1、風濕病的診療與保健方法
加強鍛煉，增強身體素質
經常參加體育鍛煉或生產勞動，如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等，大有好處。凡堅持體育鍛煉的人，身體就強壯，抗病能力強，其抗禦風寒濕邪侵襲的能力比一般沒經過體育鍛煉者強得多。外用扁帶藤按摩膏緩解風濕酸麻脹痛，堅持使用好了還能起到預防作用。
風濕病學是一門年輕的臨床醫學學科，由於起步較晚，人們對風濕病的認識尚淺，易引起漏診、誤診。風濕病指主要侵犯關節、肌肉、骨骼及關節周圍的軟組織，如肌腱、韌帶、滑囊、筋膜等部位的疾病。常見的有自身免疫性結締組織病、系統性血管炎、骨與關節的病變，其常見的症狀有：
1、發熱是風濕病的常見症狀，可為低熱、中等度發熱、也可為高熱，往往可表現為不規則的發熱，一般無寒顫，抗生素無效，同時血沉快，如系統性紅斑狼瘡、成人斯帝爾病、急性嗜中性發熱性皮病、脂膜炎等均可以發熱為首發症狀。
2、疼痛是風濕病的主要症狀，也是導致功能障礙的重要原因。風濕病的疼痛中，起源於關節及其附屬結構的疼痛最為常見，然而肢體和軀幹部位的疼痛也可見於內臟和神經系統病變。關節痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛往往是風濕病的主要表現，有時還伴有關節的腫脹。類風濕性關節炎常有對稱性的關節腫痛，手指關節、腕關節尤為明顯；強直性脊柱炎有腰背痛，休息時加重，可伴有足跟痛、紅眼；風濕性多肌痛有頸肩痛、肢帶肌的疼痛及肌無力。
3、皮膚黏膜症狀：系統性紅斑狼瘡、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、乾燥綜合症可有皮疹、光敏感、口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部症狀、網狀青紫、皮膚潰瘍等。
4、雷諾氏征：指（趾）端遇冷或情緒激動時出現發白，然後發紫、發紅或伴有指（趾）端的麻木、疼痛，嚴重的可有皮膚潰破，可見於硬皮病、類風濕性關節炎、混合性結締組織病、系統性紅斑狼瘡。
5、肌肉可有肌肉疼痛、肌無力，肌酶升高、肌電圖表現為肌原性損害等，如皮肌炎/多肌炎、混合性結締組織病、系統性紅斑狼瘡等。
6、系統損害：有些風濕病特別是自身免疫性結締組織病如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等可有多個器官的損害，如表現為心臟炎（心包炎、心肌炎、心內膜炎）、腎臟損害（蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓、腎功能衰竭）、血液系統（白細胞減少、紅細胞減少、血小板減少、容血等）、呼吸系統（間質性肺炎、肺動脈高壓、胸腔積液）、消化系統（肝功能損害、黃疸）等。
7、常有自身抗體：抗核抗體、抗ds-DNA抗體、抗ENA抗體、抗血小板抗體、抗心磷脂抗體、類風濕因子等
風濕病的早期症狀不明顯，多是關節腫脹、僵硬、肌肉疼痛、乏力、口乾、眼乾，不易引起注意，所以非常容易引起誤診，耽誤病情的話就會造成患者關節變形、致殘、免疫力下降，並對心臟、腎臟等器官造成嚴重傷害，嚴重的可能導致死亡。
2、風濕病分為哪幾類?
從病因學、組織學、病理學、生物化學、遺傳學、免疫學以及臨床醫學等不同角度對風濕病進行歸納後分為10 大類，包括100 余種風濕病。這樣既表達了風濕病的系統性和完整性，又突出了各類疾病的臨床特點和相互關系，更便於臨床實用，以糾正「風濕病就是單一的關節痛」的錯誤概念。下面把風濕病分為10 大類進行簡單的列名介紹。
（1）彌漫性結締組織病
①類風濕性關節炎。
②幼年類風濕性關節炎。全身型發病；多關節發病；少關節發病。
③系統性紅斑狼瘡。
④系統性硬化症。
⑤多發性肌炎與皮肌炎。
⑥壞死性血管炎及其他血管疾病。結節性多動脈炎；過敏性血管炎；肉芽腫性動脈炎；巨細胞動脈炎；黏膜皮膚淋巴結綜合征；白塞氏病；冷球蛋白血症。
⑦乾燥綜合征。
⑧重疊綜合征。
⑨其他。風濕性多肌痛症；脂膜炎；結節性紅斑；復發性多軟骨炎；彌漫性嗜酸性細胞增多性筋膜炎；成人發病型Still 病。
（2）與脊柱炎相關的風濕病
①強直性脊柱炎。
②瑞特氏綜合征。
③銀屑病關節炎。
④與慢性炎性腸病有關的關節炎。
（3）退行性關節病（骨關節痛、骨關節炎）
①原發性（包括侵蝕性骨關節炎）。
②繼發性。
（4）與感染因素有關的風濕病
①直接原因。
細菌性。革蘭陽性球菌（葡萄球菌及其他）；革蘭陰性球菌（淋球菌及其他）；革蘭陽性桿菌；分枝桿菌；螺旋體包括萊姆病；其他，包括麻風和支原體。病毒性（包括肝炎）、真菌性、寄生蟲性、原因不明及可疑的（Whipple）病。
