1、股骨頭壞死早期能徹底治好嗎
這位患者您好!不知你目前髖部疼痛和功能情況如何,最近的髖關節正蛙位片和核磁共振做了嗎?目前到了幾期?有條件的話,請把你的片子發到網上
我們根據x片和核磁共振決定是否能夠保髖治療 ,股骨頭壞死,我們做過的保髖手術,絕大多數患者效果都還不錯。我院根據股骨頭壞死ARCO分期,採取不同的治療措施,取得不錯的療效。股骨頭壞死單純靠吃葯是不能治癒得,往往需要通過手術干預來治療,治療主要目的是需要解決缺血和塌陷兩個主要難題,我們的原則是早期發現,早期治療,治療越早,相對效果越好!千萬不要相信外面的廣告,吃葯可以治癒股骨頭壞死是完全騙人而沒有科學性。
2、股骨頭壞死能治癒嗎?
股骨頭壞死是可以達到臨床治癒的,股骨頭壞死又名股骨頭缺血性壞死,是由於股骨頭血運循環差導致的股骨頭塌陷和壞死。因此,在治療上應對症下葯,恢復股骨頭的血運。股骨頭壞死疾病越早治療越好,早期股骨頭只是缺血,而中後期股骨頭已經塌陷、變形、壞死,治療上難度更大。金冠醫師溫馨提示:股骨頭壞死要做到早發現、早診斷、早治療
3、股骨頭壞死有治嗎?還要注意什麼?
很高興回答這個問題,有治的,股骨頭壞死之後,需要注意根據股骨頭的分期做適當的治療,如果股骨頭壞死剛剛發生,那麼一定要扶雙拐下地行走,盡量避免對股骨頭過多的壓力,可以做游泳等對股骨頭壓力較小,但是卻又能明顯的增強骨乾的骨質改變,以及肌肉提升的這些體育運動。但是,下地行走深蹲等動作就盡量避免。其次,還可以在股骨頭沒有塌陷之前做比較積極的手術治療,在保留股骨頭的前提下做髓芯減壓術等治療,當股骨頭壞死比較嚴重的時候,就需要注意盡量保留髖關節的功能,必要的時候應該做全髖關節置換術。
4、難道患上股骨頭壞死就一定要換骨頭才能治好嗎?還有別的辦法嗎?
從基因、蛋白質、細胞、系統等水平有以下幾個方面介紹。(1)基因治療。採用基因技術,選擇合適的外源目的基因,將其轉運到股骨頭的轉到細胞,並調控其表達,從而刺激股骨頭新骨生成,促進壞死骨的修復,為股骨頭壞死的治療提供了新思路。(2)骨形態發生蛋白誘導新骨生成。骨形態發生蛋白具有強烈的骨誘導活性,可在異位誘導新骨形成,促進骨重建和造血組織的募集;在骨骼發育的不同階段具有一定的調節作用;它可促進成骨細胞增殖和鹼性磷酸酶的表達,並促進軟骨細胞蛋白多糖表達和關節軟骨缺損的修復。利用BMP-7同其他的生長因子復合在一起應用於臨床,將成為股骨頭壞死、骨折延遲癒合、骨不連以及創傷性、退行性骨關節炎等的重壓治療途徑。(3)幹細胞移植。骨髓基質幹細胞可以在體外控制性培養並能在植入體內後向後向成骨分化的特性,可以對早中期股骨頭壞死有較好的誘導修復作用,給股骨頭壞死的治療帶來新的突破。但此項技術仍然不成熟,對於幹細胞治療劑量和誘導成功率的問題上仍然是任重道遠。(4)對股骨頭壞死病人血液系統指標多中心、雙盲、隨機化分析發現,病人中的血液脂聯素水平顯著升高。從宏觀的角度來檢查、干預病人血液狀況,可為股骨頭壞死診斷、預防、治療提供了新途徑。目前此項目的的臨床干預尚未廣泛展開。現在目前好的治療辦法就是五聯同步整合療法,很不錯的參考資料,可以看下http://ke.baidu.com/view/3174043.htm
5、股骨頭壞死有治嗎?
