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風濕肺的症狀

發布時間:2020-11-27 21:58:38

1、類風濕關節炎有哪些肺部表現?

類風濕關節炎有哪些肺部表現主要有以下幾種:
1)胸臘炎或胸腔積液最為常見。胸臘炎可發生在關節炎之前或和關節炎同時出現,胸水量一般不多,臨床上多無明顯症狀,但個別病例胸水量大時,可以引起胸痛、氣短或呼copy吸困難。
2)肺部漸進性壞死性結節。胸部X線片檢查,可見結節多位於肺的外帶,故常無症狀。結節大小不一,可呈多個,也可為單個。巨大結節可形成空洞,當腐蝕氣管至胸膜時,知可引起咳嗽、咯血或胸水。
3)類風濕塵肺。最初見於患類風濕關節炎的煤礦工人肺片呈多發性結節,大小不一,可融合,形成空洞或鈣化。
4)慢性間質性肺炎或間質性肺纖維化。病人可出現進行性加重的呼吸困難、氣短、紫紺、道刺激性咳嗽及杵狀指(趾)。
盡管如上所述,類風濕關節炎患者肺部可出現多種表現,但在我國患者中,上述異常比較少見或罕見。

2、類風濕關節炎有哪些肺部表現

(1)胸膜炎或胸腔積液最為常見。胸膜炎可發生在關節炎之前或和關節炎同時出現,胸水量一般不多,臨床上多無明顯症狀,但個別病例胸水量大時,可以引起胸痛、氣短或呼吸困難。
(2)肺部漸進性壞死性結節。胸部X線片檢查,可見結節多位於肺的外帶,故常無症狀。結節大小不一,可呈多個,也可為單個。巨大結節可形成空洞,當腐蝕氣管至胸膜時,可引起咳嗽、咯血或胸水。
(3)類風濕塵肺。最初見於患類風濕關節炎的煤礦工人。肺片呈多發性結節,大小不一,可融合,形成空洞或鈣化。
(4)慢性間質性肺炎或間質性肺纖維化。病人可出現進行性加重的呼吸困難、氣短、紫紺、刺激性咳嗽及杵狀指(趾)。
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3、肺性骨病是不是肺癌

肺性肥大性骨病

肺性肥大性骨病又稱Marie-Bamberger綜合征,特點為多發性關節炎、骨膜炎與杵狀指(趾)、膝肘腕踝等關節常被累及,病骨區軟組織有脹壓痛,以脛腓骨和尺橈骨遠端較為明顯,嚴重者可累及股骨、肋骨和掌骨等。

一、病因病機

本病最常見和最主要的病因是胸腔內疾病,約佔90%,而80%合並肺內疾病。其中2/3為支氣管癌,1/5為良性腫瘤。近年研究表明,某些並非發源於內分泌腺或組織的腫瘤也可分泌類似各種激素功能的肽類或蛋白質。科學家把這種並非內分泌腺或組織所分泌的來源異常的分泌物稱之為異源激素。多種惡性腫瘤如肺癌、胃癌等都可以分泌異源激素,此種異源生長激素可刺激骨關節增生、腫脹、疼痛,呈現肥大性骨關節病,酷似肢端肥大症。刺激骨膜導致骨膜增生或新生骨形成,日久形成杵狀指。

二、臨床表現

臨床上常分為三型:

1.杵狀指(趾)型:手指(趾)末端呈鼓錘狀增生,發生快,有疼痛感及甲床周圍環繞紅暈,常為本病的早期臨床表現或者臨床唯一症狀。

2.類風濕樣關節類型:關節腫脹疼痛,活動受限,可伴低熱,與類風濕關節炎症狀相似。

3.肢端肥大型:以長骨末端疼痛,骨膜增生,新骨形成,關節腫脹疼痛為特點,但不出現關節畸形或強直,類似肢端肥大症。

三、診斷

本病的診斷依據是:

1.逐漸出現的杵狀指(趾),四肢大關節疼痛、腫脹與運動受限。

2.X線片所見:早期僅見杵狀指(趾),無骨骼改變,晚期大多數長骨慢性進行性和對稱性的骨膜增長,如花邊樣或蔥頭樣改變,多發生於脛腓骨或尺橈骨。

3.有胸腔內病變(主要為肺部的惡性腫瘤)作為佐證。

四、鑒別診斷

(一)類風濕關節炎為對稱性關節腫,腕、掌指近端指間關節腫常見,晨起有關節僵硬現象,皮下可捫及類風濕結節。實驗室檢查類風濕因子常為陽性。手X線征表現為骨質疏鬆及關節隙狹窄。

(二)肢端肥大症,本症除具有典型面貌外,尚有蝶鞍區壓迫征等全身徵象。患者血漿生長激素水平升高,且不受高血糖水平抑制,TRH興奮試驗陽性。X線表現為蝶鞍增大,顱骨板增厚增粗,骨質稀疏,空氣竇增大,下頜增大,牙齒稀疏,長骨多骨疣,指(趾)端呈叢毛狀。

五、治療

本症的治療主要為針對原發病進行治療,Coury報道,90%肺性肥大性骨病繼發於胸腔內惡性腫瘤,其中80%繼發於肺癌。美國Mayo診所報道1879例肺癌手術病例,有肥大性骨關節病者佔10%,肺癌切除後,37%患者的疼痛症狀立即減輕或消失,84%術後1個月消失。但杵狀指消失非常緩慢。當腫瘤復發時症狀又可出現。

4、類風濕性關節炎患者常見的肺部表現是什麼?

胸膜病變有症狀者少,但活檢異常高達42%,典型表現為滲出性胸水。肺部感染常發生,因呼吸道感染致死者約5.3%;因肺血管內膜纖維化和肌層肥厚為特點的肺血管性病可發生肺動脈高壓。

20% 的RA 患者,肺部X 線所見有間質性改變,尤其是類風濕因子陽性的患者更易發生。Caplan 首先報道了患RA 病的煤炭工人肺部出現多發性結節。結節大小不一,可融合,形成空洞或鈣化為特徵的病變被稱為Caplan 氏綜合征。

5、我從半年前開始渾身疼痛伴有低熱?在這中間去醫院做過血液檢查、結合、心肺、風濕、都沒事我都不知道去醫

?

6、類風濕能引起肺部的病嗎

你好,類風濕關節炎的細菌感染會引起肺部疾病,你所說的情況可能是類風濕關節炎引起的症狀,建議及時治療。

7、經查說是風濕引起的肺動脈高壓,能治好嗎

三尖瓣狹窄的臨床表現可因同時存在的二尖瓣狹窄而不甚顯著或與二尖瓣狹窄的症狀混淆.患者較易疲乏(低心排血量).常訴右上腹不適或脹痛(肝淤血)及周身水腫.頸脈的明顯搏動常使患者頸部有一種撲動性不適感.此外,由於胃腸道的瘀血.患者常訴食慾不振.惡心,嘔吐或噯氣等.少數三尖瓣狹窄患者還可發生暈厥,周期性紫紺(經未閉孵圓也發生右向左分流)或胸骨後不適.患者可有呼吸困難.可能由於呼吸肌疲勞所致.但從不發生陣發性呼吸困難.急性肺水腫或咯血(並發肺部感染或肺梗死者例外),如明顯的二尖瓣狹窄患者沒有肺淤血的症狀,提示存在三尖瓣狹窄的可能性.

8、風濕心臟病肺動脈高壓

您好,患者43了,得風心已經12年了,08年去撿查 診斷意百見;風濕心臟病 二尖瓣狹窄(中度)二尖瓣關閉不全(少量反流)主動脈關閉不全(少~中量反流) 肺動脈高壓(輕度)由於病情的變化性,建議就診醫院檢查近期的心臟彩超,了解近度期的病情,指導治療,平時有沒有不適症狀?風濕性瓣膜病如果患者有症狀,應立即到專科醫院就診,病情較專輕者可口服強心、利尿補鉀、擴血管等對症治療的葯物。葯物治療無效者需屬行手術治療,有瓣膜成形術與瓣膜置換術二種,瓣膜病理改變較輕者可行成形術,病理改變重者需行換瓣術。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。

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