水楊酸治風濕

1、風濕病怎麼治

抗風濕治療應盡早合理、聯合用葯。根治鏈球菌感染，首選青黴素。中醫葯治療可緩解症狀，急性期祛風清熱化濕，慢性期祛風散寒化濕。
[葯物治療] 1.抗風濕治療
治療原則是早期診斷和盡早合理、聯合用葯。常用的抗風濕病葯物如下：
（1）水楊酸制劑 是治療急性風濕熱的最常用葯物，療效確切。以阿司匹林為首選葯物，用葯後可解熱、減輕炎症，使關節症狀好轉，血沉下降，但不能去除風濕的基本病理改變，也不能預防心臟損害及其他合並症。
水楊酸制劑常可引起惡心、嘔吐、食慾減退等胃部刺激症狀，可服用氫氧化鋁緩解，不能耐受水楊酸制劑者，可選用氯芬那酸。
（2）腎上腺皮質激素 皮質激素不是治療風濕性關節炎的必要葯物。只有在關節炎患者伴有心臟炎的證據，且水楊酸制劑效果不佳時，才考慮使用。
2.抗鏈球菌感染
根治鏈球菌感染是治療風濕熱必不可少的措施，首選葯物為青黴素，對青黴素過敏者，可改用紅黴素或乙醯螺旋黴素。
3.中醫葯治療
風濕性關節炎屬於中醫的痹症范疇，急性期宜祛風清熱化濕，慢性期宜祛風散寒化濕，能對症狀的緩解起到輔助作用。

2、風濕關節炎怎麼治呢

怎麼把腰疼與風濕性關節炎、類風濕性關節炎聯繫上的？是自己猜的還是醫院通過檢查做出的診斷？

3、如何治類風濕,多謝啊！

類風濕主要有以下治療方法 不同病情程度的病人可以選擇不同的治療方法：1、類風濕治療：理療目的在於用熱療以增加局部血液循環，使肌肉鬆弛，達到消炎、去腫和鎮痛作用，同時採用鍛煉以保持和增進關節功能。理療方法有下列數種：熱水袋、熱浴、蠟浴、紅外線等。理療後同時配以按摩，以改進局部循環，鬆弛肌肉痙攣。2、類風濕治療：鍛煉的目的是保存關節的活動功能，加強肌肉的力量和耐力。在急性期症狀緩解消退後，只要患者可以耐受，便要早期有規律地作主動或被動的關節鍛煉活動。3.類風濕治療：外科治療以往一直認為外科手術只適用於晚期畸形病例。目前對僅有1--2個關節受損較重、經水楊酸鹽類治療無效者可試用早期滑膜切除術。後期病變靜止，關節有明顯畸形病例可行截骨矯正術，關節強直或破壞可作關節成形術、人工關節置換術。負重關節可作關節融合術等。4、類風濕治療：一般療法 發熱及關節腫痛、全身症狀嚴重者應卧床休息，至症狀基本消失為止。待病情改善兩周後應逐漸增加活動，以免過久的卧床導致關節廢用，甚至促進關節強直。飲食中蛋白質和各種維生素要充足，貧血顯著者可予小量輸血，如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下，盡早摘除。

4、治療風濕有什麼好辦法？

風濕熱侵害關節的跡象是什麼?
風濕性關節炎是風濕熱中最普遍，最常見的症狀。在急性風濕熱初次發作中風濕性關節炎佔75%。風濕熱損害關節典型的臨床跡象，具有以下幾個特點：
(1)多發性：風濕熱常同時侵犯多個關節，呈對稱性，局部紅腫熱痛及壓痛。
(2)大關節病變：常累及大關節，如膝、踝、肩、腕、髖、肘關節等。
(3)遊走性：一個關節炎症消退後，另一個關節接著發炎。
(4)不留畸形：炎症消退後，關節功能完全恢復正常，不遺留關節畸形。
不典型者僅有關節酸痛，其風濕炎症也可侵犯手足小關節及脊柱，或僅限於單個關節。兒童患者關節炎症狀多極輕微或僅限於一二個關節。成人患者的關節炎症狀比較顯著。關節炎程度與心臟損害輕重無明顯關系。

