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類風濕性關節炎的手一直會疼嗎

發布時間:2020-04-02 18:30:24

1、手指關節疼痛一定是類風濕關節炎

你好,請不要過分擔心,風濕疾病為慢性疾病,治癒起來不是特別容易,發作反復,治療效果較慢。如果平時天氣原因和飲食等原因都可能引發風濕病的發作。因此,在風濕病發作時,往往疼痛難忍,所以可以吃布洛芬等止痛消炎的葯物。若十分難忍受可以用熱毛巾熱敷於痛處。也可以用手來按摩緩解疼痛。知道風濕疾病可有天氣環境來影響,那麼,患者要保證防暑防濕,不要陰冷潮濕的環境下呆太久,以免寒氣和濕氣進入病處。患者在日常生活中可以多鍛煉身體,尤其是早上的時候,應該多出去呼吸新鮮空氣才有利於保持身體健康。

2、類風濕有什麼證狀呢?痛時一般會持續多久呢?

類風濕關節炎(RA)是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特徵是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎症,經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因子陽性,可以導致關節畸形及功能喪失。
可伴有體重減輕、低熱及疲乏感等全身症狀。
(1)晨僵早晨起床時關節活動不靈活的主觀感覺,它是關節炎症的一種非特異表現,其持續時間與炎症的嚴重程度成正比。
(2)關節受累的表現①多關節受累呈對稱性多關節炎(常≥5個關節)。易受累的關節有手、足、腕、踝及顳頜關節等,其他還可有肘、肩、頸椎、髖、膝關節等。②關節畸形手的畸形有梭形腫脹、尺側偏斜、天鵝頸樣畸形、鈕扣花樣畸形等。足的畸形有跖骨頭向下半脫位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾關節半脫位、彎曲呈錘狀趾及足外翻畸形。③其他可有正中神經/脛後神經受壓引起的腕管∕跗管綜合征,膝關節腔積液擠入關節後側形成腘窩囊腫(Baker囊腫),頸椎受累(第2、3頸椎多見)可有頸部疼痛、頸部無力及難以保持其正常位置,寰樞關節半脫位,相應有脊髓受壓及椎基底動脈供血不足的表現。
(3)關節外表現①一般表現可有發熱、類風濕結節(屬於機化的肉芽腫,與高滴度RF、嚴重的關節破壞及RA活動有關,好發於肘部、關節鷹嘴突、骶部等關節隆突部及經常受壓處)、類風濕血管炎(主要累及小動脈的壞死性小動脈炎,可表現為指、趾端壞死、皮膚潰瘍、外周神經病變等)及淋巴結腫大。②心臟受累可有心包炎、心包積液、心外膜、心肌及瓣膜的結節、心肌炎、冠狀動脈炎、主動脈炎、傳導障礙,慢性心內膜炎及心瓣膜纖維化等表現。③呼吸系統受累可有胸膜炎、胸腔積液、肺動脈炎、間質性肺疾病、結節性肺病等。④腎臟表現主要有原發性腎小球及腎小管間質性腎炎、腎臟澱粉樣變和繼發於葯物治療(金制劑、青黴胺及NSAIDs)的腎損害。⑤神經系統除周圍神經受壓的症狀外,還可誘發神經疾病、脊髓病、外周神經病、繼發於血管炎的缺血性神經病、肌肥大及葯物引起的神經系統病變。⑥貧血是RA最常見的關節外表現,屬於慢性疾病性貧血,常為輕至中度。⑦消化系統可因RA血管炎、並發症或葯物治療所致。⑧眼幼年患者可有葡萄膜炎,成人可有鞏膜炎,可能由血管炎所致。還可有乾燥性結膜角膜炎、鞏膜軟化、鞏膜軟化穿孔、角膜溶解。
(4)Felty綜合征1%的RA患者可有脾大、中性粒細胞減少(及血小板減少、紅細胞計數減少),常有嚴重的關節病變、高滴度的RF及ANA陽性,屬於一種嚴重型RA。
(5)緩解性血清陰性、對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征(RS3PE)男性多見,常於55歲以後發病,呈急性發病,有對稱性腕關節、屈肌腱鞘及手小關節的炎症,手背可有凹陷性水腫。晨僵時間長(0.5~1天),但RF陰性,X線多沒有骨破壞。有56%的患者為HLA-B7陽性。治療上對單用NSAIDs葯物反應差,而小劑量糖皮質激素療效顯著。常於1年後自發緩解,預後好。
(6)成人Still病(AOSD)以高熱、關節炎、皮疹等的急性發作與緩解交替出現的一種少見的RA類型。因臨床表現類似於全身起病型幼年類風濕關節炎(Still病)而得名。部分患者經過數次發作轉變為典型的RA。
(7)老年發病的RA常>65歲起病,性別差異小,多呈急性發病,發展較快(部分以OA為最初表現,幾年後出現典型的RA表現)。以手足水腫、腕管和跗管綜合征及多肌痛為突出表現,晨僵明顯,60%~70%RF陽性,但滴度多較低。X線以骨質疏鬆為主,很少侵襲性改變。患者常因心血管、感染及腎功能受損等合並症而死亡。選用NSAIDs要慎重,可應用小劑量激素,對慢作用抗風濕葯(SAARD)反應較好。

