1、請問股骨頭無菌性壞死一定要做手術嗎？
你好。股骨頭壞死大多數是缺血造成的，是骨質的破壞與修復同時存在的一種病變，外傷或者長期使用激素者容易得上股骨頭壞死。對於股骨頭壞死患者，要生活規律，清淡飲食，多吃蔬菜和水果，戒除煙酒，避免患肢的負重。早期採用中醫中葯治療有一定療效，大多能夠恢復正常。如果病情較長，股骨頭壞死已經屬於晚期，就必須進行手術治療，行股骨頭置換術。
2、左股骨頭無菌性壞死【左股骨頭無菌性壞死】
我上周剛援疆結束回到北京。
你的病不是股骨頭壞死。正確的診斷是：雙側髖關節發育不良，右側髖關節半脫位，骨關節病。（意思就是股骨頭的覆蓋少，把關節磨壞了。）
處理意見：右側髖關節人工關節置換術。這是非常成熟的技術。
曹永平
北京大學第一醫院骨科
（北大醫院曹永平大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
3、股骨頭壞死【無菌性股骨頭壞死】
從你的描述分析，診斷股骨頭壞死，應該在三期（頭已經變扁），首先戒煙戒酒，減少負重是基本治療，如果現在還能走，只是酸痛，可以通過以上方法在加上活血化瘀的中葯輔助治療，盡量維持目的是推遲手術時間，畢竟你的年齡比較年輕，可能還要經歷在次置換（假體也是有一定的使用壽命的）。如果對你的正常生活影響較大，就選擇手術了。手術選擇保留骨量好的方法，包括表面置換（大概假體費用4.5萬多,住院總費用越5-6萬），還有就是短柄，如果要陶瓷頭（比較耐磨），價錢和表面置換差不多（6萬），如果不用陶瓷頭可能要總費用4.5萬。如果經濟條件有限，國產假體約1.7萬，總的費用大概3萬左右就可以搞定了。當然，國產的質量是沒問題的，就是應用時間和日後翻修的時候不如我上面說的好，但是還是有很多人根據自身經濟情況選擇國產的。我還是建議你能拿著片子到門診來看一下最好。門診時間周二上午、周五下午，廣州越秀區大德路111號廣東省中醫院
點擊這里查看我的門診時間，單位電話81887233-33229，可先確定好時間來門診。
（廣東省中醫院朱偉南大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
4、股骨頭無菌性壞死怎麼治
在中醫《靈樞刺節真邪篇》所載：「虛邪之入於身也深，寒與熱相搏，久留而內著，寒勝其邪，則骨痛肉枯，熱勝其邪，則爛肉腐肌為膿，內傷骨，內傷骨為骨蝕」。此節指出了外邪深入機體，久而傷骨，形成骨蝕的機理，形成股骨頭無菌性壞死發生。
患者在不了解自己具體屬於虛實那種的時候，運用上述的中醫療法，就開始對股骨頭無菌性壞死進行治療，尚有待於研究。
目前，業內很多醫院對無菌性股骨頭壞死治療，都會運用石膏外固定療法對髖關節進行制動，本身不利於髖關節的血液流通，影響股骨頭無菌性壞死的恢復。故多不主張長期作石膏固定或皮膚牽引。手術治療的遠期效果不很確切，有些患者到後期不得不施行人工股骨頭置換手術，增加病人的痛苦和負擔。
武警三院股骨頭的「BC自體骨血靶向植入引導術」是國內第一個直接針對股骨頭壞死病損部位靶向治療的前沿技術，治療效果更迅速，也擺脫了長期服葯帶來的經濟負擔。
5、什麼原因會導致股骨頭無菌性壞死？
你好，股骨頭缺血性壞死是由於外傷、酒精、激素、先天性髖關節發育不良等誘因導致位 於股骨頭上下肢連接點的三大供血動脈(旋骨外側動脈、旋骨內側動脈、韌帶動脈)中的 一根或多根血管發生堵塞，從而引起骨細胞缺血與壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的疾病。股骨頭壞死比較嚴重，及早發現並且去醫院檢查和治療才有利於病情，降低治療難度。平時生活中要多吃水果蔬菜，避免乾重活，早日恢復正常的髖關節功能。
6、請專家解釋股骨頭無菌性壞死是什麼？
股骨頭無菌性壞死又稱之為股骨頭缺血性壞死，它的發病原因有很多種。一般的病因主要有，新天性髖骨發育不良，髖部創傷，骨骼頸骨折，飲酒過度，長期的使用激素，痛風高尿酸血症，股骨頭骺滑脫，滑囊炎，高脂血症，粘多糖代謝病，骨質疏鬆症以及做過骨折手術導致感染的患者。
無菌性股骨頭壞死在演變過程中分三階段：壞死期、修復期、股骨頭塌陷期
壞死期：患者的股骨頭缺血後，大部分的骨細胞在缺血後2小時就失去合成能力。股骨頭細胞都會死亡。
修復期：修復的過程大約於2周左右開始，與壞死過程交錯在進行。最早出現的是骨小梁之間的原始間葉細胞和毛細血管增生，並慢慢的擴展，在8到12周之後，就能遍及壞死股骨頭的大部分。在壞死骨小梁表面的間葉細胞逐漸分化為成骨細胞，並合成新骨。未分化的間葉細胞和破骨細胞穿入死骨區，進行吸收清除，並由新生骨代替，最後完全變為活骨，稱為爬行替代過程，再經漫長的晚期塑造，變為成熟的骨小梁。
股骨頭塌陷：在整個修復過程中都有可能發生塌陷，修復能力越強，塌陷率越高，進展就會越快。
7、股骨頭無菌性壞死和股骨頭缺血性壞死有什麼區別？
建議： 股骨頭無菌性壞死就是股骨頭缺血性壞死，它是一種由於多種原因導致的股骨頭處的血液循環不暢，股骨頭因為失去血液營養而壞死，進而導致骨小梁斷裂，股骨頭塌陷的病變。 導致股骨頭無菌性壞死的原因比較復雜，醫學界已經發現了69個，而且，隨著對這種疾病的認識不斷深入，原因還會增加。日常生活中，可導致這種病的原因有酗酒，創傷、激素類葯物使用不當三種。這種病預防起來並不難，只要保持健康的生活習慣，注意保護髖部，就可以遠離。
8、股骨頭無菌性壞死
你好這種情況需要看股骨頭無菌壞死的程度以及分期，股骨頭的病變程度。如果股骨頭變化已經比較嚴重的必須手術。