②間接原因（反應性）。
細菌性。急性風濕熱；亞急性細菌性心內膜炎；腸道短路術後；痢疾後（志賀氏菌、耶爾森氏菌）；其他感染後。
病毒性（乙型肝炎）、免疫接種後、其他感染因素。
（5）與風濕狀態有關的代謝性和內分泌病
①結晶引起的疾病。
單鈉尿酸鹽（痛風）。雷諾氏綜合征；尿嘌呤酸核糖基轉移酶活性增強；與其他紊亂有關的（Sicklecell）病；與葯物有關；鉛中毒；腎功能不全；原因不明的。
雙水焦磷酸鈣假性痛風（軟骨鈣沉著症）。假性痛風；假性類風濕性關節炎；假性骨性關節炎伴有反復急性發作；假性骨性關節炎不伴急性關節炎發作；無症狀型，易患膝內翻與腕部不適；假性神經病變性關節炎；其他類型，多有家族史，包括外傷後，與強直性脊柱炎或彌漫性原發性骨增生症症狀相近，腦膜刺激及脊神經根病症狀者；繼發性，多與代謝性疾病相關，包括：甲狀旁腺功能亢進、血色素沉積病、甲狀腺功能不全、黃褐病、痛風及高尿酸血症、糖尿病、醫源性柯興氏綜合征、澱粉樣變、低鎂血症、低磷血症、威爾森病等。
鹼性磷酸鈣結晶沉積病。鈣化性關節旁炎症，包括單發性、多發性和家族性；鈣化性肌腱炎和滑囊炎；關節內鹼性磷酸鈣結晶關節病：包括急性（痛風樣）發作、Milwaukee 肩膝綜合征、侵蝕性多發性關節炎、混合結晶沉積病等；繼發性鹼性磷酸鈣結晶關節病：
常見於慢性腎功能衰竭、結締組織病、嚴重神經損傷、局部糖皮質激素注射後等病；腫瘤性鈣化疾病：包括高磷酸血症和非高磷酸血症。
草酸鹽。
②生化異常。澱粉樣變性、維生素C 缺乏（壞血病）；特殊酶的缺乏，包括Fabry 病、Farber 病、黑尿酸血症、雷諾氏綜合征等；高脂蛋白血症，常見於Ⅱ、Ⅱ a、Ⅳ型等；黏多糖病，包括黏多糖病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ型；血紅蛋白病（SS 病及其他）；真性結締組織病，屬於遺傳性結構蛋白病，包括馬凡氏綜合征、同型胱氨酸尿症、愛當氏綜合征（分為10 個亞型）、先天性成骨不全（分為4 個亞型）、彈力蛋白遺傳病；黏膜貯積症，包括三個亞型；血色素沉著症；威爾森症（肝豆狀核變性）；褐黃病（尿黑酸尿症）；高雪氏病；其他。
③內分泌疾病。糖尿病；肢端肥大症；甲狀旁腺功能亢進；甲狀腺疾病，包括甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能低下、甲狀腺炎；其他。
④免疫缺陷病。包括原發性免疫缺陷病、獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）。
⑤其他遺傳病。
遺傳性骨關節病。軟骨發育不全；軟骨發育低下；扭曲性骨發育不良；多發性骨骺發育不全；干骺端軟骨發育不全；先天性脊柱骨骺發育不全；Saethre-Chotzen 綜合征；Larcen 綜合征；Kniest 綜合征；Stickler 綜合征；Robinow 綜合征。
家族性低磷酸血症佝僂病：又名抗維生素D 佝僂病。
先天性多發性關節彎曲症：又名Guerin-Stern 綜合征。
進行性纖維骨發育不良：又名進行性骨化性肌炎。
過度活動綜合征。
（6）腫瘤引起的骨關節病變
①原發性（滑膜瘤、滑膜肉瘤）。
②轉移瘤。
③多發性骨髓瘤。
④白血病和淋巴瘤。
⑤絨毛結節性滑膜炎。
⑥骨軟骨瘤病。
⑦肺癌。
⑧其他。
（7）與風濕病有關聯的神經病變性疾病
①神經病變性關節炎、夏柯氏關節炎。
②擠壓性神經病變：包括外周神經受壓（腕管綜合征）、神經根病變、椎管狹窄③反射交感性營養不良。
④其他。
（8）伴有骨、骨膜和軟骨病變的風濕病
①骨質疏鬆：包括全身性和局限性。
②骨軟化。
③增生性骨關節病。
④特發性彌漫性骨肥厚。
⑤骨炎：包括Paget 骨病、恥骨炎和髂骨緻密性骨炎。
⑥骨壞死。
⑦骨軟骨炎。
⑧骨和關節發育不良。
⑨股骨頭骨骺滑脫。
⑩肋軟骨炎：包括Tietze 綜合征、Sapho 綜合征等。
骨溶解和軟骨溶解。
骨髓炎。
（9）非關節性風濕病
①肌筋膜疼痛綜合征。全身性，包括纖維質炎、纖維肌痛症；局部性。
②下背痛及椎間盤病變。
③肌腱炎和（或）滑囊炎。肩峰下滑囊炎；三角肌下滑囊炎；二頭肌腱炎；鷹嘴滑囊炎；上髁炎；DeQuervein 氏腱鞘炎；凍結肩（粘連性肩關節囊炎）；扳機指；其他。
④腱鞘囊腫。
⑤筋膜炎。
⑥慢性韌帶及肌肉勞損。
⑦血管舒縮功能紊亂：包括紅斑性肢痛症、雷諾氏病和雷諾氏現象。
⑧各種疼痛綜合征：包括氣候過敏、精神性風濕病。
（10）與風濕病有關的其他各種疾病
