1、在工作之前無病，但工作一段時間後被診斷患有強直性脊柱炎，這算不算工傷？可以向單位申請賠償嗎？
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2、關節炎急性期用抗菌葯物，為什麼
1.飲食調節不同類型關節炎患者的飲食原則不同。目前無確鑿的證據證實營養缺乏與關節炎之間有必然的聯系，但營養缺乏可能導致關節炎加重，而營養過剩、肥胖則可誘發或加重關節炎如痛風性關節炎、骨關節炎。類風濕關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病關節炎患者常常由於全身的炎症反應，出現貧血、消瘦等營養不良的表現。其他感染性關節炎也可由於急性期炎症導致機體消耗，不利於關節炎的恢復。上述患者應盡可能補足每日所需的營養物質，必要時給予胃腸營養，改善機體的抗病能力。與上述情況相反，骨關節炎及痛風患者多存在體重超重，尤其是痛風患者，常存在高血糖、高血壓、高血脂等代謝紊亂，過高的血尿酸水平誘發及加重關節炎。因此，骨關節炎、高尿酸血症及痛風性關節炎患者應適當控制飲食、適當減輕體重，減輕關節負擔。建議高尿酸血症及痛風患者減少高嘌呤食物如動物內臟、水產品的攝入，多進食鹼性食物如油菜、白菜、胡蘿卜及瓜類，嚴格限制飲酒，主要限制白酒及啤酒。目前尚無證據證實紅酒可誘發痛風，相反，飲適量紅酒可能有利於降尿酸，而飲茶、咖啡及牛奶也可能有助於降尿酸。2.避免誘發關節炎發病的環境因素關節炎與環境尤其是感染的關系不可忽視。鏈球菌感染後關節炎、反應性關節炎、感染性關節炎均與感染有直接關系。病原菌感染亦可能為類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的誘發因素之一。鏈球菌是導致關節炎的主要病原菌之一。其他與關節炎發病可能有關的微生物還包括EB病毒、巨細胞病毒（CMV）、細小病毒B19、痢疾桿菌、克雷白桿菌、結核桿菌及某些支原體、衣原體等。潮濕的環境有助於某些病原菌生長，與關節炎的發病有一定關系。因此，平時應注意衛生，保持居室通風和空氣良好，防潮、保暖，避免病原菌尤其是鏈球菌傳播，加強體格鍛煉，提高抗病能力，防範於未然。近年發現，吸煙與類風濕關節炎的發病有顯著相關性。吸煙人群罹患類風濕關節炎的機率明顯升高，且吸煙會影響類風濕關節炎患者的治療效果。因此戒煙成為類風濕關節炎的預防措施之一。除此之外，其他環境因素如紫外線、某些化學物質的接觸，有可能會導致某些易感人群產生異常的免疫反應，導致不同關節炎的發生。3.患者教育、精神及心理調節免疫系統的穩定與情緒具有相關性。臨床上很多患者都是在經歷了不良生活事件後出現了自身免疫性疾病的表現，因此保持樂觀、穩定的心態，有利於預防風濕性疾病。囑咐患者保持樂觀的情緒，消除抑鬱狀態，以積極的態度與疾病做斗爭，對關節炎的治療意義重大。4.功能鍛煉及生活方式的調整長期關節病變會導致關節活動受限及肌肉萎縮，功能鍛煉是關節功能恢復及維持的重要方法。功能鍛煉時要注意鍛煉的時機、類型及強度。關節腫脹急性期應限制關節活動，抬高患肢以減輕水腫，必要時卧床休息直至關節腫痛改善。腫痛改善後，在不增加痛苦的前提下進行關節的屈伸和旋轉運動以增加關節活動度。負重關節的關節炎如膝關節炎、髖關節炎需避免負重運動。關節運動的類型不盡相同，膝關節炎患者可選擇游泳、散步等運動，避免行走過多及下樓梯；腰部及頸部關節炎患者可選擇局部關節的旋轉活動，避免長期伏案、仰頭；對於強直性脊柱炎患者，游泳是最好的全身鍛煉。手小關節炎患者，則可選擇編織、編繩、捏橡皮泥、剪紙、書法、打字、園藝等以活動小關節。無論選擇何種運動，均需從小量開始，循序漸進，以運動後不引起關節疼痛為宜，否則需調整鍛煉強度及減少鍛煉時間。在有條件的醫院，上述功能鍛煉應在風濕病專科及康復專科醫師的指導下進行。此外，患者應注意生活方式的調整，如強直性脊柱炎患者站立時需直立，多睡硬板床，保持仰卧位避免屈曲攣縮，枕頭要低，一旦出現上胸椎及頸椎受累應停止使用枕頭。而膝關節炎患者則應避免穿高跟鞋。5.物理治療物理治療主要包括以下幾種：直流電療及葯物離子導入、低頻脈沖電療、中頻電流療法、高頻電療、磁場療法、超聲療法、針灸、光療法即紅外線、紫外線、冷療。