1、股骨頸骨折怎麼治療?
(1)非手術療法。無明顯移位的骨折,外展型或嵌入型等穩定骨折,年齡過大,全身情況差,或合並嚴重心、肺、腎、肝等功能障礙者,選擇非手術療法。
採用穿防脫位鞋,下肢皮膚牽引,卧床6 ~ 8 周,同時進行股四頭肌等長收縮訓練和踝、足趾的屈伸活動,避免靜脈迴流障礙或靜脈血栓形成。卧床期間應避免卧床並發症如肺部感染、泌尿道感染和褥瘡等的發生。一般8 周後在床上逐漸坐起,但不能盤腿而坐,3 個月後,扶雙拐下地,不負重,6 個月後,逐漸棄拐行走。
(2)手術治療。手術指征:內收型骨折和有移位的骨折;65 歲以上老年人的股骨頭下骨折;青少年的股骨頸骨折應盡量達到解剖復位;股骨頸陳舊骨折不癒合;影響功能的畸形癒合;股骨頭缺血壞死或合並髖關節骨關節炎。
(3)手術方法。閉合復位內固定;切開復位內固定;人工關節置換術。
2、股骨頸骨折如何分型
股骨頸骨折的分類方法很,搞清楚了股骨頸骨折的類型,與治療方法的選擇和判斷預後有著密切的關系。1、按骨折部位分型頭下型骨折:骨折面完全在股骨頭下,整個股骨頸都在骨折遠段。些型骨折對血運的操作較嚴重,極易發生股骨頭壞死,預後差。頭頸型骨折:骨折面的一部分在股骨頭下,另一部分則經過股骨頸,故稱為頭頸型骨折。此型骨折最常見。由於剪應力大而穩定性最差,骨折復位後容易再移位,骨折不易癒合和易造成股骨頭缺血性壞死。經頸型骨折:全部骨折面均通過股骨頸,實際上此型很少見,通常為頭頸型骨折在X線片上的假象。基底部骨折:骨折面在股骨頸基底部,有部分在關節囊外。此型股骨頸的營養血管損傷較輕,骨折較易癒合,預後較好。2、按骨折線方向分型主要依據是用骨折線的傾斜度來反映所遭受剪切應力的大小。依遠端骨折線與股骨乾的垂直線所成的角度(Linton角)可分為:外展型:Linton角<30º。此型剪式傷力小,骨折端常嵌頓穩定,易癒合。內收型:Linton角50º。此型剪式傷力大,不穩定,不易癒合。3、按骨折錯位程度分型(即Garden分型,是臨床上最常見的分型)GardenⅠ型:不完全性骨折,無移位,這種骨折易癒合。GardenⅡ型:完全性骨折但骨折端無移位。股骨頸雖然完全斷裂,但對位良好。如系股骨頭下骨折,仍有可能癒合,但股骨頭壞死變形常有發生;如為股骨頸中部或基底部骨折,骨折容易癒合,股骨頭血運良好,不易發生壞死。GardenⅢ型:完全性骨折伴骨折端部分移位。GardenⅣ型:完全性骨折伴骨折端完全移位。關節囊及滑膜有嚴重損傷,因此經關節囊和滑膜供給股骨頭的血管也容易損傷,造成股骨頭缺血性壞死。
3、股骨頸骨折,股骨頭置換是幾級傷殘?
這個要根據你造成的原因,有交通事故和工傷,如果是交通事故的話,要根據傷的程度來定,正常是十級傷殘,如果非常嚴重的,像我這樣的就是九級,壞死了置換了一般在八九級,由於各個地方的評定標准稍稍因人而異 這個你應該明白~~!~~至於工傷呢也是如此,只是級數上要高些,在七八級,如果出現壞死就是六級~
4、為什麼會股骨頭壞死,講股骨頭和股骨頸的血液供應
你好,股骨頭壞死病因不外有兩種:一種發生在股骨頸骨折復位不良的癒合,股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區承載應力減低,出現應力損傷,所以壞死總是發生在患者骨折癒合,負重行走之後。另一種是骨組織自身病變,如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死,同時骨組織的再生修復能力障礙。此外還包括兒童發育成長期股骨頭生發中心-股骨頭骨骺壞死,又稱兒童股骨頭壞死,扁平髖。
5、股骨頸和股骨頭有什麼區別?
這就好比頭與脖子的關系,股骨頭是前端,股骨頸是連續部分。
6、股骨頸的術後注意事項
你好,股骨頸骨折常發生於老年人,隨著人的壽命延長,其發病率日漸增高,尤其隨著人口老齡化,已成為嚴重的社會問題。其臨床治療中存在骨折不癒合和股骨頭缺血壞死兩個主要難題。至今,股骨頸骨折的治療及結果等多方面仍遺留許多未解決的問題。
不要長期卧床,但是3個月內患肢不可以負重,就是說患肢不可以著地。鼓勵多翻身,最好平躺,可以向健側(好腿)的一側側卧。也可以用好腿站立,注意患肢不可以著地。(患肢不負重是原則)。在移動腿部或腳步,屈膝沒有問題(患肢不負重是原則)。可以移動背部。股骨頸骨質最主要的後遺症是有可能股骨頭壞死,如果沒有壞死的花,走路是沒有問題的。不要太擔心。
7、工傷:股骨頸骨折幾年後才股骨頭股骨頭壞死可以要求賠償嗎
你這問題有點復雜。
工傷職工治療終結並經勞鑒委鑒定傷殘等級後,用人單位和你解除勞動關系,你還能享受一次性工傷醫療補助金和一次性工傷就業補助金。至於以後真出現股骨頭壞死的話,再找他們賠償應該沒什麼依據了。
希望對你有所幫助、
謝謝!
8、什麼是股骨
你好,很高興與您在線交流。下面給你解釋一下,產科B超報告下提示的股骨,其實就孕婦腹中胎兒的大腿長度。股骨是書面用語。祝你胎兒健康!
9、股骨頸骨折為何引起股骨頭缺血性壞死?
由於股骨頭的動脈血供,缺乏豐富的側枝循環,當股骨頸骨折移位明顯,血管損傷後,常常引起股骨頭缺血性壞死。一般而言,股骨頸骨折後股骨頭缺血性壞死與下列因素有關:(1)兒童和壯年的股骨頭壞死率比老年人高,這是因為兒童和青壯年股骨頸區骨質堅硬一般不易骨折,致股骨頸骨折時暴力必較大,骨折端移位程度較為嚴重,因而血運破壞也較為嚴重之故。(2)隨著股骨頸骨折的處理時間的延遲,缺血性壞死的發生率也隨之增加。早期手術壞死率,遠較延期手術壞死率為低。早期手術病例即使發生壞死,也屬部分性壞死,出現壞死的時間也晚;而延期手術者,其壞死往往完全性的,而且壞死出現早。(3)骨折線越靠近股骨頭,其壞死率也越高。通過股骨頸外後上方斜形骨折線者,壞死率最高。(4)股骨頸骨折原始移位嚴重,提示股骨頭血管斷裂亦較嚴重,股骨頭壞死發生率也較高。(5)復位不良,如過度內收、屈曲或外翻旋轉和分離移位等手法,均可增加壞死率,因旋轉和分離可使尚未斷裂的血管拉緊,或斷裂。(6)多數學者認為應當閉合復位,使用多針或螺旋針固定骨折。有人主張切開復位三冀釘內固定。對位好,骨折癒合好可以減少頭壞死不等於不發生股骨頭壞死。近幾年我院採用加壓螺紋釘治療老年性股骨頸骨折,創傷小,效果好,尤其是適用老年性患者。