1、X線片如何看出股骨頭壞死好轉
1、2期者X光平片表現正常或表現輕微，很容易漏診，應用CT、MRI核素掃描或血管造影才能明確診斷，CT、MR表現為骨小梁排列紊亂，模糊或見小片破壞區，亦可見到斑片狀高密度灶，3期者可見到骨皮質塌陷和小的囊變，4期則會合並關節退行性變關節增生，股骨頭變扁，關節間隙變窄。3、4期者X光平片可見有明顯表現，表現為股骨頭密度增高，密度不均，骨質破壞，股骨頭變形，兒童患者股骨頭骨髓碎裂，密度增高，合並退行性骨關節病者關節間隙變窄，股骨頭壞死，主要與髖關節結核，類風濕性關節炎，強直性脊柱炎椎鑒別。
2、股骨頭壞死的治療【股骨頭壞死】
病友您好，您的病情好大夫網站委託我給您答復，答復如下：
根據您提供的臨床資料，您已經是髖關節骨性關節炎晚期，可以通過人工全髖關節置換術治療。手術技術很成熟。
是否手術或應該採用什麼樣手術，請到門診檢查後確定。
點擊這里查看我的門診時間
（積水潭醫院郭曉忠大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
3、股骨頭壞死示意圖
血管阻塞使骨組織營養中斷，骨細胞死亡即發生骨壞死。織器官的營養都是由血液來輸送的，哪裡的血液 不足，就意味著哪裡的營養缺乏，沒有營養，壞死便隨而來，此類壞死叫做缺血性壞死。骨壞死是一個過程，與死骨不一樣。 死骨是骨壞死的結局之一，它已完全失去了活性，並從正常骨組織中分離出來，二者界限清楚，它已成為一種異物存在於骨質中。
治療上，股骨頭缺血性壞死 I 、 II 期是沒有塌陷的，經服葯如通絡生骨膠囊等或手術後，治癒後它的頭是圓的，其恢復的結果與健側基本一樣，可以取得最滿意的療效。如果塌陷就是 III 期，無論手術如何矯正，無法使頭恢復到正常一樣。許多年後必然帶來骨性關節炎，產生一定的後遺證；如行久，寒冷等原因會帶來疼痛酸軟不適的症狀。敬告患者，為了永久的健康，不要怕扶拐不好看，什麼時候除去拐杖，必須聽從醫生的囑咐，醫生根據X線片的情況，當股骨頭恢復足夠的機械強度時（彈性模量增高），才能逐步去拐，或用手杖。
另外，假體置換手術一定要嚴格掌握手術指征，對於股骨頭壞死來講，只要能保留自身的股骨頭，總是有一定程度的修復或功能補償的，除非壞死不能控制以致嚴重病廢。因此年齡應在60歲以上，或雙側壞死時。一側置換假體的年齡可適當放寬。如果適應證恰當，手術技巧優良，其置換後的效果在十幾年內是比較滿意的。骨質疏鬆較重者，不適宜做假體置換手術。
如髖臼亦置換叫做全髖置換。由於它的遠期療效不夠滿意，10年左右要進行第二次置換，這樣反復的置換手術，手術越做越難做，給患者帶來反復性痛苦，因此手術適應症過去定為60歲。老年人活動少其維持的時間會長一些，一生做一次亦就可以了。它的優點康復時間短，一般術後3個月即可恢復工作。其與術者的技術有緊密的關系，亦有術後數月到數年即出現疼痛症狀，嚴重的干擾著生活和工作。由於我國的平均壽命延長，所以適應症的年齡可以定為65歲，如果是股骨頭壞死嚴重，頭下型或頭頸型骨折，我們才主張作股骨頭置換或全髖置換術。
另外，假體置換手術一定要嚴格掌握手術指征，對於股骨頭壞死來講，只要能保留自身的股骨頭，總是有一定程度的修復或功能補償的，除非壞死不能控制以致嚴重病廢。因此年齡應在60歲以上，或雙側壞死時。一側置換假體的年齡可適當放寬。如果適應證恰當，手術技巧優良，其置換後的效果在十幾年內是比較滿意的。骨質疏鬆較重者，不適宜做假體置換手術。
