1、風濕性心臟病有什麼特徵
胸悶,疲勞,胸痛 ,早搏 失眠等症狀
2、試述風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴房顫的體征。從視診,叩診,觸診,聽診的角度。。
風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴房顫的體征:
病程歷時較久的病人常呈現顴頰部潮紅、口唇輕度紫紺,稱為二尖瓣面容。心前區可隆起。胸骨左緣可捫到右心室收縮期抬舉性搏動,心濁音界可能向左擴大。聽診檢查心尖區可聽到二尖瓣狹窄引致的舒張中晚期隆隆樣雜音,瓣口小、二尖瓣跨瓣壓差大則舒張期雜音響度增大。左側卧位時雜音最為明顯,常伴有舒張期震顫。心尖區可聽到第1心音亢進和瓣口開放時短促的拍擊聲,二尖瓣前瓣葉彈性和活動度較好者第1心音亢進和開放拍擊聲的響度都較明顯。二尖瓣前瓣葉增厚,硬變明顯,失去活動度者則心尖第1音減弱,且聽不到開放拍擊聲。伴有關閉不全者則心尖區尚可聽到收縮期雜音,常傳導到腋中線。
肺動脈瓣區第2音亢進,可伴有輕度分裂。肺動脈高壓,肺動脈及瓣環擴大者胸骨左緣第2、3肋間第1心音之後可聽到收縮期噴射音,呼氣時最響,吸氣時減輕或消失。有時尚可聽到相對性肺動脈瓣關閉不全產生的柔和高音調吹風樣舒張早中期雜音(Graham-Steell雜音),吸氣終了時增強,呼氣時減弱。並有三尖瓣關閉不全者胸骨左緣第4、5肋間可聽到收縮期雜音,吸氣時增強,呼氣和作Valsalva動作時減輕。心房顫動病例心律不規則。右心衰竭病例可查到肺底部羅音,肝腫大,下肢水腫,有時尚有腹水征。並發栓塞的病例則呈現中樞神經症狀或四肢運動功能障礙。
3、心臟病的特徵表現有哪些
心臟病的體征表現2、呼吸:做一些輕微活動時,或者處於安靜狀態時,出現呼吸短促現象,但不伴咳嗽、咳痰。這種情況很可能是左心功能不全的表現。心臟病的體征表現3、臉色:如果臉色灰白而發紫,表情淡漠,這是心臟病晚期的病危面容。如果臉色呈暗紅色,這是風濕性心臟病、二尖瓣狹窄的特徵。如果呈蒼白色,則有可能是二尖瓣關閉不全的徵象。心臟病的體征表現4、鼻子:如果鼻子硬邦邦的,這表明心臟脂肪累積太多。如果鼻子尖發腫,表明心臟脂肪可能也在腫大或心臟病變正在擴大。此外,紅鼻子也常預示心臟有病。心臟病的體征表現5、皮膚:慢性心力衰竭、晚期肺源性心臟病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色。皮膚黏膜和肢端呈青紫色,說明心臟缺氧。心臟病的體征表現6、頭頸:如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋如小指粗,很可能是右心功能不全。心臟病的體征表現7、肩膀:天氣明明很好,左肩、左手臂內側卻有陣陣酸痛,這有可能是冠心病。心臟病的體征表現8、手腳:手指末端或趾端明顯粗大,並且甲面凸起如鼓槌狀,常見於慢性肺源性心臟病或先天性青紫型心臟病患者。心臟病的體征表現9、下肢:中老年人下肢水腫,往往是心臟功能不全導致靜脈血迴流受阻的表現。如果常心悸、氣喘,只有蹲位才能緩解,這是紫紺性心臟病的特有表現。通過以上介紹,相信您對心臟病的體征表現已經有所了解了,希望對您有所幫助。
4、風濕性心臟病症狀
您好,今年25歲,男性,3年前出現過一次嚴重性頭暈,心絞痛,呼吸困難等症狀,以後每隔段時間(長短不一)會出現胸部疼痛,天氣潮濕也會出現,這可能是風濕性心臟病的症狀,但是疾病的診斷要依據相關檢查,結合患者的症狀體征等綜合診斷的,您的情況建議就診醫院檢查心電圖、心臟彩超明確一下,明確診斷的風心病,根據病情和診斷結果指導治療,即葯物治療或者是手術治療。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。
5、女性患風濕性心臟病有什麼特點?
