類風濕性關節炎如今尚無根治措施，一些患者為了緩解臨床症狀，控制炎症發展，防止和減少關節畸形和功能障礙，通常需要長期使用葯物治療。治療類風濕性關節炎常用的葯物主要有以下三類：
1、非甾體抗炎葯(NSAIDS):SAIDS是改善關節炎症狀的常用葯，具有鎮痛消炎作用，但不能阻止類風濕關節炎病變的進展。現在多主張在應用NSAIDS之後，應盡早加用慢作用抗風濕葯，以控制病變進展。常用物有布洛芬、萘普生、吲哚美辛等。該類葯物主要不良反應為消化功能紊亂，甚至消化道出血。
2、改變病情抗風濕葯(DMARD)：與NSAIDS不同，DMARD一般起效緩慢，疼痛緩解作用較差，但抗炎效果持久，可減緩關節的侵蝕、破壞以及由此而致的功能障礙。臨床多應用DMARD與NSAIDS合用治療類風濕關節炎，亦可兩種或兩種以上DMARD聯合治療類風濕關節炎，有較好的效果。常用葯物有甲氨蝶呤、金制劑、青稱胺、腫瘤壞死因子拮抗劑等。
3、糖皮質激素：具有較強的抗炎作用而迅速改善關節功能，緩解臨床症狀，但不能根治，多數患者停用後復發。主要用於有關節外症狀者、關節炎明顯或急性發作者。常用潑尼鬆口服。
2、類風濕性關節炎葯物治療怎樣好
俺老媽是類風濕，關節痛熱，還好發燒，葯沒少吃，見效的不多
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3、抗風濕葯用葯有什麼要知道的嗎?
建議：關節炎的類型很多，就同一個患者來說，可能有一種以上類型的關節炎存在，而大數關節炎都表現為關節處有一定程度的炎症和組織損傷。由於有些病因目前還不十分明了，有些病因刺激的確切本質尚待進一步研究，故葯物治療的效果就不那麼令人滿意，故應配合理療、運動、適應性器材等綜合措施則更好。
目前應用抗風濕葯對風濕熱及風濕性關節炎
的治療，目的在於控制炎症、緩解症狀，僅屬於對症治療，不能達到根治的效果。因此對風濕病應重在預防，如防止鏈球菌感染，經常參加體育鍛煉，以提高機體的健康水平和抗病能力。一旦發病，急性期主要是發熱及關節的紅腫熱痛，應注意卧床休息。症狀基本控制後，可適當活動。過度地休息和限制活動，反而導致關節廢用，
，影響關節功能。休息或減輕工作應與治療性鍛煉相結合，再配合理療可增加局部血運以及飲食富含蛋白質和維生素，這些都有利於身體的康復。抗風濕葯物屬於非特異性對症治療葯，最常用者為阿斯匹林、消炎痛、保泰松、氨基比林、炎痛靜、炎痛喜康、布洛芬等。這類葯物作用各不相同，只有使用足量，抗炎和止痛作用數日內即可顯現，不但能減輕關節的腫痛、發熱，還可緩解早晨起床後關節僵硬的時間。但此類葯用量較大，療程又長，多數葯物都有一定的副作用，如氨基比林、保泰松、炎痛靜、炎痛喜康、布洛芬等除對胃的刺激外，還可引起白細胞減少等不良反應。用葯期間應加強觀察，經常注意患者的反應並查血象。消炎痛雖效果較好，但其副作用較多，主要是胃腸道反應，重者引起胃出血、穿孔，還可導致轉氨酶升高。因此不能作為抗風濕的首選葯，非用不可則選擇其栓劑為妥。
4、治療類風濕性關節炎的中成葯有哪些？
治療類風濕性關節炎的中成葯主要有以下12 種。
（1）風濕寒痛片
葯物組成：青風藤、桂枝、附子、生薏苡仁、鹿茸、枸杞子、黃芪、黃芩等。
功效：祛風散寒，利濕通絡，扶正固本。
