1、北大人民醫院風濕免疫科,那個醫生治療白塞氏綜合症療效好一些呢?
第一 北京協和醫院的風濕免疫科 唐福林,張奉春等(北京協和醫院風濕免疫科是國家教委唯一的全國重點全國學科)
第二北京人民醫院風濕免疫科栗占國教授等(博士,中華風濕病學會副主任委員)
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白塞氏病又稱白塞病、白塞綜合征、貝赫切特綜合征、口-眼-生殖器三聯征、Halush-Behcet綜合征、Touraine口瘡病等,是一種全身性、慢性、血管炎症性疾病,主要臨床表現為復發性口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害,也可累及血管、神經系統、消化道、關節、肺、腎、附睾等器官,大部分患者預後良好,眼、中樞神經及大血管受累者預後不佳。
白塞氏病的血管炎不是直接直接由細菌等微生物引起的,而是一種免疫功能異常的無菌性炎症。本病以25~35歲年輕人多見,男女比例相近。男性略多於女性且病情可能比女性嚴重。發病遍及世界各國,東方國家略高於西方國家,根據有關報道,我國的發病率為0.14%。
白塞氏病的病因:
白塞氏病的病因尚不清楚,可能與以下幾種因素有關。
1、感染:有報道說,本病與急、慢性病毒感染、細菌感染如鏈球菌、結核桿菌感染,引起的自體免疫異常有關。比如:據國內有關報道,本病患者中,有三分之一過去患過結核病或者正在患結核病,部分病人經過治療結核後,不僅結核治癒,而且白塞病症狀也有好轉。也有人發現單純皰疹病毒和溶血鏈球菌與本病有關。說明細菌病毒感染與本病有關。
2、遺傳因素:本病有地區性發病傾向,如多見於地中海沿岸國家。對表明人類遺傳特徵的物質HLA的研究發現,白塞病患者中HLA-B5陽性檢出率可達60%以上,HLA-B51的陽性檢出率也很高。因此,有人提出,這兩種HLA類型所代表的遺傳特徵可能是部分白塞病發病的內因或內環境。因為並非所有白塞病患者均有HLA-B5或HLA-B51陽性,Behcet可能與常染色體隱性遺傳有關。
3、微量元素:患者病變組織多種微量元素含量增高,如有機氯、有機磷和銅離子。也有人發現某些微量元素鋅、硒缺乏,可能與本病有關。
4、免疫異常:患者血清中存在抗口腔粘膜抗體、抗動脈壁抗體等自身抗體,血清中免疫復合物陽性率達60%,並與病情活動有關,患者免疫球蛋白增高,淋巴細胞比例失調,血管周圍、腦脊液、血管壁等病損處可見到淋巴細胞、免疫球蛋白、補體等與免疫反應有關的物質,說明本病與免疫失調有密切關系。
白塞氏病的臨床表現:
1、復發性口腔潰瘍:每次年發作至少3次,是疼痛性潰瘍,常是本病的首發症狀,是發生率最高和反復時間最長的一種損害。是診斷本病的必須症狀。
2、復發性外陰潰瘍:發病一般較口腔潰瘍為晚,數目也少。除見於龜頭、陰道、大或小陰唇及尿道口等粘膜外,陰囊、肛周和會陰等皮膚亦可發生。比口腔潰瘍大而深,數目少,疼痛劇,癒合慢,反復發作次數少,每次發作間隔時間長,有時間隔幾年發作一次,愈後可遺留萎縮性疤痕。
3、皮膚損害:皮膚損害是多形態的,常見的有結節性紅斑、毛囊炎樣損害。
4、眼炎:男性較多,尤其是年青男性發生率更高。發病常較晚,多先發生於一側而後累及對側。最常見為葡萄膜炎或稱色素膜炎。反復發作者可影響視力。
除上述基本症狀外,部分患者因局部血管炎可出現系統損害,系統病變大多出現在基本症狀之後。包括消化系統病變、神經系統病變、心血管病變、關節炎、肺病變、泌尿系統(腎)病變、附睾炎等。病情活動時尚可有發熱。
白塞氏病的檢查:
白塞氏病無特異血清學檢查,少數有輕度球蛋白升高,血沉稍快。約40%抗PPD抗體增高。針刺反應是本病唯一的特異性較高的試驗:即用20號針頭,在無菌條件下傾斜刺入皮膚,或患者在接受靜脈注射、皮下注射、肌肉注射24-48小時於針刺局部出現膿瘡或毛囊炎,周邊紅暈,稱為針刺陽性反應,若懷疑胃腸道損害,或大血管損害等,可做消化道造影、血管造影以及相應的檢查。
