骨頭壞死的症狀主要有跛行行走疼痛功能發生障礙，拍X片時，會看到骨小梁大部分消失，囊狀改變，骨質硬化，股骨頭軟骨斷裂塌陷。

三、晚期股骨頭壞死的症狀
晚期階段是股骨頭壞死發病的最嚴重階段，不用我們多說大家也都非常清楚此時股骨頭壞死的危害是最大的，症狀也是明顯的。患者跛行更加嚴重，明顯感到腿短，行走困難，疼痛，X片會看到股骨頭扁平，塌陷，關節間隙狹窄或消失，囊狀改變明顯，骨質硬化面積較大，股骨頭軟骨完全斷裂，關節面粗糙。

股骨頭壞死早中晚期症狀不同，壞死程度不同，建議大家根據自身症狀，選擇合適的治療方式，這樣效果才會更加明顯，避免走彎路。
早期：徹底治痛，「保髖」不置換
此階段髖關節、膝關節、大腿內側、隱痛、鈍痛、酸痛為主，急性期關節疼痛可明顯加重，病情較重者髖關節活動受限及跛行。早期治療主要有兩個目的，一個是徹底治痛，減緩相關的症狀。二是保住股骨頭，避免終身不置換
Ⅲ期早中期：病情停止發展，保住股骨頭
Ⅲ期晚期：控制病情，延緩置換
此階段病人的疼痛會繼續加重，壞死的股骨頭范圍增加，壞死以後的骨頭會發生塌陷，這時候病人關節的疼痛以及一些關節功能的障礙會更加明顯。
晚期：能「延髖」不「置換」
進入了晚期以後，疼痛固定在腰骶、髖、腹股溝、大腿內側及膝關節處，持續性疼痛極難緩解。

7、股骨頭塌陷是股骨頭壞死的什麼階段啊，嚴重嗎，剛開始是這樣啊，還是患了很久之後是這樣啊

前海股骨頭醫院經過仔細調查發現股骨頭壞死有特徵性臨床表現，主要有以下五點：
1　起動難。在椅子上坐的時間長了起來走路時，走頭幾步特別不舒服，走幾步以後就好.　
2　走不遠,行走能力差.
3　膝關節酸痛,而膝關節又沒有腫痛表現.
4　翹二郎腿或穿襪子困難,不能盤腿.
5　腿左右分開困難
早期病例僅僅出現起動難，出現頭三條表現是典型表現，出現第4、5條表現時股骨頭可能已經塌陷。不過也有一些例外情況，就是股骨頸骨折作過內固定後發生壞死的病人，膝關節酸痛不明顯。少數叫做靜息髖的病人即使股骨頭有塌陷、關節間隙明顯狹窄也僅僅出現跛行而無其他症狀。一小部分青年人股骨頭輕度塌陷時不一定出現穿襪子困難。了解這些特點，對於早期發現壞死以及判斷壞死程度有一定幫助，關鍵是提高對股骨頭壞死的警惕性。另外一個問題在於椎間盤突出、坐骨神經痛，是常見疾病，即使確診這些疾病也不能排除並存股骨頭壞死的可能性,。隨著數碼照片的普及，與醫生認識的提高，不久以後絕大多數病人使用平片檢查就可以明確診斷。

8、股骨頭壞死一共分幾期，他們的各自症狀是什麼？

第一期：常見症狀就是髖部疼痛，晚間疼痛較為厲害，成進行性。關節活動有輕度受限制，內旋和外展受限較為明顯。還有一部分病人早期病症不明顯，可以做磁共振檢查就可以確診。
第二期：這個階段持續時間較長，臨床症持續或加重，骨質變化形式較多，可見迷漫性骨質疏鬆或骨質硬化現象，可見股骨頭內囊泡改變，有時可見上述現象合並出現，若見到關節面下的線性透亮區，稱為新月征，是軟骨下骨小梁壞死吸收的表現。
第三期：臨床上疼痛持續並進一步加重，關節活動明顯受限，患肢功能下降，明顯跛行，多數需用拐杖，但由於軟骨下的死骨在應力作用下碎裂，骨折，股骨頭關節面可見負重區塌陷變平或髖臼緣下台階明顯。
第四期：此期是病變的後期，關節活動度逐漸消失，關節活動度變窄，關節面塌陷，骨贅增生，股骨頭扁平畸型，為適應其形態，髖臼頂也隨之發生變形，由球狀體關節變為圓柱體關節。

9、人體股骨頭壞死分幾個級別?

分4個級別

一期：X線表現正常，臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛。

二期：股骨頭外形正常，但有明顯的骨修復表現(囊性變和骨硬化)，伴有或不伴有局限性輕微疼痛。

三期：軟骨下骨塌陷(股骨頭變扁)，疼痛、間歇性的跛行、關節活動受限、患肢有不同程度的縮短。

四期：關節間隙狹窄、關節塌陷及髖臼繼發性退變(囊性變，邊緣骨贅形成，軟骨破壞)，臨床上表現是致殘期疼痛、功能障礙、僵直不能行走，出現脫位或半脫位，牽涉膝關節功能活動受限。

10、初期股骨頭壞死階段症狀有哪些?

您好！
早期股骨頭壞死的五大症狀為：下肢無力、下肢畏寒、腰部疼痛、臀部疼痛、膝關節部疼痛。這種疾病開始多表現為髖關節或其周圍關節的隱痛、鈍痛，活動後加重，進一步發展可導致髖關節的功能障礙，嚴重影響患者的生活質量和勞動能力。

主要症狀為：走路跛行、疼痛、下肢無力、活動困難，重者不能行走、肌肉萎縮甚至癱瘓。 若治療不及時 致殘成癱後苦不堪言。

所以治療股骨頭壞死要早發現早治療，治療股骨頭壞死的關鍵在於選對治療方法，不可盲目治療，中早期患者只要接受正規系統性的治療是可以恢復的很好的！
——————————————————————————希望對您有所幫助，祝您早日康復！