誤診為類風濕

1、如何判斷自己得了類風濕？

類風濕關節炎這個疾病有自己的特點，當一個青中年女性出現了腕關節，以及近端指間關節和掌指關節的腫脹疼痛，一般首先需要排除類風濕關節炎，因為類風濕關節炎的特點就是常見於青中年女性，累及到腕關節近端指間關節，掌指關節，化驗類風濕因子陽性，做x線片檢查可以發現骨質疏鬆或者是關節間隙狹窄，當符合上述特點，並且患者的病程超過六周以後就可以考慮類風濕關節炎。
當然，並不是所有符合這種特點的關節炎都一定是類風濕關節炎，比如系統性紅斑狼瘡，肝臟綜合征或其他風濕系統疾病也可以引起類似的症狀。還有一些老年人出現了手腕關節的腫痛或者是膝關節，踝關節受累，通過化驗檢查有時候可能也是類風濕關節炎。
所以如何判斷得類風濕關節炎，還是需要患者到正規的醫院風濕免疫科就診，讓醫師通過專業的能力進行診斷。患者一旦明確診斷類風濕關節炎以後，一定要積極的配合醫生進行治療，才能夠避免出現致殘。

2、怎麼判斷是否得了類風濕發作，看看哪些表現為風濕發作？

如果關節總會隱隱作痛，感覺雙腿無力，走路很吃力，按壓肌肉會感覺特別的酸痛說明類風濕發作了。對於每個人來說，關節的存在是很重要的。但是關節也很脆弱，如果我們沒有保護好，外力傷害到關節，不僅會出現不適，而且會影響生活和工作，更糟糕的還是導致腿部風濕病。類風濕病是一種關節疾病，得了類風濕病後，會影響人的健康，並對身體造成疼痛。如果出現類風濕病的症狀，一定要在第一時間去正規醫院就診，避免類風濕病的惡化。

類風濕病的出現給病人的生活帶來了很多不便，當發作時，病人的關節總會隱隱作痛，在疼痛開始時很多病人都能接受。然而，當疾病發展到中期，疼痛將繼續加劇。當關節拉扯神經系統時，引起背部和腰部疼痛。當病人想要活動雙腿時，會發現有一種無力的感覺，走路很困難，病人總是靠很大的力氣才能走路。

當按壓肌肉時，可以感覺到特別的酸疼，使病人感到狠痛苦。病情比較嚴重的，工作和休息都受到影響，睡眠不好，飲食也不好吃，工作注意力也不集中。隨著病情不斷發展，肌酐也在上升，此時肌源性也會受到損傷。天氣變化時關節就會出現紅腫，皮膚變紅。但是腫脹的情況還算比較好，一般不嚴重。當接觸到冰涼的東西的時候，皮膚最初會變白，然後變成紫色，關節感覺麻木，病人會感到難以忍受的疼痛。

類風濕病危險很大，而也是容易反復的發作。如果病情發展到一定的程度會出現病變問題，患骨質也會嚴重受損。要引起對類風濕性關節炎的高度重視，積極到醫院治療外，還必須對關節部位進行護理。冷的時候多穿點不要讓關節受冷，不要走的太多，避免關節疲勞，疼痛強烈時，可以適當貼膏葯來緩解，這樣能有效地控制風濕病的病情。

3、類風濕的診狀

你好！
類風濕性主要有以下症狀:
1）其突出的臨床表現為：反復發作的、對稱性的、多發性小關節炎，以手部指掌、腕、足趾等關節最常見。
2）早期呈現紅、腫、熱、痛和功能障礙，晚期關節可出現不同程度的強硬和畸形，並有骨和骨骼肌萎縮，是一種致殘率較高的疾病。 3）從病理改變的角度來看，類風濕性關節炎是一種主要累及關節滑膜(以後可波及到關節軟骨、骨組織、關節韌帶和肌腱) ，其次為漿膜、心、肺及眼等結締組織的廣泛性炎症性疾病。因此病人除了有以上關節炎的表現外，還可有其他全身性表現，如發熱、疲乏無力、體重減輕、皮下結節、心包炎、胸膜炎、周圍神經病變、眼病變、動脈炎等。
4) 病情和病程有個體差異，從短暫、輕微的少關節炎到急劇進行性多關節炎。受累關節以近端指間關節、掌指關節、腕、肘、肩、膝和足趾關節最為多見；頸椎、顳頜關節、胸鎖和肩鎖關節也可受累，並伴活動受限；髖關節受累少見。關節炎常表現為對稱性、持續性腫脹和壓痛，晨僵常長達1小時以上 。最為常見的關節畸形是腕和肘關節強直、掌指關節的半脫位、手指向尺側偏斜和呈「天鵝頸」樣及鈕孔花樣表現。重症患者關節呈纖維性或骨性強直，並因關節周圍肌肉萎縮、痙攣失去關節功能，致使生活不能自理。除關節症狀外，還可出現關節外或內臟損害，如類風濕結節，心、肺、腎、周圍神經及眼等病變。
症狀出現多久了？出了所述的還有其他異常症狀嗎？

