1、風濕性疾病中,哪些疾病易繼發間質性肺病
您好,您的病情詳細了解,很高興為您解答。間質性肺炎可以出現胸腔積液,另外需要排除其他原因。胸腔積液病因有炎症如結核、肺炎、結締組織病、肝硬化,腎病綜合征、腫瘤等,拍片,穿刺抽液化驗,細胞學及細菌培養等確診。
2、風濕病分為哪幾類?
從病因學、組織學、病理學、生物化學、遺傳學、免疫學以及臨床醫學等不同角度對風濕病進行歸納後分為10 大類,包括100 余種風濕病。這樣既表達了風濕病的系統性和完整性,又突出了各類疾病的臨床特點和相互關系,更便於臨床實用,以糾正「風濕病就是單一的關節痛」的錯誤概念。下面把風濕病分為10 大類進行簡單的列名介紹。
(1)彌漫性結締組織病
①類風濕性關節炎。
②幼年類風濕性關節炎。全身型發病;多關節發病;少關節發病。
③系統性紅斑狼瘡。
④系統性硬化症。
⑤多發性肌炎與皮肌炎。
⑥壞死性血管炎及其他血管疾病。結節性多動脈炎;過敏性血管炎;肉芽腫性動脈炎;巨細胞動脈炎;黏膜皮膚淋巴結綜合征;白塞氏病;冷球蛋白血症。
⑦乾燥綜合征。
⑧重疊綜合征。
⑨其他。風濕性多肌痛症;脂膜炎;結節性紅斑;復發性多軟骨炎;彌漫性嗜酸性細胞增多性筋膜炎;成人發病型Still 病。
(2)與脊柱炎相關的風濕病
①強直性脊柱炎。
②瑞特氏綜合征。
③銀屑病關節炎。
④與慢性炎性腸病有關的關節炎。
(3)退行性關節病(骨關節痛、骨關節炎)
①原發性(包括侵蝕性骨關節炎)。
②繼發性。
(4)與感染因素有關的風濕病
①直接原因。
細菌性。革蘭陽性球菌(葡萄球菌及其他);革蘭陰性球菌(淋球菌及其他);革蘭陽性桿菌;分枝桿菌;螺旋體包括萊姆病;其他,包括麻風和支原體。病毒性(包括肝炎)、真菌性、寄生蟲性、原因不明及可疑的(Whipple)病。
②間接原因(反應性)。
細菌性。急性風濕熱;亞急性細菌性心內膜炎;腸道短路術後;痢疾後(志賀氏菌、耶爾森氏菌);其他感染後。
病毒性(乙型肝炎)、免疫接種後、其他感染因素。
(5)與風濕狀態有關的代謝性和內分泌病
①結晶引起的疾病。
單鈉尿酸鹽(痛風)。雷諾氏綜合征;尿嘌呤酸核糖基轉移酶活性增強;與其他紊亂有關的(Sicklecell)病;與葯物有關;鉛中毒;腎功能不全;原因不明的。
雙水焦磷酸鈣假性痛風(軟骨鈣沉著症)。假性痛風;假性類風濕性關節炎;假性骨性關節炎伴有反復急性發作;假性骨性關節炎不伴急性關節炎發作;無症狀型,易患膝內翻與腕部不適;假性神經病變性關節炎;其他類型,多有家族史,包括外傷後,與強直性脊柱炎或彌漫性原發性骨增生症症狀相近,腦膜刺激及脊神經根病症狀者;繼發性,多與代謝性疾病相關,包括:甲狀旁腺功能亢進、血色素沉積病、甲狀腺功能不全、黃褐病、痛風及高尿酸血症、糖尿病、醫源性柯興氏綜合征、澱粉樣變、低鎂血症、低磷血症、威爾森病等。
鹼性磷酸鈣結晶沉積病。鈣化性關節旁炎症,包括單發性、多發性和家族性;鈣化性肌腱炎和滑囊炎;關節內鹼性磷酸鈣結晶關節病:包括急性(痛風樣)發作、Milwaukee 肩膝綜合征、侵蝕性多發性關節炎、混合結晶沉積病等;繼發性鹼性磷酸鈣結晶關節病:
常見於慢性腎功能衰竭、結締組織病、嚴重神經損傷、局部糖皮質激素注射後等病;腫瘤性鈣化疾病:包括高磷酸血症和非高磷酸血症。
草酸鹽。