主治：早期類風濕性關節炎穩定期。
用法用量：每次6 ～ 8 片。病情重者可加倍服用（12 ～ 16 片，不超過20 片）。每日2 ～ 3 次。
（2）痹苦乃停片
葯物組成：制川烏、制草烏、制乳香、制沒葯、制馬錢子、懷生地、薏苡仁等。
功效：祛風除濕，溫通化陽，舒筋活絡，活血化瘀，消腫止痛。
主治：類風濕性關節炎屬於寒濕偏重者。
用法用量：成人每次5 ～ 7 片，每日4 次，兒童酌減。
（3）麝香丸
葯物組成：川烏3 枚，地龍5 條，全蠍、黑豆各21 個。
製法：上葯俱生用，為細末，入麝香少許研勻，糯米糊為丸，如綠豆大。
功效：祛風散寒，通經活絡。
主治：類風濕性關節炎早期風寒偏盛者。症見歷節諸風疼痛，遊走無定，狀如蟲咬，晝靜夜劇及一切手足疼痛。
用法用量：每服7 丸，甚者10 丸。夜卧令腹空，溫酒下，每日3 次。
（4）血痹大易方
葯物組成：萆_、山葯、牛膝、澤瀉各60g，地膚子、白術各15g，乾漆、蠐螬、狗脊、車前子各5g，茵陳3g，山茱萸16g，乾地黃75g，天雄5g。
製法：上葯共為細末，煉蜜為丸。如梧桐子大。
功效：祛風除濕，溫經散寒，活血通絡，補益肝腎。
主治：類風濕性關節炎屬於風邪偏重。症見疼痛，遊走無定處。
用法用量：每服10 丸，每日3 次，溫酒送下。用量亦可適當增加。
（5）防風丸
葯物組成：防風、羌活、桂心、茯神、人參、炒枳殼、酒牛膝、五加皮、麥冬、元參、薏苡仁、生地黃、芍葯、丹參、檳榔各60g，大黃、炒松子仁、木香各15g，磁石（火煅醋淬7 次）適量。
製法：上葯共為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
功效：祛風除濕，清熱解毒，活血通絡，益氣養陰。
主治：類風濕性關節炎濕熱偏盛，證見關節疼痛，紅腫，微熱等。
用法用量：每服30 丸，漸加至40 丸，空心溫酒服下，每日3 次。
（6）痹隆清安片
葯物組成：萆_、懷生地、制馬錢子、制乳香、制沒葯、薏苡仁等。
功效：祛風除濕，舒筋活絡，活血化瘀，消腫定痛。
主治：類風濕性關節炎偏於濕熱者。
用法用量：每次5 ～ 7 片，每日4 次。
（7）石楠散
葯物組成：石楠葉（醋炙）、山芋、葳蕤、天雄（去皮、炮）、石膏（別研）、升麻各30g，黃芪、桃花（生用）、甘草、菊花（未開花者，炒）各15g，山萸肉45g，珍珠（別研）、丹砂各7.5g。
製法：上為細末，入別研葯，更研令勻。備用。
功效：清熱解毒，祛風除濕，扶助正氣。
主治：類風濕性關節炎活動期，肌肉熱極，體如鼠走，唇口反壞，皮膚色變，並治諸風。
用法用量：每服3g，漸加至6g，空心用溫酒調下，每日3 次。
（8）燥濕化痰丸
葯物組成：羌活、獨活、防己、川烏、全蠍、南星、半夏、炒僵蠶、天麻、去白陳皮、豬牙皂角（炒）、酒當歸、生地黃、木香、沉香各15g，土炒白術、蒼術（米泔水浸）、杜仲（薑汁炒）各60g，炒巴戟天、薏苡仁、酒牛膝、川芎、破故紙（炒）各30g。
製法：上葯共為細末，酒糊為丸，如梧桐子大。
功效：祛風除濕，搜風化痰，通經活絡，滋補肝腎。
主治：類風濕性關節炎屬於痰濕阻絡，頑痰膠結所致之關節腫脹，畸形，僵硬不得屈伸，晝夜疼痛無休止者。
用法用量：每服100 丸，空心食前酒送下，食干物壓之，每日3 次。
