1、股骨頭無菌壞死2-3期的治療方法
股骨頭壞死一般採用Ficat分期:I期、II期為壞死早期,股骨頭保持圓形。 III期為股骨頭壞死塌陷期,其塌陷程度是治療方法選擇的關鍵,故按其塌陷程度分A、B、C三型。 IV期,病變進入骨性關節炎階段。本期亦分為a、b、c三型,除關節間隙變窄(≥正常關節間隙的1/2)、全頭密度增高,臼、頭增生,出現骨贅外,各型表現與III期各型表現一致。 V期,VI期為骨性關節炎晚期,活動功能嚴重受限。
分期手術方法(適合中青年):
中青年大多是家庭的支柱,家庭經濟的主要來源,對療效寄於很高的期望,希望恢復快,遠期效果好,康復後能正常參加工作。鑒於人工關節與年齡的矛盾,根據診斷分期分型,我們設計了相應的保髖手術方法配合中葯來治療,取得了肯定的療效。
1) II期、頭壞死范圍較大,囊腔不明顯者,採用改良髓芯減壓術和打壓植骨支撐術等新療法。
2) IIIa期 採用股骨頭病灶清除,縫匠肌骨瓣或大轉子骨瓣植入術,或採用打壓植骨支撐術。
3) IIIb期 採用股骨頭病灶清除、大轉於骨瓣植入加多條血管束植入術,部分可採用打壓植骨支撐術。
4) IIIc期 採用股骨頭病灶清除、大轉子骨瓣植入加多條血管束植入術。如頭頸部斷裂者,應予以適當內固定。
5) IV期關節間隙尚可,頭臼關系尚穩定, 採用頭成形,骨瓣加血管束植入術。如股骨頭稍外移者,採用髖臼造蓋術。頭臼關系不穩定,軟骨面退變者酌情考慮行關節置換術。
6) V期 採用股骨頭、髖臼成形加多條血管束植入術。
手術治療以 II 、 III 期壞死股骨頭未塌陷或輕微塌陷時間不長(圍塌陷期)的類型效果最好,治癒後如保護得當關節可較長時間健存,短期內不產生OA(骨性關節炎)。
人工全髖置換術
適合股骨頭壞死IV期以上,年齡在50歲以上的病人,或老年股骨頸骨折、骨性關節炎晚期患者都可酌情考慮,中青年晚期壞死患者如症狀嚴重保髖治療療效不理想或強直性脊柱炎關節已畸形強直或症狀嚴重無法自理生活者必要時也可考慮。
更具體點可以參考:http://www.yuanhao.com/015.htm
2、股骨頭壞死3期怎麼治療【缺血性股骨頭壞死】
3期的股骨頭已經塌陷,一般需要手術治療。詳請參閱站內「文章-股骨頭壞死」欄目下的系列文章。歡迎周三下午、周四上午前來就診!祝早日康復!
(張克大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
3、股骨頭壞死3期需要怎麼治療 兩側
請您提供股骨頭的核磁共振片子,確定壞死程度和有無塌陷,如果沒有明顯塌陷,可以考慮微創植骨肝細胞移植,進行保頭治療。
回復專家:哈爾濱醫科大學附屬第四醫院-骨外科-廉永雲主任醫師
4、股骨頭壞死(2-3期)有好的治療方法嗎??
您好! 股骨頭壞死的致病因素:
1、外傷。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。
2、大量飲酒。長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積,導致血脂升高從而造成了血液粘稠度的增高,血流速減緩,使血液凝固性改變,堵塞血管,導致局部供血不足,股骨頭營養中斷,造成股骨頭壞死。
3、慢性累計性勞損以及骨代謝紊亂 。
4、髖關節手術後並發壞死
5、骨質疏鬆
早中期的股骨頭壞死患者只要接受正規治療一般都可以達到臨床治癒,千萬不要延誤病情,以免病情進一步惡化。治療股骨頭壞死的方式有很多,早中期的患者建議採取保守治療,外敷膏葯、口服中葯配合功能鍛煉來治療股骨頭壞死,晚期的患者如果經濟條件允許,可以採取手術治療,但風險要先預知。也可以採取保守治療來控制病情,減少疼痛。
祝您早日康復!
5、股骨頭壞死3期怎麼治
股骨頭壞死的治療方法選擇很重要,股骨頭壞死患者如何選擇治療方法?治療股骨頭壞死的傳統方法除了手術治療外,主要是用中葯保守治療,即普遍採用口服中葯和外敷膏葯等等。雖然中葯保守治療避免了手術治療的危險性,但缺點是見效慢、療程長。置換法是用人工髖關節置換人體髖關節,對於50歲以下患者,其失敗率往往較高。而且手術過後還會出現一系列適應證並發症,所以有著很大的風險。置換法適用於股骨頭壞死晚期,並且年紀比較大的患者。股骨頭壞死患者如何選擇治療方法,股骨頭壞死的治療方法雖多,但不外乎保頭和假體置換兩種。
hui!
6、股骨頭壞死3期 的治療方法和時間【股骨頭壞死】
股骨頭壞死出現以下指征應行手術:一是疼痛,二是影響功能及行走,三是影像學檢查股骨頭壞死達到3期以上.
現在治療股骨頭壞死最確實可效的方法就是人工關節置換.
費用大約在3.5--4萬左右.
農村合作醫療可以報銷.
術後二周出院,三周即可下地行走.
可以解決病人疼痛和行走問題.
(211醫院高吉昌大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
7、股骨頭壞死3期症狀?怎麼治療好?
早期時,股骨頭壞死的治療可採用扶拐行走的方法,雙側股骨頭壞死扶雙拐行走,可根據病情制定早、晚行走距離。如果病情允許,身體狀況好,可以騎自行車或騎三輪車。在股骨頭壞死中、後期,膝關節活動受限較嚴重,還要堅持扶拐行走,如果不能扶拐行走,可坐輪椅車進行戶外活動。
股骨頭壞死如何能夠治癒?股骨頭壞死的治療還需要卧床,同時要進行上肢功能鍛煉,用拉力器等器械輔助,同時注意活動膝關節和踝關節以及健側髖關節。
條件允許時,要堅持每天進行戶外活動,曬太陽,因曬太陽可以在皮膚及機體內合成維生素D,維生素D能促進人體對鈣、磷的吸收,減少骨骼中鈣、磷成分的丟失,對維持股骨頭骨量,促進壞死骨的再生與修復是大有好處的。另外可用「
苗
方
骨
仙
靈
」治療。
8、股骨頭壞死3期應該怎麼治療呢?
股骨頭壞死第三期,因為有股骨頭骨質明顯的破壞變形是只有通過股骨頭置換手術來治療,通過股骨頭置換手術之後,可以達到治癒目的。
9、股骨頭壞死三期治療方法【股骨頭壞死】
你這個情況,如果想徹底解決只能考慮關節置換了,但是你還年輕,日後還要面對翻修手術。這是個矛盾。
詳請參閱站內「文章-股骨頭壞死、關節置換」欄目下版的系列文章。歡迎周三下午、周四上午前來就診!祝早日康復!
(張克大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院權在醫生指導下進行!)