在葯物治療的基礎上，根據關節受累的部位和性質，選用合適的物理治療能更好地緩解關節症狀及促進功能恢復。急性關節炎期，使用紫外線照射可減輕關節炎症，亞急性期及慢性期以溫熱療法為主6.葯物治療選擇治療葯物時主要注意以下幾點：1）關節炎的種類、症狀的特點；2）患者年齡、是否伴發其他疾病、是否並用其他葯物、是否妊娠；3）葯物的功效、耐受性、安全性、劑量、依從性；4）葯物的價格及患者的承擔能力。類風濕關節炎的治療葯物主要包括非甾類抗炎葯物（NSAIDs）、糖皮質激素（Gs）、改善病情慢作用抗風濕葯物（DMARDs）、植物葯、生物制劑等。非甾類抗炎葯物為一線抗風濕葯物，能迅速緩解關節症狀，但不能阻止疾病進展，需酌情聯用其他葯物合用。Gs是最強的抗炎葯物，如果正確使用，能迅速緩解患者炎症，控制病情，但不能濫用，適用於存在關節外表現、過渡治療及局部應用。2010年中華風濕病學雜志類風濕關節炎治療指南提出類風濕關節炎使用Gs的原則為短期、小劑量、聯合維生素D3和鈣劑、關節腔注射。對於類風濕關節炎患者，早期、聯合、個體化方案使用DMARDs能早期控制病變，明顯減緩病情進展，改善預後。此類葯物主要包括甲氨蝶呤（MTX）、柳氮磺吡啶（SASP）、來氟米特（LEF）、硫酸羥氯喹（HCQ）等。但DMARDs對緩解疼痛的作用差，且起效需要一定時間，因此關節炎急性期應聯合NSAIDs或Gs。A組B型溶血性鏈球菌感染可引起風濕熱的關節炎表現，急性期使用青黴素是控制鏈球菌感染的最有效的葯物，急性風濕熱患者長期使用長效抗生素以預防遠期風濕性心臟炎的發生，成人預防不得短於5年，兒童至少維持到18歲。結核性關節炎、真菌性關節炎需在積極有效抗結核或抗真菌葯物的基礎上結合上述治療，但病毒性關節炎無需進行抗病毒治療。反應性關節炎與微生物感染亦有關，但大多數患者的病程呈自限性，多在3-5個月消退，部分患者的病程長達1年，是否需要抗感染治療，目前意見不一。植物葯能輔助治療關節炎，但目前尚無研究證實其在延緩骨破壞方面的確切療效。生物制劑的出現是風濕病相關關節炎患者的福音，可顯著改善患者預後。但使用之前需嚴格地篩查其適應症及禁忌症，權衡利弊。強直性脊柱炎的治療也以NSAIDs及DMARDs（SASP、MTX）為主，生物制劑尤其是腫瘤壞死因子（TNF）-α拮抗劑效果最佳，尤其對於對DMARDs反應不好的中軸關節受累患者。骨關節炎的治療除了對症止痛（對乙醯氨基酚、NSAIDs）外，還可在關節局部應用透明質酸。氨基葡萄糖類葯物及雙醋瑞因在骨關節炎的治療中可以延緩疾病進展，建議長期應用。痛風性關節炎的治療包括急性期的抗炎止痛（NSAIDs首選），及緩解期的降尿酸治療。應根據患者腎功能情況、有無腎結石等選擇具體用葯。降尿酸葯物主要包括抑制尿酸生成類（別嘌呤醇）及促進尿酸排泄類（苯溴馬隆）。通常以後者為首選。7.免疫及生物治療此類治療是針對關節炎發病及導致病變進展的主要環節，如針對細胞因子的靶分子治療、血漿置換、免疫凈化、免疫重建、間充質幹細胞移植等，主要應用於其他治療無效、迅速進展及難治性重症關節炎患者，主要為類風濕關節炎。8.外科治療外科治療主要包括關節腔穿刺、滑膜切除、關節置換、關節矯形、關節融合。並非每個患者均需進行關節腔穿刺，要嚴格掌握臨床適應症。已經確診的關節炎，但個別關節持久不愈的關節腔較多積液，影響患者關節功能時可進行關節腔穿刺抽液並給予腔內注射葯物。關節腔注射常使用的葯物為糖皮質激素、甲氨蝶呤及透明質酸。前二者多用與類風濕關節炎。其中關節腔內注射激素同一關節穿刺頻率無限制，但若注射1-2次後效果差不應繼續注射。骨關節炎患者首選透明質酸。關節腔注射後避免關節過度活動，以免葯物滲出引起局部腫脹。關節滑膜切除術適用於臨床、影像學和實驗室檢查不能確診、葯物治療半年無明顯好轉時。術前但需要患者充分的精神、心理准備及術前葯物治療准備。關節矯形、關節置換用於具有關節畸形、功能嚴重受限的患者。關節融合術可人為引起關節骨性強直以減輕疼痛，終止病變，或提供關節穩定。
3、哪裡可以治癒紅斑狼瘡？
紅斑狼瘡
紅斑狼瘡是一種多見於女性,累及全身多臟器,自身免疫性的結締組織病.
