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關於風濕熱下列錯誤的

發布時間:2020-03-29 08:30:58

1、有關風濕病的問題。請有經驗的人作答。(拒絕復制)

針對您的問題:
1. 風濕病在目前有很多細致的分類,一個風濕三項不可能說清楚的,在我的醫院有多達20餘項的風濕病學指標可以進行檢查,這樣多的檢查下我們有時候還不能做到細分風濕病類型而下「未分化結締組織病」等診斷。另外我認為您的主診醫師給您開青黴素是否是診斷為「風濕熱」?
2. 您是否有關節痛、反復口腔潰瘍、不明原因皮疹、不明原因發熱、不明原因的血液或泌尿系統損害?這些對確定是否有風濕病有重要作用,請您進一步說明情況。
3. 如果是「風濕熱」,通過規則青黴素治療確實可以控制,但注意定期復查心臟彩超防範風濕性心臟病,必要時可能需要用到長效西林。如果是某種「風濕病」那我只能說目前沒有哪種風濕病可以完全根治,需要長期治療的。

2、急性風濕熱的診斷標準是什麼?

急性風濕熱的診斷對於臨床症狀典型的病例比較容易,但對不典型及輕症的病例則有困難。原因是目前尚無特異的檢查方法。臨床上只能將臨床症狀、實驗室檢查綜合起來分析。目前主要採用Jones 氏的1965 年修訂標准。

針對近年國外風濕熱流行特點,美國心臟病學會於1992 年對Jones 標准又進行了修訂。新的修訂標准主要針對初發風濕熱的診斷。

最新修訂標准還作了如下補充,即有下列3 種情況者可不必嚴格執行該診斷標准,即:舞蹈病者;隱匿發病或緩慢發展的心臟病;有風濕病史或現患風濕性心臟病,當再感染A 組乙型溶血性鏈球菌時,有風濕熱復發的高度危險性者。

3、風濕熱是什麼

風濕熱是溶血性鏈球菌感染有關的全身性結締組織的非化膿性疾病,可累及心臟、關節、中樞神經系統和皮下組織,但以心臟和關節最為明顯,臨床表現為心臟炎、環形紅斑、關節炎、舞蹈症和皮下結節等。最有效的治療就是休息,應用青黴素抗菌治療。

4、流鼻血是什麼回事呢?而且不是一兩次,而是經常,

流鼻血的原因很多,但是約有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微細血管分布很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血。在學齡前的幼兒常見鼻出血的現象。
流鼻血時,一般人都習慣於將頭向後仰,鼻孔朝上,認為這樣做可以有效止血,其實是錯誤的,如此做只是眼不見血外流,但實際上血還是繼續的在流--在向內流。
流鼻血時"後仰的姿勢"有下列的壞處:

1. 會使鼻腔內已經流出的血液因姿勢及重力的關系向後流到咽喉部,並無真正止血效果。
2. 咽喉部的血液會被吞咽入食道及胃腸,刺激胃腸黏膜產生不適感或嘔吐。
3. 出血量大時,還容易吸嗆入氣管及肺內,堵住呼吸氣流造成危險。

正確的方法是--頭部應該保持正常直立或稍向前傾的姿勢,使已流出的血液向鼻孔外排出,以免留在鼻腔內干擾到呼吸的氣流。
兒童最常見(約百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔內側約一、兩公分處的鼻中膈黏膜上,因為靠近前鼻孔,所以鼻出血時可先行使用最方便的局部壓迫止血,其方法是:

1. 大人首先要盡力鎮定自己的情緒,切勿慌亂,才能安撫被出血驚嚇的小孩。
2. 頭部應該保持正常直立或稍向前傾的姿勢。
3. 用手指由鼻子外面壓迫出血側的鼻前部(軟鼻子處),似一般以手夾鼻子的做法,直接壓迫約五至十分鍾。大部份病人都可以此種方法簡單地來止血。而另一側未流血的鼻孔仍可通暢地呼吸著。
4. 如果壓迫超過了十分鍾後血仍未止,則可能代表著嚴重的出血,或有其它問題存在著,此時就須要送醫做進一步的處置。
5. "冰敷額頭"的作用是希望藉額頭的皮膚遇冷時,能達到鼻部血管收縮以止血,但其效果並不好,因為距離出血的鼻孔部位太遠,且局部過於冰冷會引起頭部不適,所以正確的方法是可直接冰敷在"鼻根"及"鼻頭"(即整個鼻子)上面。

中醫認為流鼻血是由於人的氣血上逆導致的。鼻屬於肺竅,鼻子出現病症,一般來說,與肺和肝等部位出現異常有著很大的關系。當人的氣血上升,特別是肺氣較熱時,人就會流鼻血。肺氣過熱時,人的眼底也會帶血或出血。上火和流鼻血的原因是一樣的,都是氣血上逆導致的結果,但上火不是導致鼻子出血的原因。

當鼻腔過於乾燥時,裡面的毛細血管就會破裂,導致流血。從臨床上來看,90%的流鼻血現象都屬於血管破裂導致的血管性流血。對此,患者不用太緊張,大多數情況下可以自行處理,及時止血即可。

鼻子出血時,可以用衛生棉球將鼻子堵住,頭部可以採取後仰的方式,以便盡快止血。與此同時,還可以用涼毛巾敷在額頭或鼻部,降低頭部和鼻子的溫度,以減輕出血症狀。如果鼻腔內流血過多,很難止住,就應該及時去看醫生了。

