1、腿有時會疼是怎麼回事
引起腿痛的原因是多方面的，臨床表現也不盡相同，主要有以下幾類：
一是由於運動或是意外造成摔傷、扭傷、拉傷而引起的腿痛，首先應當到骨科就診，讓醫生排除有無骨折、肌腱的拉傷、損傷以及軟組織損傷。
二是在沒有外傷的情況下，關節部位腫脹、疼痛，應考慮是風濕性關節炎或類風濕性關節炎。風濕性關節炎往往是遊走性的疼痛，患者感覺一會兒這里的關節痛，一會兒那裡的關節痛；類風濕常累及指間關節，臨床表現為晨僵，活動不靈活，此類情況應到風濕科就診，沒有風濕科的醫院一般內分泌科接診此類患者。
三是內科疾病引起的腿部腫脹、疼痛。心臟病、腎臟功能不健全者，以及糖尿病患者，都有可能出現腿部腫脹和疼痛，應及時到相應的專科進行診治。孫博士提醒，不論哪一種原因引起的腿部不適，都應該及時到醫院就診，就診時，一定要注意帶好自己以往的檢查記錄，並如實向醫生說明自己的身體狀況、患病情況及以往病史，以便醫生根據情況更准確地分析判斷病情，有針對性地進行治療。
腰腿痛的自我手法治療
腰痛伴有腿痛的患者可採用自我手法治療，自我手法治療簡便易行，適合患者和家屬自行操作。那麼，有哪些腰痛伴有腿痛的病症適合自我手法治療呢?主要有以下幾種：一是牽涉性腿痛，多見於老年人，他們的腰部並沒有特別嚴重的疼痛和不舒適，只是覺得活動不靈便。腿痛的特點是隱痛不適，白天輕晚上重，X光片上只顯示長了程度不同的骨刺；二是下肢動脈功能不全，這種腰腿痛的特點是，行走時加重，休息片刻後迅速消失；三是下肢供血障礙，它的疼痛規律是活動時不加重，休息後也不減輕，只有經常變換姿勢和體位才能緩解；四是老年脊柱強硬，檢查可發現胸椎、腰椎各方向的活動都達不到正常范圍，腰背部肌肉發僵。腰和腿持續隱痛不適，休息後反而加重，活動時才感到輕松；五是退行性脊椎滑脫，這是老年人得的一種病，腰腿的疼痛不適只有在溫暖的環境或熱敷後才能緩解，休息不活動時反而加重。X光片上顯示下關節突增生，腰椎向前滑脫不超過五分之四，一般多發生在第4腰椎。
自我治療的手法分以下5個步驟：
1、捏跟腱：跟腱就是俗稱的懶筋，位於足跟的後上方。在床上用兩手的拇指和食指的中節稍用力分別捏兩側跟腱，以能耐受為度，捏20至30下即可。
2、推小腿：如果是小腿後面麻木疼痛，就推小腿肚兒；如果是小腿外側麻木疼痛，就推小腿靠小腳趾的那一側。方法是坐在凳子上，用掌根或大魚際由上向下保持壓力向下推，可以塗些「按摩乳」或隔著一層軟布，推20至30次。
3、點穴：第1個穴位在坐骨結節(臀溝中央能摸到的骨頭尖)和股骨大轉子(胯骨外側突出的骨頭)聯線的中點。第2個穴位是大腿後方中央。第3個穴位是在小腿肚中央。第4個在內踝的後方。跪在床上，用中指或拇指按在穴位上，以有酸麻脹感為佳，每個穴位點1分鍾。
4、抖腿：站立時，用健側腿持重，患側放鬆，手掌按在大腿後方左右抖動肌肉1至2分鍾，然後坐下，微屈膝關節，手掌按在小腿後方，左右抖動肌肉1至2分鍾。抖動要連續、流暢、自如。
5、牽拉：趴在床上，雙手抓住床頭，由家屬一人或兩人握緊患者的腳脖子向下方牽拉，待患者感到疼痛減輕或消失時，維持這種牽拉力，直至沒勁了為止，連續牽拉5至10次。
除了上述自我手法治療外，還應該注意保暖防潮，經常進行腰腿部的熱敷以及彎腰、伸腰、轉腰、蹲起活動，以利於腰腿痛的防治。
摘自《常見腰腿痛防治指南》
腰腿痛的葯物治療
葯物治療腰腿痛是醫生最早、最常用的方法。它不僅可解除病人的疼痛，並可控制由腰腿痛而引起的失眠或其他生理機能的紊亂。
