1、類風濕怎麼確診?
三年前我確診了是類風濕,一直靠吃葯,最近去了東方類風濕專科看,做了幾次治療,現在感覺好多了。
2、如何判斷自己得了類風濕?
類風濕關節炎這個疾病有自己的特點,當一個青中年女性出現了腕關節,以及近端指間關節和掌指關節的腫脹疼痛,一般首先需要排除類風濕關節炎,因為類風濕關節炎的特點就是常見於青中年女性,累及到腕關節近端指間關節,掌指關節,化驗類風濕因子陽性,做x線片檢查可以發現骨質疏鬆或者是關節間隙狹窄,當符合上述特點,並且患者的病程超過六周以後就可以考慮類風濕關節炎。
當然,並不是所有符合這種特點的關節炎都一定是類風濕關節炎,比如系統性紅斑狼瘡,肝臟綜合征或其他風濕系統疾病也可以引起類似的症狀。還有一些老年人出現了手腕關節的腫痛或者是膝關節,踝關節受累,通過化驗檢查有時候可能也是類風濕關節炎。
所以如何判斷得類風濕關節炎,還是需要患者到正規的醫院風濕免疫科就診,讓醫師通過專業的能力進行診斷。患者一旦明確診斷類風濕關節炎以後,一定要積極的配合醫生進行治療,才能夠避免出現致殘。
3、如何徹底確診或排除類風濕?
檢測指標中的抗「O」就是抗鏈球菌溶血素醫學上簡稱為O。溶血性鏈球菌產生的一種代謝產物能溶解人體內的紅細胞,所以這種產物被取名為「O」溶血素,如果人體感染了溶血性鏈球菌後,「O」溶血素在體內作為一種抗原物質存在。
在醫學上醫生們為了測定這種能中和鏈球菌溶血素「O」的抗體含量,他們就會稱為抗鏈球菌溶血素「O」試驗。而通過這項實驗所檢測到的數值就是我們很多的患者朋友在檢查單子上所見到的抗「O」。
所以說,抗「O」的升高只是提示了感染過這種細菌,而這種細菌是呼吸系統感染最常見的,成人90%以上都會感染過,如果患者出現了持續發燒盜汗、疲倦乏力、關節痛等症狀才,尤其出現在兒童時一定要引起重視,這時要積極診治。
類風濕因子參考值在0-20之間,但是由於各個醫院所用的檢驗儀器不一樣,其參考值范圍會有所不同。
風濕類風濕的常見臨床表現有關節疼痛和壓痛,晨起或休息較長時間後,關節呈膠粘樣僵硬感,活動後方能緩解或消失,關節畸形和功能障礙等。建議去到正規醫院綜合診斷。
4、類風濕會不會有時候檢查不出來
儀器也不是萬能的,有時候有類風濕證狀但檢查不出來,醫生還會按類風濕治療。
5、類風濕三項檢查都在正常范圍內,怎麼確定是類風濕的?
CR /EULAR 2010年RA分類標准和評分系統
項目評分
關節受累情況(0~5分)
1個大關節0分
2~10個大關節1分
1~3個小關節2分
4~10小關節3分
10個關節至少1個為小關節5分
血清學(0~3分)
RF和抗CCP抗體均陰性0分
RF或抗CCP抗體低滴度陽性2分
RF或抗CCP抗體高滴度陽性3分
急性期反應物(0~1分)
CRP和ESR均正常0分
CRP或ESR異常1分
症狀持續時間(0~1分)
< 6周0分
≥6周1分
患者按上述評分≧6分,可確診為類風濕關節炎。
6、類風濕確診檢查什麼項目?
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7、早期如何確診類風濕?
早期類風濕確診百,主要是依靠典型的臨床症狀以及早期的實驗室檢查指標。如果出現多關節對稱性的腫脹疼痛,另外再伴有手度腕關節或者手指關節腫脹、疼痛,就應當警惕有類風濕問關節炎的可能。可以完善抗CCP抗體,也就是抗環瓜氨酸肽抗體,以及類風濕因子、血常規、血沉、C-反應蛋白、肝功能、自身抗體等的檢測。另外答也需要完善關節的B超檢查,有必要也回可以做關節的核磁共振檢查,都可以發現早期的病變。在早期,通常X線檢查並不敏感,所以可以做上述那些影像學方面答的檢查來幫助確診。