①常伴有關節炎的疾病。創傷；關節內紊亂；胰腺病；結節病；復發性風濕病；間歇性關節積水；結節性紅斑；血友病。
②其他情況。結節性脂膜炎（多中心性網狀組織細胞增生症）；家族性地中海熱；GoodPasture 綜合征；慢性活動性肝炎；葯物誘發的風濕性綜合征；透析伴發的綜合征；異物性滑膜炎；痤瘡和化膿性汗腺炎；Sweet 綜合征；手掌或足底膿瘡病；其他。
3、怎樣判斷風濕
風濕病學是一門年輕的臨床醫學學科，由於起步較晚，人們對風濕病的認識尚淺，易引起漏診、誤診。風濕病指主要侵犯關節、肌肉、骨骼及關節周圍的軟組織，如肌腱、韌帶、滑囊、筋膜等部位的疾病。常見的有自身免疫性結締組織病、系統性血管炎、骨與關節的病變，其常見的症狀有：
1.發熱是風濕病的常見症狀，可為低熱、中等度發熱、也可為高熱，往往可表現為不規則的發熱，一般無寒顫，抗生素無效，同時血沉快，如系統性紅斑狼瘡、成人斯帝爾病、急性嗜中性發熱性皮病、脂膜炎等均可以發熱為首發症狀。
2. 疼痛是風濕病的主要症狀，也是導致功能障礙的重要原因。風濕病的疼痛中，起源於關節及其附屬結構的疼痛最為常見，然而肢體和軀幹部位的疼痛也可見於內臟和神經系統病變。關節痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛往往是風濕病的主要表現，有時還伴有關節的腫脹。類風濕性關節炎常有對稱性的關節腫痛，手指關節、腕關節尤為明顯；強直性脊柱炎有腰背痛，休息時加重，可伴有足跟痛、紅眼；風濕性多肌痛有頸肩痛、肢帶肌的疼痛及肌無力。
3.皮膚黏膜症狀：系統性紅斑狼瘡、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、乾燥綜合症可有皮疹、光敏感、口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部症狀、網狀青紫、皮膚潰瘍等。
4.雷諾氏征: 指（趾）端遇冷或情緒激動時出現發白，然後發紫、發紅或伴有指（趾）端的麻木、疼痛，嚴重的可有皮膚潰破，可見於硬皮病、類風濕性關節炎、混合性結締組織病、系統性紅斑狼瘡。
5.肌肉可有肌肉疼痛、肌無力，肌酶升高、肌電圖表現為肌原性損害等，如皮肌炎/多肌炎、混合性結締組織病、系統性紅斑狼瘡等。
6.系統損害：有些風濕病特別是自身免疫性結締組織病如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等可有多個器官的損害，如表現為心臟炎（心包炎、心肌炎、心內膜炎）、腎臟損害（蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓、腎功能衰竭）、血液系統（白細胞減少、紅細胞減少、血小板減少、容血等）、呼吸系統（間質性肺炎、肺動脈高壓、胸腔積液）、消化系統（肝功能損害、黃疸）等。
7.常有自身抗體：抗核抗體、抗ds-DNA抗體、抗ENA抗體、抗血小板抗體、抗心磷脂抗體、類風濕因子等。
4、風濕病的形成理因是什麼
風濕病的常見症狀
南京醫科大學附屬無錫第一醫院風濕免疫科 鄒耀紅
風濕病學是一門年輕的臨床醫學學科，由於起步較晚，人們對風濕病的認識尚淺，易引起漏診、誤診。風濕病指主要侵犯關節、肌肉、骨骼及關節周圍的軟組織，如肌腱、韌帶、滑囊、筋膜等部位的疾病。常見的有自身免疫性結締組織病、系統性血管炎、骨與關節的病變，其常見的症狀有：
1.發熱是風濕病的常見症狀，可為低熱、中等度發熱、也可為高熱，往往可表現為不規則的發熱，一般無寒顫，抗生素無效，同時血沉快，如系統性紅斑狼瘡、成人斯帝爾病、急性嗜中性發熱性皮病、脂膜炎等均可以發熱為首發症狀。
2. 疼痛是風濕病的主要症狀，也是導致功能障礙的重要原因。風濕病的疼痛中，起源於關節及其附屬結構的疼痛最為常見，然而肢體和軀幹部位的疼痛也可見於內臟和神經系統病變。關節痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛往往是風濕病的主要表現，有時還伴有關節的腫脹。類風濕性關節炎常有對稱性的關節腫痛，手指關節、腕關節尤為明顯；強直性脊柱炎有腰背痛，休息時加重，可伴有足跟痛、紅眼；風濕性多肌痛有頸肩痛、肢帶肌的疼痛及肌無力。
3.皮膚黏膜症狀：系統性紅斑狼瘡、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、乾燥綜合症可有皮疹、光敏感、口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部症狀、網狀青紫、皮膚潰瘍等。