風濕性關節炎與鏈球菌感染後狀態有區別嗎?
上呼吸道感染常有持續性低熱、肢體酸痛、關節痛，實驗室檢查可有血沉增快、抗「O」陽性，有人稱其為鏈球菌感染後狀態。臨床症狀與急性風濕熱相似，早期很容易診斷為風濕性關節炎。但鏈球菌感染後狀態的關節痛，通常不如急性風濕性關節炎表現急重，且無遊走性，皮膚出現斑丘疹也與環形紅斑不同，缺乏心臟炎的症狀和體征，心尖部第一心音不減弱，無器質性雜音等可與急性風濕性關節炎相區別，必要時可定期追蹤觀察。

風濕性關節炎與類風濕性關節炎是一種病嗎?
風濕性關節炎和類風濕性關節炎是兩種不同的疾病。類風濕性關節炎早期與風濕性關節炎都有發熱、關節痛和血沉增快等表現。臨床上有時較難鑒別。但類風濕性關節炎多為多發性、對稱性的指、掌小關節炎，後期指間關節呈梭形腫大，關節強直或畸形；用水楊酸制劑治療效果不固定，常為臨時性緩解疼痛；並發心臟損害較少；抗「O」多不增高；類風濕因子多為陽性；X線顯示關節面破壞，關節間隙變窄和骨質疏鬆，甚至關節畸形。而風濕性關節炎好發於膝、踝、肘、腕等大關節，急性期過後關節功能完全恢復，無關節畸形；用水楊酸制劑治療有顯效；抗「O」多可增高；X線僅顯示關節軟組織腫脹。呈多發性、對稱性。病變關節紅、腫、熱、痛顯著，並有遊走性及反復發作的特點。不遺留關節畸形。有些患者可出現風濕性環形紅斑和皮下小結多發生在指、趾、腕、踝、脊柱等關節。受累關節以腫痛為主，呈多發性、對稱性。後期關節強直、畸形。受累關節周圍皮膚蒼白、變薄、肌肉萎縮。部分患者在關節隆突部偶見皮下小結對水楊酸制劑的反應有顯效效果不固定，常為臨時性緩解疼痛心臟病變常同時發生心臟炎而引起嚴重的永久性損害無永久性心臟病變

5、怎樣使用水楊酸制劑抗風濕活動？

及時合理地使用抗風濕葯，是治療風濕熱的重要環節。用葯劑量要足，療程應充分，才能制止風濕活動。水楊酸制劑是臨床上最常用的葯物，對風濕熱有退熱、鎮痛、消炎的作用。急性風濕熱患者服此葯24 ～ 48 小時內，體溫即下降，關節腫脹和疼痛減輕，活動改善，心率減慢，血沉下降，患者感到症狀明顯好轉，因此，此葯是治療風濕熱的首選葯物。

（1）阿司匹林。為最常使用的葯物。成人每日6 ～ 8g，兒童每日每千克體重0.1 ～ 0.15g，分3 ～ 4 次口服。

（2）水楊酸鈉。成人每日6 ～ 8g。兒童每日每千克體重0.1 ～ 0.15g，分3 ～ 4 次口服。

用葯至臨床症狀控制後，或出現輕度中毒反應，如耳鳴時，劑量可酌情減去1/3 ～ 1/2，維持6 ～ 8 周。

水楊酸制劑常有胃部刺激症狀，如惡心嘔吐，食慾不振，上腹部疼痛和胃出血。故應在飯後服用。必要時可加用氫氧化鋁和三硅酸鎂等制酸葯。亦可同時進食少量牛乳或奶粉以保護胃黏膜。但不宜用碳酸氫鈉，因為該葯可降低水楊酸制劑在胃腸道的吸收和增加腎臟的排泄，並且鈉離子可促發和加重充血性心力衰竭的症狀。水楊酸制劑用量過大時，可出現毒性作用，如耳鳴、耳聾、頭昏、嘔吐、呼吸過度（酸中毒）、出血（凝血酶原時間延長）和精神錯亂等。