4、類風濕關節炎的診斷

1.骨關節炎
為退行性骨關節病，本病多見於50歲以上者。主要累及膝、脊柱等負重關節。活動時關節痛加重，可有關節腫、積液。手指骨關節炎常被誤診為RA，尤其在遠端指間關節出現赫伯登（Heberden）結節和近端指關節出現布夏爾（Bouchard）結節時易被視為滑膜炎。OA通常無遊走性疼痛，大多數患者血沉正常，RF陰性或低滴度陽性。X線示關節間隙狹窄、關節邊緣呈唇樣增生或骨疣形成。
2.強直性脊柱炎
主要侵犯脊柱，當周圍關節受累，特別是以膝、踝、髖關節為首發症狀者，需與RA相鑒別。AS多見於青壯年男性，外周關節受累以非對稱性的下肢大關節炎為主，極少累及手關節，骶髂關節炎具典型的X線改變。可有家族史，900%以上患者HLA-B27陽性。血清RF陰性。
3.銀屑病關節炎
本病多發生於皮膚銀屑病後若干年，其中30%～50%的患者表現為對稱性多關節炎，與RA極為相似。其不同點為本病累及遠端指關節處更明顯，且表現為該關節的附著端炎和手指炎。同時可有骶髂關節炎和脊柱炎，血清RF多陰性。
4.系統性紅斑狼瘡
部分患者手指關節腫痛為首發症狀，且部分患者RF陽性，而被誤診為RA。然而本病的關節病變較RA為輕
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5、經過檢查後確定為類風濕性關節炎

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6、怎樣判斷自己是不是得了類風濕？

不同類風濕患者的症狀表現是不同的，一般表現為指間關節、腕關節、膝關節、踝關節和足趾關節紅、腫、熱、痛和活動障礙，晚期關節可能會出現畸形，除了關節表現外，全身型的症狀包括晨僵、疲乏無力、體重減輕、皮下結節等；

7、類風濕性關節炎容易與哪些症狀相混淆

類風濕性關節炎——一個在現在社會普遍存在的疾病，困擾著不少的中老年人，但是不少的人不太 明了其實質，很容易將其與別的疾病混為一談。 在類風濕關節炎的診斷過程中，應注意與骨關節炎、痛風性關節炎、反應性關節炎、銀屑病關節炎和其他結締組織病(系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合征、硬皮病等)所致的關節炎相鑒別。 (1)骨關節炎 該病為退行性骨關節病，發病年齡多在40歲以上，主要累及膝、脊柱等負重關節。活動時關節痛加重，可有關節腫脹、積液。手指骨關節炎常被誤診為類風濕關節炎，尤其在遠端指間關節出現赫伯登(Heberden)結節和近端指關節出現布夏爾(Bouchard)結節時易被視為滑膜炎。骨關節炎通常無遊走性疼痛，大多數患者血沉正常，類風濕因子陰性或低滴度陽性。X線示關節間隙狹窄、關節邊緣呈唇樣增生或骨疣形成。 (2)痛風 慢性痛風性關節炎有時與類風濕關節炎相似，痛風性關節炎多見於中老年男性，常呈反復發作，好發部位為單側第一跖趾關節或跗關節，也可侵犯膝、踝、肘、腕及手關節，急性發作時通常血尿酸水平增高，慢性痛風性關節炎可在關節和耳廓等部位出現痛風石。 (3)銀屑病關節炎 銀屑病關節炎以手指或足趾遠端關節受累為主，也可出現關節畸形，但類風濕因子陰性，且伴有銀屑病的皮膚或指甲病變。 (4)強直性脊柱炎 本病主要侵犯脊柱，但周圍關節也可受累，特別是以膝、踝、髖關節為首發症狀者，需與類風濕關節炎相鑒別。該病有以下特點①青年男性多見;②主要侵犯骶髂關節及脊柱，外周關節受累多以下肢不對稱關節受累為主，常有肌腱端炎;③90-95%患者HLA—B27陽性;④類風濕因子陰性;⑤骶髂關節及脊柱的X線改變對診斷極有幫助。 (5)結締組織病所致的關節炎 乾燥綜合征、系統性紅斑狼瘡均可有關節症狀，且部分患者類風濕因子陽性，但它們都有相應的特徵性臨床表現和自身抗體。 (6)其他 對不典型的以單個或少關節起病的類風濕關節炎要與感染性關節炎(包括結核感染)、反應性關節炎和風濕熱相鑒別。 所以，在大家檢查自身是否存在類風濕性關節炎時應注意與以上幾種症狀相區別，若還有混淆的情況應及時就醫。

8、我由於被診斷為類風濕，在任何時

你好，你說的這種情況通過我們的分析認為最好是堅持服用2個療程。一般一周為一個療程。只能夠說可以緩解，不能夠徹底治癒的。如果有什麼不清楚地歡迎你繼續提問，我會關注你的問題的，