1、正氣虛是什麼原因
正氣虛是人體氣、血、精、津液等物質不足,以及臟腑功能低下、失調的概括。現分以下幾個方面簡述之。
1、營衛失調:營氣與人體的防禦和調節功能密切相關,營衛失調是風濕病發生的重要內因之一。營行脈中,衛行脈外,陰陽相關,氣調血暢,溝通臟腑,運行不息,不但濡養四肢百骸、臟腑經絡,而且具有調節氣血及衛外防禦功能。《素問痹論》曰:「榮者,水谷之精氣也,和調於五臟,酒陳於六腑,乃能入於脈也,故循脈上下,貫五臟,絡六腑也。衛者,水谷之悍氣也,其氣不能入脈也,故循皮膚之中,分肉之間,熏與膏肓,散於胸膜,逆其則病,從氣則愈,不與風寒濕氣合,故不為痹。」上述強調了營衛之氣的逆調與否,與風濕病的發生有密切關系。逆其則病,從氣則愈,則會發生營氣不能附麗於血,循脈運營,衛氣不順脈外,衛外防禦,發生各種疾病。如經恰當調治,使其和順,疾病就可痊癒。若機體稟賦不足或素體虛弱,長期勞損,則營陰不足,衛起虛弱,腠理失密,衛外不固。此時起居稍有不慎,寒溫不適,則風寒濕熱 等外邪乘虛侵襲,凝滯氣血,於皮肉脈骨甚至臟腑,從而發為風濕病。故《類證制裁痹證》指出:「……良由營衛先虛,腠理不密,風寒乘虛內襲,正氣為邪所阻,不能宜行,因而留置,氣血凝滯,久而成痹。」
2、氣血虛弱:《金匱要略中風歷節病脈證治》曰:「少陰脈澤而弱,弱則血不足,浮則為風,風血相搏,疼痛如掣。」《醫學入門痹風》曰:「痹屬風寒濕三氣入侵而成,然外邪非氣血虛而不入。」《聖濟總錄歷節風》曰:「歷節風者,由血氣衰弱,為風寒所侵……。」上述論述說明氣血虛弱是風濕病發生的一個重要因素,發病起到一定的重要作用。氣血為人體生命活動的重要物質基礎。氣血虧虛,則「氣主煦之,血主濡之」等功能不足,機體失於氣血濡養,則抗邪、防禦、適應外界環境的能力必然低下,因而外邪侵襲而發病。氣血虛弱導致機理與營衛失調分不開的。《醫林繩墨》曰:「大率由氣血虛弱,營衛不能和通,導致三氣成於腠理之間……。」中醫學歷來把營衛與氣血並稱,二者在生理上相互依賴,在病理上常互為因果。《醫宗金鑒》曰:「衛即是氣中膘悍,營即血中精粹也。以其定位之體而言,發揮濡養、調節、抑鬱的功能,氣血虛弱必然營衛不足,衛外不固,腠理疏鬆,抗病能力低下。此時飲食起居稍忽調節,則風寒濕熱等邪易於乘虛侵襲,留著肌膚,或阻滯經絡,流注關節,閉阻血脈而導致風濕病發生。」
3、臟腑內傷:五臟以寧靜為本,藏神為用,六腑以傳化為主,通則為用。若七情妄動,飲食不節,起居無常,將息失常,臟腑過用越性,勢必造成功能損傷,正氣內虛,抗病能力低下,使風寒濕熱之邪有機可乘。《素問,痹論》曰:「陽氣者,靜則神藏,燥則消亡。飲食自倍,腸胃乃傷。淫氣喘息,痹聚在肺,淫氣憂思,痹聚在心,淫氣遺溺,痹聚在腎,淫氣乏竭,痹聚在肝,淫氣機絕,痹聚在肺,諸痹不已,亦以內也。」帝曰:「其客於六腑者,何也?為其本病也。」名帶醫家朱轢說:「肝臟腎三經氣虛,為風寒暑濕相搏,流注經絡,竭日曠歲,衛外不固,肌肉不豐,四肢懈怠,骨髓失充,骨質不密,從內而外,抗病御邪能力低下,從而成為各種風濕病發病的內在因素。」