兒童患風濕熱較多，水楊酸制劑應用廣泛，再加上兒童不能及時反應毒性症狀，因此易發生急性水楊酸中毒，使用時更需慎重。水楊酸制劑偶可出現過敏性皮疹，血管神經性水腫和再生障礙性貧血等。

潰瘍病活動期和新近有出血史的患者忌用。

腸溶阿司匹林片，雖然對胃沒有什麼刺激，但這種劑型在腸道的吸收量不定，劑量較難掌握。臨床使用時應予注意。

6、風濕病的疾病治療

風濕性疾病是一類侵犯多種組織多系統和內臟器官的自身免疫性疾病。程度不同的免疫性炎症反應，可致成各種組織和器官損傷，嚴重影響其正常功能。甚至造成致命性損害。此外，大多數風濕性疾病都有關節症狀；每個病人，同一種疾病，不同病程都有其特殊性。應該仔細評價，以制訂出其個人的治療計劃。治療目標應包括緩解症狀，改善病情，恢復功能，提高生活質量，盡可能延續患者的生命。由於大部分風濕性疾病目前還不能根治，因此要爭取病人的合作，長期堅持治療。治療的方法包括葯物，理療，休息及鍛練，矯形及手術。要教育病人了解自己的病情，配合治療。
以下僅就治療風濕性疾病的葯物進行討論。 治療風濕性疾病的葯物可分為如下幾類：
1. 非甾類抗炎葯(NSAIDs)：此類葯物的作用，主要為解熱，消炎和鎮痛，而達到減輕炎症反應和目的。最早為阿司匹林(乙醯水楊酸)至今仍為治療急性風濕熱及風濕性關節炎的有效葯物。後來生產出各種水楊酸類葯物，常用的有布洛芬，雙氯芬酸，吲哚美辛，吡羅昔康，萘普生等，但各種葯物的葯代動力學及不良反應各不相同，主要對胃腸，腎，肝和血液系統，使用時一定要注意劑量，用法，副作用等。
2. 腎上腺皮質激素：主要是指糖皮質激素，因為這類葯物有抗炎和免疫抑製作用，有較強和快速的消除炎症及炎症反應帶來的各種症狀，如發熱，關節腫脹和疼痛。所以對各種風濕性疾病，常被用為第一線葯物。臨床上應用的有短效，中效和長效等制劑。用法有口服，肌肉或關節腔內注射，靜脈注射，可根據病種，病情作不同的選擇。但由於其並非根治葯物，長期大量使用可誘發感染，骨質疏鬆，股骨頭壞死，糖尿病，消化性潰瘍，高血壓，精神異常等；且如停葯過快易產生病情反跳現象，故應注意根據病種和病情，調節使用葯物的種類和劑量。除重症患者外，原則上以小劑量，短療程為宜。
3. 改善病情的抗風濕葯物(DMARDs)又稱為慢作用抗風濕葯物。此類葯物包括許多種類結構不同，作用各異的葯物。它們的共性是起效比較慢，有一定蓄積作用，故停葯後，作用消失也較慢，仍可維持一段時間。它們並無直接消炎止痛作用，但通過不同的機制可以起到抗炎及免疫或免疫抑製作用。因而，也可以改善關節腫脹，疼痛，僵直和減輕系統性症狀，降低急性期反應蛋白，血沉。如使用時間較長，也可改善其他免疫指標，如RF，ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs類的葯物包括有抗瘧葯-氯喹、羥氯喹，柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，環磷醯氨，青黴胺，金制劑，環孢素A及來氟米特。
以上各種葯物對人體重要的臟器(肝，腎，膀胱，肺，胃腸，生殖腺)和組織(骨髓)各有不同的毒性作用，應注意適應症的選擇。
4. 其它：其它治療包括雷公藤多甙、帕夫林、雲克等。
(1) 雲克：抑制前列腺素合成，抑制膠原酶的活性，防止軟骨分解和破壞，抑制破骨細胞。可消炎，鎮痛。
(2) 雷公藤總甙：抑制T、B細胞增殖，抑制T-細胞產生IL-2及B-細胞產生免疫球蛋白。抑制前列腺素產生。有較強的抗炎和免疫抑製作用。 類風濕關節炎患者，早期可作滑膜切除術，晚期可作關節置換術，或肌腱修復或轉移術。改善患者生活質量。