[主要臨床表現]
1、特徵性皮損，如顏面碟形紅斑。指遠端甲下弧形斑、指尖可有紅色斑或出血點、對日光和紫外線照射敏感性較高。
2、不規則不定型發熱。
3、關節疼痛，呈現紅腫熱痛或多發性關節痛。
4、口腔粘膜紅斑、糜爛、潰瘍。
5、腎臟損害，表現為腎炎或腎病綜合征。
6、心臟損害，多見心包炎，可導致心力衰竭。
7、呼吸系統損害，可發生胸膜炎，呼吸衰竭。
8、精神、神經系統障礙。
[治療原則]
1、 DLE、SCLE；錄奎治療。
2、 SLE治療
（1） 皮質激素。
（2） 應用免疫調解劑。
3、 對症治療。
[護理重點]
1、 密切觀察病情變化。
（1） 生命體征及尿常規的變化。
（2） 有無呼吸困難及心肌損害的表現。
（3） 四肢關節有無腫脹疼痛表現。
（4） 應用皮質激素的副作用。
2、 避免陽光照射，外出應穿長袖衣褲。
3、 避免勞累。
系統性紅斑狼瘡
系統性紅斑狼瘡有哪些主要表現：1、不明原因發熱，關節痛、關節炎、不伴關節畸形。2、面部蝶形紅斑，日曬後加重。3、口腔潰瘍。4、肌肉疼痛、肌無力。5、指（趾）端發青紫，冬天明顯。6、脫發。7、淋巴結腫大。8、癲癇或精神症狀。9、溶血性貧血、蛋白尿或管形尿若發現自己有上述表現，須速到皮膚專科就診進一步的檢查，明確診斷，以免耽誤病性，錯過診治時機，因為本病早期治療是干分重要的。
系統性紅斑狼瘡現代醫學治療進展2001-09-0514：53北方網摘編
目前現代醫學主要採用激素、免疫抑制劑、丙種球蛋白、血漿置換等方法治療系統性紅斑狼瘡。
1、腎上腺皮質激素；具有較快抑制免疫反應和較強的抗炎作用。是最常用的治療葯物。近年採用的激素沖擊療法提高了危重症的緩解率，但是激素也有不少副作用，導致肥胖、多毛、各種感染、高血壓、青光眼、糖尿病、消化道潰瘍、出血、精神症狀、骨質疏鬆、股骨頭壞死等。
2、免疫抑制劑：通過抑制免疫反應使自身抗體生成減少，用於大劑量激素治療效果不佳或激素減量，病情復發或有心、腎、腦等重要器官受損的重症患者。近年，環磷醯胺沖擊療法或與甲基強的松龍配合的雙沖擊療法、氨甲喋呤鞘內注射以及環胞黴素A、霉酚酸酯等葯物的應用,使頑生症療效有所提高,但毒副作用較多,可導致脫發、胃腸道反應、貧血、白細胞減少、血小板減少，肝腎功能損傷、月經紊亂或閉經、並發各種感染等。另外環胞黴素A、霉酚酸酯價格昂貴應用受到一定聘用制。
3、丙種球蛋白；大劑量球蛋白靜脈注射通過抗體封閉作用治療用激素和免疫抑制劑不能控制的難治性患者、國內外均有成功經驗。但此法對不同的病人療效差異很大，也有一定副作用。價格昂貴應用受限。
4、血漿置換、雙重濾過、血漿吸附；能迅速減少血液中的抗體和免疫復合物較快改善病情，但仍屬短期緩解病情的權宜療法，需和激素及免疫抑制劑配合應用。也有並民感染、凝血障礙、水和電解質失平衡等副作用。而且價格昂貴。
5、骨髓移植、基因療法；尚在初步研究中。
系統性紅斑狼瘡
系統性紅斑狼瘡是最典型的自身免疫閏，可以傷害皮膚、粘膜、漿膜、血管、關節、心、腎、肝、脾、肺、胃腸、血漿、淋巴等全身各個組織和器官，病情復雜而凶險，治療困難。目前認為該病是因遺傳、內分泌和環境因素等綜合作用引起免疫功能紊亂產生過量的自身抗體而發病。激素與免疫抑制劑等西醫葯在於抑制劑亢進的免疫反應，而中葯則側重於通過整體性調節重建免疫功能自穩狀態。因此激素和免疫抑制劑治標重於治本，在緩解病情方面有較強優勢，對於發閏初期和活動期特別是單用中葯短期維以阻斷病情發展的急危重症具有重要的治療意義。但是，紅斑狼瘡又是一種慢性而且容易復發的疑難病症，從長遠觀點看，中葯治療的整體調節和辯證論治，治本多於治標，在增強療效減少激素的副作用預防感染減撤激素穩定病情防止復發，保持長期緩解糾正易患體質，實現整體康復等多方面具有優勢。大量臨床實踐與實驗研究已證明中西醫結合揚長避短優勢互補的治療效果，明顯優於單純西葯或用單純中葯治療。是目前使狼瘡患者康復的最佳療法。