鎮痛葯物種類很多，國際疼痛研究會將鎮痛葯分為麻醉性鎮痛葯和非麻醉性鎮痛葯，並將非麻醉性鎮痛葯又分為中樞性和周圍性兩類。
一．麻醉性鎮痛葯
一般指能成癮的鎮痛葯，此類葯連續反復使用可產生依賴性和成癮。這類葯物的使用國家有嚴格管理條例，對一般腰腿痛的病人，醫生是不會應用此類葯物的。
二．非麻醉性鎮痛葯
此類葯包括解熱鎮痛葯、抗炎鎮痛葯等，常用的有阿司匹林、布洛芬、痛力克、荼普生、吲哚美辛等。
三．家庭如何正確使用止痛葯
止痛葯是家庭常用葯，是解除病人疼痛的一類葯物。腰腿痛患者，用止痛葯應注意以下幾點：
1、首先要知道自己患腰腿痛的病因，這當然要到醫院就診，或已有醫生的明確診斷，要對症下葯。
2、有過去用葯史記錄，如在以前應用止痛葯的過程中，出現過敏反應或白細胞減少者，不宜再次使用同類止痛葯。
3、過去有胃痛或潰瘍病出血忌服去痛片類含非那西汀、氨基比林、苯巴比妥和咖啡因止痛葯。因這些成分在正常情況下，對胃和十二指腸粘膜有較強刺激性。如需用時，可採用腸溶片或抗酸止痛葯等復方制劑。
4、止痛葯應選曾用過的葯物，以小劑量為宜，大劑量只能延長止痛作用時間，並不能增加效果，而不良反應可隨劑量加大而相應增多。
5、用止痛葯後，疼痛消失，應及早減量，以免產生成癮性成葯物依賴佳。對麻醉性止痛葯更不能長期用。
6、現在就醫是大病去醫院，小病上葯店。到葯店選購止痛葯，對葯物廣告不可不信，更不可全信。廠商做廣告無非是為了推銷自己的產品，其科學性、真實性往往要打折扣。
7、一些特殊腰腿痛患者，服止痛葯要特點注意，特別是孕婦一般不要用止痛葯，以免危害胎兒，若服用必須在醫生指導下用葯。老年病人肝腎功能減退，常伴有其他疾病，葯物代謝速度慢，吃葯更應慎重，最好在醫生指導下用止痛葯。
2、骨爽靈可以治類風濕嗎？
類風濕的治療要呼籲一下，不是我們自己發明的，是經過科學研究臨床試驗的，有大數據支撐，有主流的治療。主流的治療是兩部分：1、近期用葯：發生類風濕診斷以後，首先要緩解症狀，這一類葯通俗叫做治療急性期、發作期的葯。這一類葯大多數是消炎鎮痛葯，即所謂的非甾體抗炎葯，它是一大類，比如雙氯芬酸、美洛昔康、艾瑞昔布等。這一類葯是緩解疼痛、腫脹的，但是這一類葯不管遠期，所以緩解以後可繼續，或者即使要加上影響遠期的葯；2、遠期用葯：這一類葯叫做慢作用葯，比如最基礎使用的甲氨蝶呤等一大類葯。另外，要加上現在較高端的針葯，即生物制劑。生物制劑現在國家已經跟患者有優惠了，即成都地區啟動了重特大疾病，國家報銷大部分，以前是患者全自費較多較貴的葯，現在不用花較多的錢都可以滿足患者的需要，但是生物制劑也是治療遠期的葯物。近期和遠期結合起來有序的足夠的療程，同時需要專科醫生指導及時達標，維持絕大多數類風濕只要不是很晚期的治療，都可以控制的比較好。我們單位里邊很多醫務人員都是類風濕，但是他不說都不知道，因為管理的很好、達標，相信他以後還繼續會管理好，所以要呼籲大家，其實得了類風濕要有信心，還要有耐心，現在條件下的類風濕治療效果會越來越好。
3、類風濕為什麼會導致手無力，腫痛？
類風濕關節炎是常見的風濕性疾病，表現為全身多發性對稱性的關節腫痛，主要是以四肢小關節為主。目前該病尚不能除根，治療目的是緩解疼痛，防止病情進展。常用葯物是非甾體類抗炎葯，改變病情抗風濕葯，生物制劑。常用方案是甲氨蝶呤+來氟米特+葉酸+非甾體類抗炎葯，若是經濟條件可以，聯合生物制劑治療