②生化異常。澱粉樣變性、維生素C 缺乏(壞血病);特殊酶的缺乏,包括Fabry 病、Farber 病、黑尿酸血症、雷諾氏綜合征等;高脂蛋白血症,常見於Ⅱ、Ⅱ a、Ⅳ型等;黏多糖病,包括黏多糖病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ型;血紅蛋白病(SS 病及其他);真性結締組織病,屬於遺傳性結構蛋白病,包括馬凡氏綜合征、同型胱氨酸尿症、愛當氏綜合征(分為10 個亞型)、先天性成骨不全(分為4 個亞型)、彈力蛋白遺傳病;黏膜貯積症,包括三個亞型;血色素沉著症;威爾森症(肝豆狀核變性);褐黃病(尿黑酸尿症);高雪氏病;其他。
③內分泌疾病。糖尿病;肢端肥大症;甲狀旁腺功能亢進;甲狀腺疾病,包括甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能低下、甲狀腺炎;其他。
④免疫缺陷病。包括原發性免疫缺陷病、獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)。
⑤其他遺傳病。
遺傳性骨關節病。軟骨發育不全;軟骨發育低下;扭曲性骨發育不良;多發性骨骺發育不全;干骺端軟骨發育不全;先天性脊柱骨骺發育不全;Saethre-Chotzen 綜合征;Larcen 綜合征;Kniest 綜合征;Stickler 綜合征;Robinow 綜合征。
家族性低磷酸血症佝僂病:又名抗維生素D 佝僂病。
先天性多發性關節彎曲症:又名Guerin-Stern 綜合征。
進行性纖維骨發育不良:又名進行性骨化性肌炎。
過度活動綜合征。
(6)腫瘤引起的骨關節病變
①原發性(滑膜瘤、滑膜肉瘤)。
②轉移瘤。
③多發性骨髓瘤。
④白血病和淋巴瘤。
⑤絨毛結節性滑膜炎。
⑥骨軟骨瘤病。
⑦肺癌。
⑧其他。
(7)與風濕病有關聯的神經病變性疾病
①神經病變性關節炎、夏柯氏關節炎。
②擠壓性神經病變:包括外周神經受壓(腕管綜合征)、神經根病變、椎管狹窄③反射交感性營養不良。
④其他。
(8)伴有骨、骨膜和軟骨病變的風濕病
①骨質疏鬆:包括全身性和局限性。
②骨軟化。
③增生性骨關節病。
④特發性彌漫性骨肥厚。
⑤骨炎:包括Paget 骨病、恥骨炎和髂骨緻密性骨炎。
⑥骨壞死。
⑦骨軟骨炎。
⑧骨和關節發育不良。
⑨股骨頭骨骺滑脫。
⑩肋軟骨炎:包括Tietze 綜合征、Sapho 綜合征等。
骨溶解和軟骨溶解。
骨髓炎。
(9)非關節性風濕病
①肌筋膜疼痛綜合征。全身性,包括纖維質炎、纖維肌痛症;局部性。
②下背痛及椎間盤病變。
③肌腱炎和(或)滑囊炎。肩峰下滑囊炎;三角肌下滑囊炎;二頭肌腱炎;鷹嘴滑囊炎;上髁炎;DeQuervein 氏腱鞘炎;凍結肩(粘連性肩關節囊炎);扳機指;其他。
④腱鞘囊腫。
⑤筋膜炎。
⑥慢性韌帶及肌肉勞損。
⑦血管舒縮功能紊亂:包括紅斑性肢痛症、雷諾氏病和雷諾氏現象。
⑧各種疼痛綜合征:包括氣候過敏、精神性風濕病。
(10)與風濕病有關的其他各種疾病
①常伴有關節炎的疾病。創傷;關節內紊亂;胰腺病;結節病;復發性風濕病;間歇性關節積水;結節性紅斑;血友病。
②其他情況。結節性脂膜炎(多中心性網狀組織細胞增生症);家族性地中海熱;GoodPasture 綜合征;慢性活動性肝炎;葯物誘發的風濕性綜合征;透析伴發的綜合征;異物性滑膜炎;痤瘡和化膿性汗腺炎;Sweet 綜合征;手掌或足底膿瘡病;其他。
3、風濕病會有哪些並發症?