紅斑狼瘡的發熱特點是什麼？
系統性練功斑狼瘡屬自身免疫性疾病，常累及許多系統和臟器。小兒多發於女性學齡兒童，臨床常伴見發熱等症，現將本病發熱特點及處理原則介紹如下。
臨床若見學齡女性兒童出現不明原因的不規則發熱，體溫呈低熱呀高熱，經抗菌素治療無效，且伴見下列症狀時，當高度警惕此病。其主要臨床表現為蝶形或盤狀的紅斑，關節痛伴多臟器損害，脫發，口腔潰瘍，血管炎等。此時應進一步做有關化驗檢查，若血沉明顯增快，抗DNA及ENA抗體陽性，抗核體陽性且滴定度高，狼瘡細胞陽性，補體C3降低等，則可診斷本病。
本病發熱與幼年型類風濕病發熱均可伴見皮疹、關節痛等證，臨床應注意鑒別。通常幼年型風濕病不侵犯腎臟，而系統性紅斑狼瘡則最易累及腎臟且往往出現較嚴重的損害。此外幼年類風濕病檢查補體C3不降低，抗DNA抗體則呈陰性。
對於系統性紅斑狼瘡引起的發熱，除身熱較高，需對症降溫處理外，目前西葯主要採用強的松、甲基強的松龍、環磷醯胺等葯治療本病，隨整個病情的好轉，身熱亦會漸趨緩解。因該病屬慢性疾患，治療可能需要維持數年，臨床應鼓勵患兒積極配合治療。
中醫認為本病多由感受外邪，日曬火毒，用葯不當等致病，其發熱或緣於熱毒熾盛，或因於陰虛火旺，臨證應予明查。
因熱毒熾盛所致發熱，通常體溫較高，同時伴見煩渴，皮疹色鮮紅等症，臨床可予犀角地黃湯加減治療。因陰虛火旺所致發熱、一般多呈低熱，同時伴見口乾咽燥，斑疹色暗紅等表現，臨床可予六味地黃丸加減治療。
此外臨床尚可選用中成葯如犀角地黃丸，犀角化毒丹、狼瘡丸、紫草丸等葯，以清熱解毒涼血，對退熱降溫有一定功效。紅斑狼瘡的早期表現系統性紅斑狼瘡是一種累及皮膚、血液、骨、關節、肝、腎、心、腦等多臟器損害的嚴重的結締組織疾病，晚期往往發生尿毒症而危及生命。早期紅斑狼瘡有較理想的治療方法，甚至能治癒，所以早期發現，早期診斷是治癒該病的關鍵。
系統性紅斑狼瘡的早期表現往往不具特徵性.系統性紅斑狼瘡雖然好發於青年和中年女性,但近來老年人的患病率也有增多趨勢.系統性紅斑狼瘡起病大多在春季,大部分患者的首發症狀是面部出現鮮紅色的斑疹,范圍局限於兩側頰部、鼻樑部，邊緣清楚，皮疹外形像蝴蝶，俗稱蝶形紅斑。這種皮疹還有光敏引起的化妝品皮炎。但化妝品皮炎的皮疹雖然 也有光敏性表現，但紅斑往往不累及鼻樑部，觸摸紅斑的邊緣，沒有柔硬感，且化妝品皮炎患者有明顯明顯瘙癢。另外，早期的紅斑狼瘡患者，兩手背往往有凍瘡樣皮膚病表現。兩手背有大小不一，形狀不規則的水腫性紅花斑，對稱分布，一般不發生潰爛，不癢，有灼痛，稱為多形紅斑，這種皮疹不受季節影響，年四季存在，而凍瘡好發於冬季，常發生潰爛，有明顯瘙癢。
