風濕性關節炎的症狀及治療

1、類風濕性關節炎怎麼治療

類風濕關節炎治療的主要目的在於減輕關節炎症反應，抑制病變發展及不可逆骨質破壞，盡可能保護關節和肌肉的功能，最終達到病情完全緩解或降低疾病活動度的目標。
治療原則包括患者教育、早期治療、聯合用葯、個體化治療方案以及功能鍛煉。
1.患者教育
使患者正確認識疾病，樹立信心和耐心，能夠與醫生配合治療。
2.一般治療
關節腫痛明顯者應強調休息及關節制動，而在關節腫痛緩解後應注意早期開始關節的功能鍛煉僵直。此外，理療、外用葯等輔助治療可快速緩解關節症狀。
3.葯物治療
方案應個體化，葯物治療主要包括非甾類抗炎葯、慢作用抗風濕葯、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物葯等。
（1）非甾類抗炎葯有抗炎、止痛、解熱作用，是類風濕關節炎治療中最為常用的葯物，適用於活動期等各個時期的患者。常用的葯物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。
（2）抗風濕葯（DMARDs）又被稱為二線葯物或慢作用抗風濕葯物。常用的有甲氨蝶呤，口服或靜注；柳氮磺吡啶，從小劑量開始，逐漸遞增，以及羥氯喹、來氟米特、環孢素、金諾芬、白芍總苷等。
（3）雲克即鍀[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液，是一種非激發狀態的同位素，治療類風濕關節炎緩解症狀的起效快，不良反應較小。靜脈用葯，10天為一療程。
（4）糖皮質激素激素不作為治療類風濕關節炎的首選葯物。但在下述四種情況可選用激素：①伴隨類風濕血管炎包括多發性單神經炎、類風濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。②過渡治療在重症類風濕關節炎患者，可用小量激素快速緩解病情，一旦病情控制，應首先減少或緩慢停用激素。③經正規慢作用抗風濕葯治療無效的患者可加用小劑量激素。④局部應用如關節腔內注射可有效緩解關節的炎症。總原則為短期小劑量（10mg/d以下）應用。
（5）生物制劑目前在類風濕關節炎的治療上，已經有幾種生物制劑被批准上市，並且取得了一定的療效，尤其在難治性類風濕關節炎的治療中發揮了重要作用。幾種生物制劑在類風濕關節炎中的應用：①Infliximab（英夫利昔單抗）也稱TNF-α嵌合性單克隆抗體，臨床試驗已證明對甲氨蝶呤等治療無效的類風濕關節炎患者用Infliximab可取得滿意療效。近年來強調早期應用的效果更好。用法靜點，3mg/kg，分別於0,2,6周注射一次，以後每8周靜注一次，通常使用3～6次為1個療程。需與MTX聯合應用，抑制抗抗體的產生。②Etanercept（依那西普）或人重組TNF受體p75和IgGFc段的融合蛋白，Etanercept及人重組TNF受體p75和IgGFc段的融合蛋白治療類風濕關節炎和AS療效肯定，耐受性好。目前國內有恩利及益塞普兩種商品劑型。③adalimumab（阿達木單抗）是針對TNF-的全人源化的單克隆抗體，推薦的治療劑量為40mg，每2周1次，皮下注射。④Tocilizumab（妥珠單抗），IL-6受體拮抗劑，主要用於中重度RA，對TNF-α拮抗劑反應欠佳的患者可能有效。推薦的用法是4～10mg/kg，靜脈輸注，每4周給葯1次。⑤抗CD20單抗Rituximab（利妥昔單抗）治療類風濕關節炎取得了較滿意的療效。Rituximab也可與環磷醯胺或甲氨蝶呤聯合用葯。
（6）植物葯目前，已有多種用於類風濕關節炎的植物葯，如雷公藤、白芍總甙、青藤鹼等。部分葯物對治療類風濕關節炎具有一定的療效，但作用機制需進一步研究。
4.免疫凈化
類風濕關節炎患者血中常有高滴度自身抗體、大量循環免疫復合物，高免疫球蛋白等，因此，除葯物治療外，可選用免疫凈化療法，可快速去除血漿中的免疫復合物和過高的免疫球蛋白、自身抗體等。如免疫活性淋巴細胞過多，還可採用單個核細胞清除療法，從而改善T，B細胞及巨噬細胞和自然殺傷細胞功能，降低血液黏滯度，以達到改善症狀的目的，同時提高葯物治療的療效。目前常用的免疫凈化療法包括血漿置換、免疫吸附和淋巴細胞/單核細胞去除術。被置換的病理性成分可以是淋巴細胞、粒細胞、免疫球蛋白或血漿等。應用此方法時需配合葯物治療。
5.功能鍛煉
必須強調，功能鍛煉是類風濕關節炎患者關節功能得以恢復及維持的重要方法。一般說來，在關節腫痛明顯的急性期，應適當限制關節活動。但是，一旦腫痛改善，應在不增加患者痛苦的前提下進行功能活動。對無明顯關節腫痛，但伴有可逆性關節活動受限者，應鼓勵其進行正規的功能鍛煉。在有條件的醫院，應在風濕病專科及康復專科醫師的指導下進行。
6.外科治療
經內科治療不能控制及嚴重關節功能障礙的類風濕關節炎患者，外科手術是有效的治療手段。外科治療的范圍從腕管綜合征的松解術、肌腱撕裂後修補術至滑膜切除及關節置換術。