風濕臟病引起的並發症,主要有急性肺水腫,這種病症的話主要發生左心衰的病人,特別是二尖瓣狹窄的病人出現急性咯血。還有就是心律失常,心律失常的話主要是房顫,房顫的危害很大,有可能產生左房血栓。第三個並發症是血栓栓塞,血栓栓塞的話主要發生在外周血管的栓塞,有部分病人發生腦栓塞引起肢體致殘、運動障礙主要就是這些。
4、風濕病怎麼辦?
建議:風濕是指以肌肉、關節疼痛為主的一類疾病,主要影響身體的結締組織,可能是免疫系統損傷造成的。現代醫學上的風濕病是一種免疫系統紊亂造成的的疑難雜症,包括類風濕性關節炎,系統性血管炎、脊柱關節病,系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合症等等。根據以上的分析,乾眼病是屬於乾燥綜合症的一種類似性疾病,他是風濕病的一種,可以原發,也可繼發引起,而過敏性皮炎正是一種過敏反應,跟風濕病都是有關系的,咳嗽變異型哮喘也屬於局疾病部性的過敏反應。所以說,以上都與風濕病密切相關,祝您健康快樂每一天!!!
5、什麼病繼發乾燥綜合征?
乾燥綜合征是一種慢性炎症性的主要以侵犯外分泌為主的結締組織病,除具有乾燥綜合征的一般表現如口乾、眼乾外,又具有其它結締組織病的—些表現,如關節痛、皮疹、淋巴結腫大以及肺、腎、血液、神經系統的損害。乾燥綜合征一般分為兩種,一種是原發性乾燥綜合征,一種是繼發於其他疾病的乾燥綜合征稱為繼發性乾燥綜合征,那麼什麼病繼發性乾燥綜合征呢?下面為大家介紹一下:
繼發性乾燥綜合征是指在已肯定的結締組織病如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、混合結締組織病、多發性肌炎和皮肌炎、硬皮病等基礎上出現了乾燥綜合征。據
據不完全統計,幾乎所有的自身免疫病均可出現繼發乾燥綜合征,但最為常見的是類風濕關節炎,病人類風濕關節炎診斷明確,有典型的關節腫痛、晨僵、骨侵蝕,在此基礎上又出現了口乾、眼乾等症狀,經口腔科、眼科檢查及血液化驗符合乾燥綜合征的診斷,約25%~30%的類風濕關節炎病人會出現繼發乾燥綜合征,尤其好發於中老年類風濕關節炎病人。同樣,系統性紅斑狼瘡、硬皮病、多發性肌炎和皮肌炎在已確診後,病程中可出現乾燥綜合征的表現。
6、風濕病發作的時候一般都有什麼性質
風濕病的症狀特點。風濕病的症狀主要有下面幾個特點:第一慢性型:風濕病的症狀特點的風濕的病人一定要具備足夠的耐心和毅力才能取得理想的療效。這種類型的風濕病症的發病特點是遷延難愈,病程可以連續持續半年到一年的時間,心臟炎為此類風濕的症狀表現,在疾病過程中,症狀緩解和加劇反復交替出現。既有心臟受累,特別是有心臟增大或瓣膜病者發生率較高,但亦有為初發風濕熱者。能堅持繼發性預防和足夠療抗風濕治療者預後較好,放棄預防及治療者預後較差。第二.反復發作:這個風濕病的症狀特點會使風濕患者長期處於病魔的無情摧殘之中,這也是最常見的風濕的症狀表現。風濕患者在復發時具有重復以往臨床表現的特點。復發常在初發風濕熱後5年內可能性最大。有下列情況者復發率較高:①既往有風濕性心臟病者。②有風濕熱復發病史者。③咽部鏈球菌感染後症狀明顯,免疫反應較強者。④本次鏈球菌感染距離前次風濕熱發作時間少於2年者。心臟炎患者的預後與反復發作次數、每次發作的嚴重程度、能否堅持繼發性預防和早期抗風濕治療有關。第三.暴發性:這種風濕病的症狀特點的風濕病症起病急,會在短時間里給患者造成極大的健康損害。這種風濕病症的診斷可以通過具體病情的表現來實現,這種類型的風濕病症一般多見於兒童,起病非常急,而且病情凶險,患者常因嚴重心臟炎、充血性心力衰竭、風濕性肺炎等於短期內死亡。
7、風濕病的原因是什麼?