在臟腑內傷中,以肝、腎、脾三臟虧損最為重要。因肝藏血,主筋,腎藏精,主骨,脾為氣血生化之源,水谷布散之軀,主肌肉、四肢。若肝臟腎虛損,使氣血營衛功能虛弱,肌肉筋骨失養,防禦能力低下,風寒濕熱之邪乘虛入侵,閉阻經絡氣血,變生本病。《諸病源侯論風濕腰痛候》曰:「勞傷腎氣,經絡即虛,或因卧濕當風,而風濕乘虛搏於腎經,與血氣相擊而腰痛,故雲風濕腰痛。」《幼科金針》曰:「痹者,內因肝血不足,外被寒濕所中,蓋肝筋,通一身之血脈也,……久則卧床癱瘓。」《中藏經》曰:「脾者肉之外,脾氣已失則肉不榮,肉不榮則肌膚不滑澤,肌肉不滑澤則腠理疏,則風寒暑濕之邪侵入,故久不治則肉不肝筋。」根據「至虛之處,便為受邪之處」的理論,其發病往往直接深入其所主的筋骨肌肉,由表及裡的傳變,深襲其所汗之臟腑,或直接犯及臟腑,相互影響,共虛為痹。如《金匱要略》中風歷節病脈證治曰:「寸口脈沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即為腎,弱即為肝……」的肝腎俱虛所致的歷節病。
4、陰陽失調:《素問陰陽象大論》曰:「陰平陽秘,精神乃治。」陰平陽秘是人體健康的象徵,陰陽失調是臟腑、氣血、營衛等相互失調的概括。《聖濟總錄》曰:「……陽為氣,陰為血,氣為衛,血為榮,氣衛血榮通貫一身,周而復會,如環無端,豈郁悶而不流哉。夫動靜居處失其常,邪氣乘問,曾不知覺,此風寒濕三氣,所以雜至合為痹。」一旦因久病大病之後或稟賦不足等因素引起陰陽失調,必然會引起臟腑、氣血失調,使正氣虛衰,防禦和抗邪能力下降,外邪乘虛入侵,變本生病。風寒濕熱侵襲人體後,由於人體稟賦素質有所差異。陰陽偏盛偏衰的情況不同,使本病有不同的轉歸。《素問痹論》曰:「痹……或寒,或熱,或燥,或濕,其故何也?……其寒者,陽氣少,陰氣多,與病陽氣偏盛,寒自內生,感受風寒濕邪,從陽化寒而成為寒痹或寒濕痹。可見人體陰陽失調,稟賦素質的陰陽偏盛偏衰與風濕病的發生和寒熱轉歸有密切關系。」
2、我妹妹10歲時患上了類風濕,現在已經17歲了,只是手指有些變形.如果她好好保養,是不是可以不惡化?
關節疼痛是一種症狀,風濕性關節炎,類風濕性關節炎,骨關節炎,尿酸性關節炎,關節型銀屑病,都有關節疼痛的症狀。
風濕性關節炎關節疼痛有如下特點:
(1)疼痛持續時間短,一般為12—72小時,最長也不過3周,而且多以大關節為主,如膝、肘、肩等關節。
(2)關節疼痛時伴有發紅、腫脹、關節周圍有壓痛、拒按。
(3)遊走性疼痛,即一個關節的疼痛好轉後或還未明顯好轉,另一關節又受到侵襲,發生疼痛。
(4)對稱性疼痛,病變可同時侵及雙側肢體的相同關節,例如雙膝、雙肘關節可同時發生疼痛。
(5)疼痛可在多個關節同時發生。
(6)疼痛的同時,皮膚可伴有環形紅斑或皮下結節。
(7)疼痛消退後,不遺留關節強直或畸形,關節功能可恢復。
關節疼痛就是風濕性關節炎嗎?
