痹症是中醫內科學中常見的病症之一,是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體,留注關節,阻遏經脈,致使氣血瘀滯,經脈不通,不通則痛。
風濕性關節炎,發病急,侵及大關節,反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關,發病年齡多為青少年,血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵,活動期過後,受累關節不遺留病理性損害,如治療失宜,可累及心臟,引起風濕性心臟病。
類風濕性關節炎,起病慢,首侵小關節或脊柱,可造成關節變形,骨質損害,類風濕因子陽性。病情纏綿,病程遷延,反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬,身體消耗,而生活不能自理。
教學視頻指出:
中醫的歷節病,起因都是肝腎兩虛,病在筋骨之間游盪,類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上,按照症狀分為三種:
(1)風痹,症狀是又麻又痛:風濕相摶,骨節疼痛,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫,甘草附子湯主之。
(2)血痹,症狀是麻而不痛:血痹,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹症,黃芪桂枝五物湯主之。
(3)歷節,症狀是但痛不麻:諸肢節疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。
病歷節,不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。毒性大,嚴格按照要求製作使用,心臟病患者不能使用。
咨詢中醫師。
2、風濕病有何良葯可治?
風濕病是一組侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病,其中多數為自身免疫性疾病。發病多較隱蔽而緩慢,病程較長,且大多具有遺傳傾向。 診斷及治療均有一定難度;血液中多可檢查出不同的自身抗體,可能與不同HLA亞型有關;對非甾類抗炎葯(NSAID),糖皮質激素和免疫抑制劑有較好的短期或長期的緩解性反應。風濕病可以選擇江西侯氏療法來治療的 效果那是相當的好
3、通過飲食可以改善風濕病嗎?
多年來,廣大臨床醫生和風濕病患者一直致力於尋求一種通過飲食而改善病情的治療風濕病的方法,減輕症狀。他們的努力已經部分地得到科學上的支持,飲食可以改善風濕病不是謬談。
風濕病的改善治療是指通過調整、控制患者飲食以求減輕、改善病情,防止或減少復發的一種治療方法。可以分為兩種:
①補充療法:在患者飲食中添加某種(些)物質的治療方法。
②排除療法:把某種(些)特定的食物由飲食中加以清除。
1、排除療法即把某種(些)特定的食物從飲食中加以清除的治療方法。
食物排除療法包括3個步驟:
① 排除期:將所有可能導致症狀的食物從飲食中加以清除,以觀察症狀是否好轉。
② 重新引入期:如果經排除期後症狀確定消失,則每隔一段時間重新加入一種被清除的食物,觀察其是否引發症狀。
③ 雙盲法激發期:設計雙盲實驗,用可疑食物激發,這是為了研究的可信度,以證實前兩期得到的結果是否可信。
這種飲食調控方法一般耗時8周,這是目前比較可信的研究飲食反應的方法,但具體操作方法、時間可以因人而異。注意,這種方法一定要在醫生的指導下進行,以免發生營養障礙性疾病。
合肥市黃山路446號
4、患類風濕應該怎麼治
