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中醫為你解答
類風濕關節炎是一種慢性病,如果你在指定的醫院住院治療,就屬於醫保范圍,如果不在指定的醫院治療,就不在於醫保范圍,但指定的醫院一般大部分都屬於西醫,但西醫治療類風濕關節炎因為沒有什麼特別的葯物,所開的都是一些激素鎮痛葯,希望不要圖方便而讓激素傷害人體臟腑功能,盡量找中醫中葯調理,找個治療類風濕有經驗的醫生進行調理,生命是脆弱的,需要盡量保護,平時不要摸冰冷的水,盡量保暖,日久天長類風濕會慢慢消失的。
2、類風濕醫保怎麼辦要什麼手續
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可以的,從17年上半年就可以了。現在是醫保、新農合定點單位,而且是全省聯網,省內的城鄉居民醫保、職工保都可以。
你在網上無法核實的原因有好幾個,第一,查醫保定點不是在衛計委,18年以前是在人社局,18年以後是在醫保局。第二,17年到18年恰好是籌辦成立醫保局的時間,這段時間獲批的定點單位有很大部分在網上查不到,只能直接打電話去市醫保局核實。
至於辦理門診特殊病種的手續,我也是從市醫保局上整理的:
1、到莆田市城廂區荔城中大道1998號3號樓莆田市行政服務中心一層106、107窗口領取《莆田市醫療保險門診特殊病種和治療項目審批表》1式2份;
2、到莆田市勝利北街東橋頭853號回春堂杏林門診蓋章;
3、將准備材料號的材料:社會保障卡、近期免冠1寸彩色相片1張、病歷檔案(有住院的患者須提供出院小結原件或復印件1份;2、沒有住院的患者每個病種須提供至少3次完整的門診病歷)、《莆田市醫療保險門診特殊病種和治療項目審批表》1式2份,交到到莆田市城廂區荔城中大道1998號3號樓莆田市行政服務中心一層106、107窗口進行審批。
4、行政窗口蓋章後你就可以到指定的地點,享受門診特殊病種直接報銷的政策了。
3、類風濕醫保報銷使用
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一般來講,類風濕都是可以報銷的,不管是參加哪一類的醫保。
至於報銷比例及起付線每個地方則不同,需要去當地社保部門詳細咨詢。
4、類風濕能不能走醫保?
類風濕關節炎看病是可以醫保,只要你有交醫保是可以報銷一部分單位。
5、類風濕怎麼報銷醫保
醫保報銷:而起付線各地標准不同,一般為上年度全市職工年平均工資的10%;但也不是超過1500元以上都無限制的全部都給報銷,存在一個封頂額。因此超過封頂額以及沒有超過1500元的部分,都需要個人自己支付,那麼這兩部分基本醫療保險不給報銷的部分要怎麼;一些人性化的用人單位就會通過為員工購買補充醫療保險、商業醫療保險等,使得員工在進行醫葯費報銷時,不在基本醫療保障范圍內的部分,也能按比例報銷。
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6、類風濕城鎮醫保報銷嗎
患有25種慢性病之列病種的參保人員,可在當地社居委領取並如實填寫回《慢性病就診卡申請表答》,同時提供本人真實有效的病歷、化驗及檢查報告單等,經市醫療保險專家委員會確認後,由市醫療保險經辦機構發放《慢性病就診卡》。
參保居民自領取《慢性病就診卡》之日起,憑該卡可享受規定的門診補助待遇;未參保的城鎮居民在當地社居委辦理參保登記手續時,可一並領取並如實填寫《慢性病就診卡申請表》,最終也需經市醫療保險專家委員會確認。
1惡性腫瘤
2慢性腎功能不全
3再生障礙性貧血
4類風濕性疾病
5慢性活動性肝炎
6慢性胰腺炎
7結核病
8腸粘連
9腦血管意外回復期
10肝硬化失代償期
11慢性肺源性心臟病
12慢性心功能不全
13心率失常
14冠心病
15帕金森氏病
16高血壓病
17糖尿病
18慢性前列腺炎
19前列腺增生症
20精神病
21麻風病
22紅斑狼瘡
23慢性萎縮性胃炎
24器官移植後抗排斥治療
25慢性盆腔炎
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7、外地的在重慶看風濕病能用醫保嗎?
