1、炎痛喜康是一種常用的抗風濕病葯物,請問它有何不良反應?
炎痛喜康為一種解熱鎮痛葯,是目前應用普遍、效果較好的抗風濕病葯物之一。臨床用於類風濕關節炎、骨關節炎、痛風等疾病的治療。一般認為,長期服用炎痛喜康的耐受性較好,無蓄積作用,但應警惕下列不良反應:胃腸道反應:為炎痛喜康長期用葯過程中的最主要不良反應,文獻報道約有4%的病人由於嚴重胃腸道反應而被迫終止用葯。其胃腸道反應輕者為腹部不適、食慾減退、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等症狀,重者可引起上消化道出血甚至潰瘍穿孔。要減輕這種損害,最好每天只用葯1次,每次20毫克並於飯後服用,凡有胃腸道病史的患者及老年人須禁用該葯。泌尿系統反應:長期使用炎痛喜康,有極少數病人可在用葯期間出現血尿、蛋白尿和水腫現象,嚴重者可引起腎病綜合症及腎功能不全。預防腎功能損害,首先用葯量宜小不易大,用葯時間宜短不宜長,一般以兩周為一個療程。兩個療程之間至少要有一周以上間歇期。此外,凡有腎臟病史的患者及有高血壓、動脈硬化病史的老年人都應慎用該葯,用葯前須檢測尿常規和腎功能。血液系統反應:炎痛喜康對造血系統可產生一定的不利影響,可能抑制骨髓造血對鐵的利用。因而,長期用葯偶可引起病人呈現不同程度的缺鐵性貧血,主要表現為頭暈、乏力、易倦、耳鳴、眼花、舌炎、唇炎、毛發乾燥無澤、指甲扁平等。盡管發病率偏低,但在長時間使用炎痛喜康的過程中,也須注意觀察有無上述症狀及定期檢查血常規。一經證實血紅蛋白明顯降低,就要及時停葯。神經系統反應:一般表現為頭暈、頭昏、耳鳴等輕微症狀,個別患者可能出現頭暈、乏力、雙手拿物不準、走路左右搖晃、易跌跤等共濟失調表現。有4%的長期用葯者可出現這一反應,但症狀多數較輕,並不影響治療。出現上述共濟失調表現和伴有耳鳴、眩暈時,需要及時停葯觀察。皮膚損害:炎痛喜康可引起少數患者出現葯疹,主要表現為蕁麻疹樣或猩紅熱樣疹型,這是葯物過敏反應的結果。一旦發生應立即停葯,並且今後不再服用該葯。其他:炎痛喜康不宜與碳酸鋰聯合應用,因炎痛喜康可促使血清鋰濃度增高,嚴重時可導致患者出現神經錯亂、不安和震顫等中樞神經系統症狀。另外,杜絕炎痛喜康超量服用,避免導致多系統功能損害和引起更加嚴重的不良反應。
2、類風濕因子為352IU/ML 抗O為678IU/ML C-反應蛋白為16.1mg/L嚴不嚴重?目前作何治療比較好?
暈!
我的風濕因子164,抗0 212
很嚴重了!你這個趕緊找中醫治療吧!
3、何為風濕?
?
4、何為心臟雜音?分級?
心臟雜音指在心音與額外心音之外,在心臟收縮或舒張時血液在心臟或血管內產生端流所致的室壁,瓣膜或血管振動所產生的 異常聲音。
臨床一般分為6級.3級以上一般有臨床意義.3級就為器質性雜音.
1 最輕 很弱,須安靜環境下仔細聽診,易被忽略 無震顫
2 輕度 較易聽到,不太響亮 無震顫
3 中度 明顯的雜音,易於聽到 可能有震顫
4 響亮 雜音響亮 有震顫
5 很響 雜音強,向四周甚至背部傳導,聽診器離開胸壁即聽不到 明顯震顫
6 最響 雜音震耳,聽診器離胸壁一段距離也能聽到 強烈震顫
5、渾身感到骨骼和關節疼痛無力是何原因?應如何處理?