一般體征:
(一)發育及營養:長期慢性心力衰竭可表現為惡液質
(二)神志及表情:嚴重缺氧可引起病人煩燥不安甚至神志恍惚
(三)體位:嚴重心力衰竭病人常被迫半卧位或坐位心包積液或心包填塞患者常採取前傾坐位
(四)頭及面部:兩頰紫紺見於二尖瓣狹窄即所謂「二尖瓣面孔」鼻衄常是風濕熱表現之一
(五)皮膚:風濕熱或風濕活動表現為多汗;周圍循環衰竭時皮膚蒼白出冷汗;嚴重心力衰竭可有輕度黃疽關節周圍皮下小結多屬於風濕熱。
(六)紫紺:是心血管病的常見體征當皮膚或粘膜表面毛細血管內還原血紅蛋白增加(>5%)而出現紫蘭色時臨床上稱之為紫紺或青紫紫紺可分為三類:中心性紫紺周圍性紫紺及混合性紫紺充血性心力衰竭主要是由於周圍循環過於緩慢耗氧增多而產生周圍性紫紺而心功能不全多見於混合性紫紺。
(七)頸部:注意氣管是否居中甲狀腺是否腫大有無震顫及血管雜音頸動脈搏動及頸靜脈充盈是否明顯或突出。
(八)胸部:注意呼吸頻率節律及深度胸廓有無畸形有無脊柱後凸及側凸胸部有無靜脈曲張等。
(九)腹部:右心衰竭時肝臟淤血腫大以左葉為顯著邊緣圓鈍質地中等有緊張感。
慢性心力衰竭可引起心原性肝硬化。
(十)四肢:注意有無關節紅腫心性水腫活動者以足背踝部脛前部明顯
(十一)脈搏:動脈搏動是左心室及主動脈搏動的繼續可以反映心臟的動力狀態心率心律血管通暢情況臨床上多採用撓動脈頸動脈肱動脈股動脈及足背動脈的觸捫只心病中常見的脈搏異常有不整脈水沖脈頸動脈及頸靜脈的異常搏動等。
(十二)周圍血管征:包括水沖脈肱動脈或股動脈的打擊音脈壓差增大及甲床或口唇毛細血管搏動等常見於主動脈瓣關閉不全等。
(十三)血壓:血壓的高低主要取決於心臟排血量循環血容量血流粘稠度動脈壁的彈性及外周阻力故凡能影響上述種種因素都能影響血壓其中心臟排血量主要影響收縮壓動脈壁彈性主要影響脈壓外周血管阻力主要影響舒張壓對任何風心病患者測血壓是一項基本內容應根據患者年齡選擇適當寬度的袖帶對某些患者需分別測量口肢血壓除注意收縮壓和舒張壓的高低外還應注意脈壓差及四肢血壓的差別。
6、如何判斷風濕性心臟病處於那個階段?
風濕病引起的心臟病變可以表現為風濕性心內膜炎、風濕性心肌炎和風濕性心外膜炎。
風濕性心內膜炎:病變主要侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常受累。病變初期,受累瓣膜腫脹,瓣膜內出現粘液變性和纖維素樣壞死。形成疣狀贅生物,附著牢固,不易脫落。病變後期,由於病變反復發作,贅生物被機化,引起纖維組織增生,導致瓣膜增厚、變硬、捲曲、縮短、瓣膜間互相粘連,最後形成慢性心瓣膜病。
風濕性心肌炎:病變主要累及心肌間質結締組織,常表現為間質水腫,病變反復發作。
風濕性心外膜炎:病變主要累及心外膜臟層,當滲出以纖維素為主時,由於心臟搏動可形成絨毛心。
風濕性心臟病可引起二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、主動脈狹窄、主動脈關閉不全等。
根據病史、體征、X線、心電圖和超聲心電圖等檢查手段可以確診。
病有輕重緩急,作為一名醫學生,我的建議是先到醫院檢查,確診了再說。病情輕心臟功能代償好的可無明顯的症狀,要是病情嚴重可出現勞累後氣促、乏力、心慌、急性肺水腫等