關節疼痛並不都是關節炎,因為引起關節疼痛的原因很多,如外傷引起的關節韌帶損傷、手腕部的鍵鞘滑膜炎、禍窩束腫,膝關節滑膜皺璧綜合症。冷球蛋白血症、異物性滑膜炎、股骨大轉子滑囊炎、梨狀肌綜合症、跟健炎等。所以關節部疼痛並不都是關節炎、如某關節反復發作性或持續性疼痛,一定要到醫院經醫生詳細檢查,作出正確的診斷,以便及時治療。
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患了關節炎應做那些檢查
如懷疑自己患了風濕性關節炎,應及時到醫院做如下檢查:常用的:1.抽血化驗(1)紅細胞沉降率(ESR),正常值為男0-15mm/h,女0-20 m m/ho (2)抗鏈球菌溶血素「O」試驗(抗「O」ASOT),成年人正常值<500u,兒童<250u. (3)類風濕因子(RFT)正常人均呈陰性。
必要時有條件還可做:(1) C反映蛋白(CRP),正常值<5mg/mle (2)抗核抗體(ANA)正常值,滴度<1:20。
必要時有條件還可做:X光拍片和關節穿刺抽液化驗檢查。以上檢查在臨床工作中只能作為一種參考。不能做診斷的主要依據,檢查結果與臨床表現相結合,故很多病人臨床自覺症狀很明顯,但化驗檢查反映不出來。
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診斷類風濕性關節炎必備的條件(診斷標准)
診斷類風濕主要根據臨床表現(自覺症狀)一般是以遠端一個或兩個小關節開始疼痛、腫脹、逐漸發展到多個關節,有的呈對稱性、遊走性、間歇性發作。一半以上病人可出現晨僵(早晨起床時兩手發硬脹),活動後消失。
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得了類風濕性關節炎並不可怕
類風濕性關節炎是一種炎症性、進行性、破壞性的自身免疫性疾病,對人體損害性極大的一種疾病,個別病人如治療不及時,很快發展關節強直、變形、肌肉萎縮,造成終生性殘疾,過去有人稱為「不死的癌症」,聽起來很可怕,實則是,類風濕在目前來說是一種難治之症,但並不是不治之症,也並不是每個患者都發展成終身殘疾,隨著人類社會的不斷進步,科學技術的不斷發展,醫學上的很多難題,正在一個一個的攻破,過去在人們想都不敢想的器官移植、換腎、換肝、換心,不都在一例一例的成功嗎?何況類風濕呢?近幾年人們在類風濕的研究上也投入了大量的人力物力。挖掘祖國醫學寶庫,治療風濕類風濕的新葯不斷產生。經過我們近幾年來大量病人的臨床觀察來看,很多病人只要堅持正規治療,樹立戰勝疾病的信心和良好的心態,正確的對待自己的疾病,堅持功能鍛煉,再由家人的密切配合,是完全可以康復和保持正常生理功能的。
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哪些因素可能與類風濕關節炎有關?
答:類風濕關節炎病因復雜,屬於中醫「痹證」范疇。痹是阻閉不通之意,風寒濕熱之邪,乘虛侵襲人體,導致氣血運行不暢,經絡瘀滯;或痰濁瘀血,阻於經絡,深入關節筋脈,皆可發病。另外痹病的發生還與體質的盛衰以及氣侯條件、生活環境有密切關系。我們對內分泌、代謝、營養、地理、職業、心理和社會環境的差異等方面,與類風濕關節發病的關系都曾有過研究。細菌和病毒感染及遺傳因索,可能與發病也有一定關系。目前公認類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病。
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類風濕關節炎有家族遺傳性嗎?
答:類風濕關節炎不屬於遺傳性疾病,但其可能與遺傳因素有關。我們曾按家譜調查,類風濕關節炎患者的近親中,類風濕因子陽性率比一般人群高2—3倍。在類風濕關節炎患者家族中,類風濕關節炎發病率比一般人群高2—1D倍。
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類風濕關節炎起病方式有幾種?
答:類風濕性關節炎的起病方式比較多樣,但主要有隱匿性和急性兩種方式。
1.隱匿性起病:約佔60%一70%,病人很難說發病的具體日期。初期症狀可有全身不適或局部關節症狀,部分病人先有疲乏無力,低熱,食慾減退,骨骼肌疼痛。經數周或數月出現關節疼痛、腫脹,往往從一個或幾個美節受累,呈對稱性分布。
2.急性起病:約8%一15%的病人為急性起病,進展迅速,短時間內出現多個關節疼痛、腫脹和活動受限。常伴有發熱,淋巴結腫大或皮下結節等關節外表現。
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類風濕關節炎最常受累的關節有哪些?