4、何謂"小舞蹈症"
小舞蹈病又稱Sydenham舞蹈病，是一種多見於兒童的疾病，常為急性風濕病的一種表現。臨床特徵為不規則的舞蹈樣動作。
小舞蹈病在中醫學中屬於顫證的范疇。
小舞蹈病與風濕病密切相關，它往往是風濕熱的一種表現。主要病理改變為基底節、大腦皮質、腦干、小腦等處散在動脈炎和神經細胞變性。
[臨床表現]
多見於5～15歲的兒童，女多於男，在成年人中主要見於孕婦(妊娠舞蹈病)或服用避孕葯的婦女，多為小舞蹈病的復發。常為亞急性起病，也有因情緒激動而驟然發病者。表現舞蹈樣動作，肌張力降低和肌無力等。
早期症狀常不明顯，不易被發覺，表現為病兒比平時不安寧，容易激動，注意力分散，學習成績退步，肢體動作笨拙，且不協調，書寫字跡歪斜，手中所持物體經常失落和步態不穩等。這時父母或老師常可誤認病兒有神經質或由頑皮所致。以後症狀日益加重，過一定時日後出現舞蹈樣動作；這是一種極快的、不規則的、跳動式和無意義的不自主運動。
舞蹈樣動作的嚴重度和頻度因人而異，常起於一肢，逐漸擴及一側，再蔓延至對側，上肢的舞蹈樣動作常比下肢嚴重，若局限於一側稱偏身舞蹈症。上肢各關節交替發生伸直、屈曲、扭轉等動作；手指不停的屈伸與內收。伸手時出現特殊姿勢，腕關節屈曲、掌指關節過伸、各指伸直分開，手臂則旋前。與病人握手時，可發現其握力不均勻，時大時小，變動不已，稱為「擠奶女工捏力征」。
下肢的不自主運動表現為步態顛簸，常常跌倒。軀干亦可繞脊柱捲曲或扭轉。面肌的不自主運動表現為扮鬼臉，顏面表情舉凡皺額、噘嘴、眨眼、吐舌、擠眉等等，變幻不已。舌肌、口唇、軟齶及其他咽肌的不自主運動則引起構語困難、咀嚼和吞咽障礙。呼吸可因軀干肌與腹肌的不自主運動而變為不規則。舞蹈樣動作可因情緒激動或作自主運動而加劇，平卧安靜時減輕，睡眠時完全消失。自主運動可因肌張力降低、共濟失調或真性肌無力而不能協調。每一動作均突然沖動而出，很不自然。肌力常顯得減弱。
嚴重者儼若癱瘓，稱為「麻痹性舞蹈症」肌張力普遍降低，各關節可過度伸直。腱反射遲鈍或消失。極個別病人可出現鍾擺樣的膝腱反射。錐體束征陰性。全身深、淺感覺均無異常。精神改變輕重不等。
多數病人有情緒不穩、容易興奮而致失眠。嚴重病例可有精神錯亂、妄想、幻覺或躁動等，稱為躁狂性舞蹈症。周圍的嘈雜聲音或強光刺激均可使病人的躁動及舞蹈樣動作明顯加重。
全身症狀可甚輕微或完全缺如。伴有風濕性心臟病者可有心臟擴大或雜音，還可有急性風濕病的其它表現，如發熱、關節炎、扁桃體炎、皮下結節，周圍血象白細胞增多、血沉增快、血清粘蛋白增多、血清抗鏈球菌溶血素「O」滴定度增加等。腦脊液檢查極少有異常。
本病一般經3～10周後可自行恢復。1／5～1乃的病人可在間隔不定的時間後再次復發。間歇期可經數周、數月至數年不等。本病預後良好。
妊娠舞蹈症的臨床表現與較重型的小舞蹈病類似，最多見於17～23歲間的初產婦，而且多在妊娠的前半期發病。舞蹈症可於妊娠期中或分娩後自行停止，亦可於人工流產後立即停止。胎兒的病死率較高，但能足月出生的胎兒則多為正常。
[診斷]
根據本病的特點，包括年齡、病程、舞蹈樣不自主動作、肌張力和肌力的改變，以及可能存在的風濕熱病史和現象，診斷比較容易。
[鑒別診斷]
(一)先天性舞蹈症 一般為腦性癱瘓或其他出生前後腦病可能產生的一種症狀。出現時間較小舞蹈病為早，至遲在2歲前即已開始。都伴有其他症狀如智能障礙、震顫、手足徐動或痙攣性癱瘓等。
