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類風濕與甲減

發布時間:2020-04-22 15:04:33

1、甲減容易與哪些疾病相混淆?

甲狀腺功能低減發病緩慢,症狀不特異,常常被患者和家屬忽視,不能早期診斷、早期治療。甲減需要與腎功能不全、泌乳素瘤、唐氏綜合征、特發性水腫、低T3綜合征。

(1)腎臟功能不全:此類患者可以有下肢和眼瞼的水腫、乏力、面色蒼白、食慾減退症狀,與甲減相似,但腎功能不全患者多有腎臟疾病的病史或者誘因,多有血尿或者蛋白尿,血清肌酐、尿素氮可明顯升高,可以鑒別。

(2)泌乳素瘤:垂體泌乳素細胞瘤分泌過量泌乳素引起的較為常見的一種疾病,典型的臨床表現有高泌乳素血症、垂體佔位性病變。女性患者有閉經、溢乳、不孕,男性患者有性功能減退、乳腺發育、精子數目減少、不育。根據臨床症狀、泌乳素(PRL)明顯升高(>200微克/升)、垂體佔位性病變基本可以診斷。

(3)唐氏綜合征:呆小症患兒特殊面容應與唐氏綜合征相鑒別,早期檢測甲狀腺功能非常重要,同時要注意嬰幼兒的發育、飲食、睡眠、大便等情況。必要時可行相關實驗室、染色體的檢測。對疑似甲減而缺乏診斷條件的,可給予試驗治療。

(4)特發性水腫:常見於女性,水腫與月經周期有關,也易發生於更年期。常伴有尿少,隨著利尿劑的應用,每日體重可有較大范圍波動。實驗室檢測甲狀腺功能正常,臨床上找不到器質性疾病的證據。

(5)低T3綜合征:當患者伴有嚴重的全身性疾病時,如心衰、呼吸衰竭等,體內甲狀腺激素水平可以發生改變,它是機體為了降低能量代謝,內分泌系統對疾病的一種反應。患者多表現為TSH、T4、FT4水平正常,TT3、FT3水平減低。疾病的嚴重程度與T3降低的幅度相關。

2、是否為乾燥綜合症甲減

「其它都正常(抗環瓜氨酸肽抗體、ESR血沉、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、免疫球蛋白A、補體C3、補體C4、抗「O"、類風濕因子、C-反應蛋白 nRNP/Sm、抗Sm抗體、抗SS-A抗體 抗SS-B抗體 抗拓撲異構酶、抗Jo-1抗體、著絲點B、核小體、組氨酸、抗核糖體P蛋白、抗dsDNA抗體(IIF)、抗核抗體(IIF))」都是風濕免疫科的檢查,結果沒有乾燥綜合症的表現。版

(王晉平大夫鄭重提醒:因權不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

甘肅省人民醫院王晉平 http://wangjinping.haodf.com/

3、益賽普制劑與甲減

根據國內外的臨床經驗,益賽普並沒有引發甲狀腺功能減退這方面的不良反應報道。
不過,類風濕關節炎患者群中,確實有時會觀察到甲狀腺功能減退的現象,不知道是否與RA人群的內分泌水平變化有關。
對甲狀腺功能減退進行確認,請盡快到內分泌科就診。

4、我想問你一下。我媽媽患有類風濕關節炎和甲狀腺功能減退的病這樣的情況,病人能吃鐵皮風斗嗎?

從中醫的角度分析,類風濕和甲狀腺功能減退,其病因都是人體正氣不足、脾腎虛損。甲狀腺功能減退的症狀如浮腫、怕冷、納差、乏力、皮膚蒼白乾冷、心率緩慢、血壓降低等,屬於虛寒證。而類風濕關節炎隨天氣變化或遇冷則加劇,也是因風寒濕邪痹阻經絡所致。綜合分析,二者有一定關聯的,其治療當採用中葯攻補兼施、標本兼治,以補氣養血、健脾益腎治其本,以溫經通絡、祛風除濕治其標,方可建奇功。雪蓮追風丸就是根據以上原則組方用葯的,所以對於虛寒型類風濕、風濕病療效相當顯著。
補充一點:鐵皮風斗即中葯鐵皮石斛,其性味甘,微寒。歸胃、腎經。功能益胃生津,滋陰清熱,用於陰傷津虧,口乾煩渴,食少干哎,病後虛熱,目暗不明。以虛熱證為宜,而你媽證屬虛寒證,故不宜服用.

5、甲減症狀與治療

6、關於類分秘體檢結果的分析:甲減與甲亢

亞臨床甲減 是有甲減的 配合些中葯治療是正確的

7、亞臨床甲減與橋本甲減區別

您好, 引起甲減的原因很多,橋本氏甲減是指由橋本氏甲狀腺炎引起的甲減。簡單點說橋本只是甲減其中的一種,最好是到醫院內分泌科規范治療。

8、類風濕懂的進,可以追加分

你平時生活居住工作環境怎麼樣?潮濕寒冷有沒?
身體關節有異常嗎?尤其小關節?
沒有得話不像是
你夜間休息能休息好嗎?除外一下休息差引起
如果要看 去看下神經內科吧 另外查查 電解質有沒有異常!

9、我手關節疼痛與甲減有關系嗎

關系並不大 甲減跟甲狀腺激素有關

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