答:類風濕關節炎主要累及四肢關節,以雙手和雙足小關節(尤其是近端指問或趾間關節和掌指或跖趾關節),腕、肘、膝、躁和肩關節多見.此外,也可有顳頜關節炎,表現為咀嚼時疼痛,嚴重時局部有腫脹、張口困難;還可有頸椎病變,表現為頸部疼痛,並可向鎖骨和肩部放散,如頸椎半脫位,嚴重者造成脊髓受壓迫,甚至危及生命。
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什麼叫晨僵?如何計算晨僵時間?
答:類風濕關節炎患者,在清晨睡醒後感到病變關節或附近肌肉發僵,翻身及下床活動不靈,手握拳不緊,難以完成扣衣動作.以及步行困難等,需要經過肢體緩慢活動後,這種僵感才能得到明顯減輕。晨僵時問的計算,應以患者清晨醒後出現僵硬感的時間為起點,至患者僵硬感明顯減輕的時間為止點,將這一段時間稱為晨僵時間.以分計。
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什麼是類風濕皮下結節?
答:皮下結節為一種較硬,圓形或橢圓形的,無痛性小結。直徑為O.2一l 0厘米太小.常位於受摩擦較多部分,如肘部伸側、跟腱、頭皮、坐骨結節或關節周圍。少見部位有耳和鼻樑。皮下結節很少引起症狀,偶爾可破裂或並發感染。典型的皮下結節生長緩慢,可持續存在或在病性緩解時消失。皮下結節的出現與高滴度血清類風濕因子、嚴重的關節破壞及類風濕活動性病變密切相關。
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何謂類風濕因子?類風濕因子對類風濕關節炎有何意義?
答:類風濕因子,是在少數正常人和許多痰病患者血清中出現的一種抗體,實驗室工作人員可通過一定的檢測方法測出這種抗體。如為陽性反應,還應將血清進行稀釋後測定.以確定血清類風濕因子水平的高低。通常以1:柏或1:60等滴度來表示。
血清類風濕因子是診斷類風濕關節炎的條件之一,對診斷類風濕關節炎有參考意義。
類風濕因子在血清中滴度升高,往往與類風濕關節炎患者處於疾病活動期,病程長或有關節以外的表現有關,病情得到控制或緩解時,類風濕因子有可能轉為陰性。因此,臨床正常將類風濕因子作為判斷疾病活動性及葯物治療效果的一項指標。
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什麼是早期類風濕關節炎?
答:早期類風濕關節炎,從組織學上看,滑膜處於炎症階段,主要表現為炎性細胞浸滑;從臨床上看,患者有晨僵,關節疼痛,腫脹、積液或活動受限,但無關節畸形;從x線片上看,受累關節的任何結構均無異常。如果每位醫生或病人,能把握住類風濕關節炎這僅有2年左右的早期階段,積極應用改變病程葯物,這將會極大地避免減少類風濕關節炎晚期的不良結局。
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什麼是晚期類風濕關節炎?
答:晚期類風濕關節炎系列因滑膜增厚.血管翳形成,並侵蝕破壞軟骨和軟骨下骨質,最終導致關節發生畸形和強直。臨床上患者不僅有關節疼痛、腫脹,更重要的是有不可逆的關節嚴重畸形、強直,或功能完全喪失。關節x線檢查顯示關節結構嚴重破壞或骨性融合。此期患者往往生活不能自理,行走不便或終日卧床不起。
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類風濕關節炎的關節病變有什麼特點?
答:1.以多關節(5個或5個以上關節)疼痛或腫脹多見。
2.以手和足的小關節、如掌指(跖趾)關節,近端指問(趾間)關節及腕、肘、膝和踝關節等多見。
3對稱性病變,即四肢兩側關節均受累。
4.伴有展僵,即晨起時關節有僵硬感,常持續30分以上。
5.早期表現為持續性關節疼痛腫脹,晚期為關節畸形,強直和功能喪失。
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類風濕性關節炎病人會癱瘓嗎?
答:類風濕性關節炎病人常有一種恐懼心理,認為病情發展會導致癱瘓,因而,思想負擔很重。事實上,不會引起癱瘓,因它一般不侵犯中樞神經。人們所指的癱瘓,並非真正的癱瘓,而是由於關節嚴重破壞後,產生畸形或功能障礙,致使病人行動不便,甚至卧床不起,被誤為癱瘓。所以必須將神經系統病變所致肢體麻痹或癱瘓,與類風濕關節炎所致殘廢區別開。類風濕關節炎患者如積極配合葯物治療,並在關節功能尚未完全喪失、畸型和強直並不嚴重時,進行關節功能鍛煉,就會減輕關節功能障礙,更不至於長期卧床不起。
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哪些因素可使類風濕關節炎患者症狀加重?