風濕疾病根據其患病的病理和機制,一部分是繼發於病因較明確的疾病,如腫瘤、內分泌-代謝性疾病、感染等。在內科工作中最常見的風濕性疾病為彌漫性結締組織病和血清陰性脊柱關節病。風濕疾病分為很多不同的病因,大致如下: 彌漫性結締組織(一)類風濕關節炎(二)幼年型關節炎 (1)系統性起病,(2)多關節起病,(3)少關節起病。 (三)紅斑狼瘡 (1)盤狀,(2)系統性,(3)葯物性。 (四)硬皮病1、局部型(1)線狀,(2)斑狀。 2、系統性硬化症 (1)彌漫型硬皮病,(2)CREST綜合症,(3)化學物(或葯物)所致。 (五)彌漫性筋膜炎伴或不伴嗜酸粒細胞增多症(六)多發性肌炎1、多發性肌炎2、皮肌炎3、多發性肌炎或皮肌炎與惡性腫瘤相關4、兒童期多發性肌炎或皮肌炎與血管病相關(七)壞死性血管炎和其他型的血管病變1、結節性多動脈炎2、變應性肉芽腫3、超敏性血管炎(1)血清病,(2)過敏性紫癜,(3)混合性冷球蛋白血症,(4)與惡性腫瘤相關,(5)低補體血症性血管炎。 4、肉芽腫性動脈炎(1)Wegener肉芽腫,(2)巨細胞(顳)動脈炎伴或不伴風濕性多肌痛,(3)Takayasu動脈炎。 5、Kawasaki病6、白塞病(八)乾燥綜合症1、原發性2、繼發性 與另一結締組織病相關。 (九)重疊綜合症1、混合性結締組織病2、其他(十)其他1、風濕性多肌痛2、復發性脂膜炎3、復發性多軟骨炎4、結節紅斑二、並發脊柱炎的關節炎(血清陰性脊柱關節病(一)強直性脊柱炎(二)Reiter綜合症(三)銀屑病關節炎(四)炎性腸病關節炎三、骨性關節炎(一)原發性 (1)周圍性 (2)脊柱。 (二)繼發性 (1)先天性 (2)代謝性 (3)外傷性 (4)其他關節病。 四、感染(一)直接 因細菌、病毒、真菌、寄生蟲、螺旋體引起。 (二)反應性 (1)細菌性 風濕熱、亞急性感染性新內膜炎、痢疾後,(2)病毒性,(3)疫苗後,(4)其他。 五、代謝和內分泌病(一)與晶體相關1、尿酸鈉(痛風2、焦磷酸鈣(假痛風、軟骨鈣化病3、鹼性磷酸鈣(磷灰石(二)其他生化異常1、澱粉樣變 原發性、繼發性。 2、血管病3、其他先天性病 Marfan綜合症、Ehlers-Danlos綜合症、成骨不全。 4、內分泌病 糖尿病、肢端肥大、甲狀旁腺功能亢進、甲狀腺功能低下。 5、免疫缺陷病 低丙球蛋白血症,lgA缺乏症,補體缺乏症。 (三)遺傳性疾病1、先天性多關節彎曲2、過動綜合症3、進行性骨化肌炎六、腫瘤性(一)原發性 滑膜瘤、滑膜肉瘤。 (二)繼發性 白血病、多發性骨髓瘤、轉移瘤。 七、神經血管病(一)神經性關節病(二)神經性關節病(三)壓迫性神經病變1、周圍神經受壓(腕管綜合症2、神經根受壓3、脊髓狹窄(五)交感神經反射性萎縮(六)其他 雷諾現象(病八、骨與軟骨病變(一)骨質疏鬆 全身性、局限性(二)骨軟化(三)肥大性骨關節病(四)彌漫性原發性骨肥厚(五)骨炎(六)缺血性骨壞死(七)肋軟骨炎(八)其他九、非關節性風濕病(一)關節周圍病變 滑囊炎、肌腱病、附著端炎、囊腫。 (二)椎間盤病變(三)原發性下背痛(四)其他1、纖維肌痛、纖維織炎2、精神性風濕病3、局部性痛十、其他具關節症狀的疾病(一)周期性風濕病(二)間歇性關節積液(三)葯物致風濕綜合症(四)其他 慢性活動性肝炎、多中心性單核-巨噬細胞增多症、外傷等。 經過了上述內容的介紹,大家可以看出導致風濕病發生的原因是多樣性的,因此只有養成良好的生活習慣,經常的鍛煉身體才是預防風濕病發生的最佳方法。
