1、如何正確對待兒童股骨頭壞死
在調查中發現,許多人對於兒童股骨頭壞死存在一些極端的看法,有人認為兒童股骨頭壞死不能自愈,需要完全卧床休息,病進行正確的治療,方可痊癒,有人則認為兒童股骨頭壞死只要好好休息即可痊癒。這兩種看法都有一定的偏頗。那麼,?消極等待兒童股骨頭壞死自己來痊癒,這是非常不好的做法。正確的做法應該是積極主動進行治療。兒童正處於生長發育時期,骨骼變化非常快,如果不及早治療,錯失佳治療時機,會給兒童留下終身跛行的遺憾。兒童股骨頭壞死在發生的時候一般都還比較請,骨骺是負責兒童骨骼生長的。如果股骨頭壞死後骨骺生長軟骨沒有被全部破壞掉,那麼兒童骨骼軟骨還是有很強的修復能力的。骨骺壞死的軟骨被吸收後,其餘的骨骺會迅速生長,修復壞死的股骨頭,使股骨頭逐漸長大恢復原狀。兒童股骨頭壞死不像成人壞死的股骨頭不能長大,而是能夠長大恢復成正常的股骨頭,走路不瘸,髖關節功能正常。兒童治療不留後遺症必須是在骨骺軟骨部分壞死的情況下治療,如果全部壞死了,那麼股骨頭是不能收到重力的壓迫的。同樣地,在治療的過程中,兒童還是和正常一樣地跑跳玩耍,股骨頭就會受到壓力,這時兒童股骨頭壞死治療後股骨頭就會變的扁平肥大,出現跛行的後遺症。所以兒童股骨頭壞死必須治療,而且還要早治療、科學休息以及掌握正確鍛煉方法,以避免出現跛行後遺症和股骨幹發育不良。由此發現,雖然兒童正處於骨骼的生長發育時期,但是股骨頭壞死還是無法自愈的。正確對待兒童股骨頭壞死的方法就是盡早治療,越早治療效果越佳。同時,患病期間盡量讓兒童完全休息,不要跑跳玩耍了,讓兒童在治療好之後在慢慢地跑跳。
2、兒童股骨頭壞死的治療
1.非手術治療
由於本病病因至今不明,同時又是一自限性疾病,因此,治療原則應防止股骨頭受壓變形,維持髖臼對股骨頭的包容,保持髖關節有一定的活動范圍,有利於股骨頭的生物塑形非手術治療時間為1~1.5年。
方法:
(1)初期卧床休息,患肢外展經皮牽引,有利於滑膜炎症消退,緩解肌肉痙攣和疼痛。
(2)減少活動量,有些病例可用外展內旋位石膏固定。
(3)外展內旋位行走支架固定。
2.手術治療
原則為增加髖臼對股骨頭的包容,恢復頭臼同心圓,使壞死的股骨頭在髖臼內磨合,生物塑形,為修復提供比較符合生理的條件。因此,不宜採用復雜而創傷大的手術。應明確手術治療有一定並發症,也不會縮短本病的自然病程。
手術方法:根據病變程度,畸形特點及手術者經驗可選擇不同方法。
(1)改善股骨頭包容恢復頭臼同心圓的有Salter髂骨截骨術、股骨近端內翻截骨術。
(2)Chiari骨盆截骨術對緩解疼痛有益。
(3)髖臼成形術可用於股骨增大的巨髖症。
(4)大粗隆下移術可改善臀外展無力的跛行。
3、治療兒童股骨頭壞死那個醫院好
股骨頭壞死是西醫范疇的一個病名,也被叫做股骨頭缺血性壞死或者股骨頭無菌性壞死,但古老的中華文明中,卻早有對這一疾病的記載而中醫名稱就被歸類於骨痹、骨蝕、骨痿范疇也因此有一些患者更希望寄希望於中醫,所以治療股骨頭壞死不能單純的口服中葯去治療。要根據患者病情的不同制定出一個綜合的股骨頭壞死治療方案,而不是只依靠單純的一種治療手段,要從患者本身出發合理定製治療方法。
意見建議:建議採取保守治療的方式。目前治療股骨頭壞死的醫院有很多,但是魚目混珠,對於患者來說,一定要選擇正規化的專科醫院治療.
4、治療兒童股骨頭壞死的方法
你好,兒童股骨頭壞死在急性期要卧床休息,避免負重,酌情對患肢牽引。以保護髖關節,恢復髖關節的正常活動,防止股骨頭骨骺塌陷。
5、常榮治療兒童股骨頭壞死
兒童骨股頭壞死股骨頭疾病會給患者帶來許多困擾,對於股骨頭疾病初期病情不明顯,極易被患者忽視。很多人還是不重視,認為病情緩解一下就能過去,結果導致病情被耽誤了,嚴重影響到患者的生活及工作,還威脅到患者的健康。對於股骨頭疾病的患者,不僅要盡早診治,還得注意選擇一家好的醫院也很關鍵。
兒童骨股頭壞死北京前海股骨頭醫院專家講解——股骨頭壞死的檢查都有哪些:
檢查:
早期X線片可沒有陽性發現,隨進展,於負重區出現骨小梁紊亂,中斷,以後股骨頭軟骨下骨囊性變、夾雜硬化。隨病變進展,修復障礙,病變區出現線性透亮區,圍以硬化骨,呈現新月征。晚期出現塌陷,變形,半脫位,關節間隙變窄。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,具有簡單、方便、經濟和應用范圍廣泛等優點,仍作為股骨頭壞死的基本檢查方法。
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同樣在股骨頭壞死的早期,CT片可表現為正常。CT掃描對判斷股骨頭內骨質結構改變優於MRI,對明確股骨頭壞死診斷後塌陷的預測有重要意義,因此CT檢查也是常用的方法。早期:股骨頭負重面骨小梁紊亂,部分吸收,雜以增粗、融合,囊性吸收、部分硬化。CT可顯示新月征為三層結構:中心為死骨,且被一透亮的骨吸收帶所環繞,最外圍則是新生骨硬化骨,晚期:股骨頭出現塌陷變形,中心有較大低密度區,關節軟骨下出現殼狀骨折片,髖臼盂唇化突出,可有關節變形。