答:環境潮濕、氣候寒冷、陰雨天氣、過度疲勞、精神刺激及生活不規律等都可使症狀加重。
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什麼是幼年類風濕關節炎?
答:幼年類風濕關節炎是一種常見多發的兒童風濕性疾病,限於t6歲以前發病者。根據幼年類風濕關節炎發病頭6個月的臨床表現,可分為全身型、多關節型及少關節型3種。全身型幼年類風濕關節炎主要表現為高熱、皮疹及關節炎;多關節型指受累關節在5個以上關節;少關節型指受累關節在4個以下。
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什麼是強直性脊柱炎?
答:強直性脊柱炎是一種以中軸關節慢性進行性炎症為主的全身性疾病。病變幾乎均累及骶髂關節,脊柱各小關節,並常出現椎問盤纖維環及其附近相關韌帶鈣化,晚期重症病則可發生脊柱的骨性強直。
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類風濕性關節炎病人的飲食有何要求?
類風濕關節炎是一種慢性消耗性疾病,有的患者伴有發熱或貧血.有的因葯物治療可誘發胃腸道不適或潰瘍病。因此。類風濕關節炎患者的飲食需要補充足夠的蛋白質、糖和維生素,食物以易消化為宜,避免刺激性以及生冷硬的食物。
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類風濕關節炎患者如何進行關節功能鍛煉?
答:類風濕關節炎急性炎症控制後。即應開始關節功能鍛煉。由於類風濕關節炎患者受累關節多,各個關節恢復的快慢不一,進行關節鍛煉時不能強求一致。關節鍛煉.可以增加肌力,防止關節攣縮、強直和肌肉萎縮。鍛煉要循序漸進,持之以恆。方法可依病情靈活確定,可以做床上運動,抗阻力運動,練坐.扶拐站立及步行等。活動量應由小到大,活動時間由短到長,活動次數由少到多,活動方式由被動運動變為主動運動,活動量及強度逐漸增加至可以耐受的程度。
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關於風濕病的治療問題。
答:類風濕性關節炎是一種難治性疾病,有人稱之為不死的「癌症」,屬於中醫「痹病」之范疇,但它在臨床證侯,預後上不同予一般的痹病,它的病因、病機復雜,臨床證侯多變,如不及時治療容易出現關節強直或畸形,治療十分棘手。所以臨床上又稱之為「頹痹」。由於類風濕關節炎是一種致畸性疾病,發病2年即可出現不可逆的骨關節破壞,我院成立的以劉院長、黃主任為首的科研攻關小組,廣泛收集挖掘古今驗方、秘方的基礎上,主張病證結合,辨證施治,十分重視類風濕關節炎的早期診斷與早期治療,早期及時、准確、有效的辨證治療,合理篩選組方,經過十多年的臨床驗證,已研製出內服、外用相結合的治療方法和葯物,方法獨特療效顯著.治癒率高,副作用小,深受廣大風濕病患者的歡迎,有效地降低關節畸形的發生率
3、睡不好覺
參考資料:
什麼是肩關節周圍炎?
肩關節周圍炎,簡稱肩周炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織退行性改變所引起的廣泛的炎症反應。本病是以肩關節疼痛、活動受限為主要特徵的慢性疾患,好發於40歲以上的中老年人。女性多於男性,左側較右側多見,雙側同時發病者少見。早期表現,僅以疼痛為主,或僅有輕微隱痛或肩關節不適和束縛感;繼則疼痛逐漸加重,夜間尤甚,常影響睡眠,肩關節活動也逐漸完全受限;最後形成「凍結狀態」。本病在中醫學屬「痹證」范圍,又稱為五十肩、漏肩風、肩凝症、凍結肩等。
中醫對肩周炎是如何認識的?
