1、如何准確判斷股骨頭是否塌陷?
股骨頭壞死患者出現股骨頭塌陷,是病情加重最明顯的標志。經過漫長疾病演變過程塌陷形成,如塌陷部位得不到及時的控制,不斷的發展下去,患者容易造成永久性跛行、殘疾甚至癱瘓,身心備受煎熬,也給家庭、單位和社會帶來了沉重的負擔。
北京前海股骨頭醫院的股骨頭壞死治療專家告訴患者:准確判斷股骨頭壞死患者是否有股骨頭塌陷的情況,從症狀上判斷多為:疼痛加劇,行走時有摩擦音,髖關節功能受限嚴重,跛行由間歇性轉為持續性。但最主要的判斷依據是通過醫學影像檢查,通過對髖關節處進行X線、CT、MRI等檢查,從影像片上可一目瞭然。
塌陷發生後,通過醫學影像檢查大多表現明顯。新月征塌陷:見關節軟骨下呈線形透亮區,是軟骨下骨小梁壞死吸收的表現,繼之關節面局部塌陷或大部塌陷,髖臼緣下之關節面形成明顯階梯狀;雪杯征塌陷:股骨頭內外側出現密度較高的側壁,頭中央密度降低,少數患者出現單壁現象,也可能出現內側壁基底斷裂,外側壁變薄或消失,嚴重者全股骨頭或向內側傾倒滑移,之後股骨頭內外緣不骨贅形成,髖臼處緣有增生,股骨頭外側壁增厚,密度增高;鳥嘴狀塌陷:股骨頭變寬,形成鳥嘴狀,但臼頭包容尚好,關節間隙變窄,後期關節間隙消失,髖臼指數增大,出現股骨頭圓周中心與髖臼圓周中心不一致現象。
股骨頭的顯著塌陷從細微的塌陷積累而來,通過光片的顯示,可以看到股骨頭塌陷的前兆。患者的股骨頭有明顯高度上的遞減,即顯示了最早的塌陷情況;股骨頭壞死後會出現骨密度不均勻,光片上顯示的透明地帶表示該處骨密度較低,形成硬化透明帶,股骨頭大部分是沿著透明帶出現塌陷的情況;實施過內固定術的股骨頭壞死患者,如出現釘痕說明內固定物有移動,可視為早期塌陷的指征。
2、股骨頭完全塌陷,唯一的方法是換人工的嗎?
沒有好的辦法了,你是股骨頭壞死了,所以只能換成人工金屬的才有可能和正常人一樣活動。 你看到的標注「21」為股骨頭小凹是股骨頭動脈的入口,股骨頭壞死主要原因就是他壞死所以無法營養股骨頭,你雖然做了手術,但是他是不會好的,將來股骨頭磨損到一定程度就只能做手術置換股骨頭了。 當你看到的股骨頭表面那層白膜就是病變部位了。8的位子就是股骨頭韌帶,裡面就是股骨頭動脈。你應該了解為什麼不好治療的吧。
3、換股骨頭能用多少年
目前最好的人工股骨頭使用壽命只有10-15年,一生中一般只能更換2次股骨頭,據美國弗吉尼亞大學專家統計,大約有50%左右股骨頭壞死患者在40歲之前置換了人工股骨頭,術後5年內失敗率約10%-15%。
4、股骨頭為什麼會塌陷?
股骨頭塌陷是怎麼回事?
股骨頭塌陷就是指股骨頭壞死到達一定程度後,骨細胞開始凹陷,承受壓力的能力開始下降,股骨頭壞死發生無數的細小壓縮性骨折的總和。一般股骨頭出現塌陷就意味著病情到了中晚期,治療起來比較麻煩了。這個時候一般建議患者進行髖關節置換手術,術後患者可以恢復跟正常人無異。建議患者,治療要趁早。在股骨頭壞死早期可以進行微創鑽孔減壓手術、病灶刮除打壓植骨支撐術來延緩髖關節置換的時間。
有人說股骨頭塌陷後,就不疼了。這是真的嗎?
股骨頭壞死是一種由多種原因導致的股骨頭處的血液循環不暢,股骨頭因為失去血液營養而壞死,進而導致骨小梁斷裂,股骨頭塌陷的病變。其症狀表現為疼痛,跛行,功能障礙和肌肉萎縮等。疼痛是伴隨整個病理過程的症狀,只是每個患者耐痛力不同,因此所表現出來的症狀也就不同,但是並不是說股骨頭壞死塌陷後疼痛就消失了。
股骨頭塌陷造成的危害是很大的,那麼我們該如何阻止股骨頭的塌陷呢?