更重要的是，早期的紅斑狼瘡往往伴有許多不引人注意的全身症狀。如周向大小關節酸痛、低熱、乏力、貧血等。因為早期紅斑狼瘡患者血液里存在一種疾病因子——紅斑狼瘡因子，該疾病因子可破壞人體的血細胞、關節腔、肝臟、腎臟、心臟、腦組織等。這時候作血液化驗，就有如下實驗室改變；紅細胞、血紅蛋白、白細胞、血小板明顯減少，血沉增快，再作免疫方面的化驗，還有如下實驗室指標出現；抗核細胞抗體陽性，類風濕因子陽性，血液中能找到狼瘡細胞。青年和中老年女性，如有早期紅斑狼瘡的皮疹表現，同時伴有如上全身症狀，須及時到醫院就診，作有關實驗室方面的檢查。（摘自健康報）
中醫治療紅斑狼瘡的方法有哪些？
中醫治療紅斑狼瘡的方法有多種，其中有葯物療法及其它療法。葯物療法就是平時大家常用的中葯，其它療法包括針灸、按摩、局部封閉、理療等，這些療法大多是針對紅斑狼瘡的某一症狀採用的對症療法。
口服中葯治療紅斑狼瘡又有中醫辯證論治法，一病一方用葯法，單方驗方治療法及中成葯治療等。其中辯論治方法照顧面廣，靈活性大，又有求因治療的特點，是值得採取治療措施之一，但因系統性紅斑狼瘡損害廣泛，症狀復雜多變，臨床上每個醫生對本病的認識不盡一致，因此各醫家在辯證分型及選方用葯上見解不一，根據全國多數醫家總結出的各種臨床辯證施治類型，綜合各家的見解及臨床經驗，中國國家中醫葯管理局發布了紅蝴蝶斑辯證標准，辯證分為六個症型，分別為熱毒熾盛型、陰虛內熱型、肝腎陰虛型、邪熱傷肝型、脾腎陰虛型及風濕痹型，大致包括了系統性紅斑狼瘡的急性活動期，穩定期及臟器損傷的一些情況，根據各症型的臨床表現，分別選用不同的治療方劑及葯物。一病一方用葯法則是根據紅斑狼瘡病的變化規律，抓信本病的主要病機，針對病機設定治療方劑，以一主統治，其中有的用滋陰補腎法，有的用活血化瘀法，有的用解毒清熱法，有的用祛風除痹法等。在分型施治及一病一方用葯中使用最多的傳統成方有清熱地黃湯、六味地黃湯、補中益氣湯、濟生腎氣丸、生脈飲、歸脾湯、牛黃清心丸、四物湯、右歸丸、左歸丸等。應用更多的則是每個醫生根據自己的經驗創制的自擬方劑，在這些方劑中常用的葯物有生地、元參、山萸肉、枸杞子、黃精、麥冬、百部、女貞子、早蓮草、太子參、人參、黃芪、茯苓、山葯、白術、黨參、黃連、黃芩、銀花、連翹、石膏、知母、羚羊角、水牛角、當歸、紫草、赤芍、丹參、桅子、柴胡、地骨皮、蜈蚣、杜仲、川斷、附子、肉桂、桂枝、青蒿、丹皮、甘草、澤瀉、豬苓等。常用的單方則有雷公藤及其制劑。其中有雷公藤片、雷公藤多甙片、雷公藤糖漿、三藤飲等；昆明山海棠用於系統性紅斑狼瘡及盤狀紅斑狼瘡，在20世紀70—80年代曾有約廠生產其片劑，每片含生葯50mg；青蒿及其制劑，對盤狀紅主狼瘡有一定療效，其中制劑有青蒿丸、青蒿浸膏片等均為口服，而青蒿素則為注射劑，90年代應用已減少；另外有一些制劑如復方金蕎片、三蛇糖漿、五倍子和蜜陀僧散，紅花制劑、丹參制劑、大黃制劑等也在臨床應用。
除口服中葯湯劑及應用成葯外，尚有針炙療法，耳針療法、穴位封閉法、挑治法及食療、體療等不同治療方法。這些治療方法都可以做為系統性紅斑狼治療過程中的輔助療法。
綜上所述，中醫中葯治療紅斑狼瘡的方法有多種，在臨床應用中要根據患者出現的不同症狀，分別選用一種或數種治療方法。
關於紅斑狼瘡的治療
治療主要著重於緩解症狀和阻抑病理過程，由於病情個體差異大，應根據每個病人情況而異。
一、一般治療急性活動期應卧床休息。慢性期或病情已穩定者可適當參加工作，精神和心理治療很重要，病人應定期隨訪，避免誘發因素和刺激，避免皮膚直接暴露於陽光。生育期婦女應嚴格避孕。
二、葯物治療
（一）非甾體類抗炎葯這些能抵制前腺素合成,可做為發熱、關節痛、肌痛的對症治療。如消炎痛對SLE的發熱、胸膜、心包病變有良好效果。由於這類葯物影響腎血流量，合並腎炎時慎用。
