(一)全身症狀 絕大多數的強直性脊柱炎發病於青年期，起病往往隱匿；40歲以上發病者少見。女性病變發展緩慢，往往診斷延遲。強直性脊柱炎是一種全身性疾病，可有厭食、低熱、乏力，體重下降和輕度貧血等全身性症狀。 (二)局部表現 1.下腰痛和脊柱僵硬是最為常見的表現。下腰痛發生緩慢，鈍痛狀，講不清痛在什麼地方，有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重，集中在骶髂關節附近，放射至髂嵴、股骨大轉子與股後部，一開始疼痛或為雙側，或為單側，但幾個月後都變為雙側性，並出現下腰部僵硬。晨僵是極常見的症狀，可以持續時間長達數小時之久。長期不活動使僵硬更為明顯，病人往往訴說由於僵硬與疼痛，起床十分困難，只能向側方翻身，滾下床沿才能起立。 有些病人疼痛較輕，只有晨僵與腰部肌肉韌帶壓痛點，往往被診斷為「風濕痛」、「纖維織炎」，甚至被認為有「神經官能症」。向腿部有放射痛的還長期被診斷為「腰腿痛」和「坐骨神經痛」。 早期時體征不多，可有輕度腰椎活動受限，但只在過伸或側屈時才能察覺。骶髂關節處可有壓痛，但一般不嚴重，隨著病變進展，骶髂關節處於強直，此時該部位可以完全無痛，而脊柱強硬成為主要體征之一。病員能保持雙膝伸直位時將指尖觸及地板並不能據此而認為腰部並無活動障礙，因為良好的髖關節完全可以起代償作用。檢查脊柱有無強直應該從脊柱的過伸、側屈與旋轉等方面全面檢查。下列方法(Schober試驗)有所幫助：病員直立位時在第5腰椎棘突上作一記號，再在脊柱中線距該記號10cm處作第二個記號。囑病員最大限度前屈脊柱而膝關節保持完全伸直位，在正常情況下，兩點之間距離可增加5cm以上，即可達15cm以上。增加不足4cm，可視為腰椎活動減少。 病變繼續發展便會出現胸椎後凸與頸椎發病。此時診斷比較容易。病員靠壁站立，他的枕部無法觸及牆壁，嚴重時可有重度駝背畸形，病員雙目無法平視，他只能靠屈曲髖與膝才能得以代償。至於頸部表現，一般發病較遲；也有隻限於發展至胸段便不再向上延伸的。少數病員早期即發生頸部症狀，並迅速強直於屈頸位。 2.胸廓擴張度減弱 隨著病變向胸段脊柱發展，肋脊關節受累，此時出現胸痛，並有放射性肋間神經痛。只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。因肋脊關節強直，在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下，最大限度吸氣與呼氣，於第四肋間處的活動度可達5cm以上。不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱。早期很少有肺功能削弱的。至後期時，由於重度脊柱後凸與喪失胸廓擴張能力，使肺通氣功能明顯減退。 3.周圍大關節炎症35%的強直性脊柱炎可有周圍關節炎，以髖關節最為常見。通常為雙側性，起病慢，很快出現屈曲攣縮和強直，為保持直立位，往往膝部有代償性屈曲。肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。 4.關節外骨骼壓痛點 主要發生在胸肋交界處、棘突、髂嵴、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和足跟，有時這些症狀也可以早期出現。 5.骨骼外病變 主要為眼部病變，可有急性葡萄膜炎，發生率可高達25%。心血管疾患有主動脈炎，主動脈瓣關閉不全，心臟擴大，房室傳導阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。神經系統病變常為繼發性，有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木。
2、脊椎3至5增生，疼痛麻木 還有風濕病，要胸椎正常，女今年32歲，好多年的病史了
?