4、股骨頭壞死【股骨頭壞死】
需要X線片，早期還需要MRI才能診斷。詳請參閱站內相關文章《淺談股骨頭壞死》。
建議專家門診就診。祝早日康復！
（張克大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
5、股骨頭壞死的報告
強直性脊柱炎常見，是強直性脊柱炎引起的
6、股骨頭壞死？
股骨頭壞死以後，一般來說，看壞死的程度，如果是早期的壞死的，可以採取保守治療，比如說減少活動，還有減少髖關節的一個負重的一個使用。
如果是到三四期的一個骨頭壞死，關節面的塌陷，還有空虛，那麼我們常規需要治的是關節置換來治療，如果對於比較年輕的患者，我們也常常使用的是一個保頭的治療方案，說再做一個游離腓骨的移植，病灶的清除，那如果是高齡的患者，我們建議可以做關節的置換，關節置換對骨頭壞死病人是目前來說，最行之有效的一個治療方案，主要的缺點就是在於個相對的是費用較高。對股骨頭壞死研究 ，現在是比較徹底的，目前來說是全世界公認的治療方案的，主要的還是關節置換。
7、股骨頭壞死
你好！ 從你的病情看確實是激素性股骨頭壞死，激素引起的股骨頭壞死在治療上比較棘手，尤其是還在服用激素的患者。從CT上看很難判斷股骨頭壞死的分期
8、股骨頭壞死股骨頭壞死
請上傳X線片子的照片，幫助判斷病情的嚴重程度。詳請參閱站內「文章」->「股骨頭壞死」欄目下的系列文章。歡迎周三下午、周四上午前來就診！祝早日康復！
（張克大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
北醫三院張克 http://professorzhang.haodf.com/
9、股骨頭壞死的X線影像表現是什麼？
你好，金冠醫生謝謝您的邀請。X線檢查是股骨頭壞死常見的檢查項目之一，那麼會有什麼症狀呢？
1、在股骨頭軟骨下骨板下方出現骨質密度增高，周圍出現點狀或斑片狀密度減低區或囊性變，周圍出現一密度增高的硬化邊緣包繞。骨密度增高和硬化緣是骨壞死後新骨形成的表現，而不是骨壞死的本身，硬化帶出現在壞死骨和活骨之間。這是改良的Ficat-Alert分期、Steinberg 分期和ARCO 分期Ⅱ期的表現。
2、股骨頭軟骨下骨板出現「新月征」。新月征是指股骨頭負重區軟骨下骨板內厚的透光區，是由於骨壞死後，骨質被吸收，出現微骨折所致，通常在正位片上不易見到，在蛙式位片上易顯示，容易被忽視。新月征的出現是股骨頭缺血壞死所有分期系統的基礎，股骨頭有新月征而無節段性塌陷是股骨頭缺血壞死所有分期Ⅲ期特徵性的表現。
3、股骨頭軟骨下骨板出現節段性塌陷、變扁、碎裂，軟骨下骨質密度增高，伴有或不伴有關節間隙狹窄，晚期出現髖關節骨關節炎的表現。
10、骨科【股骨頭壞死】
病友您好，您提供的臨床資料不完整，無法提供詳細回答，請上傳X光片和其它檢查結果，以便明確診斷，提供具體診治建議。
股骨頭缺血壞死是一種很難治癒的疾病，服用葯物治癒的可能性微乎其微，保頭手術一部分病人能夠治癒。但仍有一部分病人不能治癒。
根據您的描述，您已經股骨頭缺血壞死晚期，（3期以上），可以進行人工全髖關節置換術。手術技術很成熟。請來門診就診，以便進一步診治。請來門診就診吧。
點擊這里查看我的門診時間
點擊這里預約我的門診加號
（積水潭醫院郭曉忠大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）