抗瘧葯氯喹口服後主要聚集於皮膚，能抑制DNA與抗DNA抗體的結合，對皮疹光敏感和關
節症狀有一定療效，磷酸氯喹250-500mg/d，長期服用因在體內積蓄，可引起視網膜退行性變。早期停葯可復發，應定期檢查眼底。
（三）糖皮質激素是目前治療本病的主要葯物，適用於急性或暴發性病例，或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時，發生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時，也應用糖皮質激素。
用法有兩種，一是小劑量，如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情緩解.二是大劑量,開始時即用10-15mg/d維持.減量中出現病情反跳,則應用減量前的劑量再加5mg予以維持.大劑量甲基強的松龍沖擊治療可應用於暴發性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統病變時,1000mg/d靜脈滴注,3日後減半,而後再用強的松維持.其些病例可取得良好療效, 其副作用如高血壓,易感染等應予以生視.
(四)免疫抑制劑主要先用於激素減量後病情得發或激素有效但需用量過大出現嚴重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等症難以單用激素控制的病例。如環鱗醯胺15-2.5mg/kg/d，靜脈注射或口服，或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫發等。應當注意的是，細胞毒葯物並不能代替激素。
（五）其他葯物如左旋咪唑，可增強低於正常的免疫反應，可能對SLE患者合並感染有幫助。用法是50mg/d，連用三天，休息11天。副作用是胃納減退，白細胞減少。
抗淋巴細胞球蛋白（ALG）或抗胸腺細胞球蛋白（ATG）是近年大量用於治療生症再障的免疫抑制劑，具有較高活力的T淋巴細胞毒性和抑制T淋巴細胞免疫反應的功能，一些鹽水，緩慢靜脈滴注，連用5—7天，副作用是皮疹、發熱、全身關節酸痛、血小板一過性減少和血清病。若同時加用激素可使之減輕。
（六）血漿交換療法通過去除病人血漿，達到去除血漿中所含免疫復合物、自身抗體等，後輸入正常血漿。效果顯著、但難持久，且價格昂貴，適用於急重型病例。
中西醫結合治療
系統性紅斑狼瘡性腎炎簡稱狼瘡性腎炎（LN），是一種包括腎臟在內的多個臟器受累的炎症性自身免疫性疾病。臨床上以發熱、關節痛、皮疹及腎臟損害症狀為主要表現。我國系統性紅斑狼瘡（SLE）發病率約為70例/10萬人。中醫學文獻中無狼瘡性腎炎的病名記載。根據LN主要臨床特徵，可隸發球中醫發熱、紅蝴蝶、日曬瘡、水腫、虛勞、懸飲等范疇。LN在臨床上病情復雜多變，治療上較為棘手。近年來我們在腎病臨床上總結出一套中西醫結合治療狼瘡性腎炎的方法，其主要內容有以下幾個方面。
