精神性風濕病

1、風濕病會有什麼危害呢？

風濕關節炎是一種很普遍的疾病，但是對於類風濕關節炎的常識來說很多人都不是很明白，那麼到底什麼才是類風濕關節炎呢？在這里我們為你詳細的介紹一下，類風濕關節炎又稱類風濕(RA)，是一種病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現，屬於自身免疫炎性疾病。該病好發於手、腕、足等小關節，反復發作，呈對稱分布。
早期有關節紅腫熱痛和功能障礙，晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形，並伴有骨和骨骼肌的萎縮，極易致殘。從病理改變的角度來看，類風濕關節炎是一種主要累及關節滑膜(以後可波及到關節軟骨、骨組織、關節韌帶和肌鍵)，其次為漿膜、心、肺及眼等結締組織的廣泛性炎症性疾病。類風濕關節炎的全身性表現除關節病變外，還有發熱、疲乏無力、心包炎、皮下結節、胸膜炎、動脈炎、周圍神經病變等。廣義的類風濕關節炎除關節部位的炎症病變外，還包括全身的廣泛性病變。
類風濕的病變主要是關節的滑膜發炎，並產生富有血管的肉芽組織破壞關節軟骨，久之，使上下兩個關節面互相融合在一起，發生關節強直。由於關節的腫痛和運動受限，關節附近的肌肉可發生僵硬和萎縮。關節的強直和畸形，肌肉的僵硬和萎縮，均可造成不同程度的殘廢，終至關節活動度受到明顯的限制，甚至關節不能活動，最終使患者完全喪失勞動能力。
類風濕性關節炎的危害到底有多大，與其病情的輕重有很大關系。類風濕患者，約20％經過短期的病變活動後，不留任何後遺症而緩解；約25％的病例病變緩解後只留輕度的後遺症；約45％的病例關節部位炎症持續活動，會發展成不同程度的關節畸形；不到1O％的病例為重症，最終發展成完全殘疾不得不卧床或靠拐杖、輪椅生活。有的患者關節腫痛就硬挺著，發展到全身痛、肢體變形，也不治療所以，一旦患了類風濕性關節炎，千萬要及早治療，效果更佳，以免留下終生遺憾

2、是什麼引題風濕病

風濕病的病因，迄今尚未完全明了。但無論從臨床流行病學及免疫學方面，均能證明A組鏈球菌與風濕病有密切的關系。其原因有以下幾點：

1、風濕病的流行季節及其分布地區常見鏈球菌感染所致的疾病。如急性扁桃體炎，猩紅熱、皮膚化膿性感染、上呼吸道炎症等，風濕熱往往在以上疾病發病後1-4周發作。

2、風濕熱發病時，A組溶血性鏈球菌的培養陽性率可達70%-90%，血清中鏈球菌抗體，如抗鏈球菌溶血素O及S，抗鏈球菌激酶等抗體增加，多呈陽性反映。在風濕病靜止期止期培養轉為陰性，抗體滴定值亦下降。