1、一般不能跨地區使用;
2、特殊情況下,出差、探親、休假等原因在異地發生專的緊急住院屬醫療費用,應按照參保所在地醫療保險辦法的具體規定進行費用報銷。一般在急診的情況下,允許就近診治。治療後,憑治療醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。
3、另外如果已經退休的,身邊子女在北京定居的,回參保地的醫保中心申請退休人員異地安置,辦好後就可以在××選擇一到兩家定點醫院就醫,費用先自己墊付,然後回參保地醫保中心報銷。
4、對於長期駐外職工,也可申請醫保異地安置,由單位申請,辦好後就可以在××選擇一到兩家定點醫院就醫,費用先自己墊付,然後回參保地醫保中心報銷。
8、去三甲醫保查類風濕病全套多少錢,可以當天回嗎?
醫保補助的慢性病有: 一、慢性支氣管炎 (一)准入標准 1、咳嗽、咳痰或伴喘息反復發作,每年發病持續時間至少3個月,並連續2年以上;2、聽診時,肺部正常或呼吸音粗糙,喘息型可聞及哮嗚音,細菌感染時,可出現顯噦音。同時符合以上兩條。 (二)相關檢查檢驗項目 胸部X線檢查。 二、支氣管哮喘 (一)准入標准 1、反復發作性喘息、咳嗽、呼吸困難、胸悶。每年需住院三次以上;2、症狀不典型(如無明顯喘息或體征)應至少具備以下一項試驗陽性:(1)支氣管激發試驗或運動試驗陽性;(2)支氣管擴張試驗陽性[一秒鍾用力呼氣容積(FEV1)增加15%以上,且FEV1增加絕對值>200ml];(3)最大呼氣流量(PEF)日內變異率或晝夜波動率≥20%。 (二)相關檢查檢驗項目 診斷支氣管哮喘的相關輔助檢查。 三、腦血管意外後遺症 (一)准入標准 1、一年內有腦血管病史;2、有肢體功能障礙,肢體肌力三級以下(含三級)或出觀共濟失調及球麻痹的;3、頭部CT或核磁等顯示責任病灶(梗塞灶或出血灶)。同時符合以上三條。 (二)相關檢查檢驗項目 頭部CT或核磁。 四、高血壓 (一)准入標准 血壓達到確診高血壓水平,並有下列各項中的一項:1、X線、心電圖或超聲檢查見有左心室肥大;2、眼底檢查見有眼底動脈普遍或局部狹窄,眼底出血或滲出;3、蛋白尿和(或)血漿肌酐濃度輕度升高;4、腦血管意外或高血壓腦病;5、左心衰竭;6、腎功能衰竭。 (二)相關檢查檢驗項目 1、尿常規;2、眼底檢查;3、其他相關輔助檢查。 五、糖尿病 (一)准入標准 明確診斷的糖尿病合並以下並發症之一及需要胰島素治療者:1、微血管病變。眼底血管病變及腎病,相關檢查呈陽性;2、大血管病變。心、腦、四肢血管病變有症狀及相關檢查呈陽性。 (二)相關檢查檢驗項目 1、尿分析;2、血糖(空腹及餐後);3、腎功(肌苷、尿素氮);4、眼底檢查;5、合並大血管病變需心電、心彩、頭部CT或周圍動脈血管彩超等。 六、肺心病 (一)准入標准 l、有慢性支氣管炎、肺氣腫及其他肺胸疾病或肺血管疾病史;2、有咳嗽、咳痰、氣喘症狀及肺氣腫、右心功能不全體征;3、動脈高壓、右心室增大的診斷依據。 (二)相關檢查檢驗項目 1、胸部X線表現;2、心電圖診斷標准。 七、類風濕性關節炎 (一)准入標准 1、符合風濕病學(ARA)診斷標准病程6個月以上;2、關節腫脹指數≥6;3、關節疼痛指數≥12;4、關節功能Ⅲ級或以上。符合兩條以上,其中第1項為必備條件。 (二)相關檢查檢驗項目 1、類風濕因子陽性;2、手部X光拍片。 