7、如何治療風濕病

風濕性疾病是一類侵犯多種組織多系統和內臟器官的自身免疫性疾病。程度不同的免疫性炎症反應，可致成各種組織和器官損傷，嚴重影響其正常功能。甚至造成致命性損害。此外，大多數風濕性疾病都有關節症狀；每個病人，同一種疾病，不同病程都有其特殊性。應該仔細評價，以制訂出其個人的治療計劃。治療目標應包括緩解症狀，改善病情，恢復功能，提高生活質量，盡可能延續患者的生命。由於大部分風濕性疾病目前還不能根治，因此要爭取病人的合作，長期堅持治療。治療的方法包括葯物，理療，休息及鍛練，矯形及手術。要教育病人了解自己的病情，配合治療。
以下僅就治療風濕性疾病的葯物進行討論。
葯物治療
治療風濕性疾病的葯物可分為如下幾類：
1. 非甾類抗炎葯(NSAIDs)：此類葯物的作用，主要為解熱，消炎和鎮痛，而達到減輕炎症反應和目的。最早為阿司匹林(乙醯水楊酸)至今仍為治療急性風濕熱及風濕性關節炎的有效葯物。後來生產出各種水楊酸類葯物，常用的有布洛芬，雙氯芬酸，吲哚美辛，吡羅昔康，萘普生等，但各種葯物的葯代動力學及不良反應各不相同，主要對胃腸，腎，肝和血液系統，使用時一定要注意劑量，用法，副作用等。
2. 腎上腺皮質激素：主要是指糖皮質激素，因為這類葯物有抗炎和免疫抑製作用，有較強和快速的消除炎症及炎症反應帶來的各種症狀，如發熱，關節腫脹和疼痛。所以對各種風濕性疾病，常被用為第一線葯物。臨床上應用的有短效，中效和長效等制劑。用法有口服，肌肉或關節腔內注射，靜脈注射，可根據病種，病情作不同的選擇。但由於其並非根治葯物，長期大量使用可誘發感染，骨質疏鬆，股骨頭壞死，糖尿病，消化性潰瘍，高血壓，精神異常等；且如停葯過快易產生病情反跳現象，故應注意根據病種和病情，調節使用葯物的種類和劑量。除重症患者外，原則上以小劑量，短療程為宜。
3. 改善病情的抗風濕葯物(DMARDs)又稱為慢作用抗風濕葯物。此類葯物包括許多種類結構不同，作用各異的葯物。它們的共性是起效比較慢，有一定蓄積作用，故停葯後，作用消失也較慢，仍可維持一段時間。它們並無直接消炎止痛作用，但通過不同的機制可以起到抗炎及免疫或免疫抑製作用。因而，也可以改善關節腫脹，疼痛，僵直和減輕系統性症狀，降低急性期反應蛋白，血沉。如使用時間較長，也可改善其他免疫指標，如RF，ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs類的葯物包括有抗瘧葯-氯喹、羥氯喹，柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，環磷醯氨，青黴胺，金制劑，環孢素A及來氟米特。
以上各種葯物對人體重要的臟器(肝，腎，膀胱，肺，胃腸，生殖腺)和組織(骨髓)各有不同的毒性作用，應注意適應症的選擇。
4. 其它：其它治療包括雷公藤多甙、帕夫林、雲克等。
(1) 雲克：抑制前列腺素合成，抑制膠原酶的活性，防止軟骨分解和破壞，抑制破骨細胞。可消炎，鎮痛。
(2) 雷公藤總甙：抑制T、B細胞增殖，抑制T-細胞產生IL-2及B-細胞產生免疫球蛋白。抑制前列腺素產生。有較強的抗炎和免疫抑製作用。
其他措施
風濕病患者，除葯物治療外，對血中有很多循環免疫復合物，有高免疫球蛋白，可選用免疫吸附及血漿清除療法；去除血漿中的免疫復合物和過高的免疫球蛋白，RF，等。如免疫活性淋巴細胞過多，還可採用單個核細胞清除療法。從而改善T，B細胞及巨噬細胞和自然殺傷細胞功能，降低血液粘滯度，疏通微循環，可以達到改善症狀的目的。
手術治療
類風濕關節炎患者，早期可作滑膜切除術，晚期可作關節置換術，或肌腱修復或轉移術。改善患者生活質量。