風濕病是「風濕類疾病」、「風濕性疾病」的簡稱。凡侵犯肌肉骨骼系統(如關節、肌肉、滑囊、肌腱、韌帶等),以疼痛為主要表現的疾病,無論其發病原因如何,均屬風濕性疾病。因此,風濕病實際是一組疾病,它所涉及的范圍很廣泛。其發病原因既包括人們傳統觀念所指的受風、寒冷、潮濕等環境因素,也包括感染、免疫、代謝、內分泌、退行性變、遺傳、腫瘤、地理等因素;其病變范圍既可以是局限性的,也可以是全身性、系統性的;也可以是器質性的,也可以是精神性的或功能性的。風濕病的發生主要與感染、遺傳、免疫、性激素、葯物等因素有關。1.感染因素:很多風濕病與感染有關。如風濕病的發病與A型溶血性鏈球菌的感染有關,強直性脊柱炎與肺炎克雷伯氏菌感染有關,類風濕關節炎與微生物感染有關。遺傳因素:越來越多的資料顯示風濕病與遺傳因素有關。類風濕關節炎、強直性脊柱炎均有遺傳傾向,痛風、風濕熱與遺傳因素也有密切關系。2.免疫因素:免疫異常在風濕病的發病中佔有重要地位,許多風濕病至少有部分原因是由免疫異常引起的。如類風濕關節炎屬於自身免疫性疾病。3.內分泌因素:雌激素可刺激類風濕關節炎的發病。4.其他因素:物理因素、化學因素、環境因素、機體素質等也均是重要的誘發因素。現代醫學研究認為,風濕病患者關節及周圍血管神經功能不全,血管舒縮緩慢且不充分,皮溫升降遲慢,因而對天氣的變化遲鈍而不能適應。潮濕時,濕度增高的刺激使關節神經的敏感性增強;氣溫降低時,可使關節間隙液體積聚,發炎關節局部細胞內壓力較之周圍組織高。因而出現關節疼痛加劇和局部腫脹症狀。疼痛是風濕病的主要症狀,也是導致功能障礙的重要原因,風濕病臨床中,起源於關節及其附屬結構的疼痛最為常見,然而肢體和軀幹部位的疼痛也可見於內臟和神經系統。疼痛:關節、肌肉、肌腱等處的疼痛是風濕病最常見的症狀,主要表現為關節疼痛。根據疾病的不同,疼痛的性質、部位、程度也有不同,表現有熱痛、冷痛、酸痛、脹痛、遊走性疼痛,以四肢為主。關節腫脹:表現為關節周圍浮腫而脹大,腫脹之處膨隆,高出正常皮膚,腫脹的原因有很多,其臨床表現也不相同,可發生在一個或多個關節,以四肢為主。活動障礙:表現為四肢關節及脊柱等的活動受限,屈伸困難,是風濕病的常見症狀之一。不同的疾病,其輕重預後也不相同。有些活動障礙是由於疼痛引起的,隨著疼痛的緩解,活動障礙也隨之消失,如風濕性關節炎活動期、痛風性關節炎發作期。有些疼痛並不明顯,但仍不能進行正常的活動,則提示關節的結構及關節周圍的組織、關節的骨質等發生了變化,如類風濕關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎等。晨僵:很多風濕病患者早晨自覺關節僵硬、屈伸不利,經活動一段時間後,這種僵硬感可緩解,這種現象稱為晨僵。多見於類風濕關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎及一些勞損性、退行性病變。麻木:是指患者肌膚感覺異常或知覺障礙的一種症狀,多見於慢性風濕病,如頸椎病、類風濕關節炎、骨關節炎等。類風濕關節炎是一種常見的以關節滑膜慢性炎症性病變為主要表現的慢性自身免疫功能障礙性疾病。常以手足小關節對稱性起病,可累及多個關節,主要病理變化為關節滑膜的慢性炎症,細胞侵潤,滑膜翳形成,軟骨及骨組織的侵蝕,導致關節結構的破壞,關節畸形,功能喪失。類風濕關節炎的危害程度,與其病理損害的輕重有很大關系。從類風濕關節炎的預後來看,約20%的病例經過短期的病變活動後,不留任何後遺症而緩解;約25%的病例病變緩解後只留輕度後遺症;約45%的病例關節部位炎症持續活動,最終發展成不同程度的關節畸形;不到10%的病例為重症,最終發展成完全殘疾。所以,一旦患了類風濕性關節炎,一定要積極治療,同時要注意日常生活的調護,加強運動,積極配合治療,促進病情盡快緩解,盡量不留後遺症或少留後遺症,將疾病的危害降到最低限度。