中醫認為該病的病因病機是失天不足，營血虧虛，衛氣不固，風寒濕熱等病邪侵犯肌體，阻於經絡，留注關節，累及內臟而致。
注意：
如果是類風濕關節炎，要適當休息，加強營養，盡量參加適當運動，防止肌肉萎縮、關節功能障礙和強直。不要過多吃肥膩食物、海產品及過酸、過鹹的食品。避免受到風寒、防止潮濕環境：盡可能不要受涼、淋雨或受潮，例如不要穿已濕的衣服、鞋子或襪子，不要住太過潮濕的地方，不要暴飲冰水等等。夏天不能洗冷水澡。天冷了用水要用溫水。
如果是風濕性關節炎為促進疾病的恢復，在日常生活中應注意以下幾點：
1．居住的房屋應通風、向陽，保持空氣新鮮。被褥要乾燥，輕暖。床鋪要平整。切勿在風口處睡卧。
2．洗漱宜用溫水，晚間洗腳，熱水應能浸及踝關節以上，時間在15分鍾左右，以促使下肢血流通暢。
3．要按季節和天氣的變化來增減衣服。類風濕性關節炎病人一般都比較怕冷，喜歡穿暖和一些，但要避免穿得過多，以免捂得過於嚴實而出汗。天熱出汗時要避免電風扇直接吹風。出汗後要及時用干毛巾把皮膚擦乾，衣服汗濕後應及時更換乾燥衣服，避免受風。睡眠時不要貪涼，室內空氣應流通，但不要睡在：穿堂風"處。夜間有盜汗者，除內服葯之外，可在睡前用五倍子粉加水調勻，敷於臍內。
4．保持良好的精神狀態，正確對待疾病，切不可急躁焦慮，也不可滿不在乎，更不能情緒低落。要善於自製，努力學習，積極工作，心胸寬廣，愉快生活。
5．類風濕性關節炎患者可出現關節畸形、活動受限，個別關節可能完全不能活動，因而影響工作和日常生活，甚至部分晚期病人生活不能自理。為了防止這種不良後果產生，應該告訴患者，患病後即應使自己的病變關節盡可能處於正常功能狀態。茲列舉正常人關節的活動范圍如下，以供參考：
(1)掌指及指間關節各屈曲45°。
(2)拇指置對掌位。
(3)腕關節背伸30°，輕度尺側偏(即向外側偏移)。
(4)肘關節屈曲90°。
(5)肩關節外展45~60°，前屈30-45°，外旋15-20°。
(6)躁關節90~95°。
(7)膝關節屈曲5~10°。

這些是網上搜的，最好還是去醫院找專科醫生，對症治療。

3、什麼是風濕性疾病？

風濕性疾病是泛指影響骨、關節及其周圍軟組織，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神經等的一組疾病。其病因可以是感染性、免疫性、代謝性、內分泌性、退行性、地理環境性、遺傳性、腫瘤性等。

它可以是周身性或系統性的，也可以是局限性的；可以是器質性的，也可以是精神性或功能性的。包括各種關節炎在內的彌漫性結締組織病，是風濕病的重要組成部分，但風濕病不只限於彌漫性結締組織病。

4、風濕病怎麼治

風濕是一種常見的急性或慢性結締組織炎症。可以到醫院做個風濕因子的檢查，服用有布洛芬、萘普生、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。經常參加體育鍛煉
指導意見：
由於不同的患者的病情不同體質不同，葯物治療方面也有所不同，建議在醫生的指導下進行，不建議自行的用葯，以免引起危險。

5、女人風濕都有哪些症狀

女性的獨特生理特點，在遭受到風濕病症侵害的過程中，患者會出現一些特殊的臨床症狀。通常女性風濕患者有月經不調，有帶團，帶黑，帶白現象，時間和量不太正常，稍微嚴重的還會出現閉經，這些都是屬於女性風濕臨床表現。
在病情發作的整個過程中，女性風濕患者的精神會受到極大的刺激，出現心跳比以前更快，怕嚇，有心慌的感覺。稍微嚴重些的風濕臨床表現還有女性患者出現連自己都不相信自己，對生活失去信心，疑神疑鬼的現象。在風濕發作的過程中女性風濕患者脾氣比以前更煩躁，容易發火，時常心裡都有一股莫名的火要想發出來，不能自控。 長期受到風濕的折磨，女性患者的身體會出現非常嚴重的健康損害，一般情況下，患者最明顯的症狀有臉色偏黃，記憶力，以及思考能力明顯下降，風濕患者會成天沒精神有的還會出現失眠多夢，飲食不佳，大小便異常等現象。

6、風濕病有哪些危害性？

風濕病是一種全身性疾病，主要累及結締組織，大多數病人有關節、肌肉的病變，與機體的免疫學異常有關，屬於自身免疫性疾病，它包含了許多疾病，如紅斑狼瘡、類風濕關節炎、皮肌炎、乾燥綜合征、硬皮病等，特別是紅斑狼瘡，是這類疾病中發病率高、病變范圍大、危害重的一種疾病。

7、風濕病分為哪幾類?