2、風濕關節炎怎麼治呢

怎麼把腰疼與風濕性關節炎、類風濕性關節炎聯繫上的？是自己猜的還是醫院通過檢查做出的診斷？

3、風濕性關節炎的症狀知多少 治療方法你知道幾個

王大媽是廣場舞愛好者，最近幾天她遇上了一件煩心事。社團里正在准備參加舞蹈比賽，在這關鍵時刻，她的老毛病——風濕性關節炎卻犯了。原來王大媽得此病已有多年，一到刮風下雨前或者天氣驟變時，總會出現膝關節的疼痛，有時甚至會發生腫脹，這些風濕性關節炎的症狀嚴重影響了王大媽的正常生活，她總是笑稱自己的膝蓋就是「天氣預報」。王大媽對於自己的這個老毛病很是頭疼，她問了很多一起跳舞的老姐妹，發現很多人都有類似的症狀。

其實，風濕性關節炎是一種發生在中老年人群的常見病，風濕性關節炎的症狀有很多，不僅表現為王大媽這樣的關節疼痛、腫脹，多數風濕性關節炎的症狀還會有關節的酸楚感，重則影響人們的正常活動和行走。

風濕性關節炎是風濕熱常見的臨床表現之一，可先後累及膝、踝、肘、腕等多個關節，表現為關節的紅、腫、熱、痛、活動受限等。一般情況下，風濕性關節炎發生前的2-3周常有咽喉炎或扁桃體炎的病史，表現為發熱、咽痛、咳嗽、下頜下淋巴結腫大等。形成的病因通俗來說就是「寒氣侵體」，中醫上將該病歸為「痹症」，是風、寒、濕邪乘虛侵入人體，導致經絡不通，氣血瘀阻引起的長期累積性疾病。

那麼風濕性關節炎的症狀該如何緩解或治療呢？比較輕的情況，可用非手術的治療方法，比如紅外線治療、針灸、推拿、葯物治療等，但紅外線治療、針灸、推拿等需要到專業機構進行，耗費時間和精力，很多患者不願選擇，而是傾向於用葯物治療。但是葯物治療中，西葯雖然可以暫時緩解症狀，但往往副作用比較大，而中成葯相對西葯來說，既避免了中葯湯劑的苦澀，又保留了中葯的葯性，且調理、治療同步進行，副作用相對較小，深受患者的喜愛，如中成葯腰痛寧膠囊。

腰痛寧膠囊由馬錢子、麻黃、蒼術、乳香、沒葯、全蠍、僵蠶、土鱉蟲、川牛膝等製成，其中馬錢子能通經絡、利關節，專治寒濕引起的經絡不通、關節疼痛;麻黃和蒼術能散寒燥濕，祛除身體內頑固寒濕;乳香和沒葯能祛除寒濕導致的經絡、血運不暢;蟲類葯能加強祛除體內寒濕、消炎鎮痛。所以腰痛寧膠囊能很好的發揮祛除寒濕、疏通經絡、消腫止痛的功效，有效治療風濕性關節炎。

而且，相對其他治療腰腿疼痛的中成葯來說，腰痛寧膠囊在服用時，一天只需睡前服用一次，每次吃四到六粒即可。用自帶的黃酒送服，不僅引葯下行直接作用於腰腿部，還能祛除葯物的不良氣味、更好的發揮葯效。

相信，風濕性關節炎患者朋友們閱讀本文後，都會掌握了風濕性關節炎的症狀以及有效的治療方法，但需要注意的是，在服用腰痛寧膠囊時，遵醫囑用葯效果更好哦。

4、風濕性關節炎有哪些症狀？

沈陽杏林堂來中醫醫院提供：風濕性關節炎屬變態反應性骨科疾源病，是風濕熱的主要表現之一，多以急性發熱及關節疼痛起病百。典型表現是輕度或中度發熱，遊走性多關節度炎，受累關節多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節。常見由一個關節轉移至另一個關節，知病變局部呈現紅、腫、灼熱、劇痛，部分病道人也有幾個關節同時發病。

