股骨頭壞死需要截肢嗎

1、股骨頭壞死要手術嗎

一年前的冬季，無錫的王阿姨不小心摔了一跤，開始腿疼並行走不方便。當時也沒有在意，誰知竟然摔成了股骨頭壞死，聽說股骨頭壞死要做手術換股骨頭，今年四十歲的王阿姨心裡非常害怕，便來蘇大附二院骨傷科咨詢。蘇大附二院骨傷科的言主任說，王阿姨的罹患股骨頭壞死，可能與一年前的摔傷有關。估計是摔傷導致股骨脛骨骨折，治療都是必須的。考慮股骨頭壞死手術要看壞死程度和患者年齡，王阿姨病情比較輕，年齡也不算大，所以建議保守治療。同時，言主任還就股骨頭壞死的手術指征及基本知識做了介紹，他說：股骨頭置換術首先要看股骨頭的破壞程度：在早中期，雖然髖關節功能受到一定程度的影響，但髖關節間隙基本正常，蘇大附二院骨傷科專家提醒只要治療得當，改善股骨頭血供，使壞死不再發展，保住股骨頭的希望是很大的，輕易把股骨頭換掉就太可惜了。壞死到了晚期，髖關節完全喪失了活動功能。到了這種地步，就需要「忍痛割愛」了。其次年齡也是個重要因素：目前人工關節置換手術壽命是有限的。雖然理論上人工假體可以使用15~20年，但由於材料、技術和人體自身的原因，實際上很多病人在術後10年左右不得不「二進宮」。隨著年齡的增長，骨質會疏鬆，假體會松動、脫落。況且人體本身也會出現一些其他疾病。

2、股骨頭壞死﹐必須要換骨頭嗎?

s***咨詢病情狀態：就診前提問：所患疾病：雙側股骨頭壞死(左側3-4期﹐右側1期)患者﹕男﹐52歲﹐之前有喝酒的愛好﹐後檢查出股骨頭壞死就有戒酒﹐煙。(於2010年在湘雅附二檢查出雙側股骨頭壞死)之前脊椎有受過外傷﹐懷疑是外傷引起的股骨頭壞死。現在左腿疼痛嚴重﹐已達到壞死4期﹐右側壞死1期。現要用拐杖行走﹐左腿無力﹐躺下時﹐左腿抬起來很費勁檢查出此病 時﹐在家吃中葯保守治療了一年﹐效果不佳﹐上個月送到湘潭市華僑中醫院住院﹐他院採用五聯同步治療法治療。考慮現他年齡不是特別大﹐加上手術風險高﹐費用高﹐家裡經濟能力有限﹐所以沒換骨頭2.當地醫生建議卧床適當運動(簡單的肢體活動﹐類似踩單車式的動作)﹐但不要持續走太多的路﹐以免加重髖關節的附荷﹐盡量用拐杖﹐但某中醫附屬醫院又說這類病人不可運動﹐很糾結﹐到底可不可以讓髖關節適當活動呢? 期待您的回復﹐非常感謝﹗，以便醫生了解病情，給出診療建議。

3、股骨頭壞死該怎麼治療？有沒有人治好過？不用截肢的治療辦法

西安著名老中醫張希大夫使用中醫辦法治好過股骨頭壞死，你可以去找他。

4、得了股骨頭壞死必須要置換股骨頭嗎?

股骨頭壞死的治療目前也還是一個難題，這也是為什麼有那麼多做廣告的，因為不好治啊，所以很多人治了不好就會抱著僥幸心理去找一些假冒中醫的江湖郎中開的什麼祖傳的葯。
其實，股骨頭壞死早期的主要還是通過休息，絕對卧床休息，絕對不能下地，因為壞死的股骨頭是像豆腐那樣脆弱的，如果下地走路的話會把股骨頭壓壞的。
如果疼痛比較明顯的話，說明股骨頭裡面的壓力很高，這時候需要在股骨頭上鑽一個洞減輕壓力，這個是需要去骨科治療的。
再晚一點的，那麼可以考慮做腓骨移植治療，這個上海市第六人民醫院的張長青主任曾經報道過，效果還是不錯的。
晚期的話，尤其是病人年齡大於60歲，最好是大於65歲，那麼可以考慮換人工關節了，就是比較貴。