從病因學、組織學、病理學、生物化學、遺傳學、免疫學以及臨床醫學等不同角度對風濕病進行歸納後分為10 大類，包括100 余種風濕病。這樣既表達了風濕病的系統性和完整性，又突出了各類疾病的臨床特點和相互關系，更便於臨床實用，以糾正「風濕病就是單一的關節痛」的錯誤概念。下面把風濕病分為10 大類進行簡單的列名介紹。

（1）彌漫性結締組織病

①類風濕性關節炎。

②幼年類風濕性關節炎。全身型發病；多關節發病；少關節發病。

③系統性紅斑狼瘡。

④系統性硬化症。

⑤多發性肌炎與皮肌炎。

⑥壞死性血管炎及其他血管疾病。結節性多動脈炎；過敏性血管炎；肉芽腫性動脈炎；巨細胞動脈炎；黏膜皮膚淋巴結綜合征；白塞氏病；冷球蛋白血症。

⑦乾燥綜合征。

⑧重疊綜合征。

⑨其他。風濕性多肌痛症；脂膜炎；結節性紅斑；復發性多軟骨炎；彌漫性嗜酸性細胞增多性筋膜炎；成人發病型Still 病。

（2）與脊柱炎相關的風濕病

①強直性脊柱炎。

②瑞特氏綜合征。

③銀屑病關節炎。

④與慢性炎性腸病有關的關節炎。

（3）退行性關節病（骨關節痛、骨關節炎）

①原發性（包括侵蝕性骨關節炎）。

②繼發性。

（4）與感染因素有關的風濕病

①直接原因。

細菌性。革蘭陽性球菌（葡萄球菌及其他）；革蘭陰性球菌（淋球菌及其他）；革蘭陽性桿菌；分枝桿菌；螺旋體包括萊姆病；其他，包括麻風和支原體。病毒性（包括肝炎）、真菌性、寄生蟲性、原因不明及可疑的（Whipple）病。

②間接原因（反應性）。

細菌性。急性風濕熱；亞急性細菌性心內膜炎；腸道短路術後；痢疾後（志賀氏菌、耶爾森氏菌）；其他感染後。

病毒性（乙型肝炎）、免疫接種後、其他感染因素。

（5）與風濕狀態有關的代謝性和內分泌病

①結晶引起的疾病。

單鈉尿酸鹽（痛風）。雷諾氏綜合征；尿嘌呤酸核糖基轉移酶活性增強；與其他紊亂有關的（Sicklecell）病；與葯物有關；鉛中毒；腎功能不全；原因不明的。

雙水焦磷酸鈣假性痛風（軟骨鈣沉著症）。假性痛風；假性類風濕性關節炎；假性骨性關節炎伴有反復急性發作；假性骨性關節炎不伴急性關節炎發作；無症狀型，易患膝內翻與腕部不適；假性神經病變性關節炎；其他類型，多有家族史，包括外傷後，與強直性脊柱炎或彌漫性原發性骨增生症症狀相近，腦膜刺激及脊神經根病症狀者；繼發性，多與代謝性疾病相關，包括：甲狀旁腺功能亢進、血色素沉積病、甲狀腺功能不全、黃褐病、痛風及高尿酸血症、糖尿病、醫源性柯興氏綜合征、澱粉樣變、低鎂血症、低磷血症、威爾森病等。

鹼性磷酸鈣結晶沉積病。鈣化性關節旁炎症，包括單發性、多發性和家族性；鈣化性肌腱炎和滑囊炎；關節內鹼性磷酸鈣結晶關節病：包括急性（痛風樣）發作、Milwaukee 肩膝綜合征、侵蝕性多發性關節炎、混合結晶沉積病等；繼發性鹼性磷酸鈣結晶關節病：