風濕性疾病是一組以內科治療為主的肌肉骨骼系統疾病,包括彌漫性結締組織病及各種病因引起的關節和關節周圍軟組織,包括肌肉、肌腱、韌帶等的疾病。常用的治療方法: 1.風濕病常常侵犯關節、肌肉、骨骼以及軟組織,疼痛、腫脹、關節功能障礙、發熱這些症狀比較突出,解熱鎮痛消炎,緩解症狀是治療這組疾病的首要目的,因此往往選用非甾體抗炎葯,如扶他林、莫比可、樂松、天新利德、西樂葆、萬洛等,而且新型的非甾體類抗炎葯作用好、療效高,使得副作用明顯減少。 2.如果風濕�炎,壞死性血管炎、強直性脊柱炎都有自身免疫的紊亂,屬於自身免疫紊亂的一組疾病。痛風性關節炎已明確是嘌呤代謝紊亂而導致尿酸鹽結晶在關節內沉積,往往有關節腔,骨骼,韌帶受累。因此風濕病的治療除了對症治療緩解症狀外,還需進行病�性疾病得不到正確合理的治療,關節,肌肉,骨骼等病變會導致功能障礙和畸形,留下終身殘疾,影響生活和勞動,給個人和社會帶來經濟損失。從風濕性疾病侵犯的組織看,以往稱之結締組織病的系統性紅斑狼瘡,類風濕性關節炎,硬皮病,多發性肛�治療,自身免疫紊亂性的疾病需要免疫調節,例如使用皮質激素以及免疫抑制劑,免疫抑制療法有了很大的進步,新葯物不斷發現,用於臨床,如驍息、愛諾華、帕夫林,新療法不斷發現,如①對輕型的系統性紅斑狼瘡採用小劑量強的松、氯喹、MTX的聯合治療,可以明顯減輕副作用;②類風濕性關節炎採用聯合治療,一線葯與二線葯的聯合治療,二線葯之間的聯合治療。③大劑量丙種球蛋白治療重症風濕病。 3.生物治療及骨髓移植治療也已試用於臨床。 4.對於關節病變還可以採用關節鏡治療,大大�用的抗風濕病葯物如下: (一)非淄體抗炎葯 此類葯物因可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有布洛芬、萘普生、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
5、患有風濕病要注意哪些?
風濕病人的護理應注意以下幾點: (一)保持精神愉快 風濕病的發生發展與人的精神狀態密切相關,因此保持心情愉快也是預防和康復風濕病的一個重要方面。病人要充分發揮主觀能動性,樹立戰勝疾病的信心和決心。遇事要注意不可過於激動或者長期悶悶不樂,憂憂慮慮,要善於節制不良情緒,努力學習,積極工作,心胸開闊,愉快生活,正氣內守,病從安來。故《內經》中有:"恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病從安來"、"精神不進,志意不治,故病不可愈"。 (二)堅持經常鍛煉 風濕類風濕性關節炎病人必須進行功能鍛煉,目的是通過活動關節,避免出現僵直攣縮,防止肌肉萎縮,恢復關節功能,即所謂"以動防殘"。通過鍛煉還能促進機體血液循環,改善局部營養狀態,振奮精神,增強體質,促進早日康復。如每日早晨在公園或房室前後空曠空氣新鮮之處,打打太極拳,舞太極劍,做廣播操或者練氣功等;身體較好的人可以跑步、打球;有的人結合日常生活進行鍛煉,如堅持上下班步行等等。 鍛煉時必須注意,要根據自己的身體狀況選擇相應的鍛煉方式,切勿操之過急,超過自己的耐受力,應適可而止,量力而行,而且切勿一開始活動量太大,用力過猛,必須循序漸進,貴在堅持,必要時請醫生或有關人員指導。早晨鍛煉在寒冷季節不可太早,免得再受風寒,對疾病不利。 (三)注意防範風寒、潮濕 風濕病的性病原因與風、寒、濕有密切關系,因此在平時防範風寒、潮濕之入侵非常重要,尤其是當身體虛弱時更應注意。當季節更換天氣突然寒冷時,應隨時增加衣服以防受寒;夏季天氣炎熱;酷暑難當時,亦不可睡在當風之處,或露宿達旦,或睡中以風扇、空調直接吹拂,以防涼風侵入經脈影響筋骨。另外盡量避免雨淋,以及長期在潮濕的環境下工作或居住等。對於風濕病病人的居室最好是向陽、通風、乾燥。天晴時宜打開窗戶以通風祛濕,床上被褥也應經常在太陽下曝曬以去潮氣。 大約有90%的風濕類風濕性關節炎對氣候變化敏感。表現在陰天、刮風、下雨、或受到寒冷、潮濕的刺激時,關節局部的腫脹和疼痛可以加重。