（9）虎骨丸
葯物組成：乳香、沒葯（各另研）、赤芍葯、熟地黃、當歸、虎脛骨（酥炙黃）、（狗骨代）各30g，血竭15g。
製法：上葯共為細末，用木瓜一個，切破去子，納以上葯末在內，以麻線纏定，勿令透氣，好酒適量煮，酒盡取木瓜，去皮研如泥，更入熟蜜少許，杵和為丸，如梧桐子大。
功效：養血活血，通經活絡，宣痹止痛，強壯筋骨。
主治：經絡凝滯，骨節疼痛，筋脈攣急，遇陰寒痛甚者。
用法用量：每服50 丸。病在上食後服，病在下食前服，溫酒下。
每日3 次。
（10）昆明山海棠片
葯物組成：昆明山海棠。每片含相當於生葯5g。
功效：續筋接骨，祛瘀通絡。
主治：用於類風濕性關節炎各期。亦用於風濕疼痛，跌打損傷，骨折。
用法用量：每次2 片，每天3 次，飯後服。
（11）益腎蠲痹丸
葯物組成：地黃、當歸、淫羊藿、骨碎補、蜂房、全蠍、蜈蚣等。
功效：益腎壯骨，蠲痹通絡。
主治：類風濕性關節炎所致關節疼痛、腫大，屈伸不利；或僵硬畸形、肌肉疼痛、瘦削、腰膝萎軟者，不論寒熱虛實均可服用。
用法用量：成人每服6g（症重者可加至12g），每日3 次，食後服用，兒童酌減。
（12）活血丹
葯物組成：熟地黃、當歸、白術、白芍、川續斷、人參各30g。
製法：上葯共為細末，酒糊為丸，如梧桐子大。
功效：益氣養血，活血通絡，補益肝腎。
主治：遍身骨節疼痛。
服法：每服100 丸，每日3 次，溫酒送下。
5、治療類風濕性關節炎特效葯有嗎？
類風濕性關節炎是常見的關節疾病，首選葯的治療葯物為非甾類抗炎葯，比如美洛昔康、塞來昔布、布洛芬、雙氯芬酸等，可以有效的緩解症狀。如果患者伴隨類風濕血管炎，首選的葯物為糖皮質激素。 類風濕性關節炎的話，這個是屬於慢性的自身免疫性的疾病，需要是長期的葯物治療控制穩定，目前一般是使用來氟米特，甲氨蝶呤等免疫抑制劑或者生物制劑治療。急性期可以小劑量糖皮質激素激素控制。這個目前是沒有辦法可以徹底的治癒的。但是用葯時一定要在醫生的指導下進行。
6、類風濕怎樣治療，吃什麼葯好
類風濕關節炎西醫治療
類風濕關節炎治療的主要目的在於減輕關節炎症反應，抑制病變發展及不可逆骨質破壞，盡可能保護關節和肌肉的功能，最終達到病情完全緩解或低疾病活動度的目標。
治療原則包括患者教育、早期治療、聯合用葯、個體化治療方案以及功能鍛煉。
1、患者教育：使患者正確認識疾病，樹立信心和耐心，能夠與醫生配合治療。
2、一般治療：關節腫痛明顯者應強調休息及關節制動，而在關節腫痛緩解後應注意早期開始關節的功能鍛煉僵直。此外，理療、外用葯等輔助治療可快速緩解關節症狀。
3、葯物治療：方案應個體化，葯物治療主要包括非甾類抗炎葯、慢作用抗風濕葯、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物葯等。
(1)非甾類抗炎葯：有抗炎、止痛、解熱作用，是類風濕關節炎治療中最為常用的葯物，適用於活動期等各個時期的患者。常用的葯物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。
(2)抗風濕葯(DMARDs)：又被稱為二線葯物或慢作用抗風濕葯物。常用的有甲氨蝶呤，口服或靜注;柳氮磺吡啶，從小劑量開始，逐漸遞增，以及羥氯喹、來氟米特、環孢素、金諾芬、白芍總苷等。