常見於慢性腎功能衰竭、結締組織病、嚴重神經損傷、局部糖皮質激素注射後等病；腫瘤性鈣化疾病：包括高磷酸血症和非高磷酸血症。

草酸鹽。

②生化異常。澱粉樣變性、維生素C 缺乏（壞血病）；特殊酶的缺乏，包括Fabry 病、Farber 病、黑尿酸血症、雷諾氏綜合征等；高脂蛋白血症，常見於Ⅱ、Ⅱ a、Ⅳ型等；黏多糖病，包括黏多糖病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ型；血紅蛋白病（SS 病及其他）；真性結締組織病，屬於遺傳性結構蛋白病，包括馬凡氏綜合征、同型胱氨酸尿症、愛當氏綜合征（分為10 個亞型）、先天性成骨不全（分為4 個亞型）、彈力蛋白遺傳病；黏膜貯積症，包括三個亞型；血色素沉著症；威爾森症（肝豆狀核變性）；褐黃病（尿黑酸尿症）；高雪氏病；其他。

③內分泌疾病。糖尿病；肢端肥大症；甲狀旁腺功能亢進；甲狀腺疾病，包括甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能低下、甲狀腺炎；其他。

④免疫缺陷病。包括原發性免疫缺陷病、獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）。

⑤其他遺傳病。

遺傳性骨關節病。軟骨發育不全；軟骨發育低下；扭曲性骨發育不良；多發性骨骺發育不全；干骺端軟骨發育不全；先天性脊柱骨骺發育不全；Saethre-Chotzen 綜合征；Larcen 綜合征；Kniest 綜合征；Stickler 綜合征；Robinow 綜合征。

家族性低磷酸血症佝僂病：又名抗維生素D 佝僂病。

先天性多發性關節彎曲症：又名Guerin-Stern 綜合征。

進行性纖維骨發育不良：又名進行性骨化性肌炎。

過度活動綜合征。

（6）腫瘤引起的骨關節病變

①原發性（滑膜瘤、滑膜肉瘤）。

②轉移瘤。

③多發性骨髓瘤。

④白血病和淋巴瘤。

⑤絨毛結節性滑膜炎。

⑥骨軟骨瘤病。

⑦肺癌。

⑧其他。

（7）與風濕病有關聯的神經病變性疾病

①神經病變性關節炎、夏柯氏關節炎。

②擠壓性神經病變：包括外周神經受壓（腕管綜合征）、神經根病變、椎管狹窄③反射交感性營養不良。

④其他。

（8）伴有骨、骨膜和軟骨病變的風濕病

①骨質疏鬆：包括全身性和局限性。

②骨軟化。

③增生性骨關節病。

④特發性彌漫性骨肥厚。

⑤骨炎：包括Paget 骨病、恥骨炎和髂骨緻密性骨炎。

⑥骨壞死。

⑦骨軟骨炎。

⑧骨和關節發育不良。

⑨股骨頭骨骺滑脫。

⑩肋軟骨炎：包括Tietze 綜合征、Sapho 綜合征等。

骨溶解和軟骨溶解。

骨髓炎。

（9）非關節性風濕病

①肌筋膜疼痛綜合征。全身性，包括纖維質炎、纖維肌痛症；局部性。

②下背痛及椎間盤病變。

③肌腱炎和（或）滑囊炎。肩峰下滑囊炎；三角肌下滑囊炎；二頭肌腱炎；鷹嘴滑囊炎；上髁炎；DeQuervein 氏腱鞘炎；凍結肩（粘連性肩關節囊炎）；扳機指；其他。

④腱鞘囊腫。

⑤筋膜炎。

⑥慢性韌帶及肌肉勞損。

⑦血管舒縮功能紊亂：包括紅斑性肢痛症、雷諾氏病和雷諾氏現象。

⑧各種疼痛綜合征：包括氣候過敏、精神性風濕病。

（10）與風濕病有關的其他各種疾病

①常伴有關節炎的疾病。創傷；關節內紊亂；胰腺病；結節病；復發性風濕病；間歇性關節積水；結節性紅斑；血友病。

②其他情況。結節性脂膜炎（多中心性網狀組織細胞增生症）；家族性地中海熱；GoodPasture 綜合征；慢性活動性肝炎；葯物誘發的風濕性綜合征；透析伴發的綜合征；異物性滑膜炎；痤瘡和化膿性汗腺炎；Sweet 綜合征；手掌或足底膿瘡病；其他。