3、強直性脊柱炎或風濕？
你好
強直性脊柱炎也屬於風濕病。
根據你的臨床表現你的風濕病是定了，但強直性脊柱炎不能排除。
建議你做骶髂關節核磁檢查。
強直性脊柱炎的中醫治療
在我們沒有治療強直性脊柱炎之前，首先要了解什麼是強直性脊柱炎？強直性脊柱炎簡稱「強脊炎"。
所謂強直性脊柱炎是一種慢性進行性、獨立性、全身免疫性疾病。主要侵犯骶髂關節、髖關節、椎間關節和肋椎關節，早期可以表現為背部、臀部、髖部疼痛為主，最終以脊柱強直而致殘的病症稱強直性脊柱炎。
強直性脊柱炎在中醫被稱為「龜背風」、「竹節風」、「大僂病」、「骨痹」。
強直性脊柱炎的病因是素體陽虛、肝腎陰精虧虛，督脈失榮，又巧遇風、寒、濕三邪乘虛而入，互為因果而犯病。
強直性脊柱炎的主要表現：
本病多見於青少年男性，起病多隱匿，早期可表現為遠端關節疼痛，逐步發展為臀部、髖部、下背部呈間歇性鈍疼，有僵硬感或坐骨神經痛，病程遷延數月或數年後，可突然出現持續性疼痛，甚至較嚴重性疼痛。病人常有晨僵感，在天氣寒冷和潮濕及勞累和感冒時症狀可惡化。
還有些病人可有不明原因的虹膜炎、全身疲勞感、厭食、體重減輕和低熱等症狀。
強直性脊柱炎以脊柱關節受累最為嚴重，但也可累及全身任何關節，形成關節炎。
1·骶髂關節炎:是多數病人首先出現的受累症狀，主要表現為：腿疼、大腿根部疼長放射到一側或兩側臀部，偶爾放射到大腿。
2·腰椎關節炎:多表現為病人背部疼痛不適和運動功能障礙，查體時腰部骨突關節可有直接觸痛，脊旁肌肉明顯痙攣，腰椎脊柱變直或彎曲，不能伸直可並發腰椎病。
3·胸部關節炎:多表現為病人上背部疼痛、胸神經疼痛、胸廓擴張運動受限，吸氣時疼痛明顯。
4·頸椎關節炎:多表現為病人頸部僵直，不能低頭視物，視野受限，看人連軸轉等，可並發頸椎病。
5·周圍關節炎:多表現為肩周炎、髖關節炎等表現。病人可以出現「鴨步」狀態，可並發股骨頭壞死。
以上是強直性脊柱炎的常見臨床表現和體征。最有力的診斷輔助檢查是骶髂關節的X光片，HLA-B27的兩項檢查。
下面重點介紹一下強直性脊柱炎的治療。
西醫目前尚無阻止本病進展的有效療法，最好的葯物是免疫制劑，但副作用相當大，尤其是對肝臟、腎臟的損害比較明顯；在沒有治療好這個病之前，又給患者增加了新的病症，這對於患者來說無疑就是雪上加霜。
根據我多年的臨床經驗，目前中醫對強直性脊柱炎的治療療效確切，能夠及時控制病情，解除疼痛，減少致殘，恢復關節功能。對於強直性脊柱炎的中醫治療，及時積極妥善的早期治療與取得患者的密切配合，這對今後病情的穩定、預防和發展、畸形至關重要。
強直性脊柱炎在中醫分三種證候：1·腎虛督寒證 2·肝腎兩虛筋骨失榮證 3·督脈邪壅久郁化熱證
我根據強直性脊柱炎三種不同的證候、不同症狀、不同表現，運用付氏中葯換血療法對不同的病人進行辯證論治，經過一到兩個療程的治療後，強直性脊柱炎患者的症狀被控制，疼痛得到緩解，病情得到明顯的好轉；經過四五個療程的治療後，患者可達到臨床治癒。
本人根據多年的強直性脊柱炎治療經驗，總結出一套針對強直性脊柱炎患者的三字經：
站要立、坐要直、卧要板、忌用枕、防外感、注保暖、多營養、適休息、多鍛煉、治要早、心要寬、病可痊。
4、強直性脊椎炎早期症狀是怎樣的？
強直性脊椎炎 強脊炎是病因不明的常見病，主要侵犯脊柱中軸關節，全身性、慢性、炎症性疾病。累及骶髂關節、脊柱和外因關節、眼、心、肺等多器官。本病患病率根據人口、性別和年齡的構成而異，多見於男性。從1989－2000年根據臨床統計男女之比：6:1，發病年齡通常在15歲－30歲之間，40歲以後發病者少。 強脊炎是一種復發性非特異性炎症反應疾病，以與骨附著連接的肌腱、韌帶、關節囊滑膜和松質骨改變為特點，逐漸纖維化和骨化。