8、風濕病分哪幾種
風濕病大致分為10大類,包括100多種疾病,現簡要介紹如下: (1)彌漫性結締組織病包括類風濕、幼年類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、多發性肌炎與皮肌炎、壞死性血管炎及其他血管炎、乾燥綜合征、重疊綜合征及其他(包括風濕性多肌痛、脂膜炎、嗜酸性筋膜炎)。 (2)與脊柱炎相關的關節炎包括強直性脊柱炎、賴特綜合征、關節炎、慢性炎症性腸病相關的關節炎等。 (3)退行性關節病包括骨關節炎、骨關節病等。 (4)與感染因素有關的關節炎包括細菌、病毒、真菌、寄生蟲等直接感染引起的關節炎,由感染間接引起的反應性關節炎等。 (5)伴有風濕性疾病的代謝或內分泌疾病包括性關節炎、假性痛風、澱粉樣變等。 (6)腫瘤包括滑膜瘤、骨軟骨瘤等。 (7)神經血管疾病包括神經病變性關節炎、腕管綜合征、椎管狹窄等。 (8)伴有關節表現的骨、骨膜及軟骨疾病。 (9)非關節性風濕病包括纖維織炎、肌腱炎、筋膜炎等。 (10)其他有關節表現的疾病包括復發性風濕病、間歇性關節積水、結節病、結節性紅斑等。1、反復發作型:這種類型的風濕病在臨床中非常多見,絕大部分患者的病情都是不斷的反復發作的。風濕患者在復發時具有重復以往臨床表現的特點。復發常在初發風濕熱後5年內可能性最大。有下列情況者復發率較高:①既往有風濕性心臟病者。②有風濕熱復發病史者。③咽部鏈球菌感染後症狀明顯,免疫反應較強者。④本次鏈球菌感染距離前次風濕熱發作時間少於2年者。心臟炎患者的預後與反復發作次數、每次發作的嚴重程度、能否堅持繼發性預防和早期抗風濕治療有關。1. 風濕病大多有關節病變和症狀,可高達70-80%,約50%僅有疼痛,重則紅,腫,熱,痛及功能受損等全面炎症表現;多為多關節受累。侵及關節大小視病種而有不同。
2. 異質性,即同一疾病,存在有不同亞型,由於遺傳背景,發病原因不同,機制也各異,因而臨床表現的類型,症狀,輕重及治療反應也不盡相同。
9、風濕是怎麼回事?
風濕
風濕(及類風濕)是一種常見的慢性、炎症性、進行性、破壞性的關節病,中醫稱「痹症」,屬於世界頑疾之一。風濕病多繼發風濕性心臟病,類風濕有不少病人病史不長就出現骨質破壞、關節變形,稍久就出現功能障礙、畸形性致殘。是一種變態性、膠元性疾病,對此類疾病早期治療非常重要。
「風濕」一般認為風濕病就是關節炎,這是不正確的,其實「風濕」並不是指一種病,風濕是以骨、關節、肌肉、韌帶、滑囊、筋膜疼痛為主要表現的一大類疾病的總稱。我國最常見的且危害性最大的風濕病有:急性風濕病(風濕熱)類風濕性關節炎、強直性脊椎炎、骨性關節炎、痛風等。祖國醫學認為,風濕就是風寒濕氣侵襲人體,閉阻經絡,致使氣血遠行不暢引起的肌肉關節麻木疼痛,區伸不利或腫大。
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10、我有風濕病又有干火怎麼辦我有風濕病又有干火怎麼辦
你好,會的,眼睛乾燥綜合征是風濕病的一種,可以單獨存在,也可以繼發於一種風濕病,如類風濕性關節炎,系統性紅斑狼瘡,系統性硬化症,前者是原發性,後者是繼發性乾燥症。