4.雷諾氏征: 指（趾）端遇冷或情緒激動時出現發白，然後發紫、發紅或伴有指（趾）端的麻木、疼痛，嚴重的可有皮膚潰破，可見於硬皮病、類風濕性關節炎、混合性結締組織病、系統性紅斑狼瘡。
5.肌肉可有肌肉疼痛、肌無力，肌酶升高、肌電圖表現為肌原性損害等，如皮肌炎/多肌炎、混合性結締組織病、系統性紅斑狼瘡等。
6.系統損害：有些風濕病特別是自身免疫性結締組織病如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等可有多個器官的損害，如表現為心臟炎（心包炎、心肌炎、心內膜炎）、腎臟損害（蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓、腎功能衰竭）、血液系統（白細胞減少、紅細胞減少、血小板減少、容血等）、呼吸系統（間質性肺炎、肺動脈高壓、胸腔積液）、消化系統（肝功能損害、黃疸）等。
7.常有自身抗體：抗核抗體、抗ds-DNA抗體、抗ENA抗體、抗血小板抗體、抗心磷脂抗體、類風濕因子等。
風濕病能否根治
在現代醫學概念中風濕病是風濕性疾病的簡稱，泛指影響骨、關節、肌肉及其周圍軟組織，如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神經等一大組疾病。風濕性疾病包含彌漫性結締組織病（如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合症、炎性肌病、硬皮病、混合性結締組織病、白塞病等）、系統性血管炎、脊柱關節病（如強直性脊柱炎、反應性關節炎、瑞特綜合症等）、骨關節炎、骨質疏鬆症等上百種以上的以累及骨、關節等結締組織為主的疾病總稱。
國際上把風濕性疾病作為一門獨立的科學研究已有百年歷史，1927年世界五大洲成立了國際抗風濕聯盟。在我國內科學中，風濕病學是最年輕的一門臨床學科，1985年成立了中華風濕病學會，在此前後國內幾十家大醫院先後成立了風濕免疫科。經過幾代風濕病大夫的努力，我國的風濕病診治水平，已正在趕上世界先進水平。然而，風濕病的知識在我們國家尚未得到廣泛普及，誤診誤治仍然非常普遍，所謂的「祖傳秘方」、江湖游醫、假葯乘虛而入，不恰當誇大西葯的副作用，使相當比例的風濕病患者深受其害，而風濕病的診治一定要到建有風濕科或風濕免疫科的大醫院才有可能保證。
各種風濕性疾病特別是自身免疫性風濕病，往往有全身多系統和多器官損害，具有繁復的症狀，常因復雜多變的臨床表現成為疑難雜症。風濕病的病程有些慢性、遷延不愈，有些爆發起病，診斷和治療是相當煩瑣和復雜的，如果不正規使用葯物，常使診斷和治療更加困難。
患者的診斷不僅需要詳細的病史和查體，而且需要進行各種抗體等檢查，確診後的治療更是一個長期過程。多數風濕病是難以根治的，往往需要長期、甚至終身服葯，盡管多數風濕病難以根治,但仍是可以治療的,通過正規、系統的用葯，絕大多數的患者可以控制病情、緩解症狀、預防殘疾、提高生活質量和挽救生命。如果患有風濕病，不進行治療或治療不系統，常會延誤病情，導致殘疾、甚至危及生命。隨著風濕病發病機理研究的深入，風濕病的根治方法，如幹細胞移植等，正在臨床試驗中，有理由相信不久的將來風濕病是一定可以根治的。
如何就診
很多風濕性疾病屬於慢性、進展性疾病，因此，患風濕病後就得經常與醫生進行交往，所以選擇醫生對患者至關重要。 那麼，選擇一個什麼樣的醫生呢?對大部分風濕病人來說，最好是到內科就診。因為內科醫生在疾病的診斷和治療方面是經過特殊的訓練的，有一定的風濕病知識，他們能處理涵蓋面很廣的風濕性疾病。有風濕科或風濕免疫科的醫院，患者就比較方便，直接到風濕科就診。風濕病專科醫師都經過風濕病學方面的特殊訓練，對於風濕病有比較全面系統的了解，對專科疾病的診斷及治療也較嫻熟，復雜、難治的風濕性疾病，那就更應看風濕病專科醫生。目前，不少醫院已經設有風濕病專科。所以，如果您的風濕病病情復雜，不能及時作出診斷，或經一般普通內科醫生治療一段時間後病情尚未好轉，或者患有嚴重的類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡或強直性脊柱炎等，應及早看風濕病專科醫生，對患者是有益的。值得注意的是，不少患者花了不少時間，他們看過一個又一個的廣告，找了一個醫生又找一個醫生，吃過一種又一種的葯物，往往病沒有治好。這是因為不少風濕病治療療需要較長的時間，醫生在治療方面需要有一個長期的計劃以及需要療效觀察，根據病情變化，還需及時調整治療方案。因此最好固定在一個醫院的風濕病專科，有些風濕病專科還患者建有專門的隨訪病歷，有利於長期系統的治療，以免貽誤治療。