5、得了風濕性關節炎怎麼治

風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎症，通常所說的風濕性關節炎是風濕熱的主要表現之一，臨床以關節和肌肉遊走性酸楚、紅腫、疼痛為特徵。臨床醫學表明中葯蠟療可以通過擴張局部毛細血管，增加其通透性，促進局部滲出的吸收，消除肌痙攣和增加軟組織的伸展性，達到恢復關節功能的目的。

6、風濕性關節炎的症狀有什麼

類風濕關節炎的症狀
(1)關節疼痛與壓痛
絕大多數患者是以關節腫脹開始發病的。腫脹是由於關節腔內滲出液增多及關節周圍軟組織炎症改變而致，表現為關節周圍均勻性腫大，手指近端指關節的梭形腫脹是類風濕患者的典型症狀之一。關節疼痛的輕重通常與其腫脹的程度相平行，關節腫脹愈明顯，疼痛愈重，甚至劇烈疼痛。
(2)關節腫脹
凡受累的關節均可出現腫脹，關節腫脹提示炎症較重。典型的表現為關節周圍均勻性腫大，例如近端指間關節的梭形腫脹。關節腫脹在四肢小關節最易檢查出來，而肩髖等大關節腫脹卻不易發現。
(3)晨僵
95%以上的患者有關節晨僵。晨僵是指病變關節在夜間靜止不動後，，晨起時出現較長時間的受累關節僵硬和活動受限。晨僵常是關節受累的第一個症狀，大多出現在關節疼痛之前，病情嚴重時全身關節均可出現僵硬感。起床後經活動或溫暖後晨僵症狀可減輕或消失。晨僵常伴有肢端或指(趾)發冷和麻木感。
(4)關節摩擦音
類風濕性關節炎症期，運動關節時檢查者的手常可感到細小的捻發音或有握雪感，以肘、膝關節為典型，此表明關節存在炎症。有的關節炎症消退後，活動關節可以聽到或觸到嘎嗒聲響，這在指和膝關節、髖關節最明顯，可能是類風濕伴有骨質增生所致。
類風濕關節炎的治療方法
1.止痛西葯治療：
只能止痛，不能治痛，長期服用易產生依賴性和毒副作用，關節炎患者剛開始的時候都會使用這種方法治療關節炎，但是這種方法治療關節炎度對人體的腎臟影響太大；不建議使用這種方法治療關節炎。
2.中葯治療方法：
中醫對於類風濕性關節炎病理病機的認識已經有幾千年之久，治療經驗豐富，「鎮骨驅風貼」充分吸取歷代中醫大家用葯之經驗，針對關節炎外在病邪、內在體虛同時治療，以取得標本兼治之效果。鎮骨驅風貼運用一系列具有補益功效、扶正固本的中葯材通過中葯歸經理論可實現調理機體陰陽平衡、調養肝腎功能等效果，補益機體正氣，改善體質，因而從根本上解除病機。
3.物理療法：
可選用熱療、中葯熏洗、蠟療、超聲波、離子導入等治療，能緩解疼痛和伴發的肌肉痙攣，有助維持及恢復關節功能。但某些療法極易對人體產生副作用。氣候變化如關節受寒可使症狀加重，因此老人到了秋冬季，要特別注意關節保暖防寒，進行合理的體育鍛煉，如太極拳、慢跑、各種體操等。

7、風濕性關節炎怎樣治療效果好？

你好，很高興回答你的問題。
我覺得風濕關節炎的治療，首先要正確的看待疾病，要在心裡樹立信心和耐心，積極的配合醫生的治療。其次進行一般性的治療。平時注意體育鍛煉，按摩，理療治療，口服谷維素，甲鈷胺治療一下，避免受涼，避免誘發因素等。
希望我的回答你滿意，謝謝。

8、風濕性關節炎和類風濕性關節炎有何區別？

絕大多數亞健康和慢性疾病的原因，並不是污染，也不是食物，也不是抽煙喝酒，而是由於人們生活方式的改變和情緒的緊張抑鬱，導致五臟不通、經脈瘀阻，而引起的一系列症狀和疾病。高血壓、冠心病、糖尿病、腎病，凡是現代人得的病，類風濕、關節炎，本質上都是這個，只是表現形式和程度不一樣而已。五臟六腑、四肢百骸，通過經脈聯系。只要拽動經脈，通暢四肢，就可以達到調化五臟六腑的目的，從而達到治療百病的目的。
很多風濕性疾病，尤其是老年人都是內里空虛，導致外邊氣血塌陷，畏風寒導致了風濕。哪有那麼多長期在潮濕的環境下而得風濕病的，這個少之又少，所以說上來用附子、全蠍、蜈蚣、馬錢子治風濕病的，多數效果不好，反而傷及正氣，而且過於毛躁。想幾副葯就把風濕治好，這個無一是處，也不太可能。