炎症初期鏡檢可見滑膜增厚，絨毛形成，細胞和淋巴細胞浸潤，向以骨為著附點組織侵蝕破壞，進而肉芽組織形成，肉芽組織既破壞松質骨，又向韌帶、肌腱或關節囊蔓延，組織修復過程中，骨質生成過多、過盛，新骨的骨組織不但填補松質骨缺損外，還向附近延伸，形成韌帶骨贅，骨贅不斷的增生發展，最後導致韌帶鈣化，關節強直，脊柱「竹節樣」變，在髖關節最明顯，幾乎100％受累，約20％病人同時患有周圍骨質、關節病變。 強脊炎早期診斷非常重要，而目前診斷標准均不適合早期發現本病，X線CT、MBI、HLA-B27等先進檢查，其確診後 病程平均已達5-6年之久。一旦 脊柱強直，病情得不到及時控制，發展結果往往是不可逆的。患者失去日常生活工作能力，對親人、家庭產生很大影響負擔。因此，早期診斷非常關鍵。可以減少疾病的發展機會，降低致殘率，提高愈後質量。所以要求我們醫務人員不斷提高自己業務水平的同時，還應普及本病在廣大群眾中認識。 西醫強脊炎治療，主要用柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤、雷公藤及一些非甾體抗炎葯和糖皮質激素 等。這些葯物可以改善病情緩解症狀，使有些病人病情得到控制，但多數病情被掩蓋，得不到及時徹底的控制治療。遵循標本兼治原則，本中心運用琥珀膏、風濕寧系列葯物治療此病取得可喜治療效果。琥珀膏由數十味名貴中葯熬制而成，具有舒筋活血、軟堅散結、祛風逐寒，溫經通絡之功效，能快速有效把葯物滲透到病灶周圍。控制炎症增殖性肉芽組織生成，阻止漿細胞及淋巴細胞擴散浸潤，修復受損的松質骨，吸收已被骨化的韌帶、肌腱、關節囊組織，恢復軟組織彈性、韌性，並配風濕寧葯物，內部整體調理，以疏風散寒，清熱利濕，活血祛淤，補養肝腎，通絡止痛，鞏固療效，二者標本兼治，相得益彰，。 強脊炎病程是漫長、反復的，所以對病後的預測很難。總體而言，強脊炎的愈後相當良好，一般不影響生命，最重要是早發現早治療，控制病程，提高愈後的生命質量，80%患者可擁有健康美滿的生活。 什麼是強直性脊椎炎？ 強直性脊椎炎又稱竹節風，目前醫學界對此症無滿意認識。主要多發青年人，初期表現為下腰部疼痛，因強直性脊椎炎首先侵蝕骶髂關節、逐漸向上蔓延、使脊椎各關節韌帶鈣化，x線顯示椎間隙消失，脊椎呈竹節樣變，早期不易發現，晚期背部疼痛加重，不能久坐，最後形成嚴重駝背，頸項強直，不能直立。前後脊柱活動功能受限，琥珀軟堅膏配合風濕寧膠囊能有效控制強脊炎，軟化鈣化組織，消除疼痛，結合功能鍛煉，會取較好治癒效果。（Ankylosing spondylitis,簡稱AS） 中醫對強直性脊椎炎概念 祖國醫學認為：本病大多由於以下因素引起病症： ①風寒濕邪侵襲：由於冒雨涉水，勞汗當風，久居濕冷等氣候變化，冷熱交錯，風寒濕之邪入注人體，留於經絡、關節，氣血痹阻而致本病。 ②濕熱浸淫：歲氣濕熱行令，或長夏之際，濕熱交蒸或寒濕蘊積日久、郁而化熱，濕熱之邪浸淫經脈，致本病。 ③淤血阻絡：跌打挫傷，損及腰背，淤血內停，阻滯經脈，氣血不暢。 ④腎精虧虛：先天稟賦不足，加之勞累太過，久病體虛，年老體衰，房事不節，以致後天腎精虧損，筋骨失養而發本病。 綜上所述，先天稟賦不足，腎精虧虛，筋骨失養是本病的基礎，而其它則是引起本病的病理因素。 西醫對強直性脊椎炎概念 目前國內外研究報道，病因尚不明確，主要與下列因素有關： ①基因因素：強直性脊椎炎比類風濕關節炎有更強的家族遺傳傾向。患者HLA-B27陽性者，其一級親屬中約51％B27抗原為陽性。 ②感染因素：泌尿系感染是引起本病的因素。男性多為前列腺精囊炎引起，通過淋巴或靜脈到骶髂關節，然後到脊椎。 ③其它因素：外傷、甲狀旁腺疾病、肺結核、上呼吸道感染、淋病、內分泌及代謝缺陷過敏等都可能是本病發病因素，但證據不足，有待深入研究證實。 強直性脊椎炎診斷應做那些檢查 ①血沉檢查：早期和活動期，80％的病人血沉增快，靜止期和晚期血沉降至正常。 ②抗「O」，類風濕因子「RF」以排出風濕、類風濕病變。 ③組織相容抗原檢查（HLA-B27），研究發現，臨床中90%以上的病人，其HLA-B27為陽性。 ④X線檢查：骶骼關節的改變是診斷本病的重要依據，其次，脊椎的改變，髖關節、膝關節、肌腱附著點的改變、鈣化、間隙變小。 強直性脊椎炎診斷標准 1、以兩骶骼關節，腰背部反復疼痛僵硬為主，3個月以上。 2、早、中期患者，腰椎、胸廊擴張活動有不同程度受限，晚期患者脊椎強直駝背固定。 3、化驗檢查：血沉多增塊，類風濕多陰性，HLA-B27多強陽性。 4、X線檢查：早期脊椎周圍關節突出，骶髂關節間隙模糊；中期脊椎活動受限強直，骶髂關節蠶蝕樣改變，部分韌帶骨質破壞，方椎小關節間隙模糊；晚期骶髂關節融合，脊柱呈竹節樣變，脊椎強直駝背，呈竹節樣變。 強直炎需與骶骼關節結核、骶骼關節化膿性關節炎、緻密性骼骨炎、脊柱結核、脊柱 化膿性骨髓炎、脊柱增生性關節炎、椎間盤突出，類風濕關節炎等區別開來，以免誤診，失去治療的大好時機。 強脊炎（AS）保健 強脊炎澡浴效方 川椒目，海藻、雞血藤、海風藤、絡石滕各30g，昆布、羌活、獨活、 川烏草烏、半夏、木瓜、桂枝各15g，豨薟草100g，桑枝100g，咸靈仙50g。 用法：以上葯物用紗布包好，用水5kg，煎30分鍾後倒入浴缸，另5kg熱水混之，趁熱洗浴，浸泡人體，每次1小時，7-10日為一個療程。 家庭推拿治療強脊炎 脊椎操作手法：①患者俯卧位，術者以雙手拇指著力按壓腰眼（腎俞位置）順時針方向揉動，並由外向脊柱正中推動腰肌。②按上姿勢，術者用掌根沿脊柱兩側外1寸，由下而上（尾骨兩側至後背）按揉腰肌十次。用拇指著力同樣方法十次，沿脊椎兩側按揉十次。稍後叩擊後背，以達放鬆為度。 強脊炎食療 1、桂漿粥：肉桂2-3g,粳米50-100g，紅糖適量，將肉桂煎汁去渣，再用粳米煮粥，待粥煮沸後，調入肉桂汁及紅糖，同煮為粥，適用於寒濕阻絡強脊炎。 2、雪鳳鹿筋湯：干鹿筋200g，雪蓮花3g，蘑菇片50g，雞腳200g，火腿25g，味精5g，紹酒10g，生薑、蔥白、食鹽。 製作：①將鹿筋加水浸泡2天後，切成細條塊下鍋，加入姜、蔥、紹酒、水，將鹿筋煨透取出；②將雞腳洗凈去爪尖，拆大骨，放入罐內，將雪蓮花洗凈後用紗布袋松裝放入罐內，上面再放鹿筋，火腿片、蘑菇片，加高湯、紹酒、生薑、蔥白，上籠蒸至鹿筋松軟時取出（約2小時）濾出原湯，湯中加入味精、食鹽，攪勻後倒入罐子內再蒸半小時取出即可食用。適用於肝腎虧虛，寒濕阻絡型強脊炎。
5、什麼是強直性脊柱炎和風濕有關系嗎
單憑借你講的症狀不能直接判定是否強直（AS）還是在醫院裡面排查一下，做個B27檢查，一般的3甲醫院都可以檢查，相信醫生
6、強直性脊柱炎有什麼表現
你好，強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節，並可伴發關節外表現。臨床主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛，嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。
7、強直性脊柱炎與類風濕關節炎區別在哪？
都是免疫科慢性病，但是強直會遺傳，風濕好治，強直不好治啊
8、風濕性脊椎炎的症狀是什麼？
（一）全身症狀 絕大多數的強直性脊柱炎發病於青年期，起病往往隱匿；40歲以上發病者少見。女性病變發展緩慢，往往診斷延遲。強直性脊柱炎是一種全身性疾病，可有厭食、低熱、乏力，體重下降和輕度貧血等全身性症狀。 （二）局部表現 1．下腰痛和脊柱僵硬 是最為常見的表現。下腰痛發生緩慢，鈍痛狀，講不清痛在什麼地方，有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重，集中在骶髂關節附近，放射至髂嵴、股骨大轉子與股後部，一開始疼痛或為雙側，或為單側，但幾個月後都變為雙側性，並出現下腰部僵硬。