風濕病常用檢查方法
風濕病常見的有自身免疫性結締組織病(系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、乾燥綜合征、硬皮病、皮肌炎/多肌炎、混合性結締組織病、白塞病等)、系統性血管炎（多發性大動脈炎、結節性動脈炎、韋格氏肉芽腫、顯微鏡下血管炎、巨細胞動脈炎/風濕性多肌痛、過敏性紫癜、川崎病等）、骨與關節（強直性脊柱炎、Reiter綜合征、反應性關節炎、銀屑病關節炎、腸病性關節炎、痛風性關節炎、骨關節炎等）的病變，病因往往與自身免疫及遺傳有關，臨床表現常有發熱、關節疼痛及腫脹、皮疹、肌肉疼痛、雷諾氏現象等，病情往往比較復雜。因此，在臨床診斷過程中，除了詳細了解病史，做些常規的檢查外，需要通過一些風濕病的專科檢查，如臨床免疫學檢查、骨與關節的音像學檢查、遺傳基因、病理活檢、關節鏡等，才可明確診斷。常用的專科檢查方法：1.臨床免疫學檢查包括抗核抗體譜、抗ds-DNA抗體、抗ENA抗體、抗中性粒細胞胞漿抗體、抗血小板抗體、抗心磷脂抗體、類風濕因子、抗核周因子、抗角蛋白抗體、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體、補體、T淋巴細胞亞群等；2.骨與關節的音像學檢查包括關節MRI、血管MRI、關節CT檢查、血管造影、骨掃描等；3.遺傳方面：主要組織相容抗原MCH（HLA）如HLA－B27、HAL－DR4等；4.病理檢查：腎活檢（免疫組織化學）、皮膚狼瘡帶、唇腺活檢、血管活檢、淋巴結活檢等；5.關節鏡檢查；6.其他：骨密度、角膜熒光染色、淚膜破裂試驗、Schirmer』s試驗、唾液流量、關節液檢查等。
風濕病常用治療方法
風濕性疾病是一組以內科治療為主的肌肉骨骼系統疾病，包括彌漫性結締組織病及各種病因引起的關節和關節周圍軟組織，包括肌肉、肌腱、韌帶等的疾病。常用的治療方法：
1.風濕病常常侵犯關節、肌肉、骨骼以及軟組織，疼痛、腫脹、關節功能障礙、發熱這些症狀比較突出，解熱鎮痛消炎，緩解症狀是治療這組疾病的首要目的，因此往往選用非甾體抗炎葯，如扶他林、莫比可、樂松、天新利德、西樂葆、萬洛等，而且新型的非甾體類抗炎葯作用好、療效高，使得副作用明顯減少。
2.如果風濕性疾病得不到正確合理的治療，關節，肌肉，骨骼等病變會導致功能障礙和畸形，留下終身殘疾，影響生活和勞動，給個人和社會帶來經濟損失。從風濕性疾病侵犯的組織看，以往稱之結締組織病的系統性紅斑狼瘡，類風濕性關節炎，硬皮病，多發性肌炎，壞死性血管炎、強直性脊柱炎都有自身免疫的紊亂，屬於自身免疫紊亂的一組疾病。痛風性關節炎已明確是嘌呤代謝紊亂而導致尿酸鹽結晶在關節內沉積，往往有關節腔，骨骼，韌帶受累。因此風濕病的治療除了對症治療緩解症狀外，還需進行病因治療，自身免疫紊亂性的疾病需要免疫調節，例如使用皮質激素以及免疫抑制劑，免疫抑制療法有了很大的進步，新葯物不斷發現，用於臨床，如驍息、愛諾華、帕夫林，新療法不斷發現，如①對輕型的系統性紅斑狼瘡採用小劑量強的松、氯喹、MTX的聯合治療，可以明顯減輕副作用；②類風濕性關節炎採用聯合治療，一線葯與二線葯的聯合治療，二線葯之間的聯合治療。③大劑量丙種球蛋白治療重症風濕病。
3.生物治療及骨髓移植治療也已試用於臨床。
4.對於關節病變還可以採用關節鏡治療，大大提高療效，改觀了疾病的預後，致殘率明顯下降，患者的生活質量得到了改善。
參考資料：http://www.shalar.org/patiwr12.htm
類風濕手的自我鍛煉與調護
類風濕關節炎是一種全身性炎症性疾病，病因不明。自身免疫功能紊亂是其病機。雖其為全身性疾病，但以關節腫痛為主，尤其是雙手小關節早期出現僵硬、腫痛，晚期出現畸形、強直，稱為類風濕手。中醫認為該病系外受風寒濕邪侵襲，內因肝腎精血虧虛以致經絡閉阻，氣血凝滯，則為腫為痛。「肝主筋，腎主骨」，久病邪侵筋骨，加之久病必虛致肝腎更虛，不能濡養筋骨，則出現筋攣、骨枯餓，形成關節應變形。
該病除全身治療外，還應該注意預防類風濕手的發生。具體方法如下：
一、自我推拿鍛煉：
1搖法：每天晨起後堅持自我搖動腕、指掌、指間關節以達到消腫定痛的作用，維護和幫助恢復關節的正常功能。
2按揉捻指法：堅持每天雙手交替捻動十指關節，按揉各關節和相關穴位，以達到緩解痙攣、疼痛、消腫的作用。
二、自我調護：
由於手部經常暴露於外，與外界接觸最多最廣，最易感手風寒濕邪。所以患者平時應注意手部的保暖、防風、防濕。還應注意保持各關節的正常功能姿勢，以免發生強直畸形。
風濕性疾病患者在烹飪食物時應注意什麼?