1、辨識動靜，重用清解：動即狼瘡性腎炎的急性活動期，靜為狼瘡性腎炎的休止期或亞急性輕度活動期。在狼瘡性腎炎的活動期，其臨床的顯著特點為熱毒熾盛。熱毒可從肌表內陷深入，始在衛分，旋即進入氣分，繼而內竄入營，甚則深入血分。亦可由葯食之毒，從內而發，初起即見氣分熱盛或氣營兩燔的臨床表現，由於熱毒致病傳變最速，故病程中常見氣分熱盛和氣營兩燔證候，尤以氣營兩燔證最為多見，而極少見衛分證候，多數病例初發即表現為氣營兩燔，甚至出現熱毒深入血分的危重證候。對此，我們強調重用清熱解毒之劑以清氣分熱毒，並力倡不論有無營分證候，皆應伍以透熱涼營之品，以氣營兩消，迅速截斷扭轉病勢。臨床上我們發現：狼瘡性腎炎之病機特點為本虛標實，其活動期雖以標實為重，但陰虛之本早寓其中，其陰虛質燥，虛火內熾，營血久受煎熬，則氣熱一至，即翕然而起，迅成氣營兩燔，熱毒燎原之勢，故雖營分表現未著，亦當先安其未受邪之地。在方葯的選擇上，最適用清瘟敗毒飲，該方集白虎湯、犀解地黃湯和黃連解毒湯之清氣、涼營、解毒於一方，與我們治療活動期狼瘡性腎炎的原則極為合拍。當急性活動期已經控制，進入亞急性輕度活動期或休止期，則標實之熱毒漸逝，而本虛之證較為突出，由於體質之陰虛質燥，復因熱毒傷津灼液導致陰虛加重，或壯火食氣，而出現氣陰兩虛的證候，治當以滋陰養液或益氣養陰為主，但清熱解毒仍不可廢，恐爐煙雖熄，灰中有火，故當輔以清解之劑，以防死灰復燃，出現病情反復。
2、活血化瘀，貫穿始終;狼瘡性腎炎不論是在急性活動期還是亞急性活動期或休止期,瘀血始終是貫穿於病變不同階段的重要病機之一.在急性活動期常因熱毒熾盛,迫血妄行,血溢脈外而導致皮膚瘀斑可瘀點;亦可因熱毒壅滯血脈,灼傷營服以致血粘而濃,運行不暢導致血脈瘀阻.病程進入亞急性輕度活動期或休止期,則熱毒漸逝,而以陰虛或氣陰兩虛為病機的主要方面,也可因陰虛脈道不充,血少脈澀;或氣虛帥血無力,血行遲緩以致血脈瘀滯.現代醫學大量的臨床和實驗研究證明,免疫反應是產生狼瘡性腎炎的關鍵.由於原位免疫復合物或循環免疫復合物在腎小球滯留沉積,進而補體系統被激活,使腎小球內產生炎症及凝血過程,導致腎小球毛血管內微血栓形成及纖維蛋白沉積.並可致腎小球固有細胞增生,基質增多,中性白細胞和單核細胞在腎小球浸潤,使毛細血管壁狹窄甚至閉塞,在整個病變過程中產生「瘀血」的病理。因此，葉教授在狼瘡性腎炎的治療過程中，以活血貨票瘀法作為貫穿疾病始終的治療法則。並體現在中醫不同證型的辯證治療之中。我們強調不論各型的治法如何確立，均應伍以活血化瘀法。臨床上除選用桃仁、紅花、丹參、赤芍、益母草和用芎等葯外，更喜用地龍、僵蠶等蟲類葯物，以其功擅入絡搜剔，不公能通利十二經脈，亦能疏通絡脈之瘀滯，對改善腎小球毛細管病變極具效力。
4、 中西結合，互資其長；臨床上我們慣用中西結合的方法治療狼瘡性腎炎。對於急性活動期和亞急性活動期的狼瘡性腎炎，常以激素標准療程治療，並按照激素治療階段的不同，辯證地配合中葯治療，以強化激素的療效，減輕激素的毒副作用，從而發揮了中葯增效減毒的雙重作用。對狼瘡性腎炎表現為慢性腎炎型或腎病綜合征型者，常在激素標准療程的基礎上，配合環磷醯胺沖擊療法；對腎功能短期化呈急進性腎炎型者，首始採用甲基強的松沖擊療法（方案參閱急進性腎炎章），繼以激素標准療程加環磷醯胺沖擊治療。並配合服用或經腸道灌注中葯通腑降濁類葯物如酒軍、芒硝等，藉腸排泄體內瀦留之溺毒，改善機體的內環境。對經上述諸法治療病情緩解,狼瘡基本不活動的患者,重社用中葯調節機體的氣血陰陽以善其後.如狼瘡之熱毒羈留日久和激素、環磷醯胺之葯毒傷陰耗氣，常易致病後氣陰兩虧，在撤減激素的同時，給病人服以參芪地黃湯以益氣養陰。