8、風濕性疾病的分類

1.彌漫性結締組織病
（1）類風濕關節炎。
（2）幼年型關節炎。
（3）紅斑狼瘡
1）盤狀；
2）系統性。
（4）硬皮病
1）局部型①線狀；②斑狀。
2）系統性硬化症①彌漫型硬皮病；②CREST綜合征；③化學物（或葯物）所致。
（5）彌漫性筋膜炎
彌漫性筋膜炎伴或不伴嗜酸粒細胞增多症。
（6）多發性肌炎和皮肌炎
①多發性肌炎；②皮肌炎；③與惡性腫瘤相關的多發性肌炎或皮肌炎；④兒童多發性肌炎或皮肌炎與血管病相關。
（7）壞死性血管炎和其他類型的血管病變
1）結節性多動脈炎。
2）變應性嗜酸性肉芽腫血管炎（Churg-Strauss綜合征）。
3）超敏性血管炎①血清病；②過敏性紫癜；③混合性冷球蛋白血症；④惡性腫瘤所致；⑤低補體血症性血管炎。
4）肉芽腫性動脈炎①韋格納肉芽腫；②巨細胞（顳）動脈炎伴或不伴風濕性多肌痛；③大動脈炎。
5）川崎（Kawasaki）病。
6）貝赫切特綜合征。
（8）乾燥綜合征。
（9）重疊綜合征。
（10）其他①風濕性多肌痛；②復發性脂膜炎；③復發性多軟骨炎；④結節紅斑。
2.血清陰性脊柱關節病
（1）強直性脊柱炎。
（2）Reiter綜合征。
（3）銀屑病關節炎。
（4）炎性腸病關節炎。
3.骨性關節炎。
4.感染性關節炎。
5.代謝和內分泌病所致的關節病
（1）晶體誘導的關節炎
①尿酸鈉結晶所致（痛風）；②焦磷酸鈣結晶所致（假性痛風、軟骨鈣化病）；③鹼性磷酸鈣結晶所致（羥基磷灰石）。
（2）其他生化異常
1）澱粉樣變①原發性；②繼發性。
2）血管病。
3）其他先天性疾病①Marfan綜合征；②Ehlers－Danlos綜合征；③成骨不全。
4）內分泌病糖尿病、肢端肥大、甲狀旁腺功能亢進、甲狀腺功能低下。
5）免疫缺陷病①低丙球蛋白血症；②lgA缺乏症；③補體缺乏症。
（3）遺傳性疾病①先天性多關節彎曲；②過動綜合征；③進行性骨化性肌炎。
6.腫瘤性風濕病
（1）原發性①滑膜瘤；②滑膜肉瘤。
（2）繼發性①白血病；②多發性骨髓瘤；③轉移瘤。
7.骨與軟骨病變
（1）全身性、局限性骨質疏鬆。
（2）骨軟化。
（3）肥大性骨關節病。
（4）彌漫性原發性骨肥厚。
（5）骨炎。
（6）缺血性骨壞死。
（7）肋軟骨炎。
（8）其他。
8.非關節性風濕病
（1）關節周圍病變滑囊炎、肌腱病、附著點炎、囊腫。
（2）椎間盤病變。
（3）原發性下背痛。
（4）其他①纖維肌痛、纖維織炎；②精神性風濕病。
9.其他具有關節症狀的疾病
（1）周期性風濕病。
（2）間歇性關節積液。
（3）葯物致風濕綜合征。
（4）其他慢性活動性肝炎、多中心性單核－巨噬細胞增多症、外傷等。
從上述分類可以看出其中一部分是繼發於病因較明確的疾病，如腫瘤、內分泌－代謝性疾病、感染等。在內科工作中最常見的風濕性疾病為彌漫性結締組織病和血清陰性脊柱關節病。