食物在給人體提供營養的同時，如果烹飪得當，又起到治療疾病的作用，即食療作用。凡用於食療的食品，一般不應採用炸、烤、熬、爆等烹調方法，以防止其有效成分過多地被破壞．或使其性質發生改變而失去食品對疾病應有的作用。食療食品應該採用蒸、燉、煮、煲湯等方法。進行食療應少量多餐，細水長流，不可一次食用過多，以免損傷脾胃功能。
參考資料：http://www.fsbkf.com/NR/fskf05.htm
5、21歲的年輕男生，患上了風濕，請問如何有效治療？
從網上查的，希望對你有所幫助
什麼是風濕病
風濕一詞起源於古希臘。公元前4世紀，《希波克拉底全集》有關人體解剖一文中認為：人體的體液由於濕冷而下注於四肢、內臟引起疾病，即為風濕。我國《黃帝內經》（公元前5世紀）也把風寒濕三氣雜合稱為痹。因為風濕病大多累及關節而引起疼痛，所以風濕一詞一直沿用至今。隨著醫學的發展，人類對風濕病的認識也越來越深入，其實風濕病是一種全身性疾病，主要累及結締組織，大多數病人有關節、肌肉的病變，與機體的免疫學異常有關，屬於自身免疫性疾病，它包含了許多疾病，如紅斑狼瘡、類風濕關節炎、皮肌炎、乾燥綜合征、硬皮病等，特別是紅斑狼瘡，是這類疾病中發病率高、病變范圍大、危害重的一種疾病。經過數代醫學專家的努力，用於治療風濕病的手段越來越多，對於風濕病的研究也已深人到分子生物學領域，但是還有許多未知領域等待著揭示，相信在科學飛速發展的今天，本病治癒率會越來越高。
風濕病的常見症狀？
風濕病學是一門年輕的臨床醫學學科，由於起步較晚，人們對風濕病的認識尚淺，易引起漏診、誤診。風濕病指主要侵犯關節、肌肉、骨骼及關節周圍的軟組織，如肌腱、韌帶、滑囊、筋膜等部位的疾病。常見的有自身免疫性結締組織病、系統性血管炎、骨與關節的病變，其常見的症狀有：
1.發熱是風濕病的常見症狀，可為低熱、中等度發熱、也可為高熱，往往可表現為不規則的發熱，一般無寒顫，抗生素無效，同時血沉快，如系統性紅斑狼瘡、成人斯帝爾病、急性嗜中性發熱性皮病、脂膜炎等均可以發熱為首發症狀。
2. 疼痛是風濕病的主要症狀，也是導致功能障礙的重要原因。風濕病的疼痛中，起源於關節及其附屬結構的疼痛最為常見，然而肢體和軀幹部位的疼痛也可見於內臟和神經系統病變。關節痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛往往是風濕病的主要表現，有時還伴有關節的腫脹。類風濕性關節炎常有對稱性的關節腫痛，手指關節、腕關節尤為明顯；強直性脊柱炎有腰背痛，休息時加重，可伴有足跟痛、紅眼；風濕性多肌痛有頸肩痛、肢帶肌的疼痛及肌無力。
3.皮膚黏膜症狀：系統性紅斑狼瘡、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、乾燥綜合症可有皮疹、光敏感、口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部症狀、網狀青紫、皮膚潰瘍等。
4.雷諾氏征: 指（趾）端遇冷或情緒激動時出現發白，然後發紫、發紅或伴有指（趾）端的麻木、疼痛，嚴重的可有皮膚潰破，可見於硬皮病、類風濕性關節炎、混合性結締組織病、系統性紅斑狼瘡。
5.肌肉可有肌肉疼痛、肌無力，肌酶升高、肌電圖表現為肌原性損害等，如皮肌炎/多肌炎、混合性結締組織病、系統性紅斑狼瘡等。
6.系統損害：有些風濕病特別是自身免疫性結締組織病如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等可有多個器官的損害，如表現為心臟炎（心包炎、心肌炎、心內膜炎）、腎臟損害（蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓、腎功能衰竭）、血液系統（白細胞減少、紅細胞減少、血小板減少、容血等）、呼吸系統（間質性肺炎、肺動脈高壓、胸腔積液）、消化系統（肝功能損害、黃疸）等。
7.常有自身抗體：抗核抗體、抗ds-DNA抗體、抗ENA抗體、抗血小板抗體、抗心磷脂抗體、類風濕因子等
風濕病常用治療方法
風濕性疾病是一組以內科治療為主的肌肉骨骼系統疾病，包括彌漫性結締組織病及各種病因引起的關節和關節周圍軟組織，包括肌肉、肌腱、韌帶等的疾病。常用的治療方法：
1.風濕病常常侵犯關節、肌肉、骨骼以及軟組織，疼痛、腫脹、關節功能障礙、發熱這些症狀比較突出，解熱鎮痛消炎，緩解症狀是治療這組疾病的首要目的，因此往往選用非甾體抗炎葯，如扶他林、莫比可、樂松、天新利德、西樂葆、萬洛等，而且新型的非甾體類抗炎葯作用好、療效高，使得副作用明顯減少。