上了歲數的人得了風濕病往往都得慢慢培補元氣，疏通經脈，調暢氣機，慢慢的再稍加一下通經活絡的葯，能達到很好的效果。都說拔罐不好，畏風寒通過拔罐把他拔出來那也可取。但是於內這個拔罐徒傷正氣，有的說拔出黑血來了，拔出一個大印子，一個大泡，以為是拔出來了，當時好像緩解了，隨後又重了，這個都不值得提倡。輕微的好使，但是重症，慢性病刮痧也不行，貼一些膏葯，都是治標不治本，培補元氣、守其真氣、調暢氣機終歸治本之法。
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9、治療風濕性關節炎的常用中成葯有哪些？

中成葯有經濟、省時、服用方便的特點，對需長期服用中葯治療的慢性風濕性關節炎患者，尤為適宜。對急性風濕性關節炎配合西葯治療也有較好療效。現介紹如下。

（1）疏風定痛丸。功能溫經散寒，散風除濕，通絡止痛，兼能強壯筋骨。適用於關節肌肉酸痛，遇寒加重，屈伸不利，肢體重著，四肢麻木，腰膝酸軟者。每次1 丸，每日2 次。

與疏風定痛丸功用相類似，能治療風寒濕痹而偏重於風寒的還有風濕骨痛片、九味羌活丸、散風活絡丸、小活絡丸、祛風舒筋丸、換骨丹以及_薟丸等。臨床均可選用。

（2）寒濕痹沖劑。功能溫陽散寒，通絡止痛。適用於肢體冷痛沉重，或腫脹，遇寒痛增，得熱痛減，舌淡，苔白膩或白滑，脈弦緊或沉遲者。

每次10 ～ 20g，每日2 ～ 3 次。

具有上述症狀的患者還可選用大活絡丹、舒筋丸、活絡丹等。

（3）寒熱痹沖劑。功能溫經除濕，散風清熱，涼血通絡。適用於肌肉關節腫痛，觸之發熱，但喜暖畏寒，或肌肉關節腫痛，觸之不熱，但自覺有熱者。每次10 ～ 20g，每日2 ～ 3 次。

（4）濕熱痹沖劑。功能疏風清熱，利濕通絡。適用於肌肉關節酸痛，局部灼熱紅腫，痛不可近，得冷則舒，伴有發熱，口渴，煩悶不安，舌苔黃膩或黃燥，脈滑數者。每次10 ～ 20g，每日2 ～ 3 次。

此外還可選用二妙丸、三妙丸、四妙丸、當歸拈痛丸等。

（5）瘀血痹沖劑。功能活血化瘀，通絡止痛。適用於肌肉關節疼痛劇烈，為刺痛，或久痛不已，或痛處不移，拒按，局部腫脹可有硬結，或瘀斑，或面色晦暗，肌膚甲錯乾燥，舌紫暗或有瘀點、瘀斑，脈細澀者。每次10 ～ 20g，每日2 ～ 3 次。

具有類似功用的還有百寶丹、跌打丸、骨刺丸、舒筋活血丸等。

（6）_痹沖劑。功能補肝腎，強筋骨，散風除濕，通經活絡，蠲痹止痛。適用於痹證久病不愈，肌肉關節輕度腫脹、重著、麻木，腰膝酸軟，畏寒喜暖，手足不溫，舌淡，苔薄白，脈滑細者。每次1 ～ 2袋，每日2 ～ 3 次。

（7）祛風止痛片。功能祛風止痛，散寒除濕，補益肝腎，強壯筋骨。

適用於關節疼痛重著或麻木，遇陰寒天氣疼痛加重，伴有腰膝酸軟，頭昏耳鳴者。每次6 片，每日2 次。

健步虎潛丸、金剛丸等除具有祛風散寒功用之外，又能補肝腎，亦適用於痹證日久兼見肝腎不足的患者。

（8）獨活寄生丸。功能祛風除濕散寒，補氣血，益肝腎。適用於腰膝酸軟而痛，關節酸楚，屈伸不利，喜暖惡寒，肢末欠溫或麻木不仁，舌淡，苔薄白，脈細弱者。每次1 丸，每日2 次，溫開水加黃酒少許，空腹沖服。

薯蕷丸、人參再造丸、再造丸、回天再造丸、補肝丸等均具有祛風濕，補氣血的功用，可隨證選用。