風濕和產後風濕的區別_產後風濕症的診斷標準是什麼

1、產後風濕症的診斷標準是什麼？

產後風濕症是指婦女產後100 天內因感受外邪出現以四肢、軀干（或頭部）疼痛、酸沉、麻木、怕涼、怕風為主要表現的一種病症。

患者以關節、肌肉疼痛、怕涼、怕風等為主訴，而查體無陽性體征，實驗室檢查指標無異常，難以明確診斷，應用止痛葯治療效果不好。去看西醫，醫生感到困惑，認為沒病。常常是患者很痛苦，醫生很無奈。有人被診斷「纖維肌痛綜合征」，但無有效的治療方法。有些患者被誤診為其他風濕病免疫性疾病，應用慢作用葯（免疫抑制劑）治療，不但無效還會因葯物的不良反應出現更多的不適。

總結多年的臨床經驗，中醫治療產後風濕症是非常有效的，並且可以徹底治癒。

產後風濕症的臨床表現特點

（1）可有全身肌肉關節疼痛，痛位不定，疼痛走串；有以關節肌肉疼痛為主，部位相對固定，可見於肩、腰、背或一側肢體或數個關節疼痛為主要表現；有以四肢或一側肢體或某一肢體沉重、酸脹、怕涼為主要表現。也可以有疼痛，酸沉、部位走串同時存在的。更多的是以怕風、怕冷為主，僅有輕度疼痛。

（2）患者往往欲多加衣被防風防寒，甚者夏季穿毛衣、秋衣，甚至有患者夏天穿冬裝；有人對風的敏感程度到了讓一般人所不可理解的程度，被誤解為是一種精神症狀。這些人往往伴隨著多汗，而越出汗越怕風，越多加衣被，汗出更多，形成惡性循環。也有怕風、怕涼，但無明顯汗出，只是自覺外風刺骨或關節畏風，多加衣被效果不明顯。有隻怕冷不怕風者，也有隻怕風，無明顯怕冷者。

（3）無關節腫脹及關節功能障礙。產後風濕症患者疼痛即使很重，非常痛苦，但沒有關節功能受限，僅僅是疼痛而已，沒有關節腫，如有關節腫脹就不能診斷為產後風濕痛，應進一步檢查原因。

（4）疼痛可在任何部位，如頭痛、腰痛、肩痛、足跟痛，一側或一個肢體疼痛，面部，牙齒，皮膚、肌肉、關節。

（5）常伴有的其他一些症狀如自汗，盜汗，乏力，氣短，心悸，失眠，易反復感冒，腹脹納少，肢體麻木，頭暈耳鳴等。

（6）得熱症狀減輕，因受涼吹風或勞累（久坐哺乳、抱嬰兒、操勞家務）症狀加重。

（7）到醫院抽血化驗檢查無異常。

產後風濕症發病一般都能找到原因，常見有以下幾種。

（1）有明顯誘因：空調、電扇、吹風、洗滌、勞累（餵奶、照顧嬰兒），流產引產後沒有很好休息。不慎起居，洗滌過涼，衣被厚薄失宜，睡卧吹風，居住潮濕之地；或夏季室內空調、冷氣、電扇使用不當，被風、寒、濕邪侵襲，邪氣痹阻經絡而發病。

（2）人流後不注意休息，有些受西方人的影響，不注意產後、人流後的休養。有些年輕人為保持體形產後過早不適當的運動，為追求美麗，產後不注意保暖，穿著過少；有人產後過早處於溫度較低的環境上班等。高齡產婦，35 歲以上，或40 歲以上生二胎，因年齡已過35 歲，腎氣始虛，產後傷氣損血，體質的關系，抵禦外邪能力明顯下降，此類人如是第一胎對嬰兒照顧過度而忽略自身保養，如是第二胎，又往往以二十幾歲生產第一胎時的經驗不在乎，忘記了兩次生產年齡體質的不同，忽略了產後休養保暖而致病。

（3）同時伴有產後抑鬱焦慮：現代年輕人，感情脆弱，心理承受能力差，對生活環境變化不能及時適應，一旦產後出現身體不適，精神過度緊張，思慮過度引起抑鬱、焦慮，疾病越來越重，最後甚至影響正常生活和工作。

