1、什麼是「風濕性」疾病?
風濕性疾病是指主要影響骨關節及其周圍軟組織,如肌腱、滑囊、筋膜、肌肉等一組疾病。「風濕」一詞由拉丁文rheuma演變而來,意指關節、肌肉、軟組織、神經等各種疼痛的總稱。雖然風濕性疾病中關節炎占其主要組成部分,但絕非僅限於關節受累,各器官系統均可受累,因此是一種全身性疾病。風濕性疾病包含了過去習慣稱之為膠原性疾病或結締組織病。結締組織是人體的支架,有保護器官的功能和利於機體的活動。皮膚、筋膜、肌肉、血管、軟骨、骨骼及各臟器間均有結締組織,任何疾病其實質細胞損傷的同時,必然會累及周圍的間質。從而導致結締組織病變,所以籠統稱結締組織病不確切。目前國際上把以往稱為結締組織病列入風濕性疾病的范疇,從而改變了風濕病原來的概念。
風濕性疾病可以是局限的,如局限性的關節炎、關節周圍炎、腱鞘炎、纖維織炎等,造成局部腫脹疼痛和活動受限,甚至功能障礙;也可以是全身性的,如類風濕性關節炎,它不僅有關節症狀,還可有心、肺、腎、眼等其他器官受累的症狀;作為自身免疫性疾病的經典代表系統性紅斑狼瘡,有皮膚、關節、肌肉及內臟各器官系統受累,出現變化多端的臨術表現;系統性血管炎可因其侵犯的血管類型及部位不同,既有局部的表現、又有全身性的表現。
大部分風濕性疾病的病因不甚清楚,可以是原發的,亦可以是繼發的。如惡性腫瘤可導致多發性肌炎、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼、進行性系統性硬化病等均可伴有繼發乾燥綜合征。近年來,隨著細胞免疫學、分子生物學、遺傳免疫學等研究深入,風濕性疾病的發病機理研究已取得了可喜的進展。自身免疫性結締組織病具有多因素的病原學,包括遺傳、激素、免疫和環境因素。自身免疫是免疫耐受力或T淋巴細胞對自身抗原無應性崩潰的結果。對疾病的敏感或抵抗是由抗原、主要組織容性復合物及T細胞間的相互作用而決定 的。
內濕性疾病的各種類型各有其診斷標准,如類風濕性關節炎的診斷標准有7條,系統性紅斑狼瘡的診斷標准有11條,進行性系統性硬化症有主要和次要診斷標准等等。診斷標準是人們根據臨床實踐逐步摸索而制定的,有一定的價值,但標準的制定是人為的,完整而復雜的機體對疾病作出的反應卻存在個體差異。病人並非等待診斷標准俱全後才來就診,臨床症狀的出現常有先後之分,我們必須結合臨床及實驗室檢查,全面客觀的分析病情給予盡早的診斷及治療。鑒於診斷標准敏感性和特異性的限制,即使病人已符合某病的診斷標准但也可能誤診。
風濕性疾病中,大多數有自身抗體,近年來各種抗體的檢查對疾病的診斷提供了科學依據。但也應指出,各實驗室的操作誤差,或質量控制不嚴,往往造成假陽性或假陰性,必要時應多次復查。實驗標本的收集,發放也有對檢測結果的直接影響。如補體的檢測應當天抽血,及早送檢,且溫度升高會導致補體水平的降低抗雙鏈DNA抗體的檢測可因抗原不純造成假陽性。同一種病不同的病人,其病情輕重及臨床表現有很大差異。如少數類風濕關節炎病人可僅一次發作而自愈或短期內關節損害嚴重而致殘,大部分病人呈現慢性反復發作,直至終生殘廢,不能參加正常工作與學習,甚至生活不能自理。因此,疾病對患者精神心理的影響,不能低估,治療上絕不能僅依靠葯物和手術,而應包括心理治療、康復治療、職業治療。我們認為,對任何一種慢性反復發作的疾病,應把對病人的教育,以至對親朋好友的教育放在首位,而這一點常常補醫護人員所忽視。病人生活在復雜的社會大家庭中,由於外界是刺激所伴隨的某種情緒改變均會發生一定的生理變化,如壓抑、憂慮、驚恐等可通過下丘腦—垂體活動,抑制某種激素分泌,從而影響機體的免疫功能,因此,護理中力求排除不利於康復的心理因素。護理人員應以自己的專業知識、社會知識、正確的人生觀去教育和影響病菌,給病人以同情、關切和幫助,鼓勵病人戰勝疾病。
風濕性疾病有緩解與發作的特點。因此,治療的目的不僅在於使急性期迅速緩解,而重要的是防止其發作,以減少多次發作積累而造成的重要器官損害,如系統性紅斑狼瘡的腎損害和神經系統損害;類風濕關節炎的關節畸形,僵直而失去功能;痛風關節炎的關節嚴重破壞及腎石形成等等.因此,治療上除了給予適當的葯物外,護理工作是不可忽視的重要環節.護理人員要幫助病人進行適當的功能鍛煉並幫助病人樹立戰勝疾病的信心以防止肌肉萎縮..風濕性病多數用皮質激素及免疫抑制劑治療,易招致各種感染,應加強呼吸道、口腔、皮膚、褥瘡的護理。
2、名詞解釋:風濕性疾病
風濕性疾病是以關節痛、畏風寒為主症的一組極其常見的臨床癥候群。風濕病是風濕性疾病的簡稱,泛指影響骨、關節、肌肉及其周圍軟組織,如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神經等一大組疾病。
3、風濕性膝蓋疼用什麼方法治療?