5、股骨頭壞死要怎麼辦？會不會以後都不能走路啊？

股骨頭壞死需要截肢，因為已經壞死了，不截肢是非常危險的。以後行走也肯定是會有影響的。

6、股骨頭壞死必須要做手術嗎？

不是。

股骨頭壞死是一個病理演變過程，初始發生在

股骨頭的負重區，應力作用下壞死骨骨小梁結

構發生損傷即顯微骨折以及隨後針對損傷骨

組織的修復過程。造成骨壞死的原因不消除，

修復不完善，損傷-修復的過程繼續，導致股

骨頭結構改變、股骨頭塌陷、變形，關節

炎症，功能障礙。股骨頭壞死固然會引起

病痛，關節活動和負重行走功能障礙，但人們

不要受「壞和死」文字含義恐怖的影響，股骨頭

壞死病變，畢竟局限，累及個別關節，可以

減輕，消退和自愈，即便嚴重，最後還可以

通過人工髖關節置換補救，仍能恢復步行能

力。所以，骨頭壞死不是非做手術不可的。

股骨頭壞死病人要遵循這樣的治療原則，

能夠不吃葯恢復的最好不吃葯，能夠吃葯治

好的就不要打針治療，能夠打針治療的就一定

不要開刀做手術。也就是說能夠採取非侵入治

療方法，就不採取侵入性治療方法。

所以建議您去正規大醫院骨科咨詢一下，積極

治療，早期的話可以選擇保守治療，用用葯物

或者選擇介入血運重建都是可以嘗試。

祝早日康復！

7、股骨頭壞死能辦理殘疾證嗎

不能辦理殘疾證。除非是雙側股骨頭壞死，並且沒有治療，或者是合並有其他疾病，和肢體功能障礙明顯的。目前的股骨頭壞死，是可以通過手術疾病治療恢復的，可以使用髖關節置換，恢復到生活基本同前的程度，效果也是理想的。同時根據目前中國殘疾人實用評定標准 中關於肢體殘疾標准中的最輕等級，也就是輕度(三級)：基本上能夠完成日常生活活動(6.5-7.5分)。
1.一上肢肘關節以下或一下肢膝關節以下截肢或缺肢。
2.一肢功能中度障礙，二肢功能輕度障礙。
3.脊柱強直：駝背畸形大於70度；脊柱側凸大於45度。
4.雙下肢不等長大於5cm。
5.單側拇指伴食指(或中指)缺損；單側保留拇指，其餘四指截除或缺損。
6.侏儒症(身高不超過130cm的成人)。
同時註明了下列情況不屬於肢體殘疾范圍
1.保留拇指和食指(或中指)，而失去另三指者。
2.保留足跟而失去足前半部者。
3.雙下肢不等長，相差小於5cm。
4.小於70度駝背或小於45度的脊柱側凸。
一般股骨頭壞死單側較多，很少不等長大於5個厘米，當然如果是壞死程度比較嚴重，同時也沒有手術治療，或者是手術治療效果較差的，到達了上訴標準的，可以到市殘聯或各鎮殘聯辦申請，符合標准就會辦理的。

8、股骨頭壞死後，做截肢手術可以治療嗎

那些忽悠你做截肢手術的純是胡說八道，也是不抄負責任的說法。在做重大決定之前，千萬要三思。我也是一名股骨頭壞死患者，剛開始我到處求醫問葯，去的所謂的省級醫院，三甲公立醫院也有好幾家，理襲論上說的頭頭是道，真正治療起百來沒有一個有療效的。但是錢卻花費了不少。病急亂投醫，這也是每一個股骨頭壞死患者容易犯的一個錯誤。你父親的病能治好，你上日照祥愛醫院找肖元度祥，肖院長專治股骨頭壞死，已治好了很多問人，名氣很大，你可以去看看。我治療了三個多月了，現在和正常人無異，活動正常，也不疼，但是臨時不讓幹活負重。是我去過的地方花錢最少療答效最好的地方，有什麼問題可以和我聯系。

9、股骨頭壞死的最終結局是什麼？

你好，股骨頭壞死在臨床上一般多見於股骨頸骨折後癒合不良。如果不幹預任何治療手段。最終會導致患肢截肢形成殘疾。臨床上對於股骨頭壞死患者一般通過置換人工股骨頭或置換全髖關節給予治療。