(3)雲克：即鍀[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液，是一種非激發狀態的同位素，治療類風濕關節炎緩解症狀的起效快，不良反應較小。靜脈用葯，10天為一療程。
(4)糖皮質激素：激素不作為治療類風濕關節炎的首選葯物。但在下述四種情況可選用激素：
①伴隨類風濕血管炎：包括多發性單神經炎、類風濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。
②過渡治療：在重症類風濕關節炎患者，可用小量激素快速緩解病情，一旦病情控制，應首先減少或緩慢停用激素。
③經正規慢作用抗風濕葯治療無效的患者可加用小劑量激素。
④局部應用：如關節腔內注射可有效緩解關節的炎症。總原則為短期小劑量(10mg/d以下)應用。
(5)生物制劑：目前在類風濕關節炎的治療上，已經有幾種生物制劑被批准上市，並且取得了一定的療效，尤其在難治性類風濕關節炎的治療中發揮了重要作用。幾種生物制劑在類風濕關節炎中的應用：①Infliximab也稱TNF-α嵌合性單克隆抗體。臨床試驗已證明對甲氨蝶呤等治療無效的類風濕關節炎患者用Infliximab可取得滿意療效。近年來強調早期應用的效果更好。用法靜點，每間隔4周重復1次，通常使用3～6次為1個療程。需與MTX聯合應用，抑制抗抗體的產生。
②Etanercept人重組TNF受體p75和IgG：Fc段的融合蛋白。Etanercept治療類風濕關節炎和AS療效肯定，耐受性好。目前國內有恩利及益塞普兩種商品劑型。
③阿達木單抗(修美樂)時針對TNF-的全人源化的單克隆抗體，不易誘導抗抗體的產生。
④抗B細胞治療越來越受到重視。
⑤抗CD20單抗Rituximab(美羅華)治療類風濕關節炎取得了較滿意的療效。Rituximab也可與環磷醯胺或甲氨蝶呤聯合用葯。
(6)植物葯：目前，已有多種用於類風濕關節炎的植物葯，如雷公藤、白芍總甙、青藤鹼等。部分葯物對治療類風濕關節炎具有一定的療效，但作用機制需進一步研究。
4、免疫凈化
類風濕關節炎患者血中常有高滴度自身抗體、大量循環免疫復合物，高免疫球蛋白等，因此，除葯物治療外，可選用免疫凈化療法，可快速去除血漿中的免疫復合物和過高的免疫球蛋白、自身抗體等。如免疫活性淋巴細胞過多，還可採用單個核細胞清除療法，從而改善T，B細胞及巨噬細胞和自然殺傷細胞功能，降低血液黏滯度，以達到改善症狀的目的，同時提高葯物治療的療效。目前常用的免疫凈化療法包括血漿置換、免疫吸附和淋巴細胞/單核細胞去除術。被置換的病理性成分可以是淋巴細胞、粒細胞、免疫球蛋白或血漿等。應用此方法時需配合葯物治療。
5、功能鍛煉
必須強調，功能鍛煉是類風濕關節炎患者關節功能得以恢復及維持的重要方法。一般說來，在關節腫痛明顯的急性期，應適當限制關節活動。但是，一旦腫痛改善，應在不增加患者痛苦的前提下進行功能活動。對無明顯關節腫痛，但伴有可逆性關節活動受限者，應鼓勵其進行正規的功能鍛煉。在有條件的醫院，應在風濕病專科及康復專科醫師的指導下進行。
6、外科治療
經內科治療不能控制及嚴重關節功能障礙的類風濕關節炎患者，外科手術是有效的治療手段。外科治療的范圍從腕管綜合征的松解術、肌腱撕裂後修補術至滑膜切除及關節置換術。
