對股骨頭壞死

1、股骨頭壞死怎麼治療？

首先一個就是進行保守治療，保守治療主要包括避免負重以及葯物治療和物理治療。保守治療就是通過減少股骨頭承重區所受壓力，促進局部血供以及減輕炎症反應，增加骨組織密度和促進骨和軟骨生長，從而延緩股骨頭壞死進一步進展。
再有就是進行人工髖關節置換，股骨頭一旦塌陷較重或者關節功能障礙以及疼痛嚴重的患者，可選擇人工髖關節置換術進行治療。人工髖關節置換術治療老年晚期股骨頭壞死療效絕對是非常不錯的。
還有就是進行保頭手術治療，保頭手術就是保留患者自身股骨頭的手術治療，這種手術可以保留患者自身關節，如果方法適當，可以延緩甚至阻止股骨頭壞死進一步發展，從而推遲甚至避免行人工關節置換術治療。

2、股骨頭壞死，怎麼辦？

股骨頭壞死都有哪些治療方法

目前股骨頭壞死的治療方法主要分為非手術治療、姑息性手術治療以及人工關節置換、中醫中葯保守治療四種方法。

一．非手術治療

1. 制動，包括卧床和下肢牽引等各種減少或閉眼負重的措施，通過降低股骨頭的負重以利於股骨頭的自身修復。

2. 脈沖電磁場療法，電磁場可延緩股骨頭塌陷進程，不失為一種手術前治療的選擇，但缺乏長時間的隨訪資料，其作用機理尚需進一步研究。

3. 高壓氧治療（HBO），高壓氧結合其他非手術治療或手術治療室治療早期ANFH最佳選擇之一，可以將HBO與髓芯減壓術並用。

4. 體外沖擊波治療，對於股骨頭壞死早期患者有很好的治癒率，可以延緩全髖關節置換的手術時間。

5. 介入治療，介入治療是指從股骨頭供血動脈快速注入高濃度的血管擴張、溶栓、改善微循環，以及促進骨生長葯物的一種療法。他能夠促使股骨頭血管擴張，有利於壞死骨的吸收、新骨的形成。

6. 生長因子的應用。作為輔助骨移植材料用於髓芯減壓術，截骨術，帶血管或不帶血管的骨移植術，對早期股骨頭壞死進行治療，對於任何一種保留股骨頭的手術，骨生長因子都可以作為一種輔助措施。

二．姑息性手術治療

1. 髓芯減壓術：髓芯減壓術通過降低骨內壓，促進靜脈迴流，解除滋養動脈痙攣，促進骨道內血管增生，增加病變區血供，終止或逆轉股骨頭壞死的進程。

2. 血管束植入術：在股骨頭內植入血管束，增加股骨頭血運以達到治療股骨頭的目的。但是臨床效果現在還存在疑問和爭議。

3. 帶血管蒂植骨術：主要是採用帶血管蒂的髂骨、大粗隆骨瓣或吻合血管的腓骨移植，經開窗植入壞死區內，為股骨頭帶進一套完整的動靜脈供血系統和各種成骨因素，同時起到支撐作用。

4. 不帶血管的骨移植：依據是對壞死的股骨頭進行減壓、清除壞死骨、植入具有骨傳導或骨誘導的移植物，對軟骨下骨提供機械支撐。

5. 截骨術：原理是通過截骨的改變股骨頭的負重力線，將壞死區從負重區旋轉到非負重為其修復創造條件。但截骨術技術要求高，且進一步破壞股骨頭血運，若截骨失敗還會給以後的全髖置換帶來困難，所以手術應當慎重。

6. 幹細胞治療：目前骨髓基質幹細胞的應用尚不成熟，還需進一步的研究和實踐。

三、人工關節置換

1.股骨頭表面置換：股骨頭表面置換是將股骨頭進行部分的半球表面置換，假體由鈷鉻合金製成，作用是恢復股骨頭的球面形狀。是中晚期股骨頭壞死行全髖關節置換的一種過渡方法。

2.人工關節置換術：包括人工股骨頭置換術和全髖關節置換術，是ANFH的終末治療手段，該術易出現較嚴重的並發症，如感染及假體松動、下沉等，只適用於年齡在50歲以上，FicatⅢ期以上的患者。

四、中醫治療

中醫葯在股骨頭缺血性壞死的治療中具有巨大的優勢。中醫辨證論治從整體觀念出發，在股骨頭缺血性壞死早期階段採取及時的治療措施，可組織骨質繼續壞死，具有確切療效，並且無痛苦無損傷。中醫中葯治療股骨頭缺血性壞死的方劑眾多，可以運用在股骨頭缺血性壞死的各個時期，但主要在成人股骨頭缺血性壞死的早期運用比較廣泛，對中葯治療股骨頭缺血性壞死早期對股骨頭血供的改善作用明顯，療效得到一致的公認。但現在絕大部分中醫葯劑作用單一，只對某一型的股骨頭壞死有療效，而且療效較慢。

