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股骨頭骨折治療

發布時間:2020-07-30 13:28:23

1、股骨頭骨折保守治療

患者年齡比較大,最好是做手術治療,人工股骨頭置換。如果保守治療,需要牽引三個月左右,而且不癒合的幾率很大,同時需要卧床三個月左右,會引起很多並發症。股骨頭骨折不同於股骨頸骨折,無法用樓上所說的空心釘固定,如果不換股骨頭可以用可吸收螺釘固定,但是這個年紀的病人一般不會癒合。
所以建議,手術治療,換個人工股骨頭(可以選擇表面置換)

2、股骨頭骨折

股骨頭骨折多因較強的間接暴力所致,可以單獨發生,但更多的是合並於髖關節脫位。
髖關節前脫位可合並股骨頭上方的骨折;髖關節後脫位,可並發股骨頭內下方的骨折或頭上部的骨折,有時也可見到股骨頭粉碎骨折。

3、股骨頸骨折怎麼治療?

(1)非手術療法。無明顯移位的骨折,外展型或嵌入型等穩定骨折,年齡過大,全身情況差,或合並嚴重心、肺、腎、肝等功能障礙者,選擇非手術療法。

採用穿防脫位鞋,下肢皮膚牽引,卧床6 ~ 8 周,同時進行股四頭肌等長收縮訓練和踝、足趾的屈伸活動,避免靜脈迴流障礙或靜脈血栓形成。卧床期間應避免卧床並發症如肺部感染、泌尿道感染和褥瘡等的發生。一般8 周後在床上逐漸坐起,但不能盤腿而坐,3 個月後,扶雙拐下地,不負重,6 個月後,逐漸棄拐行走。

(2)手術治療。手術指征:內收型骨折和有移位的骨折;65 歲以上老年人的股骨頭下骨折;青少年的股骨頸骨折應盡量達到解剖復位;股骨頸陳舊骨折不癒合;影響功能的畸形癒合;股骨頭缺血壞死或合並髖關節骨關節炎

(3)手術方法。閉合復位內固定;切開復位內固定;人工關節置換術。

4、怎麼進行股骨頭的治療?

股骨頭骨折患者患側髖部疼痛劇烈、腫脹,患髖因疼痛功能嚴重受限。對於骨折根據病情輕重不同,治療方法不同,主要包括非手術治療和手術治療。
1、非手術治療:不伴有髖關節脫位的骨折患者,若骨折塊沒有明顯移位或壓縮,可行非手術治療。患者卧床休息3周後,用雙拐下地,傷肢不負重。2、手術治療:骨折塊明顯塌陷、移位、嵌入關節間隙、伴脫位而手法復位失敗或合並神經損傷時,應即行切開復位。根據骨折塊位置選擇前外側或後外側入路,顯露髖關節並使股骨頭脫出髖臼。如骨片較小,可予切除。
患者在日常生活中一定要注意堅持進行科學的功能鍛煉,而且功能鍛煉的時候一定要遵循循序漸進的原則,在鍛煉過程中一定要注意保護自己的關節。

5、股骨頭斷裂不手術該怎麼治療

股骨頭斷裂保守治療的可先依靠手杖、腋杖等支具,以控制病變發展,預防塌陷,促使缺血壞死的股骨頭自行癒合。但因為念一比較大,自愈能力比較差,可以手術換關節。
意見建議:建議及時去醫院就診,根據具體情況治療,患者年齡比較大,手術風險很大的。盡量做牽引固定治療。如果不能恢復。應該首先做全身檢查才能判斷是否看一下手術的。

6、怎麼治療股骨頭好?

先找出原因,再看股骨頭壞死情況,得拍片再談怎麼治療。
治療原則:

病因治療,減少負重,關節置換及骨營養葯物。

治療方針:

病因治療是關鍵,必須減少負重,行走,忌蹦跳。長久反復疼痛影響負重行走可考慮關節置換。試用促進骨和軟骨營養和生長的葯物。

一般治療:

1. 病因治療
病因治療是終止病變進展,使之有可能進入良性轉歸的軌道上的關鍵。例如針對酒精和激素中毒,採取戒酒和終止使用糖皮質激素措施。通過生物學反應促進骨再生和病變組織修復,盡可能使之修復完善,有效,恢復承重能力,防止股骨頭變形塌陷。
2. 減負運動
第二個關鍵治療在於減少負重,行走,降低股骨頭負重區的載荷,避免減弱的骨組織發生顯微骨折,塌陷。主張病人少量分次行走,切忌蹦跳,,在壞死病變進展期宜靠扶持助行。鼓勵病人做減負式運動,如騎自行車、游泳。在急性進展期宜卧床,避免負重。

葯物治療:可試用促進骨和軟骨營養和生長的葯物。
手術治療:對於頻臨塌陷或已塌陷變形,長久疼痛功能障礙者可行人工髖關節置換術。
預後情況:股骨頭沒有塌陷變形或變形輕微,病變修復到重獲得承重能力,股骨頭壞死可以治癒,保持髖關節功能。

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