1、類風濕吃甲氨蝶呤片多長時間才會好
僅供參考
風濕、痛風治療痹症是中醫內科學中常見的病症之一，是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體，留注關節，阻遏經脈，致使氣血瘀滯，經脈不通，不通則痛。
風濕性關節炎，發病急，侵及大關節，反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關，發病年齡多為青少年，血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、
大關節紅腫熱痛為特徵，活動期過後，受累關節不遺留病理性損害，如治療失宜，可累及心臟，引起風濕性心臟病。
類風濕性關節炎，起病慢，首侵小關節或脊柱，可造成關節變形，骨質損害，類風濕因子陽性。病情纏綿，病程遷延，反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬，身體消耗，而生活不能自理。
痛風是由於嘌呤代謝發生障礙,血液和組織中積聚大量尿酸和尿酸鹽而引起。症狀是手指、腳趾、膝、肘等關節疼痛腫脹，甚至變形。
痛風，是由於長期在風濕寒的環境下而導致的；因此，應該遠離風濕寒的環境，生活在相對溫暖乾燥的環境下。痛風，可以少吃酸性食品，少攝入鹽；吃海鮮喝啤酒，會導致痛風。
教學視頻指出：
中醫的歷節病，起因都是肝腎兩虛，病在筋骨之間游盪，類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上，按照症狀分為三種：
（1）風痹，症狀是又麻又痛：風濕相摶，骨節疼痛，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫，甘草附子湯主之。
（2）血痹，症狀是麻而不痛：血痹，陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹症，黃芪桂枝五物湯主之。
（3）歷節，症狀是但痛不麻：諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。
病歷節，不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。毒性大，嚴格按照要求製作使用，心臟病患者不能使用。
咨詢中醫師。
2、如何減輕甲氨蝶呤副作用？
甲氨蝶呤化學結構與葉酸相似，可抑制腫瘤細胞增殖。甲氨蝶呤比較早地用於治療某些腫瘤，是常用的抗腫瘤葯物。臨床上用於治療兒童急性白血病，療效顯著;也用於治療絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎、頭頸部腫瘤、消化道癌、卵巢癌等。
(1)可引起骨髓抑制和黏膜反應
在臨床使用中，甲氨蝶呤的主要毒性為骨髓抑制和黏膜反應。甲氨蝶呤引起的骨髓抑制為劑量限制性毒性，表現為白細胞和血小板減少，嚴重者出現全血細胞減少，一般發生在用葯後的4～14天，21天後恢復;甲氨蝶呤還可造成黏膜損傷，常出現胃炎、口腔潰瘍及腹瀉等，黏膜炎為甲氨蝶呤的劑量限制性毒性。
此外，甲氨蝶呤的副作用還有：肝臟損害，有些患者用葯後會出現一過性肝功能異常，長期用葯可引起慢性肝纖維化;胃腸道反應，如胃炎、腹瀉、便血等;還可導致脫發、皮炎、色素沉著，鞘內注射可引起化學性蛛網膜炎。
(2)減輕預防毒副作用
補充葉酸可以減少甲氨蝶呤的毒性。為減輕甲氨蝶呤的骨髓毒性，不論是用大劑量治療白血病等腫瘤疾病，還是減少劑量後治療類風濕性關節炎，使用甲氨蝶呤後配合補充服用葉酸片，可以起到保護正常細胞的作用。減少劑量或者改變給葯方式可能會減輕副作用。
一般只在口服用葯沒什麼效果或者胃腸道副作用很大時才用注射方式給葯。每周用葯不能超過一天以上。使用過於頻繁，會造成嚴重的副作用。如果每周只用小劑量的話，一般不會出現白細胞降低，也很少會產生嚴重的副作用。
為減少毒性作用，使用甲氨蝶呤後，有必要定期做些輔助檢查。在開始用葯以前，要抽血做些常規化驗，包括肝炎的有關檢查、拍胸部X線片等;服葯以後，定期查血常規。剛開始用葯時要查得勤一些，使用維持劑量時，檢查的間隔可以長一些。要定期檢查血象、監測肝臟和骨髓改變。
由於懷孕的婦女使用甲氨蝶呤可能會導致新生兒缺陷，因此育齡婦女使用甲氨蝶呤期間必須採取節育措施，不能懷孕。停葯後至少等一個月經周期以後才能懷孕。甲氨蝶呤不會影響生育能力，但是停葯至少30天以上再懷孕，才不會影響胎兒的發育。哺乳期間也不要服用甲氨蝶呤，因為它會通過乳汁進入嬰兒體內。
同時，在使用甲氨蝶呤前就有腎臟疾病、葉酸水平低等症狀，或者本身存在某些感染和使用某些葯物，比如復方新諾明時，白細胞降低的可能性也會增加。
由於喝酒會增加肝臟損害的風險，所以在服用甲氨蝶呤期間不要喝酒。
希望對你有幫助！
3、我每周在吃甲氨蝶呤片類風濕關節炎還會復發嗎？