對環磷醯胺沖擊治療時出現外周血白細胞減少，機體免疫功能下降的患者，常用阿膠、鹿角膠、冬蟲夏草合玉屏風散以溫腎益精，補氣固表，俾氣足精旺，骨強髓充，以利於白細胞的再生和機體免疫功能的改善。對狼瘡性腎炎合並其它臟器損害者，除給予西醫常規治療外，並配合中醫辯證治療，如對狼瘡性心肌炎的患者，給予丹參生脈飲（丹參、人參、麥冬、五味子等）以益氣養陰，活血通脈；對狼瘡所導致肝損害的患者，給與滋水清肝飲加減（六味地黃丸加當歸、白芍、酸棗仁、山梔子、柴胡、茵陳、琥仗等）以滋陰養血，清肝泄熱。通過中西醫療法的優勢互補，極大地提高了狼瘡性腎炎的臨床療效，減輕了兩葯的毒副作用，具有極強的臨床實用價值。
紅斑狼瘡常用的西醫治法有哪些？
紅斑狼瘡是一種很復雜的疾病，需要專門從事本病研究的醫生經過全面深入的了解患者的病情後，再結合每位患者的不同變化給予個體化治療，並不是千篇一律用一種統一的模式治療就能解決問題，同時還需要患者及家屬在飲食調護諸多方面共同配合，才能達到最佳治療效果，否則在療效及預後上將大折扣。一般來說，紅斑狼瘡的治療方法有以下幾種；
1、 非甾體類抗炎葯：如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等，這類葯主要於發熱、關節痛、肌痛、乏力等症狀而無明顯臟器損害的患者，但因其對肝腎易造成損害，故對狼瘡性腎炎患者使用時應特別小心。
2、 抗瘧葯：並不是所有的抗瘧葯都可以治療紅斑狼瘡，這里主要指氯喹，羥基氯喹等。該類葯具有抗炎，免疫抑製作用，對人體具有光保護作用，可以緩解紅斑狼瘡患者的皮膚損害，對控制皮疹，並節症狀，光敏感有一定的作用。是治療盤狀紅斑狼瘡的主葯。
3、 糖皮質激素類（簡稱：激素類）葯；盡管糖皮質激素長期應用不少副作用，但對大多數紅斑狼瘡患者來說，選擇此類葯物仍是最重要的治療方法，尤其對急性或暴發性狼瘡或有腎、心、腦、肺等主要臟器損害者更應適時、足量應用，其用葯原則是早期，足量，並持續用葯，早期用量大，隨病情好轉應逐漸減量。減量速度應根據病情恢復程度而定，多數患者一年以後能以5-15mg以下劑量維持。
4、 免疫抑制劑：此類葯常與糖皮質激素聯合應用，也可單獨使用，主要適用於狼瘡性腎炎，狼瘡肺，中樞神經系統受累的患者，對於撤減激素後疾病易復發，激素有效但用量過大出現毒性作用者也較為適宜。這類葯毒副作用較大，特別是引起骨髓抑制及肝腎功能損害，應用期間應定期檢查血常規及肝腎功能指標。此類葯目前常用的療效可靠的是環磷醯胺（CTX），其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸胎等。目前尚有用其他免疫調節劑治療紅斑狼瘡的，如胸腺肽、轉移因子等，也有使用肝素治療狼瘡腎炎的報道。
5、 其它療法：在用上述方法無效時，患者多臟器嚴重受損者，可採用血漿置換法，臟器移植法，嚴重的腎臟損害出現腎功衰竭者可採用透析療法或腎移植術。除選擇性應用上述治療方法外，可根據患者的不同體質配合中葯協同治療。這樣既能提高療效，又可將西葯的毒副作用降至最低限度，尤其是在急性期過後更應長期服用中葯增強體質，調整並逐漸穩定體內免疫系統功能，以鞏固療效。治療期間患者要預防感冒，注意休息，情緒穩定，忌飲食辛辣，海鮮及大熱的肉類食品。
另外，對紅斑狼瘡而言，光敏感是一突出的臨床表現，日光中的紫外線可使機體產生抗原性較強的物質，這種抗原易刺激機體產生全身性免疫反應，所以紅斑狼瘡患者應注意避免日光照射，日光強烈時出門，應戴遮陽帽或撐傘，穿長袖衣褲。