尤其是在冬春、秋冬交替及梅雨季節,往往使平時處於穩定期的患者,突然出現症狀加重,使以往治療前功盡棄。因此要意識地重視氣候、季節對疾病的影響,做到預防為主,注意避風、防寒、防濕、保暖以及環境因素對疾病的影響。 風濕病的病因是風寒、濕邪氣雜至,或寒邪入內化熱,病因比較復雜,因此在日常生活中注意避風、防寒、防濕,截其來路,是預防攝養之良策。 (四)合理調配營養 患病之後,如飲食調理恰當,能更好地為治療創造有利條件,因此對風濕病病人的飲食護理也很重要。 1、飲食要根據具體病情而有所選擇。風濕病病人的飲食一般應進高蛋白、高熱量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性食物以及生冷、油膩之物。對骨質疏鬆的患者應增加維生素D和鈣質;有貧血者可以加含鐵食物;長期服用激素的人,應多進一些含鉀和含鈣食物。 2、飲食不可片面,正確對待葯補問題。瓜果、疏菜、魚、肉、雞均有營養,不可偏愛食。對於有病之後服葯與飲食的關系,《素問·臟氣法時論》主張:"毒葯攻邪,五穀為養,五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補益精氣。"此外,對於食補與葯補要綜合、正確對待,應根據患者自身情況及其消化能力而定,以食發後胃中舒適、食而能化及對病情有利為原則。必要時請醫生指導。 (五)早發現、早診斷、早治療 當身體健康情況有變化或感到身體某一部分有不正常的症狀出現時,應盡早就醫,要求檢查、診斷、治療,這是保護自身健康的要點。因為有些疾病若能早發現、早診斷、早治療,則治癒率比拖延失治的要高出幾倍,對風濕病病人也不例外。如果出現關節、肌肉、筋骨等處酸、麻、腫、重、痛等症狀時,應及早就醫,進行檢查、診斷,及早治療。以下兩種情況值得注意: 一是得病後情緒緊張、先自驚慌,甚至亂投醫、亂服葯;既怕疾病嚴重,又怕因病殘疾,終日惶惶然,這種精神上的沉重壓力對病情不利。 二是有人對醫生的解釋分析將信將疑,而對道聽途說卻信以為真,只要聽到某葯好或某種偏方有效,亦不請醫生指導,擅自配用,到後來雜葯亂投,病未痊癒,脾胃先傷,反而增加了病情的復雜性,給正確治療帶來了困難。 (六)定期復查 風濕病患者應1-3個月內復查一次血常規、類風濕因子、血沉、抗鏈球菌素:"O",免疫球蛋白等,半年到一年復查一次肝功能、腎功能、心電圖及受累關節X線片等。病情危重的,隨時復查有關項目
6、慢性風濕病可以根治嗎?
慢性風濕病在全世界范圍內不能根治,但是經過系統治療,大部分風濕病會得到很好的控制。對於活動期風濕病可以考慮短期應用小劑量糖皮質激素,可以有效的緩解關節疼痛的症狀,而口服改善病情葯物,比如甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德等可以預防病情進一步進展。如果條件好的患者可以考慮應用生物制劑,對於類風濕等風濕性疾病有很好的效果。總之慢性風濕病不能根治,患者一定要正規葯物治療,別相信所謂的偏方而浪費的金錢以及貽誤病情。
7、風濕病很難治嗎?
你好,風濕病並不是什麼難治的疾病,也不是不治之症,都是有葯物可以治療的。但是,風濕病中絕大多數的疾病,都是不能根治的疾病,因此,一定要堅持長期治療,並且要定期隨診。要樹立戰勝疾病的信心,堅定長期治療的決心,積極配合治療,以達到改善病情,緩解預後的效果。風濕病多數緩慢起病,一旦診斷明確,一定要盡早、及時進行有效的治療。風濕病是一大組疾病的統稱,種類相當繁多,在臨床上包。括有10大類,200多種疾病。常見的風濕病有系統性紅斑、類風濕關節炎、皮肌炎、乾燥綜合征、強直性脊柱炎、痛風、硬皮病等。
8、類風濕能徹底治好嗎?怎麼治的呢?如何治
你好,類風濕關節炎這種疾病的發病率越來越高,因其危害性較大,所以應該及時發現和治療。目前治療有非甾體類葯物,內分泌葯物和免疫葯物,比如益賽普。