類風濕關節炎中醫治療
1、寒濕
【症狀】發熱，惡風，畏寒，汗出，晨僵明顯，周身關節疼痛劇烈，甚則骨骱屈曲不利，遇冷則痛甚，得熱熨則可安，舌淡，苔薄，脈浮緊或沉緊。 治法：祛寒除濕，和營通絡。
【方葯】防己黃芪湯合防風湯加減。防己、防風各、黃芪、白術、秦艽、羌活、獨活、桂枝、當歸、茯苓、甘草、生薑、大棗。或以黃芪桂枝五物湯、烏頭湯、蠲痹湯、身痛逐瘀湯等加減治療。 加減：陽虛寒盛加附子、川烏、細辛等，溫通十二經脈;關節腫脹者，可加萆薢、木通、姜黃利水通絡;肌膚不仁加海桐皮、豨薟草祛風通絡;濕盛者宜予蒼術、川朴、苡仁等;風盛酌加防風、白芷、羌活。
2、濕熱痹
【症狀】惡風，發熱，關節紅腫熱痛，得涼則痛減，關節活動受限，手不能握攝，足難以展步，骨骱灼熱、腫脹、疼痛、重著感，晨僵，口渴或渴不欲飲，溲黃赤，大便不爽或不實，苔膩或黃膩，舌質偏紅，脈數。
【治法】清熱除濕，宣痹通絡。
【方葯】宣痹湯合三妙散加減。防已、蠶砂、薏苡仁、連翹、蒼術、赤小豆、滑石、焦山梔、黃柏、淮牛膝、土茯苓 白花蛇舌草或選用白虎桂枝湯、桂枝芍葯知母湯加味、丹溪痛風方治療。加減：皮膚紅斑者，酌加丹皮、生地、地膚子、赤芍等涼血散風;熱痹化火傷陰，可加犀角、生地、玄參、雙花、知母、石膏等以養陰清熱、瀉火解毒;兼有疲乏無力睏倦等氣虛表現，宜加太子參、生黃芪、炒白術、生地以益氣養陰而清熱除濕。
7、市場上哪種葯物能夠治療類風濕關節炎？
類風濕關節炎規范治療可以治療的很好的，能夠像普通人一樣工作生活的。要用甲氨蝶呤，來氟米特等慢作用抗風濕葯物長期治療的。條件允許可以用生物制劑如恩利等治療。中葯可以用復方玄駒膠囊溫陽散寒除痹治療
8、治療類風濕性關節炎常用哪些西葯？
（1）非激素性抗炎葯物
這類葯物通常稱一線葯物。主要通過抑制前列腺素的合成達到消炎、止痛作用。另外，這類葯物尚可抑制磷酸二酯酶使細胞內的cAMP 增加，溶酶體膜穩定性增加，減少酶的釋放。但這類葯物雖然能減輕症狀，卻對引起類風濕性關節炎的免疫反應不發生根本影響，因此不能控制病情發展，只能改善症狀。
①吲哚美辛。開始劑量為每日75mg，分3 次飯後口服，其後逐漸增至每日100 ～ 150mg。孕婦、潰瘍病、精神患者禁用。
②阿司匹林。每日3mg ～ 4g 口服，4 至6 小時1 次。
③吡羅喜康。每次20mg 口服，每日1 次，飯後服。
④布洛芬。每日1 ～ 18g，分3 ～ 4 次口服。副作用較少。
⑤萘普生。每次250mg 口服，日2 次。副作用較少。
⑥氟芬那酸。每次0.2 ～ 0.4mg 口服。每日3 次。
一線葯物不主張聯合使用，應用某一種葯物3 周仍無效者，可更換另一種葯。經半年治療無效時，應考慮應用二線葯物。
（2）緩解性葯物
這類葯物又稱二線葯物。其共同特點是作用慢，可影響疾病的免疫反應病理過程。
①金鹽。可改善體液和細胞免疫，減少骨質的侵蝕、破壞，抑制滑膜炎症。每周25mg 的金鹽制劑，靜脈注射療效較好。包括硫代蘋果酸金鈉和金諾芬。口服金諾芬6mg，每日1 次。持續15 年，類風濕因子可有37% 轉陰。
②青黴胺。可使巨球蛋白的二硫鍵斷裂，而發生解聚，降低RF水平。劑量為每日250 ～ 1800mg，病情好轉後改為每日250mg 維持。