3、類風濕性關節炎的初期症狀是手指僵嗎?

具體情況得去正規醫院做個檢查,手指僵的原因不光只有類風濕!
類風濕性關節炎侵犯關節、組織還有滑囊這一類的組織。所以,這類疾病很多,但最常見的有骨關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎,還有銀屑病關節炎。特別是強直性脊柱炎,它主要侵犯中樞環節,類風濕性關節炎侵犯四肢小關節。臨床上強直性脊柱炎男性比較多見,所以在臨床上不難鑒別。還有個鑒別點是銀屑病關節炎,銀屑病關節炎分五種類型,有一個是外周關節為主的,也會出現類風濕因子陽性,在臨床中有病史,所以不難鑒別。骨關節炎不侵犯指間關節、掌根關節,在臨床中它的類風濕因子檢查是陰性的,血沉也不快,年齡都偏大,臨床也不難鑒別。還有系統性紅斑狼瘡,也會引起關節的紅、腫、熱、痛,也會有類風濕因子陽性,但系統性紅斑狼瘡引起的關節腫脹、疼痛不會變形,不會導致骨質的破壞,類風濕會出現這種情況,在臨床中也不難鑒別。

4、類風濕性關節炎遊走性疼痛有什麼特點?

(1)遊走性。早期關節炎疼痛(無腫脹)的遊走性比較明顯,遊走間隔期比較短,多半在1 ~ 3 天,很少超過1 周。一旦出現關節腫脹後,多半經過1 ~ 3 個月以後才轉移到另一對稱或非對稱關節。

其後反復發作的關節腫脹就像「接力賽」一樣此腫彼消。

(2)對稱性。關節炎的轉移經常是對稱性的,關節腫脹很少是非對稱性的,除早期遊走性疼痛之外,單關節炎少見。

(3)互相制約現象。第一個關節腫脹轉移到另一關節上之後,該關節的腫痛較快(1 ~ 3 天)減輕,數周至數月後可完全消退,而新發病的關節腫痛漸趨嚴重。互相制約的特點通常是:手重足輕或相反,上肢重下肢輕或相反,左重右輕、外周關節重則中軸輕、內臟病變重則關節輕。但為什麼有這樣的互相制約現象目前尚不知道。

(4)關節炎遊走規律。類風濕性關節炎遊走的一般規律和順序如下。

①指(趾)關節—膝—踝—髖—肩—胸骨、胸鎖或顳頜關節。

②跗跖—踝—膝—手—髖關節

③橈腕關節—踝膝—肘—指關節。

④膝關節—踝—肘關節。

⑤踝關節—膝—髖—腕、指關節。

⑥髖關節—頸椎。

⑦頸椎—膝—髖關節。

⑧單關節—頸椎。

5、類風濕關節炎在手關節不活動時也會痛嗎

嗯,類風濕關節炎疼痛的特點就是休息時疼痛加重,活動後減輕,還請您移步到當地醫院風濕免疫科就診

6、類風濕性關節炎為何會疼痛?