9、風濕病有哪些常識？

1、加強鍛煉，增強身體素質：經常參加體育鍛煉，如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等，大有好處。凡堅持體育鍛煉的人，身體就強壯，抗病能力強，很少患病，其抗禦風寒濕邪侵襲的能力比一般沒經過體育鍛煉者強得多。
2、避免風寒濕邪侵襲：春季正是萬物萌發之際，也是類風濕性關節炎的好發季節。所以，要防止受寒、淋雨和受潮，關節處要注意保暖，不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱，不要貪涼受露，暴飲冷飲等。秋季氣候乾燥，但秋風送爽，天氣轉涼，要防止受風寒侵襲。冬季寒風刺骨，注意保暖是最重要的。
3、注意勞逸結合：飲食有節、起居有常，勞逸結合是強身保健的主要措施。臨床上，有些類風濕性關節炎患者的病情雖然基本控制，處於疾病恢復期，往往由於勞累而重新加重或復發，所以要勞逸結合，活動與休息要適度。
4、保持正常的心理狀態：有一些患者是由於精神受刺激，過度悲傷，心情壓抑等而誘發本病的;而在患了本病之後，情緒的波動又往往使病情加重。這些都提示精神(或心理)因素對本病有一定的影響。因此，保持正常的心理狀態，對維持機體的正常免疫功能是重要的。
5、預防和控制感染：有些類風濕性關節炎是在患了扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、齲齒等感染性疾病之後而發病的。人們認為這是由於人體對這些感染的病原體發生了免疫反應而引起本病的。所以，預防感染和控制體內的感染病灶也是重要的。
6、住的房屋要通風、向陽，保持空氣新鮮。不要在水泥地板及風口處睡卧。
7、洗瀨宜用溫水，睡前洗腳，最好將雙足浸入中葯洗方湯葯中，不但可以促使下肢血流通暢，還可以消腫痛，除風濕。
8、風濕病急性期或急性發作期，有明顯的紅、腫、熱、痛者，要卧床休息2-3周，腎虛及腰椎病患者忌性生活。
9、患者出汗較多時，須用干毛巾及時擦乾，衣服汗濕後應及時更換，避免受風寒濕侵體。
10、注意保暖，避免受風、受潮、過度勞累及精神刺激，預防感冒，以減少自然因素對疾病的影響。
11、風濕病患者在飲食方面要按自己所患病症的輕重，遵照醫囑，調理飲食和忌口。
12、風濕病在病情控制後可以參加一些省力的日常勞動，並堅持體育鍛煉以增強體質，提高抗病能力。
13、風濕病人要保持良好的精神狀態，正確對待疾病，切不可急躁焦慮。
14、注意預防流感、上呼吸道感染等感染性疾病：流感等感染性疾病會造成人體的免疫力大幅度下降，容易導致風濕病出現或復發。有關節病的人、老年人、體弱者和體內有結核、膽囊炎等慢性感染病的病人，在陰冷天氣里更要注意預防流感，流感發生時盡量不要往人群聚集的地方去，防止受寒受涼引發或加重風濕病。
15、注意保持居室溫暖和乾燥：有關節病等風濕病的人，在天氣寒冷時要注意保持居室內的溫暖和乾燥，注意給關節營造一個溫暖的環境。
16、注意攝取蛋白質：營養鮮牛奶、大豆等食物都含有豐富的蛋白質，對於預防關節炎等風濕病、減小關節炎疼痛，都具有比較明顯的作用。
17、爭取早期診斷、早期治療：雖然風濕病無法根治，且致殘率比較高，但如果獲得早期診斷及早期的治療，是可以控制病情發展甚至治癒的。所以，若能普及本病的一般知識，醫生和患有關節腫痛症狀的病人對本病保持足夠的警惕性，就能提高診療水平，控制病情發展，減少致殘率和增加勞動能力。
有些職業是工作在水濕潮冷的環境中的，如井下、露天作業等，一定要注意使用勞動保護用品，勞動或勞動後，不可乘熱身汗出便入水洗浴。墊褥、被蓋應勤洗曬，以保持清潔和乾燥，勞動出汗，當風吹，內衣汗濕後應及時更換洗凈。