2.如果風濕性疾病得不到正確合理的治療，關節，肌肉，骨骼等病變會導致功能障礙和畸形，留下終身殘疾，影響生活和勞動，給個人和社會帶來經濟損失。從風濕性疾病侵犯的組織看，以往稱之結締組織病的系統性紅斑狼瘡，類風濕性關節炎，硬皮病，多發性肌炎，壞死性血管炎、強直性脊柱炎都有自身免疫的紊亂，屬於自身免疫紊亂的一組疾病。痛風性關節炎已明確是嘌呤代謝紊亂而導致尿酸鹽結晶在關節內沉積，往往有關節腔，骨骼，韌帶受累。因此風濕病的治療除了對症治療緩解症狀外，還需進行病因治療，自身免疫紊亂性的疾病需要免疫調節，例如使用皮質激素以及免疫抑制劑，免疫抑制療法有了很大的進步，新葯物不斷發現，用於臨床，如驍息、愛諾華、帕夫林，新療法不斷發現，如①對輕型的系統性紅斑狼瘡採用小劑量強的松、氯喹、MTX的聯合治療，可以明顯減輕副作用；②類風濕性關節炎採用聯合治療，一線葯與二線葯的聯合治療，二線葯之間的聯合治療。③大劑量丙種球蛋白治療重症風濕病。
3.生物治療及骨髓移植治療也已試用於臨床。
4.對於關節病變還可以採用關節鏡治療，大大提高療效，改觀了疾病的預後，致殘率明顯下降，患者的生活質量得到了改善。
類風濕性關節炎預後
發病呈急驟者的病程進展較短促，一次發作後可數月或數年暫無症狀，靜止若干時後再反復發作。
發作呈隱襲者的病程進展緩慢而漸進，全程可達數年之久，其間交替的緩解和復發是其特徵。約10%--20%的病人每次發作後緩解是完全性的。
每經過一次發作病變關節變得更為僵硬而不靈活，最終使關節固定在異常位置，形成畸形。據國外統計，在發病的幾年內勞動力完全喪失者約佔10%。
本病與預後不良有關的一些表現為：①典型的病變(對稱性多關節炎，伴有皮下結節和類風濕因子的高滴度)；②病情持續活動一年以上者；③30歲以下的發病者；④具有關節外類風濕性病變表現者。
類風濕關節炎能根治嗎？
類風濕關節炎的病因和發病機制尚未完全闡明。從總體上說，和高血壓、糖尿病一樣，是在遺傳易感性的基礎上，外界因素促發的一類疾病，現無根治的方法。
所謂根治，就是去除病因，治癒疾病，而類風濕關節炎的病因尚不清楚，更談不上去除了。
目前的研究認為類風濕關節炎與遺傳因素有關，此外，類風濕關節炎作為自身免疫性疾病，其發病與異常的抗原抗體反應相關，免疫抑制劑只能抑制抗原抗體反應，使它們維持在低水平而不能去除。
有些病人看到一些晚期類風濕關節炎病人，因關節畸形、強直，生活不能自理，顧慮很重，這是不必要的。只要醫患之間積極配合，做到早期診斷、早期治療，並且持之以恆，一般都能控制病情進展，可以正常地工作、生活。部分中葯對類風濕關節炎有一定的療效，如雷公藤可控制關節炎症，緩解疼痛，但並不能阻止關節病變的進展，有些人因害怕抗風濕葯的副作用，僅服用中葯治療，最終出現關節破壞、畸形就是例證。
因此，對類風濕關節炎可以採用中西葯聯合治療，不要因服中葯而停用療效已肯定的抗風濕葯，切忌亂投醫，以免延誤病情，失去治療時機。
偏方治風濕
南瓜藤老蔸浸酒治風濕
我母親70年代末因風濕導致四肢疼痛難忍，尤以雙臂為甚，嚴重影響正常活動。後經人介紹，自製了南瓜藤老蔸酒，長期飲服，效果頗佳。現年近八旬，風濕全消。腰板硬實，天天下地勞動。製法：取上等純米酒（20度左右）5000克，甘蔗紅片糖1000克，秋後的南瓜藤老蔸（方言，指植物的根和靠近根的莖）5到7棵；先將藤蔸洗凈，晾乾，斬成段，然後與片糖一起浸在酒中，密封20天左右即可開封飲用。長期堅持，療效漸顯。每次用量，視患者的酒量而定，一般100克左右，每天1-2次，無需忌口。
關於《南瓜藤老蓖浸酒治風濕》答讀者問
最近，我回老家又詳細詢問了母親，得到了回答簡述如下：我母親在70年代患有牙痛和風濕痛病，很痛苦。聽人說南瓜老蔸浸酒加紅糖有降火止痛作用，扁豆（又名鵲豆、蛾眉豆）根（以老的為好）浸酒加糖有去濕消痛效果，就試著先制南瓜藤酒，喝了1個多月，病痛有所緩解。繼而又將扁豆根洗凈浸米酒加紅糖飲服，並加服市場出售的五加皮酒，效果朋顯。從此，便長期服自製的米酒浸紅糖，每天2次，每次5O100克，至今未間斷。這次回家見到她，仍在地里勞動，周圍群眾都很稱道。
治風濕痛一法
十多年前，我患風濕痛，關節、筋腱肌肉處疼痛，時輕時重。多年葯物治療，沒有明顯效果。後偶得一方，十多日後症狀消逝，身體康復。其方是：當歸、川芎、麻黃、懷膝、陳皮、木瓜各10克。六味葯為一服，把葯用紗布包好放在雞肚內。然後用線縫好雞肚，清煮，不放鹽。熟後連湯一起喝，要發汗，千萬別見風，一次吃不完可吃2至3頓。吃完一服後隔一天再吃第二服，共吃3服。
葯酒治頑痹