治療中病情會不會復發，是一個復雜的問題。一方面，與治療的力度以及准確度有關；另一方面，與誘發因素的存在與否有關。建議：目前強調：正規診治！正規風濕免疫科系統檢查確診後，需要復診隨診及時調整用葯與治療方案。復發後的治療更應該及時、積極、主動。正規專科全程隨診治療直至病情臨床痊癒或控制穩定，及時根據病情變化調整治療用葯。風濕免疫疾病中的類風濕關節炎，屬於疑難病，自身免疫系統功能異常為其基本病因，臨床需要根據病情特點綜合用葯治療，所用葯物都有一些需要防範的毒副作用或不良反應。各種相關治療都是只對一部分或大部分患者有效，必需在風濕免疫科醫生隨診指導監護下，全療程隨診安全治療。及時有效控制病情。這些就是久病重症復發性風濕病得到良好控制或治癒的條件。平時注意防治減少或杜絕各種誘發因素（如各種慢性炎症與感染）的影響，以保證病情穩定恢復不復發。能否治癒或根治主要取決於確診後的治療過程是否得當及療程是否足夠，以及治療時機的選擇。療程長短取決於病情的控制情況。就像一個桌子四條腿才能穩穩站著一樣，免疫抑制劑、消炎止痛葯、激素、對症治療葯物綜合性個體化治療十分重要，按真實病情特點安排的治療措施互相支持，缺一不可。堅持正規、合理、有效的全程隨診診治非常重要。治療過程中出現新問題，需要及時復診看看。各省級醫院的風濕免疫科都有不錯的診治經驗與條件。中醫或中西醫結合治療也可以選用，關鍵是要找到有治療本病經驗的醫師。治療中遇到的新問題，最好按要求及時復診，及時調整。療程問題及後遺症問題與病情的嚴重程度、治療時機把握、治療反應好壞等相關。無用葯禁忌症，經濟條件支持許可時，可以選擇生物制劑治療。
4、甲氨蝶呤片治療類風濕關節炎的效果好嗎？
信誼 甲氨蝶呤片會員價：￥20.00 類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病，主要表現為慢性、對稱性、進行性多關節炎，最終導致關節畸形和功能喪失，嚴重影響患者的生活。目前類風濕關節炎治療方法很多，強調早期、聯合用葯及個體化方案的治療原則。臨床上採用甲氨蝶呤片聯合來氟米特治療類風濕關節炎，取得了很好的臨床效果。 從病理改變的角度來看，類風濕關節炎是一種主要累及關節滑膜，其次為漿膜、心、肺及眼等結締組織的廣泛性炎症性疾病。早期有關節紅腫熱痛和功能障礙，晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形，並伴有骨和骨骼肌的萎縮，極易致殘。甲氨蝶呤治療類風濕關節炎的療效已得到了廣大風濕病學者的認同，作用於不同靶點的慢作用抗風濕葯物聯合治療類風濕關節炎已是多數風濕病醫生的共識。 甲氨蝶呤通過抑制二氫葉酸還原酶，使嘌呤合成受到抑制，從而抑制胸腺嘧啶合成，減少中性細胞的趨化作用，抑制炎性細胞因子的釋放，從而發揮減輕症狀和改善骨質破壞作用。該葯最常見的不良反應是胃腸道反應，還可出現骨髓抑制、口炎、脫發及頭痛等，長期應用有肝、腎毒性，合用葉酸每天1-2mg有助於預防甲氨蝶呤片的多種不良反應。 甲氨蝶呤在國際上已成為治療類風濕關節炎的首選葯物，臨床研究結果顯示，甲氨蝶呤片聯合來氟米特治療類風濕關節炎效果明顯，治療後各項指標顯著改善，而且其價格低廉。但甲氨蝶呤為細胞毒葯，有免疫抑製作用，毒副反應比較明顯，病人需要在醫生的指導下用葯。
5、服用甲氨蝶呤導致口腔潰瘍，怎麼辦？
謝謝春夏秋冬，願大家都越來越好！如果口腔潰瘍繼續下去，真不知還能不能繼續吃MTX。撇開副作用不談，這葯對我媽病情的控制確實非常有效。但總是口腔潰瘍也不是個辦法，嚴重影響生活質量啊。
6、我有類風濕，打了進口生物制劑，兩年了，感覺基本上好了，但一直在吃甲氨蝶呤片，因為害怕甲氨蝶呤片的副
長期服用對機體的骨髓系統有抑製作用，可引起胃腸道症狀；導致肝腎損傷等。因此不建議長期服用甲氨喋呤， 可以中葯調理。 希採納。
7、甲氨蝶呤能治好類風濕嗎?5、6年了。關節大神們幫幫忙
這可能是風濕的原因,可查查風濕全套.風濕全套是一個血液常規檢驗的組合,一般包括四項:風濕因子，類風濕因子，血沉，c-反應蛋白。檢驗結果對風濕病和類風濕病有明確的診斷意義。 查看原帖>>
8、類風濕性關節炎為什麼吃甲氨蝶呤
風濕類風濕這種疾病在臨床上非常多見，臨床病因目前還不是特別的清楚，可能與自身免疫有一定關系
指導意見：
風濕類風濕這種疾病目前也沒有很好的辦法治療，主要還是使用葯物對症治療緩解症狀治療為主，也可以使用一些自身免疫制劑
9、類風濕只吃甲氨蝶呤一種葯能控制不讓變形嗎？【類風濕】
同為類風濕關節炎，每個患者的嚴重程度不一樣。類風濕關節炎的百治療原則是越早越好，為達到預期的目標不斷調整治療方案。我們有一些打分的體系來評價疾病度的活動度。目前通用的評分體系裡包含幾項：壓痛關節問數、腫脹關節數、患者的自我評價和血沉/c反應蛋白的值，根據這些我們算一個分。就好像治療高血壓有達標血壓，治療糖尿病答有達標血糖一樣，治療類風濕也有一個達標值。如內果您沒有達標，就要加強治療了。
（鄧雪蓉大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）容