1、股骨頭壞死發生後的10個月之內是股骨頭塌陷的高發期,股骨頭壞死塌陷的預防可以從X線片進行分析,把股骨頭壞死時正位片上壞死骨塊在股骨頭內所處的位置和面積進行預測很有用處。如果要全面估計,應加拍側位片,CT片。以了解壞死灶的面積,壞死面積愈大,塌陷機會愈多。
2、當感覺到股骨頭高度明顯下降了,說明股骨頭壞死塌陷已經很嚴重了,這時要及時抓緊時間進行治療。
3、通過磁共振檢查發現壞死灶界限,即Tl加權象上的低密度帶,股骨頭壞死的預防,並在其冠狀面上觀測出股骨頭邊緣的狀況,根據其位置及面積預知是否具有塌陷危象。
4、不要等股骨頭塌陷了再治療,那樣就只有進行髖關節置換手術,我一般會建議股骨頭壞死患者進行針對性分期治療,可以延緩病情發展,延緩髖關節置換手術的時間。針對1-2期的患者可以進行微創鑽孔減壓手術,2-3期的患者進行病灶刮除打壓植骨手術,針對3-4期的患者就需要進行髖關節置換手術。
溫馨提示:股骨 頭塌陷就意味著股骨頭壞死嚴重了,所以一定要趕在塌陷之前,抓緊時間治療。不可大意,以免錯過最佳的治療時機造成嚴重的後果
5、請問做換一個股骨頭手術需要多少錢
截至2020年1月份,換一個股骨頭手術大概需要5-10萬元之間。
股骨頭置換術創傷很大。這次行動的技術內容也要求很高。如果位置有偏差,很容易造成疼痛、感染、神經損傷甚至終身殘疾。所以後遺症很嚴重。
這種手術治療股骨頭置換術會使受傷部位一直處於缺氧狀態,並會出現後遺症,如肌肉萎縮、無彈性、血液循環等。然而,股骨頭壞死的置換手術費用昂貴,對適用人群來說是有限的,治療效果也不是最好的。
股骨頭壞死置換術的費用比較高,痛苦也非常的大,容易發生感染,導致神經損傷、脫位、假肢下沉,擺動斷裂等並發症的出現。
(5)換股骨頭凹擴展資料:
護理和康復:
1、術後搬動要小心,保持外展,內旋,伸直位。患肢外展中立位牽引1~2周,防止內收,外旋以免脫位。以後改用矯正鞋於同樣體位2~3周。
2、術後應用二聯或三聯足量抗生素,肌肉及靜脈聯合用至體溫平穩,再肌肉注射一周左右。
3、有效的負壓吸引極為重要,主要為防止感染,,又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量。引流管留置不應超過72小時,24小時引流量少於20ml後才可拔管。
4、下地前常規拍X線片,檢查人工股骨頭在髖臼內的位置,也便於術後隨診比較。
6、置換股骨頭的費用
對於頻臨塌陷或已塌陷變形,長久疼痛功能障礙者可行人工髖關節置換術,手術主要是人工股骨頭費用高,需要30000左右,從手術打牌出院可以需要50000左右;一般可以使用20年。好的可以保證30年。因此,建議患者最好去當地正規的專科醫院就診,收費標准,治療效果好。
7、股骨頭凹陷不足指什麼
你好,股骨頭壞死一般有3種原因,第一是外傷,第二是飲酒過度,第三是經常服用糖皮質激素葯物。首先要消除病因。減輕股骨頭的負重減少走路。其次是做局部的理療,主要是熱敷烤電,中葯熏蒸。也可以用中醫中葯辨證施治。 如果股骨頭凹陷明顯變扁,疼痛劇烈,那麼建議做人工股骨頭置換術
8、換股骨頭需要多少錢
患者股骨頭壞死,股骨頭壞死病因不明確,常見於大量飲酒人群以及有激素服用史人群。到後期股骨頭壞死嚴重影響生活質量,需要手術治療。具體治療方案需要進一步檢查。
意見建議:具體適不適合置換術,需要根據詳細檢查結果,以及患者能否承受手術的評估。有統計報道置換術後90%本人,用假關節能用15年。至於置換手術價位,根據選用的假體(假關節)不同而不同,手術費用價位在4-8萬不等。