2、產後風濕的誤區有哪些？

誤區之一：產後風濕必須在百日內治療

目前提倡母乳喂養，分娩後百日女性在哺乳期，服用內服葯後會進入血液，通過母乳喂給孩子。治療產後風濕的葯物一般都會有補氣補血或補陽補陰的中葯，同時會加用活血化瘀的葯，嬰兒的身體不一定需要這些物質，中醫講究陰陽平衡，孩子為「純陽之體」，可損其陽不可損其陰，產後風濕的患者多是陽虛，服用後不免對孩子產生影響。目前中葯成分不能定性，如果症狀不重，建議可以用常用中葯做葯膳（指同時可以當葯物又可以是食物的中葯服用）或使用外用葯治療。產後風濕可以在患者停止哺乳後治療，從臨床看不會有太大差別。

誤區之二：產後風濕可以採用發汗的方法治療

產後風濕多系感受風寒濕邪氣導致，中醫治療外感病的一種方法就是採用發汗的方法，驅除外邪。但前提首先是患者的體質較好，否則在使用發汗葯的同時加用補氣、補血葯。產後風濕之所以會發生，其根本原因是患者正氣不足，氣血虧虛，再感受外邪導致，如果只是一味地發汗，會更加損傷陽氣。

有些患者使用大量的發汗葯，全身大汗，甚至不能停止，有的能把被子濕透，這樣更加不可取，很多患者大汗後關節不能活動，生活不能自理。中醫認為汗為陽氣所化，大汗後會亡陽，陽在外為守，會導致持續流汗不止。

誤區之三：產後風濕一定要多穿衣服

很多患者來就診時，穿很厚的衣服，即使是在夏天，這樣不可取。產後風濕的患者陰陽不相協調，容易出現自汗，如果過分地穿衣服，大量的出汗，會導致身體更加虛弱。因此建議患者適當的穿衣，只要不覺得冷就可以。同時帶上一件外衣，冷時穿上，運動和熱時脫去；最好帶上1 ～ 2 條干毛巾，如果出汗，把汗擦乾，因為人體在出汗的時候，毛孔是打發的，風寒濕邪會隨之進入，同時出汗後內衣會是濕的，用身體捂乾衣服會更冷，導致病情加重。

誤區之四：產後風濕一定要卧床休息

產後風濕的患者需要適當運動，提高體質。中醫里有句話「久卧傷氣」。人體需要運動，加強新陳代謝，一般可以採取少量多次的運動方法，每次活動不要太長。同時運動方式不限，慢跑，快走等都可以，一般運動後晚上正常睡眠第二天體能恢復80％為合適，如果比較疲勞，就降低運動量，反之增加運動量。

誤區之五：產後風濕可以通過生第二胎治癒

在民間常有這種說法，不排除有這種可能，從理論上說是不太可行，多數患者病情明顯加重，有一位患者特意懷孕5 個月後引產，結果術前本來還可以生活自理，術後卧床不起3 個月。在中醫上，患者之所以出現產後風濕，系患者自身體質虛弱，如果懷孕，孩子的先天之氣會不足，同時身體提供給一個人用尚且不足，再懷一個寶貝，豈不是雪上加霜（可能有第二胎好轉的女性會有異議，醫學上腫瘤也會有自愈，但需要了解它的概率）。

誤區之六：產後風濕後發展成為類風濕關節炎

目前類風濕關節炎從西醫的角度病因不清，同時從流行病學的角度沒有證據支持此觀點。從臨床上看，就診的類風濕關節炎患者多無產後風濕的病史。

誤區之七：症狀緩解後馬上停葯

症狀緩解或消失後馬上停葯，這是很多患者復發的原因，其實患者看到的只是表象，產後風濕很多是氣血不足，肝腎不足等所致，需要繼續服葯一段時間。

3、產後風濕什麼時候是治療的最佳時候?

產後風濕可以治癒，但容易復發，需要好好保養，西醫對風濕沒有辦法，建議去看中醫，如果治療得當，1-3個月就可以治好。

4、什麼是產後風濕,怎麼預防？

產後風濕故名思議就是女人在生產以後得的風濕病，多因產後不注意而引起，那麼，女人要如何預防產後風濕的出現呢?