8、怎麼能去除人體內的風濕

可以用一些華天寶桂龍葯膏，不錯，防寒保暖,不要勞累，注意休息

9、風濕能根治嗎？

一種頑固病.
治療目的是解除關節疼痛，防止關節破壞，保留和改善關節功能。在疾病的不同階段採取不同的治療方法，具體方法有：

一、理療 局部熱療、熱水浴、溫泉浴、蒸發療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失，病人感到舒適。急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛。紅外線、超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環，促使炎症及腫脹消退，疼痛減輕，並以增強葯物對局部的作用。

二、葯物治療

（一）水楊酸鹽 阿斯匹林仍為治療類風濕性關節炎的首選葯物。具有退熱、鎮痛和抗炎作用。用法每日3～4g，分3～4次服用。長期服用易發生惡心、嘔吐、胃痛及食慾減退等消化道症狀，嚴重者可發生胃粘膜糜爛、潰瘍和出血。大劑量服用數年可引起腎損害。

（二）消炎痛indomethacin非類固醇抗炎葯，效果較好，其鎮痛、退熱及抗炎作用都較強，也有抑制肉芽形成的作用。夜間或睡前服用可抑制晨僵劑量25－50mg，口服每日三次，副作用，惡心、嘔吐、食慾減退、頭痛、皮疹及白細胞減少等。類似制劑有炎痛靜bengydamine，用法，劑量同消炎痛。

（三）異丁苯丙本酸1buprofen,brufen抗炎、鎮痛及退熱作用均較阿斯匹林強10倍以上，副作用較阿斯匹林小。劑量0.2-0.3g口服每日三次。

（四）皮質激素 對急性炎症有顯著療效，長期應用副作用較多，停葯後極易復發。適應證為①嚴重活動性關節炎伴有發熱等全身症狀或血管炎、肺、心及眼合並症。②嚴重關節炎應用其它葯物治療無效。③血清類風濕因子陽性，血沉明顯增快，類風濕性結節陽性。在使用期間應注意副作用及並發症。開始應用時應以小劑量開始，如強地松5－20mg，口服每日1－2次，有效後再調整到最小有效量，或改為隔日療法。為了避免全身性副作用，可用關節內注射療法；適應證為①少數關節患病，全身症狀不明顯。②全身約葯後，症狀基本控制，但殘留幾具關節症狀不見好轉。③關節急性症狀明顯，為緩解局部症狀。常用醋酸氫化可的松10－20mg關節內注射，每周一次。膝關節或踝關節內注射後，應卧床休息，以防誘發無菌性壞死。應嚴密消毒、以防感染。

