股骨頭第四期

1、股骨頭壞死分為幾期，每期的表現類型是怎樣的？

股骨頭壞死分四期，I期（超微結構變異期）、II期（有感期）、III期（壞死期）、IV期（致殘期），I期臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛疼。II期臨床上較I期有明顯的疼痛、髖關節活動輕微受限等。III期症狀非常明顯，臨床表現疼痛加重、間歇性的跛行、關節活動受限、肌肉萎縮、患肢有不同程度的縮短等。IV期臨床表現為疼痛加重、功能障礙、僵直不能行走，出現脫位或半脫位，牽涉膝關節功能活動嚴重受限，患者生活無法自理。

2、年紀大,股骨頭壞死第四期,做手術好嗎?

這要看是否符合手術指征.此類病早期的中葯治療效果很好.

3、股骨頭壞死一共有幾期？

股骨頭壞死，股骨頭根據X線檢查結果一般分四期
一期X線僅顯示股骨頭骨質疏鬆,小梁輕度模糊.X線和CT表現都是正常的，但是，核磁共振可以早期發現。股骨頭壞死的2期，X線顯示初步異常，並且可以發現囊性改變，X線、CT、核磁共振都可以確定。3期表現為半月征，X線上顯示股骨頭病變，其中，X線就可以明確診斷。當股骨頭達到4期壞死的時候，就會產生明顯的骨性關節炎、關節間隙變窄、髖臼改變，僅僅用X線就可以確定診斷。

4、缺血性股骨頭壞死第四期該怎麼治療，專家請進。

股骨頭壞死治療的關鍵在早！而且一定要到正規三甲醫院去治療。
股骨頭壞死早期最佳的治療方法是保留關節的髓心減壓+幹細胞移植術，晚期則需關節置換術。

股骨頭壞死的分期與各期的治療策略

 0期 —— 行單純轉孔減壓術±幹細胞移植術
 穩定的1期 壞死范圍小 —— 行單純轉孔減壓術±幹細胞移植術
 不穩定的1期 壞死范圍大 —— 行轉孔減壓術+幹細胞移植術
 穩定的2期 壞死范圍小 患者疼痛不明顯 —— 行轉孔減壓術+人工骨植入+幹細胞移植術±鉭棒植入術
 不穩定的2期 且壞死范圍大 患者疼痛明顯 —— 行轉孔減壓術+人工骨植入+幹細胞移植術±鉭棒植入術（慎用）
 穩定的3期 塌陷范圍小於4mm —— 行轉孔減壓術+人工骨植入+幹細胞移植術±復位後鉭棒植入術（慎用） 鉭棒植入後不主張早期負重
 不穩定的3期 陷范圍大於4mm ——髖關節置換術
 4期 塌陷且關節間隙狹窄 —— 行全髖關節置換術

5、年紀大,股骨頭壞死第四期,不想做手術，事情會嚴重嗎？（急，急，急，很急）

不作好

6、我置換股骨頭壞死是用德國第四期陶瓷股骨這個容易碰碎嗎

您好、股骨頭置換後由於周圍有髖臼、組織肌肉保護、不容易出現碰撞、再者硬度較大、也不容易破損、

7、股骨頭壞死分為哪幾期啊？？

股骨頭壞死四個時期的分期介紹

股骨頭壞死I期：此期為出現症狀的最早臨床階段，最常見症狀為髖部疼痛，約半數成急性發病，成進行性，晚間較重。關節活動多有輕度受限，尤以內旋，外展為明顯。亦有部分病人早期症狀不明現。X線片所見關節間隙正常，股骨頭外形正常，骨小梁正常或相對模糊，或呈斑點狀骨質疏鬆。早期X線無改變，需用血流動力學和活檢來確診。磁共振檢查可早期確診股骨頭壞死分為哪幾期。