RA 的關節疼痛機制還不十分清楚,但考慮與下列因素有關。

(1)早期可能由於肌肉痙攣,局部缺血,細胞代謝和破壞產物(組織胺、前列腺素E2、5- 羥色胺、乙醯膽鹼、組織蛋白酶、透明質酸等)的積聚所致。給予理療、按摩和阿司匹林等對症處理就可減輕疼痛。

(2)在病變活動期與關節內壓升高有關。正常膝關節內壓為0.267 ~ 0.400kPa,而RA 則顯著升高,為0.533 ~ 4.80kPa,由於關節內壓升高的壓迫,迅速刺激神經末梢,引起疼痛。將關節腔積液抽吸後就可迅速減輕疼痛。

(3)晚期疼痛主要由纖維組織炎引起,可刺激神經叢或神經根引起疼痛。經理療、針灸、外敷葯物等對症處理就可緩解。

(4)與患者的精神狀態有關。很多現象和研究都證實了愉悅的心情可使疼痛減輕,這是因為體內分泌出一種被趣稱為「愉悅素」

的腎上腺素,它具有抗炎止痛使人興奮的作用。在憂郁、消沉、焦慮時,體內分泌出5- 羥色胺、乙醯膽鹼類物質使疼痛加重。

(5)與患者對疼痛的耐受性有關。所謂耐受性,也可以認為就是俗話說的「皮實或嬌氣」。

7、類風濕性關節炎典型症狀是手指疼嗎?

不是的。
一,什麼是類風濕關節炎?
1.類風濕關節炎是一種以關節炎為主要表現的自身免疫病。
2.本病可見於任何年齡,20~40歲多見,女性多於男性。我國人群的總發病率約為0.5%。
3.類風濕關節炎的病因尚未完全明確,可能與遺傳、感染及內分泌等因素有關。
4.類風濕關節炎常見於手指、膝、髖、肘等部位的關節,並左右對稱分布。主要表現有關節腫脹、疼痛、僵硬、畸形、活動困難等。
5.本病目前還沒有特效的治療方法,因而採用綜合治療,包括一般治療、葯物治療和手術治療。
6.類風濕關節炎直接影響關節的功能,從而影響正常工作和活動。病情嚴重時,還會引起血管炎、類風濕結節、肺炎、腎炎、心包炎等並發症。
7.類風濕關節炎雖然很難根治,但是只要能早發現、早診斷、早治療,大多數人經過治療後都可以有效緩解症狀,延緩病情發展。
二,怎麼知道得了類風濕關節炎?
類風濕關節炎的起病比較緩慢,常在雙手、手腕、膝關節、髖關節、肘關節等部位逐漸出現遊走性疼痛、晨僵、關節畸形、活動受限的症狀。
關節症狀。清晨醒來關節部位有發緊和僵硬感,關節有疼痛和壓痛,關節腫脹,關節畸形,活動困難。
關節外症狀。發熱,疲乏無力,食慾下降,體重減輕。
醫生是怎麼診斷類風濕關節炎的?
現多採用美國風濕病學會1987年頒布的類風濕關節炎的修訂診斷標准。具備以下七項中的四項標准即可診斷為類風濕關節炎。
1.晨僵至少1小時,病程超過6周。
2.3個或3個以上關節腫超過6周。
3.腕、掌指關節和近端指間關節腫超過6周。
4.對稱性關節腫超過6周。
5.皮下小結。
6.手部X線片改變。
7.類風濕因子陽性。

8、手指關節痛

首先針對年齡,一般遠端小關節疼主要是以類風濕性關節炎為主,比較多見,病變主要是風濕小體附著的滑膜出現滑膜炎的改變,主要是還會伴隨有晨僵,然後碰到冷水或者天氣變化都會誘發疼痛不適,會呈遊走性的疼痛,風濕四項中類風濕因子和C反應蛋白還是可以檢查一下的。(類風關是會有關節畸形的)
另一種就是痛風性關節炎,但是痛風累及手指遠端關節實屬少見,一般主要是下肢第一趾指關節,明顯的紅腫熱痛,一般是下肢受累關節較多,病史長,最終有一定幾率會累及上肢關節。
最後就是勞累或者受寒導致的炎性介質引起的關節疼痛不適。
純手打,謝謝~

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