1、如何診斷股骨頭壞死
您好
股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關節病之一。大多因風濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起,先破壞鄰近關節面組織的血液供應,進而造成壞死。其主要症狀,從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛,再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制,最後造成嚴重致殘而跛行。激素葯亦會導致本病的發生。
股骨頭壞死的早期症狀:
主要症狀為側臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關節部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無力、酸、麻感。這些症狀不一定同時出現,可能僅表現一兩個症狀,這些症狀可能持續存在,也可能短期內消失。
建議您早點到正規的醫院檢查,早診斷、早治療,以免延誤您的病情,錯過最佳治療時期。
希望對您有所幫助
2、問骨股頭壞死的前期有什麼症狀
前期的
股骨頭壞死
股骨頭壞死診斷鑒別的方法有很多,患者可以在醫生的指導下進行選擇診斷:
1、臨床診斷。仔細詢問病史,包括
髖部
外傷、應用
皮質類固醇
、飲酒或貧血史等。
股骨頭壞死
鑒別診斷有幾種方法?詢問臨床症狀,包括疼痛部位、性質、與負重的關系等。體檢包括髖關節旋轉活動情況。【北京】【前海】【股骨頭】【醫院】
2、
CT掃描
。CT掃描對Ⅰ期ONFH的診斷無幫助,但對Ⅱ、Ⅲ期病變可更清楚顯示壞死灶的邊界、面積、硬化帶情況,病灶的自行修復及軟骨下骨折情況。
股骨頭壞死
鑒別診斷有幾種方法?CT掃描顯示軟骨下骨折的清晰度與陽性率優於MRI及
X線片
。加用二維重建可顯示股骨頭冠狀位整體情況。CT掃描對確定病灶及選擇治療方法有用。
3、
核素掃描
。核素掃描可用於診斷早期ONFH,但其敏感度高而特異性低。採用TC99二磷酸鹽掃描若出現熱區中有
冷區
即可確診。
股骨頭壞死
鑒別診斷有幾種方法?但單純核素濃集(熱區)則應與其它髖關節疾病鑒別。此檢查可用於篩查病變及顯示多部位壞死灶。SPECT可增加敏感度,但特異性仍不高。
4、X線攝片。
X線片
對ONFH的早期(0,Ⅰ)診斷困難,Ⅱ期以上的病變可顯示陽性改變,如硬化帶、透X線的囊性變,斑點狀硬化,軟骨下骨折及
股骨頭塌陷
等。
3、核磁診斷,雙髖關節間隙未見明顯變窄,關節囊可見少量積液,股骨頭未見明顯異常信號,右股骨近端可見類圓
不是
4、股骨頭缺血性壞死?
股骨頭缺血性壞死治療的時間相對比較長,如果是保守治療可能還需要18到24個月的治療時間,以及要定期復查影像學看一下股骨頭缺血是否有改善。一般進行手術治療可能需要住院2到3周左右的時間。而且手術過後還要進行個人的護理以及康復訓練,康復治療改善症狀。
5、骨科!MRI股骨頭有一個小黑點?
股骨頭壞死患者肌肉萎縮,神體疲倦,勞累後加重,兼髖部疼痛,活動受限,間歇跛行,休息則減輕;舌淡苔白,脈沉細。正常的股骨頭MRI的表現是什麼:1、從MRI來看,正常的股骨頭無論在軸位、矢狀位還是冠狀位均呈現其圓而光滑的外形,股骨頭內側緣有一凹陷為股骨頭凹。正常成人股骨頭骨髓內含有脂肪,加權像上呈圓形的高信號,與周圍脂肪組織信號相似。股骨頭表面的皮質骨,股骨頸皮質骨為低信號,多數情況下均可顯示,但不太清晰,其髓腔高信號區的中央,信號強度相對稍低,為股骨頭持重區的骨小梁。2、在冠狀點陣圖像上,股骨頭中央的承重骨小梁表現為自外下緣至內上緣的低信號帶。股骨頭圓韌帶窩為低信號,閉合的骺線為低信號橫線,兩端和緻密骨低信號連接。骨骺是整個股骨頭信號強度最高的區域,干骺部的信號強度比骨骺略低,骨髓的信號強度在多數情況下與骨骺相似。
6、醫生診斷是髖關節有少量積水,請問在
骨盆並沒有明顯畸形,主要是由於你照X光時左側髖關節不敢內收和內旋造成的傾斜。隱性骶裂一般不會造成明顯臨床症狀的。X光片顯示股骨頭凹處有一高密度影,不排除股骨頭撕脫骨折(或者游離體)的可能,MRI不清楚,沒有冠狀位掃描,只能夠看到左髖關節有積液,看不清楚骨塊(或者游離體)。建議你在確診之前少活動,做個髖關節CT掃描,可以明確是否有骨折,CT看骨頭效果明顯優於MRI。或者卧床患肢制動期待骨折能癒合,卧床時間要久一些,
7、股骨頭CT,髖關節CT:矢狀及冠狀位重建:是什麼意思
矢狀及冠狀位重建,是指CT掃描時,圖像構建的一種方法。是通過計算機把CT掃描得到的數據計算後形成圖像。矢狀位和冠狀位是解剖術語。指從前到後位置,和從左到右位置。和骨頭的病變是否恢復沒有關系。
8、做骶髂磁共振能否看到部分股骨頭嗎,能看到多少
橫斷位可以看見上面一小部分,冠狀位可以看見幾乎全部股骨頭,可以參考冠狀位壓脂相。