八、風濕性心臟病 (一)准入標准 1、心功能不全(心功3級以上);2、心界擴大,聽診肺內羅音及單個瓣膜或多個瓣膜聞及器質性雜音,可伴有心房纖顫;3、心臟彩超示左心房增大,二尖瓣狹窄,伴有或不伴有二尖瓣關閉不全,主動脈瓣、三尖瓣狹窄,關閉不全。必須同時具備第l、2、3項。 (二)相關檢查檢驗項目 1、心電;2、X線胸片;3、心臟彩超。 九、冠心病 (一)准入標准 1、心臟擴大(心臟超聲提示心室擴大);2、心功能不全(心功2-3級);3、中國性心梗病史(心電圖、酶學改變等);4、嚴重心律失常。必須同時具備第l、2、3項或第1、2、4項。 (二)相關檢查檢驗項目 1、心電圖;2、超聲心動圖。 十、慢性病毒性肝炎(抗病毒治療) (一)准入標准 1、適應人群年齡≤65周歲;2、處於免疫清楚期、無肝硬化、肝臟儲備功能好;3、肝功能檢查轉氨酶超出正常范圍;4、未曾應用過核苷類似物葯品及干擾素治療。必須同時具備以上四條。 (二)相關檢查檢驗項目 1、肝炎病毒定性檢測;2、肝炎病毒定量檢測;3、肝功能;4、肝臟彩超。 十一、系統性紅斑狼瘡 (一)准入標准 明確診斷系統性紅斑狼瘡,且根據臨床SLEDAI積分評分標准判定疾病輕、中度活動者。 (二)相關檢查檢驗項目 1、血常規、尿常規;2、肌酶譜、肝、腎功能;3、自身抗體。 十二、冠脈支架術後 (一)准入標准 1、有冠脈支架手術病史;2、術後需要服用抗凝葯物且有具體治療方案者。同時符合以上兩條。 (二)相關檢查檢驗項目 l、血常規;2、出凝血象;3、肝功、血脂。 申請所需材料: 准備材料:你要准備好社保卡、身份證復印件,住院病歷,出院小結,診斷證明,相關的檢查資料。還要有近期的照片兩張。 申請時間:每年的3月1日到15日,為申報時間。申請交到醫保後,15個工作日會有審批結果。這樣你就可以在一年內享受慢性疾病門診補助了。 不過各地的申報時間可能不同,也有每個月10日以前申報的,這一點要中國咨詢各地醫保部門。 填寫申請表:如果你是職工,可以向單位負責醫保的人員要《慢性疾病就診卡申請表》;如果你是居民醫保,就要向居委會要表了;如果是新農合,可以向定點醫療機構(如衛生院)要表。 報送:醫保不接受個人遞送材料,在單位或居委會將材料交到醫保後,15個工作日會有審批結果。審批後會發放《慢性疾病就診卡》。 享受補助:持《慢性疾病就診卡》的參保對象,每年可選擇一家定點醫院,在消費超過支付標准後,享受補助。根據病種的不同,最高的支付限額也會不同,一般會在1500元以上。 值得注意的是:慢性疾病的認定每年一次,不要以為今年審批了以後一直使用。每年都要准備類似的材料向醫保部門申請認定,才能讓你繼續享受補助。 本回答由法律法規分類達人 趙婧推薦
9、類風濕醫保如問辦理
醫保報銷:而起付線各地標准不同,一般為上年度全市職工年平均工資的10%;但也不內是超過1500元以上都無限制的容全部都給報銷,存在一個封頂額。因此超過封頂額以及沒有超過1500元的部分,都需要個人自己支付,那麼這兩部分基本醫療保險不給報銷的部分要怎麼;一些人性化的用人單位就會通過為員工購買補充醫療保險、商業醫療保險等,使得員工在進行醫葯費報銷時,不在基本醫療保障范圍內的部分,也能按比例報銷。
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