風濕性關節炎是一種反復發作的急慢性炎症,是一種與溶血性鏈球菌感染有關的變態反應性疾病。本病可因外感風寒濕邪,合而為病入絡,流注關節阻遏氣血,風邪水濕乘虛而入,侵犯郁於筋脈,留於關節而成,或因少年氣盛,內有蘊熱,復感風寒濕邪而引起,它是風濕熱的主要表現之一,以成人為多見,受累關節以大關節為主。開始侵及下肢關節,膝和踝關節最為常見。
關節炎主要表現為遊走性、對稱性、復發性。由一個關節轉移至另一關節,常對稱累及膝、踝、肩、肘、腕等大關節,局部出現紅腫熱痛等急性炎症表現。關節功能多因腫痛而活動受限,有時關節腔伴有滲出液。部分病人幾個關節同時受累。
慢性風濕性關節炎多有急性風濕性關節炎或不典型的風濕熱病史。主要表現:關節多為酸痛,呈遊走性竄痛或限於一兩個關節輕度腫痛,關節功能因疼痛輕度受限。如累及膝關節則行走、上下樓及蹲站時困難。呈反復發作,遇天氣變化(刮風、下雨、陰天)時加重。
治療可用中醫外科風濕散調高度白酒外敷1-2療程。
使用方法:取上葯1袋用高度白酒調成糊狀,倒在己備好的棉布上分攤平整,即製成布夾膏,敷於疼痛處,每次敷20--40分鍾取下,可連續使用1-3個部位,1天敷一次。
4、患者男,22歲,HIV陽性,因患風濕性心臟病入院。護士巡視病房時發現患者面色蒼白,呼之不應,立即呼
艾滋病患者口腔無潰爛出血的情況下不會通過唾液傳染。人工呼吸時可在患者口部覆一透氣布品
5、引起類風濕性關節炎的主要原因是什麼
成都類風濕醫院張政主任:由於免疫學實驗研究的進展,類風濕關節炎發病的自身免疫學說已為多數學者普遍接受。有以下幾點支持自身免疫學說。
①類風濕關節炎患者關節滑膜組織中有大量淋巴細胞和漿細胞聚集,反映了局部存在著活躍的免疫反應;②患者的滑膜組織能合成大量的免疫球蛋白(包括類風濕因子);③關節部(包括滑液)有免疫球蛋白與補體形成的復合物.且關節液內補體濃度的降低程度與免疫復合物的活性一致。由於在患者的血清、關節組織和關節滑液中均未能分離培養出公認的致病生物因子,人們認為引起免疫反應的抗原為自身抗原(即自身的某種成分發生改變,使機體不能認識它,而作為抗原成分來對待,機體就產生相應的抗體來對付它)。關於自身抗原的來源有兩種看法:①自身IgG分子由於某種不明原因的作用而發生變性或分子構型改變,從而獲得抗原性;②自身纖維蛋白分子由於某種原因發生了改變,機體則對自身的纖維蛋白發生免疫反應。
6、常見的風濕性免疫疾病有哪些
在我們的日常生活之中呢,對於風濕疾病,相信大家都是十分的熟悉的,而且身邊也是有不少的風濕疾病患者的。但是,你可知道,風濕疾病的類型是眾多的。其實的,風濕性免疫疾病,又被分為了眾多的次類型。而具體的,呢? ?首先我們來了解一下風濕性免疫疾病。風濕免疫病學是一門年輕的臨床醫學學科,由於起步較晚,人們對風濕免疫性疾病的認識尚淺,易引起漏診、誤診。 風濕免疫性疾病常見的有自身免疫性結締組織病、系統性血管炎、骨與關節的病變。是個可能會累及多系統,導致多系統損害的疾病。 一般來說臨床上,呢?專家表示,常見的風濕性免疫疾病有類風濕性關節炎,強直性脊柱炎,硬皮病,皮肌炎,紅斑狼瘡等等,是一個無法根治,危害性大的疾病。 對於風濕免疫性疾病,早發現,早治療,是取得理想治療效果,長遠預後的保障。 呢?具體的常見的風濕性免疫疾病類型,就是以上我們專家的介紹了。如果還有什麼不明了的話,就請咨詢我們的在線專家吧。最後,祝您健康!
7、最近我爺爺因風濕性關節炎疼的厲害,是什麼原因導致的呢,有沒有好的方法可以減輕痛苦,或者根治問題呢
我奶奶被肩周炎困擾多年,也嘗試了很多方法,都不能治好,到天冷的時候,常常痛的睡不好覺,讓我們孫兒看著心疼,有無計可施,前不久朋友推薦了一款外用的,我奶奶說第一次用,按摩塗抹後,感覺肩膀和手臂暖暖的,有自發熱的感覺,那天晚上睡覺很好,這個事天天用的,後來沒有聽說奶奶說睡不好覺,效果真心不錯的。不知道你爺爺的病症跟我奶奶一樣嗎?我奶奶屬於寒濕型關節炎。