股骨頭壞死的非手術治療
要注意非手術治療ONFH的療效尚難預料。
1、保護性負重:學術界對於該方法能否減少股骨頭塌陷仍有爭論。使用雙拐可有效減少疼痛,但不提倡使用輪椅。
2、葯物治療:適用於早期(0、I、II期)ONFH,可採用非類固醇消炎止痛劑,針對高凝低纖溶狀態可用低分子肝素及相應中葯治療,阿侖磷酸鈉等可防止股骨頭塌陷,擴血管葯物也有一定療效。
3、物理治療:包括體外震波、高頻電場、高壓氧、磁療等,對緩解疼痛、促進骨修復有益。
股骨頭壞死的手術治療
多數ONFH患者會面臨手術治療,手術包括保留患者自身股骨頭手術和人工髖關節置換術兩大類。保留股骨頭手術包括髓芯減壓術、植骨術、截骨術等,適用於ARCOI、II期和III期早期,壞死體積在15%以上的ONFH患者。如果方法適當,可避免或推遲行人工關節置換術。
1、股骨頭髓芯減壓術(core decompression) 建議採用直徑約3mm左右細針,在透視引導下多處鑽孔。可配合進行自體骨髓細胞移植、骨形態蛋白(BMP)植入等。此療法不應在晚期(III、IV期)使用。
2、帶血管自體骨移植 應用較多的有帶血管腓骨移植、帶血管髂骨移植等,適用於II、III期ONFH,如應用恰當,療效較好。但此類手術可能導致供區並發症,並且手術創傷大、手術時間長、療效差別大。
3、不帶血管骨移植 應用較多的有經股骨轉子減壓植骨術、經股骨頭頸燈泡狀減壓植骨術等。植骨方法包括壓緊植骨、支撐植骨等。應用的植骨材料包括自體皮鬆質骨、異體骨、骨替代材料。此類手術適用於II期和III期早期的ONFH,如果應用恰當,中期療效較好。
4、截骨術 將壞死區移出股骨頭負重區,將未壞死區移出負重區。應用於臨床的截骨術包括內翻或外翻截骨、經股骨轉子旋轉截骨術等。該方法適用於壞死體積中等的II期或III期早、中期的ONFH。此術式會為以後進行人工關節置換術帶來較大技術難度。
5、人工關節置換術 股骨頭一旦塌陷較重(III期晚、IV期、V期),出現關節功能或疼痛較重,應選擇人工關節置換術。對50歲以下患者,可選用表面置換,此類手術能為日後翻修術保留更多的骨質,但各有其適應症、技術要求和並發症,應慎重選擇。
不同分期股骨頭壞死的治療選擇
對於0期非創傷性ONFH,如果一側確診,對側高度懷疑0期,宜嚴密觀察,建議每6個月進行MRI隨訪。
I、II期ONFH如果屬於無症狀、非負重區、病灶面積15%者,應積極進行保留關節手術或葯物等治療。
IIIA、IIIB期ONFH可採用各種植骨術、截骨術、有限表面置換術治療,症狀輕者也可保守治療。
IIIC、IV期ONFH患者中,如果症狀輕、年齡小,可選擇保留關節手術,其他患者可選擇表面置換、全髖關節置換術。
股骨頭壞死中醫治療
股骨頭壞死,中醫稱「骨蝕」。中醫認為機體體質虛弱,抗病能力低下,肝腎精血不足,致使骨質疏鬆,是股骨頭缺血壞死的潛在原因。病變涉及肝、脾、腎。腎為先天之本,主骨生髓,腎健則髓生,髓滿則骨堅。反之,則髓枯骨萎,失去應有的再生能力。肝主筋藏血與腎同源,二者榮衰與共,若肝臟受累、藏血失司,不能正常調節血量,血液營運不周,營養難濟,是造成股骨頭壞死的重要因素。脾主運血,脾失健運、無化氣源,則筋骨肌肉皆無氣以生。病變發生後,骨與軟骨挫裂傷,氣血不通暢,經脈瘀阻,血行障礙,肢體失去營養,再生和修復能力減退,因而產生本病。
股骨頭壞死早期:
1、中醫辯證多為氣滯血瘀型股骨頭壞死,給予行氣活血的中葯。
2、局部可給予活血通絡、行氣、止痛的葯膏或膏葯外敷。
3、可行推拿、針灸治療以改善髖關節功能,緩解疼痛。
股骨頭壞死中期:
1、中醫辯證多屬氣虛血瘀型、肝腎虧虛型,根據症型不同,給予不同中葯。
2、局部仍可以外敷活血、通絡、強筋、健骨的葯膏和膏葯。
3、中醫推拿、針灸治療,改善髖關節功能,緩解痙攣肌肉,減輕疼痛
6、股骨頭壞死的最佳治療方法?
股骨頭壞死如果手術治療,很快就好了。以前一個病人,當時因為外傷後在另外一個醫院治療,股骨頸的位置骨折後打鋼釘,過了幾年之後壞死,因為他當時是28歲,患者走路跛行,不平衡,而且很痛,做關節置換手術後3-5天就可以正常行走了。所以股骨頭置換一般3-5天就可以正常走路,年輕人可以更快,1-2天就可以正常走路。但是其他方式如髓心減壓或者造血幹細胞移植等方式,可能要10天半個月或者1個月才能恢復。
7、股骨頭壞死很難治嗎,有治好的嗎,說說經驗
五聯同步整合療法是中西結合治療股骨頭壞死方法的典範,是從國外購進的現代高科技的設施,然後結合中國傳統的中醫辨證原理,推出的具有獨特療效的治療股骨頭壞死的一種療法。它打破了股骨頭壞死領域長期以來治標不治本的尷尬局面,以療程短、療效佳、費用低而享名,在臨床治療中已經成功治癒大量股骨頭壞死患者,得到了同行的肯定和社會的認可,也得到了廣大患者的一致好評。參考資料:http://ke.baidu.com/view/3174043.htm
8、有治好股骨頭壞死的例子嗎
您好:股骨頭壞死屬於疑難雜病,治療的預後與患者的病情是息息相關的,股骨頭壞死早中晚三期的治癒標準是不相同的,股骨頭壞死早期臨床治癒後無疼痛症狀,無髖關節功能障礙,無行走距離限制與正常人標准相同;中晚期股骨頭壞死患者臨床治癒標準是休息與短距離行走無疼痛症狀,能從事一般勞動.疾病的治療應從整體思維出發,綜合性治療
9、股骨頭壞死能治好嗎?需要注意什麼?
股骨頭缺血性壞死是當今醫學界三大難題之一,發病率較高。建議:寒冷潮濕都會加重股骨頭壞死患者的病情,因此日常生活中要注意做好保暖措施,是股骨頭壞死注意事項中很重要的一定。 查看原帖>>
10、我得了股骨頭壞死還能治好嗎
股骨頭壞死大多數是外傷或者長時間使用糖皮質激素造成的,一般情況下很難完全治好。對於你現在的情況,應該盡早到正規醫院檢查,查清病因,在醫生的指導下進行治療,如果股骨頭壞死比較嚴重,保守治療無效,就應該採取髖關節置換的方法進行治療。