晨僵是極常見的症狀，可以持續時間長達數小時之久。長期不活動使僵硬更為明顯，病人往往訴說由於僵硬與疼痛，起床十分困難，只能向側方翻身，滾下床沿才能起立。 有些病人疼痛較輕，只有晨僵與腰部肌肉韌帶壓痛點，往往被診斷為"風濕痛"、"纖維織炎"，甚至被認為有"神經官能症"。向腿部有放射痛的還長期被診斷為"腰腿痛"和"坐骨神經痛"。 早期時體征不多，可有輕度腰椎活動受限，但只在過伸或側屈時才能察覺。骶髂關節處可有壓痛，但一般不嚴重，隨著病變進展，骶髂關節處於強直，此時該部位可以完全無痛，而脊柱強硬成為主要體征之一。病員能保持雙膝伸直位時將指尖觸及地板並不能據此而認為腰部並無活動障礙，因為良好的髖關節完全可以起代償作用。檢查脊柱有無強直應該從脊柱的過伸、側屈與旋轉等方面全面檢查。下列方法（Schober試驗）有所幫助：病員直立位時在第5腰椎棘突上作一記號，再在脊柱中線距該記號10cm處作第二個記號。囑病員最大限度前屈脊柱而膝關節保持完全伸直位，在正常情況下，兩點之間距離可增加5cm以上，即可達15cm以上。增加不足4cm，可視為腰椎活動減少。 病變繼續發展便會出現胸椎後凸與頸椎發病。此時診斷比較容易。病員靠壁站立，他的枕部無法觸及牆壁，嚴重時可有重度駝背畸形，病員雙目無法平視，他只能靠屈曲髖與膝才能得以代償。至於頸部表現，一般發病較遲；也有隻限於發展至胸段便不再向上延伸的。少數病員早期即發生頸部症狀，並迅速強直於屈頸位。 2．胸廓擴張度減弱 隨著病變向胸段脊柱發展，肋脊關節受累，此時出現胸痛，並有放射性肋間神經痛。只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。因肋脊關節強直，在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下，最大限度吸氣與呼氣，於第四肋間處的活動度可達5cm以上。不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱。早期很少有肺功能削弱的。至後期時，由於重度脊柱後凸與喪失胸廓擴張能力，使肺通氣功能明顯減退。 3．周圍大關節炎症35％的強直性脊柱炎可有周圍關節炎，以髖關節最為常見。通常為雙側性，起病慢，很快出現屈曲攣縮和強直，為保持直立位，往往膝部有代償性屈曲。肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。 4．關節外骨骼壓痛點 主要發生在胸肋交界處、棘突、髂嵴、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和足跟，有時這些症狀也可以早期出現。 5．骨骼外病變 主要為眼部病變，可有急性葡萄膜炎，發生率可高達25％。心血管疾患有主動脈炎，主動脈瓣關閉不全，心臟擴大，房室傳導阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。神經系統病變常為繼發性，有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木
9、強直性脊柱炎的症狀是什麼？
早期症狀就是早上起來後會感覺背部很不舒服，很僵硬，就是所謂的晨僵，臀部一側或兩側很疼。漸漸的發展到腳底疼，胸疼。早期症狀都是不運動還好，但只要一運動，疼痛就會加劇。晚上睡覺翻身或者打噴嚏、咳嗽等都有不同程度的疼痛。診斷AS需要抽血，拍X光，超聲波等一系列檢查。我就是一名AS患者，這些都是我的經歷，我現在還在吃葯，這種病只要及時治療，控制病情的進一步發展是不會影響到我們的日常生活的，雖然不好治，但要有信心接受治療。要堅持用葯。找一家口碑好的在這方面有權威的醫院。歡迎樓主一起交流，也祝你健康！