股骨頭壞死II期：此期可持續數月或更長時間，臨床症狀持續或加深，X線片示股骨頭外形與關節間隙仍無任何變化，骨質變化可為多種形式，可見迷漫性骨質疏鬆或骨質硬化現象，可見股骨頭內囊泡改變，有時可見上述現象合並出現。若見到關節面下的線性透亮區，稱為新月征，是軟骨下骨小梁壞死吸收的表現，表示病變由期進入期的過度階段股骨頭壞死分為哪幾期。

股骨頭壞死三期：臨床上疼痛持續並進一步加深，關節活動明顯受限，患肢功能下降，明顯跛行，多數需用拐杖，X線片見關節間隙仍正常，但由於軟骨下的死骨在應力作用下碎裂，骨折，股骨頭關節面可見負重區塌陷變平或髖臼緣下台階明顯股骨頭壞死分為哪幾期。

股骨頭壞死IV期：此期是病變的後期，關節活動度逐漸消失，X線片示關節活動度變窄，關節面塌陷，骨贅增生，股骨頭扁平畸型，為適應其形態，髖臼頂也隨之發生變形，由球狀體關節變為圓柱體關節。此期常合並骨性關節炎的發生，X線片上常難將骨性關節炎和缺血性壞死加以鑒別股骨頭壞死分為哪幾期。

股骨頭壞死病情的發展可以分為四個時期，對於這四個時期表現的症狀也截然不同。

8、股骨頭壞死分幾期

1期——微結構發生變異。髖痛僵硬，活動受限，而x線沒有特殊徵象，或有骨小梁輕度不均勻，或斑點狀稀疏區，關節間隙無變化，也可把此期稱為：0--1期。

2期——有感時期。自身可明顯感知髖部不適，X光片顯示股骨頭內部會出現小的囊變影，囊變區周圍的環區密度不均。骨小梁結構紊亂、稀疏或模糊。也可出現細小的塌陷，塌陷面積可在10-30%臨床伴有疼痛明顯、活動輕微受限等。

3期——壞死、塌陷時期。痛感明顯、間歇性的跛行、關節活動受限， x線表現為股骨頭連續性斷裂，可看到股骨頭頂端有塌陷或變扁，與髖臼接觸緣處明顯。死骨局限於相應受壓部位，死骨可有斷裂和嵌壓。死骨呈圓錐狀下陷。

4期——致殘期。疼痛、功能障礙、僵直不能行走，出現脫位或半脫位，牽涉膝關節功能活動受限。 x線表現為股骨頭進一步壞死，關節間隙變窄，成典型的骨關節炎改變，股骨頭頂端形狀改變。

金 冠 醫 院

9、你好，我是骨股頭壞死到了四期了？

我是骨頭壞死到第四期了，第四期了也沒有多大問題，也沒有多大問題。我都壞死了，確實有骨癌的風險。

10、股骨頭壞死一共分幾期，他們的各自症狀是什麼？

第一期：常見症狀就是髖部疼痛，晚間疼痛較為厲害，成進行性。關節活動有輕度受限制，內旋和外展受限較為明顯。還有一部分病人早期病症不明顯，可以做磁共振檢查就可以確診。
第二期：這個階段持續時間較長，臨床症持續或加重，骨質變化形式較多，可見迷漫性骨質疏鬆或骨質硬化現象，可見股骨頭內囊泡改變，有時可見上述現象合並出現，若見到關節面下的線性透亮區，稱為新月征，是軟骨下骨小梁壞死吸收的表現。
第三期：臨床上疼痛持續並進一步加重，關節活動明顯受限，患肢功能下降，明顯跛行，多數需用拐杖，但由於軟骨下的死骨在應力作用下碎裂，骨折，股骨頭關節面可見負重區塌陷變平或髖臼緣下台階明顯。
第四期：此期是病變的後期，關節活動度逐漸消失，關節活動度變窄，關節面塌陷，骨贅增生，股骨頭扁平畸型，為適應其形態，髖臼頂也隨之發生變形，由球狀體關節變為圓柱體關節。