（五）青黴胺（d-penicillamine)作用機制為①離解類風濕因子。②抑制免疫反應，主要作用於淋巴細胞，③穩定溶酶體膜。④通過絡合銅和鐵，使單氨氧化酶、賴氨酸酶和脯氨酸羥化酶活性降低，防止膠原纖維的交叉聯結；抑制可溶性膠元纖維的生成。應用青黴胺治療，除使關節症狀緩解外，可使血沉及c反應蛋白降低，類風濕因子轉為陰性。療效較金制劑好，用葯後一個月以上顯示療效。因此，開始用葯時應與其它抗炎葯並用。開始用0.125g，每日一次，一周後每周增加0.125g,四周後0.25g，每日2～3次，共用6個月為一療程，本口副作用較多，如皮疹、骨髓抑制及腎臟損害等，應定時查血及尿常規，也引起消化道症狀，如味覺喪失、惡心、嘔吐，少見的副作用為肌無力、肌炎、goodpasture綜合征，毛細支氣管炎及狼瘡樣綜合征。

（六）疏甲丙脯酸（captopril) 與青黴胺分子結構相類似，具有抑制膠無纖維成熟，養活關節腔滑膜增生的作用，且可擴張血管，改善局部血液循環，促進炎症吸收；也有免疫抑製作用。用法，25mg口服，每日三次。2周後加大到25mg，每日4次，4周後改為50mg，每日3次。最大可用到50mg，每日4次。3－6個月為一療程。6個月後逐漸減量，25mg每日1－2次長期維持。治療4周關節腫消痛減，3－6個月達顯效。副作用，血壓下降，皮疹。

（七）雷公藤 具有消炎、抗菌、調節免疫、活血化瘀、殺蟲等作用。劑量每日1-1.5mg/kg，分3次服。或有雷公藤合劑，20－30ml，一日三次。連用3－6個月，有效率83.7%。副作用，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、月經紊亂、精子生成受抑制、肝腎損害、白細胞減少，色素沉著等。

（八）金制劑 可能幹擾細胞的生化反應。對關節疼痛及晨僵有明顯療效，也能使血沉及c反應蛋白好轉，有效率可達70－90％。目前常用金制劑有硫代蘋果酸金鈉gold sodium thiomalate myochrysine，一個療程總劑量1.5-2.0g，用葯後3個月或總量達0.3-0.5g時，方見效果。副作用：口炎，皮炎、胃腸反應、腎損害及造血系統損害等。金制劑療效肯定，但副作用也很多，可慎用。

（九）免疫抑制劑 對本病有一定療效，常用者有環磷醯胺（cyclophosphamide），開始100－200mg，稀釋後靜脈注射，隔日一次，有效後改為50－100mg，每日一次，維持治療。應注意觀察白細胞變化，以防白細胞減少，副作用還有毛發脫落、卵巢功能障礙及出血性膀胱炎。硫唑嘌呤（afathiprine），劑量與環磷醯胺同、副作用較輕，50mg，每日一次即可見效。

（十）免疫增強劑 由於本病多有t細胞功能低下，故可用免疫增強劑，常用者有左旋咪唑（levamisole)，每周或隔周給葯3日，50mg口服，一日3次，胸腺素（thymosin)。可使未成熟的t細胞分化成具有免疫活性的t細胞，尚在試用階段。轉移因子（transfer factor)能將致敏淋巴細胞的細胞免疫能力轉移給未致敏的淋巴細胞，使之獲得免疫能力。它是一種淋巴因子，t細胞接受特異性抗原刺激後釋放的一種物質，能促使t細胞成熟，增強細胞免疫能力，每1～3周皮下或肌肉注射一次。一次注射一單位（4×108淋巴細胞所含的量）。注射後可使正常淋巴細胞轉變為免疫淋巴細胞。

（十一）手術治療 急性關節炎嚴重疼痛，局部有滲液時可抽降滲液，並注入類固醇抗炎葯，再使用夾板固定關節。腕及足下垂時可夾板固定及理療。持續性滑膜炎可考慮行滑膜切除術。肌腱破裂及神經受壓迫者應考慮手術治療。後期關節畸形及嚴重障礙者也可手術治療，如關節成形術、關節固定術、截骨術、人工關節置換術及伸側肌腱重建術等。