(二)核黃疽 核黃疽的生存者，日後可能發生多種不自主動作，包括舞蹈樣動作。憑病史、智能障礙和其他形式的不自主動作可資鑒別。
(三)遺傳性進行性舞蹈病 本病發病多在中年以上，以家族史、舞蹈樣動作和進行性痴呆為特徵。偶然在兒童期出現，則都伴有強直性肌張力增高，並常有癲癇發作。
(四)葯物所致的運動異常 有些兒童在服用強安定劑後，可引起急性運動異常或遲發性障礙。憑有服葯史可供鑒別。此外，運動障礙的舞蹈樣動作也都和手足徐動及肌張力障礙並見。
(五)習慣性痙攣 習慣性痙攣也是兒童的常見疾患。可見於面、舌、頸、上肢或喉部。和舞蹈病不同，動作是刻板式的，即在同一肌肉或同一肌群中重復收縮。肌張力、肌力、共濟運動等也無變化。
(六)手足搐搦症 低血鈣症所引起的手足搐搦，患者常訴說感覺異常甚至肌肉疼痛。和小舞蹈病的Wamu征不同，「助產土手」表現為掌指關節屈曲和拇指內收。面神經叩擊試驗和束臂加壓試驗也可幫助診斷。
(七)抽動穢語綜合征 為數組肌肉的重復性快速性抽動症，見於頭部和頸部者為多。雖僅半數吐說穢語，每個患兒皆有喉部抽動，引致重復性爆發性無意義的單詞怪聲。據此可與本病區別。
[中醫辨證論治]
(一)氣血兩虛證
症狀：肢體顫振日久，程度較重，伴面色無華，精神倦怠，四肢乏力，頭暈眼花，舌體胖、邊有齒痕，舌質暗淡、或夾有瘀點，脈細弱。
治法：益氣養血、熄風活絡。
秘方編號： 小舞蹈病C-397-1號。
(二)肝腎不足證
症狀：顫振日久不愈，多見於中壯年及老年，也有因秉賦不足幼年發病者，其震顫幅度、程度較重。常兼頭目眩暈，耳鳴，失眠多夢，腰酸腿軟，肢體麻木，老年人可兼見呆傻健忘，筋脈拘緊，動作笨拙；舌體偏瘦，舌質暗紅、少苔，脈細弦或沉細弦。
治法：滋補肝腎、育陰熄風。
秘方編號： 小舞蹈病C-398-2號。
(三)痰熱動風證
症狀：顫振或輕或重，尚可自製。常兼胸脘痞悶，頭暈，內熱口乾，咯痰色黃，或多汗，舌苔黃膩，脈弦滑數。
治法：清化痰熱，兼以熄風。
5、老人風濕腳痛非甾體類抗炎葯多少錢，在哪裡可以買到？
用消炎痛就可以，價格很便宜
6、請問痛風跟風濕是一樣的嗎？
你好，痛風和風濕是兩種不同的疾病。痛風是尿酸代謝障礙引起的，而風濕屬於結締組織疾病。可能都會表現為局部的，關節腫脹疼痛。痛風主要表現為血尿酸增高。而風濕類檢查是陰性的，風濕性疾病表現為抗O風濕因子，以及風濕抗體陽性。我建議您最好檢查血尿酸以及風濕全套檢查看看。
7、怎麼調理才能改善痛風
痛風目前是常見病和多發病。正氣不足是其發病的內在因素,而感受風、寒、濕、熱等邪則是本病的外因。病位在肌肉、關節與筋骨。主要病機為經絡阻滯,氣血運行不暢。調理以扶正祛邪,祛風散寒,利濕清熱,活血通絡為主。
現代中葯蠟療中蘊含中葯成分，諸葯合用溫熱作用較深又較強,可使局部血管擴張、血流加速,促使中葯有效成分到達患處,可促進嘌呤代謝,又可有效地緩解症狀。
其次內調茶飲方需要：土茯苓、粉萆薢(bì xiè)、炒薏米各30g。 做法 ：將上三味葯加1500毫升水，煲30分鍾，裝到保溫杯里，可以喝一整天。
兩者相搭配效果可是不容小覷的。因中葯蠟療外敷可促進嘌呤代謝,又可有效地緩解症狀，代茶飲內服可以預防和緩解痛風疼痛，一定要堅持服用。
8、類風濕關節炎的治療中怎樣運用非甾體抗炎葯、糖皮質激素、生物制劑？糖皮質激素是小劑量還是大劑量
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