年輕人流鼻血還與勞累、運動等有關。特別是年輕人愛運動,經常是在運動時,鼻子突然就流起血來。一般情況下,這些出血症狀,患者自行止血即可。但是,毫無徵兆,突然流鼻血者最好去醫院做一下檢查,及早排除鼻腔腫瘤之類的病變。

一般情況下,鼻腔血管破裂性流血並不需要特別治療。楊力教授說,既然鼻子出血與肺熱有關系,人就應該在飲食,生活上盡量避免導致肺熱的情形發生。要少喝酒,少吃辛辣的食物,少吃一切可能生熱的食物。相反,可以多吃一些如苦瓜、綠豆湯、西瓜、冷飲等清熱降火的食物。取冬桑葉3克,加上白茅根和麥冬,再適當加一些甘草,用來泡水喝,可以達到清熱降火的目的。

流鼻血,醫學稱「鼻衄」,多由於「肺燥血熱」,引起鼻腔乾燥,毛細血管韌度不夠,破裂所致。如不及時治療,遷延發展,將會產生嚴重的後果,如鼻黏膜萎縮、貧血、記憶力減退、視力不佳、免疫力下降,甚至會引起缺血性休克,危及生命。
小孩活潑好動,經常無意間會 傷鼻子,引致流鼻血。此外,他們亦可能因好奇將異物塞進鼻孔,令鼻黏膜破損。上述情況隨時都可能發生,所流出的血量很小,無須過份擔憂。
至於為什麽在冬天流鼻血特別嚴重,主要是在寒冷的天氣下,我們喜歡吃一些熱騰騰的食物,在進食時,陣陣的熱氣會令鼻腔內的血液加速運行,若鼻黏膜天生較薄或因曾經受傷,則容易流鼻血。此外,在寒冷乾燥的環境下,我們需要更多血液流經鼻腔,以提高溫度和濕度,鼻黏膜的微絲血管因而容易充血,引致流鼻血。
從中醫學的角度來說,流鼻血的成因可分為燥熱及虛弱兩類。如果你除經常流鼻血外,亦患有鼻敏感,流出黃色或綠色的鼻涕,又或嘴唇經常殷紅、有口氣,便是很燥熱。首先當然要清熱,更重要的是平日不要讓他吃過量香口的食物,零食如巧克力、曲奇餅、薯條等,亦非常燥熱,應盡量少吃。
成人流鼻血處理方法:
1.在止流之前應先將血塊擤出,以免因傷口無法閉合而無法止血。
2.以去充血劑或鼻腔噴液將棉花沾濕,塞入鼻孔可幫助止血,白醋也行。
3.用手指捏住部分的鼻肉,持續壓緊五至七分鍾,可幫助止血。
4.坐直,以免血液流到喉嚨。
5.冰敷可促使血管收縮,減少流血。
6.血液凝結後,將形成血塊結痂,此時最好不要挖鼻孔,以免剝落結痂,造成鼻血復發。
7.塗抹抗生素或類固醇軟膏,可止癢也可防止黏液干硬。
8.左(右)鼻孔流血,舉起右(左)手臂,數分鍾後即可止血。
9.將流血一側的鼻翼推向鼻樑,並保持5~10分鍾,使其中的血液凝固,即可止血。如兩側均出血,則捏住兩側鼻翼。鼻血止住後,鼻孔中多有凝血塊,不要急於將它弄出,盡量避免用力打噴嚏和用力揉,防止再出血。
10.患者左(右)鼻孔流血時,另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根並用力彎曲,一般幾十秒鍾即可止血;或用布條扎住患者中指根,左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指,鼻血止住後,解開布條。
11.取大蒜適量,去皮搗成蒜泥,敷在腳心上,用紗布包紮好,可較快止血。
12.讓患者坐在椅子上,將雙腳浸泡在熱水中,可止鼻血。
13.如經常流鼻血,需去醫院進一步診治

5、經常流鼻血該怎麼辦?

6、風濕性疾病的特點?

風濕性疾病是泛指所有影響到骨,關節及其周圍軟組織,肌肉,肌腱,筋膜等的一組疾病。
風濕性疾病可以是全身性或者系統性的,比如,幾乎所有的結締組織病,也可以是局限性的,如肩周炎或某一滑囊炎,可以是器質性的,也可以是精神性或功能性的。
風濕性疾病不能只理解為風濕熱和類風濕關節炎,同樣,把風濕性疾病與結締組織病等同起來也是錯誤的。
風濕性疾病由於以下這些特點,因此備受重視:
(1)結締組織病患者大量存在於我國。
(2)結締組織病大多病因不明,有相當高的致殘率和死亡率。
(3)近年來,基礎免疫學發展,帶動結締組織病的研究。

7、[兒科學]關於風濕熱環形紅斑的描述,以下哪項是錯誤的

原題:選項:A.多見於軀干及四肢屈側B.呈環形或半環形,中心膚色正常C.紅斑出現緩慢D.數小時或l一2天內消失E.消退後不留痕跡答案:C解析:答復:本題選C。風濕熱環形紅斑見於2%-5%患兒,位於軀干及四肢近端屈側,呈環形、半環形紅斑,受熱時明顯,環內皮膚正常,過緣呈匐行性輕微隆起,直徑約2.5cm左右。呈一過性,或時隱時現呈遷延性,可持續數周。(註:並不是如C所述「出現緩慢」,而是可短時間內出現又在短時間內消失,這種狀況可遷延數周)

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