3、股骨頭壞死怎麼辦？

由於勞累過度，久站會導致股骨頭周圍代謝障礙引起股骨頭壞死，會出現大腿疼痛，麻木，無力等症狀的。可以做下針灸，艾灸，小針刀，中葯熏蒸等治療的，平常不要彎腰過多，不要勞累過度，不要久站。平常可以多用熱毛巾熱敷，同時配合按摩。

4、股骨頭壞死能治好嗎？

股骨頭壞死，可以說是臨床上特別常見的一種疾病，主要就是由於患者長期的應用激素類的葯物，或者是由於外傷，長期的大量的飲酒，而誘發出現了股骨頭壞死。

股骨頭壞死的疾病發生以後，其實治療的方案是特別多的，但是要根據股骨頭壞死的嚴重程度，也就是分期，來決定治療的方案，患者應該及時到醫院就診，具體查看一下嚴重程度。

如果在早期，關節軟骨面相對比較完整，股骨頭也沒有出現塌陷，給予保守的治療措施就可以，比如患者減輕負重，盡量的避免跑跳或者是長距離的行走，然後並應用於通絡生骨的葯物來進行輔助的治療，或者是考慮進行髓心減壓術來進行治療，都是可以的。

如果去醫院進行檢查，軟骨面已經消失，或者是關節面已經塌陷的話，那麼只有一個方法能治療，也就是全髖關節置換術。

5、吃什麼對股骨頭壞死有好處？希望自己早點痊癒

吃補鈣的葯和補鈣的食物。對股骨頭壞死有好處。祝你早日康復。

6、股骨頭壞死吃什麼對身體好呢？

股骨頭壞死是由於外傷、飲食、先天稟賦不足等因素形成股骨頭局部缺血而致使股骨頭發生變形、塌陷、壞死的一種疾病。飲食對股骨頭壞死患者有重要的意義，正確的飲食有助於股骨頭壞死的恢復，而一些禁忌飲食則阻礙了病情的恢復。

補充鈣。由於股骨頭壞死患者體內大量鈣質的流失，每天的飲食中要多注意鈣質的補充。乳製品、蛋白質、骨頭湯，同時我們在飲食的基礎上，還要注意多曬太陽，這有利於體內鈣質的吸收。

多吃海鮮類食物。海產品中魚、蝦裡面含有豐富的鈣和磷物質，而且這兩種物質比例搭配合理。　

必須戒煙戒酒。股骨頭壞死飲白酒、啤酒對人體有百害而無一利，葡萄酒雖然有軟化血管的作用，患者在剛飲酒後會覺得症狀減輕，金冠醫師：這是因為飲酒抑制中樞神經系統的功能，而酒性過後症狀會加重，長期依賴飲酒止痛，對人體危害更大。

長期吸煙，會對肢體神經造成損壞，其中煙中所含一氧化碳能減低紅細胞將氧輸送到全身的能力。血液中大量缺氧就會造成股關節部位的供養平衡，關節內部環境酸化也是股骨頭壞死的一大病因。

7、股骨頭壞死怎麼治療

8、針灸對股骨頭壞死有什麼作用？

 股骨頭壞死是因為股骨頭部位血運不暢引起的，所以說，具有通血運作用的針灸治療可以用來治療股骨頭壞死。針灸治療股骨頭壞死通過對穴位的作用，達到加速血液循環、通絡血脈、調理氣血、平衡陰陽的作用，改善供血和功能，從而達到治療股骨頭壞死疾病的目的。

金 冠 醫 院

9、得了股骨頭壞死,還能治好嗎?

你好，股骨頭壞死一般是長期大量飲酒或者吃激素葯或者外傷引起的如果年輕，股骨頭壞死不嚴重，可以對症消炎止痛，補腎強骨中葯調理，治療疼痛和預防股骨頭壞死進一步加重，完全治癒是不可能的，除非年紀大了可以換人工股骨頭，這樣就不疼了

10、股骨頭壞死

您好！股骨頭壞死是由於多種原因導致的股骨頭局部血運不良，從而進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變，這種疾病可發生於任何年齡但以20-60歲最多，無性別差異，開始多表現為髖關節或其周圍關節的隱痛、鈍痛，活動後加重，進一步發展可導致髖關節的功能障礙，嚴重影響患者的生活質量和勞動能力，若治療不及時，還可導致終身殘疾。
因此 股骨頭壞死關鍵是及早發現、早治療。 早中期的患者只要堅持配合治療，一般都是可以達到臨床治癒的。建議患者採用中醫保守的治療方法，「原位移植療法」，是根據股骨頭壞死的分型分級等綜合情況，進行辨證分析，進而採取內服中葯，外貼膏葯的措施，實現控制症狀、刺激終末血管側肢旁道建立，實現原位移床、爬行植骨、塑性修復的治療效果，從而實現股骨頭壞死非手術康復的目的。
祝早日康復！