服葯後1.5 ～ 2 個月起效。副作用有皮疹、肝損害、骨髓抑制等。
③氯喹及其衍生物。氯喹開始劑量為每日250 ～ 500mg，平均每日6mg/kg。有心肌病，角膜病變，視網膜病變者慎用。為減少副作用，每年只用10 個月。
④左旋咪唑。作用類似青黴胺。可中度改善類風濕症狀，能增強淋巴細胞和自然殺傷細胞功能，與一線葯物聯合應用，療效較好。
用法：25 ～ 50mg，口服，每日3 次，每周單日用，雙日停，12 周為1 療程。
（3）腎上腺糖皮質激素
一般不首選此類葯。其應用指征如下。
①常規治療無效時，可與一、二線葯物合用。
②嚴重關節外並發症，如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫狀體炎等。
使用原則：最小劑量（如潑尼松每日小於10mg）。最短期限（因長期使用易發生無菌性骨壞死）。盡早減量以至停用。
（4）免疫抑制劑
此類葯物又稱三線葯物。凡對一、二線葯物治療無效或有嚴重反應者可應用。
①環孢素。可抑制T 輔助細胞誘導淋巴細胞的激活，或延遲引起過敏反應有關的細胞因子的產生。用量為每日10mg/kg，靜脈注射。
療程60 日，總有效率為54%。
②柳氮磺胺吡啶。可抑制免疫病理過程，並防治有關感染誘因，口服每日2g，症狀嚴重時每日可用3g，療程為兩個月。對晨僵、握力、血沉、C- 反應蛋白均可明顯改善。
③環磷醯胺。對頑固性類風濕有效。但副作用較多，不宜首選。
每次100 ～ 200mg，靜脈滴注或靜脈注射，每周1 ～ 2 次，療程總量為3g。副作用為骨髓抑制、出血性膀胱炎等。
④硫唑嘌呤。最大用量為每日2.5 ～ 3mg/kg。如合用別嘌呤醇，該葯減量25%。
⑤甲氨蝶呤。可阻斷細胞的二氫葉酸轉化為四氫葉酸，因而抑制類風濕，達到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25 ～ 50mg。每12小時口服1 次，連服3 次為宜。療程不超過6 個月。對一、二線葯物無效者作用顯著。孕婦禁用，以免引起胎兒畸形。
（5）分子免疫
①γ - 干擾素。應用重組脫氧核糖核酸技術生產的γ - 干擾素具有抑制DNA 和核糖核酸的復制，抑制T 細胞增殖，降低體液和細胞免疫反應的作用。每次1000 萬單位，肌內注射。7 次為1 療程。
②特異性抗體（McAb）。是通過人腫瘤細胞致敏的某個淋巴細胞單克隆所產生的抗體。它具有高純度，特異性強的特點。用鼠的McAb 與蓖麻毒素蛋白A 鏈免疫偶聯的IT（免疫毒素）特異地結合T 細胞亞群上，通過酶樣作用方式重復滅活核糖核酸，破壞和殺傷這些細胞，IT 治療量每日為0.05 ～ 0.33mg/kg，5 ～ 10 天為1 療程。
結果有效率為50%。
（6）其他葯物
①卡托普利。本品結構與青黴胺分子相似，能阻滯緩激肽的釋放，減少前列腺素的產生。用法：12.5 ～ 25mg，口服，每日3 次。最大量每日200mg。一般2 ～ 3 個月症狀明顯改善，類風濕因子轉陰率67%。
②鋅制劑：硫酸鋅每日10mg/kg。成人每天不宜超過700mg，兒童不宜超過每日150mg。一般認為對改善免疫指標優於症狀的改善。