多年來，本人用葯酒治療坐骨神經痛、風濕及類風濕性 關節炎和神經痛，效果較好。用法是：生川草烏各10克、雙花20克、生甘草13克、川牛夕15克、蒼術10克、烏梅10克、元胡25克、漢防己25克、五靈脂25克、權殼25克、糧食白酒750毫兒，將上葯搗碎，用一層紗布包好浸入白酒內，7天後分30次飲服，每晚一次，飲後如覺胃中灼熱，可吃一點水果或冷食
6、葛洪桂龍葯膏婆婆吃了兩個月，風濕明顯好了很多
溫馨提示：
患者如果出現關節紅、腫、熱、疼，皮疹，紅斑等，可能患了風濕病，應該及時到正規醫院的風濕科免疫科就診，系統檢查確診。正規診治!確診後，需要復診，隨診及時調整用葯與治療方案。復發後的治療更應該及時、積極復診。
風濕病常識
1 什麼是風濕病？
風濕病是指影響骨、關節及其周圍軟組織（如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神經等）的一組疾病。以血管和結締組織慢性炎症為基礎，以疼痛為主要表現的一大類疾病，逐漸累及多個器官和系統，由於風濕病多數與免疫紊亂相關，故習慣稱為「風濕免疫性疾病」。同一種疾病在不同患者的臨床表現和預後差異很大。
2 什麼是免疫？
通俗的說，免疫系統是人體的一種防禦機構，類似軍隊或是公安部門。當他們發現有外來入侵者或機體內代謝過程中出現異己者，就會攻擊它，消滅它，保護人體的安全。
當人體免疫系統發生故障時，會錯誤地把自身的一些正常的組織器官當成異己者，進行攻擊，導致自身的損傷。因此免疫紊亂是導致風濕免疫疾病的根本原因。
3 風濕病較為常見的臨床症狀表現有那些？
發熱：有高熱起病，也有長期低熱。
疼痛：關節、肌肉腫痛，四肢、頸肩、腰背、足跟痛等。
皮膚症狀：皮疹、光敏感、口腔、外陰潰瘍、眼部症狀、網狀青紫、皮膚潰瘍等。
晨僵：是指患者清晨醒後關節的發僵和發緊感，活動後多可改善。
雷諾現象: 指（趾）端遇冷或情緒激動時出現發白，然後發紫、發紅或伴有指（趾）端的麻木、疼痛，嚴重的可有皮膚潰破。
肌肉無力。 因此：當大家出現在以上症狀時，請及時到正規醫院的風濕科就診。早期就診，有助病情盡快控制，預後較好。
4 風濕病包括那些疾病？
風濕病可分為十大類：
（1）彌漫性結締組織病：類風濕性關節炎、幼年性關節炎、系統性紅斑狼瘡、彌漫性筋膜炎、血管炎、皮肌炎、多肌炎、硬皮病、乾燥綜合征、白塞病(口腔潰瘍一眼炎一生殖器潰瘍三聯征）、過敏性紫癜、復發性多軟骨炎、復發性結節性非化膿性脂膜炎、風濕性多肌痛、淋巴瘤樣肉芽腫、結節紅斑等。
（2）與脊柱相關的關節炎：強直性脊柱炎、Reiter綜合征、銀屑病關節炎、炎性腸病性關節炎等。
（3) 骨性關節炎。
（4）感染所致風濕性綜合征（感染性關節炎）。
（5）伴有風濕性疾病的代謝性或內分泌疾病：痛風、假性痛風、澱粉樣變等。
（6）腫瘤：滑膜瘤、骨軟骨瘤等。
（7) 神經性疾病：神經病變性關節炎、腕管綜合征、雷諾綜合征等。
（8）骨及軟骨疾病：骨質疏鬆、骨軟化病、增生性骨關節炎、骨壞死、骨溶解或軟骨溶解、肋軟骨炎等。
（9）非關節性風濕性疾病：纖維織炎、肌腱炎、筋膜炎、纖維肌痛綜合征等。
（10）其他風濕病：結節病、結節性紅斑、復發性風濕病、間歇性關節積水等 。
如有疑問請咨詢 河南省浚縣中醫院風濕科 豐醫生 13613925958
7、腳後跟的大筋疼感覺像風濕吃什麼葯
風濕的臨床症狀
1.疼痛
關節疼痛是風濕病最常見的症狀，全身關節都有可能發生疼痛，但是肢體和軀幹部位的疼痛和可能引起內臟和神經系統的病變。
2.肌肉疼痛
肌肉也會出現疼痛症狀，而且還可能出現肌無力、肌酶升高、肌源性損害等，如系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病、皮肌炎等。
3.不規律性發熱
風濕出現之前會出現不規則的發熱現象，不會出現寒戰現象，用抗生素治療無效，同時還會出現血沉快，如系統性紅斑狼瘡、急性嗜中性發熱性皮病、成人still病、脂膜炎等均可以發熱為首發症狀。
4.皮膚黏膜症狀
皮肌炎、乾燥綜合征、貝赫切特綜合征、脂膜炎等會出現皮疹、口腔潰瘍、皮膚潰瘍、網狀青紫、眼部症狀等。
5.雷諾征
指端會遇冷或情緒變化時會發白，然後轉變成紫色，最後轉變成紅色並伴有麻木、疼痛和嚴重的皮膚潰瘍，可見於類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病。
6.自身抗體血液指標異常
抗ENA抗體、抗ds-DNA抗體、抗血小板抗體、抗核抗體、抗心磷脂抗體、類風濕因子等。
所以，你有可能不是風濕