類風濕關節炎的主要症狀分為全身表現和關節表現兩方面。全身表現主要為周身乏力、食慾減退、發熱、煩躁等。關節表現主要有:(1)關節疼痛腫脹,可伴有發紅,關節周圍有壓痛,拒按;(2)疼痛持續時間長,痛勢劇烈,多以遠端小關節為主,如手指、腳趾等;(3)晨僵;(4)腫脹疼痛消退後,可有關節強直或畸形,關節功能可不同程度喪失。類風濕關節炎可累及全身能活動的關節,以四肢關節,尤其是雙手和雙足小關節為主,最常受累的是近端指間或趾間關節和掌指或庶跖趾關節,其次腕、肘、膝、肩、踝、胸鎖、髖、寰樞椎關節也可被累及。晨僵是類風濕關節炎患者共有的體征,也是類風濕關節炎的重要診斷依據之一。其臨床表現為:病人早晨起床或睡醒之後,出現關節僵硬,活動受限,同時可伴有肢端發涼、麻木等現象,嚴重時可有全身僵硬感。起床後經活動或溫暖後,症狀會緩解或消除。類風濕關節炎是以滑膜關節炎為主要表現的全身性疾病,其關節外表現有:類風濕結節、類風濕血管炎、心臟病變、呼吸系統病變、腎臟病變、神經系統病變、貧血、眼部病變、乾燥綜合征、消化道損害。
6、到上海健橋醫院治療扁桃體肥大能治好嗎 想去看看
口咽部黏膜明顯充血,可呈彌漫性。扁桃體、咽齶弓及舌齶弓充血更為顯著。細菌感染時可見白細胞總數顯著增加,中性粒細胞分類明顯增高。
2.慢性期
檢查可見扁桃體慢性充血,扁桃體表面不平,瘢痕,與周圍組織有牽連,有時可見隱窩口封閉,呈黃白色小點,其上蓋有菲薄黏膜或粘連物。隱窩開口處可有膿性分泌物或乾酪樣分泌物,擠壓時分泌物外溢。舌齶弓及咽齶弓充血。下頜淋巴結腫大。另外,扁桃體激發試驗、血清抗鏈球菌溶血素「O」、抗鏈激酶和抗透明質酸酶滴度的動態觀察等,對診斷有一定的參考意義。
診斷
應根據病史、局部與全身檢查等資料,全面分析,相互參證,有時結合扁桃體摘除後的情況加以判斷。
治療
1.一般治療
(1)保持口腔清潔,每天睡前刷牙,飯後漱口,以減少口腔內細菌感染的機會。
(2)含漱法可選用含碘片,每次1~2片,每日3~4次含化。用淡鹽水漱口,簡單又方便,可於飯後及睡前,取溫開水一杯,加少許食鹽,口感有鹹味即可,反復漱口,每次5分鍾左右。
(3)葯物治療使用增強免疫力的葯物;若為鏈球菌感染,可用長效青黴素治療;加強體育鍛煉,增強體質和抗病能力。當保守治療無效時應採用手術療法。
2.手術治療原則
(1)扁桃體過度肥大,妨礙呼吸、吞咽者。
(2)反復急性發作,每年4~5次以上,有扁桃體周圍膿腫病史。
(3)長期低熱,全身檢查除扁桃體炎外無其他病變者。
(4)由於扁桃體炎而導致的腎炎、風濕等病,應在醫生指導下擇期手術。
3.不宜手術者
(1)急性炎症期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的時期。
(2)造血系統疾病、凝血機能減退、高血壓、心臟病、肺結核等患者不宜手術。
(3)婦女月經期及經前3~5日不做手術,否則,術後咽炎症狀加重。
(4)有慢性咽炎的患者如不十分必要可不手術,否則,術後咽炎症狀加重。至於慢性扁桃體炎的患者具體何時手術為宜,最好請醫生幫助決定。
7、病情有5.6年,需要做何檢查?【關節炎】
具有風濕的症狀,如果檢查均為陰性,尚不能明確診斷為是何種風濕病,考慮是回風濕症,建議採用答中醫葯系統辨證施治,進行調養。
(西苑醫院楊衛彬大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
8、風濕與血脂稠有何關連
神經性頭痛主要是指緊張性頭痛、功能性頭痛及血管神經性頭痛,多由精神緊張、生氣引起,主要症狀為持續性的頭部悶痛、壓迫感、沉重感、緊箍感。大部分病人為兩側頭痛,多為兩顳側、後枕部及頭頂部或全頭部。你好!有可能是神經性頭痛,頭痛性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感。建議可以配合針灸止痛治療。