白塞氏病的診斷標准:
白塞氏病的國際診斷標準是:1條必要條件加4條次要條件中的兩條:
1、必要條件:復發性口腔潰瘍;在一年內觀察到至少3次口瘡樣或皰疹樣潰瘍。
2、次要條件:(1)復發性外陰潰瘍,經醫師確診或患者本人確有把握的外陰潰瘍或瘢痕。(2)眼炎:前、後葡萄膜炎,或眼科醫生用裂隙燈查到玻璃體、有白細胞,或視網膜血管炎。(3)皮膚損傷:目前或以往有過結節紅斑或假毛囊、或膿性丘疹、或未用過糖皮質激素和非青春期者而出現的痤瘡樣結節。(4)針刺試驗陽性者。其他如有陽性家族史、關節炎、關節痛、動靜脈栓塞、動脈瘤、中樞神經病變、消化道潰瘍等應考慮是否與本病有關。
白塞氏病的治療:
白塞氏病目前尚無公認的有效根治辦法。多種葯物均有效,但停葯後大多易復發。治療的目的在於控制現有症狀,防治重要臟器損害,減緩疾病進展。
1、對症治療 根據患者的不同臨床症狀而應用不同的葯物。
(1)非甾體抗炎葯 主要對關節炎的炎症有療效。
(2)秋水仙鹼 對有關節病變和結節性紅斑患者有效,對口腔、外陰潰瘍、眼病者也有一定療效。
(3)糖皮質激素制劑的局部應用 應用於口腔潰瘍、眼病患者。
2、內臟血管炎和眼炎的治療 主要應用糖皮質激素和細胞毒葯物,服用期間必須根據臨床表現而不斷調整劑量。
3、手術 有動脈瘤者應結合臨床可考慮切除。
2、餘姚第一人民醫院風濕免疫科門診時間表
您好,風濕疾病
對人的身體有著很嚴重的影響
上海虹橋 醫院的醫生,,建議您早日去醫院治療。
3、高郵人民醫院有沒看風濕關節炎
隨著科技的發達應用,如今許多患者盲目的進行激光手術治療,意在去除病變組織,盲目的激光手術治療會破壞身體機制,耽誤病情,更有甚者,還會留下後遺症。其次葯物治療也是患者最多選擇的一種,有些西葯雖有所成效,但大多數都會對自身體質造成一定的傷害,有很大的毒副作用。擁種醫潯 雇風膏
例舉的情境,有文章第一段母親「苦著臉,心事重重地在屋子裡走來走去,時而……」,還有母親摘三棵白菜的特寫等等。這說明,這篇文章教學的時候要關注莫言的寫法,即細致描寫和一句帶過的相得益彰,尤其莫言巧用細節豐滿形象的寫法,要重點引導學生品味。《賣白菜》一問多處運用了細節描寫來刻畫母親這一偉大人物形象。情境1就是文章開頭推出的一組寫母親心事重重的特寫鏡頭,用「苦著臉,心事重重」描寫母親的神態,用「走來走去」「,時而揭開、掀動」,「時而拉開、扒拉」描寫母親的動作,用「瞥」、「鎖定」、「端詳」描寫母親的眼神。這一系列的細節描寫雖然沒有提到一個「窮」字,卻把家境的貧困和母親的愁苦含蓄地表達了出來,雖然沒有直接描述母親的心理活動,卻能使讀者清楚地感受到母親那沉重而無奈的心理狀態和從猶豫不決到痛下決心的心理變化,可見母親是在無計可施、萬般無奈的情況下做出了要賣掉最後三顆白菜的決定的。沒有這些細膩的描寫,母親的形象就會單薄,作品蘊有的情感就難以表達。
讀母親,讀細節,讀光輝,悟沉痛這樣,我們就明白了《賣白菜》一文編者意圖中的教學內容:母親的堅強,我的沉痛,細節描寫。當然,這篇文章,留給我們閱讀的還有很多很多。
莫言曾說:「文學的最大用處,也許就是它沒有用處。」
4、北京人民醫院和西苑醫院哪個風濕免疫科好一點呢?
人民醫院是三甲醫院,西苑醫院是社區醫院。
5、北京人民醫院風濕免疫科的慕容醫生的特約
您好,我是
虹橋程柏鈞
風濕病對人的身體有著很嚴重的影響,建議您早日去醫院治療。
6、固原人民醫院風濕科楚萬倉
您好,腰疼、手疼、腿疼都有可能是風濕疾病
風濕病後期對人的身體有著很嚴重的影響
甚至會導致殘疾遺憾終生
貴陽 軍康 醫院治風濕病的醫生,建議您早日去醫院治療。
7、嘉興市第一人民醫院擅長類風濕性關節炎的治療嗎
我可以給你搞定,價格便宜,效果滿意