中醫認為,人過中年陽氣虛弱,正氣漸損,肝腎不足,氣血虛弱,營衛失調,以致筋脈肌肉失去濡養,遇有風濕寒邪外侵,易使氣血凝滯,陽氣不布,脈絡不通故發本病。
(1)正氣內虧:「七七腎氣衰」,人到50歲左右,肝腎精氣開始衰退,或勞逸過度,或病後體弱,致氣血不足,筋脈得不到充分滋養,日久筋脈拘急,營衛失調。《中藏經*五痹》曰:「腎氣內消……精氣日衰,則邪氣妄入」。宋·王懷隱《太平聖惠方》曰:「夫勞倦之人,表裡多虛,血氣衰弱,腠理疏泄,風邪易侵……隨其所惑,而眾痹生焉」。現代醫學家劉渡舟在《金匱要略詮解·血痹虛勞病脈證並治》中曰:「凡尊榮之人,則養尊處優,好逸惡勞,多食肥甘,而肌肉豐盛,不事勞動則筋骨脆弱,以致肝腎虛弱……陽氣虛,血行不暢,重因疲勞則汗出,體氣愈疲**此時加被微風,遂得而干之,則風與血相搏,陽氣痹阻,血行不暢。」
(2)邪氣外侵:居住潮濕,中風冒雨,睡卧露肩等,均可致外邪內侵,寒濕留滯於筋脈,血受寒則凝,脈絡拘急則痛;寒濕之邪侵淫於筋肉關節,以致關節屈伸不利,如金元·張子和《儒門事親》曰:「此疾之作,多在四時陰雨之時,及三月九月,太陰寒水用事之月,故草枯水寒如甚,或瀕水之地,勞力之人,辛苦失度,觸冒風雨,寢處潮濕、痹從外入。」又如明·朱
4、白癲瘋屬於什麼病就皮膚病嗎?
白癜風是屬於皮膚方面的疾病的,一般來說是屬於自身免疫系統下降,出現皮膚白斑黑色素缺失,出現目前這種情況的。那麼這種情況還是需要考慮及時治療的,通常來說這種情況可以考慮局部皮膚治療,因此我建議到有條件醫院的皮膚科就診,可以考慮局部做光療,同時也可以考慮局部皮膚用葯,飲食方面以清淡為主,不吃辛辣刺激性的食物,另外也需要注意避免熬夜。
5、白癜風患者能拔罐嗎?
中醫認為,白癜風多因七情內傷,肝氣郁結,氣機不暢,復感風濕之邪,博於肌膚,致氣血失和,血不榮膚所致,因此中醫拔火罐能對白癜風的治療起到良好的輔助作用。但以下人群不適合拔罐的人群對於皮膚過敏、皮膚損傷者。拔火罐有可能加重過敏症狀。孕婦、女性月經期。尤其是孕婦的腹部、腰骶部位,不宜拔罐。孕婦如果進行不適當的拔火罐,可引起先兆流產等。如果經期在小腹或者腰骶部拔火罐,會造成月經量過多。酒足飯飽後。此時拔火罐容易出現眩暈、惡心等各種不適。此外體質虛弱的老年機兒童患者,正在生病康復期的這幾類人群是需要格外注意的。白癜風的治療方法有很多,拔火罐只能夠起到輔助治療白癜風的作用。想要治癒白癜風,建議大家最好到正規的白癜風醫院。
6、風濕壅膚是什麼意思
考慮為風濕性關節炎或類風濕性關節炎,可以做抗O、血沉、拍片和類風濕因子檢查來輔助診斷.風濕性關節炎可以治癒,類風濕性關節炎現在還不能徹底根治,只能通過葯物來控制症狀和延緩病情的發展.
你好:
是風濕.最好用中醫中葯治療,用追風舒筋丸就可以,效果很好.不要用西葯,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生氣.你可以到我的診室介紹里詳細了解一下我們的資料,祝早日康復.
應該首先考慮排除產後風引起的類風濕.你能否把症狀說得更加詳細一些?
(一)什麼是風濕病?
風濕病是以骨、關節、肌肉疼痛為主要臨床表現的一類疾病的總稱.
(2)常見風濕病及其症狀
常見的風濕病有風濕性關節炎、類風濕關節炎、強直性脊柱炎、風濕關節痛等.
1).風濕性關節炎:是一字與溶血性鏈球菌感染有關的變態反應性疾病,在風濕病中較為常見.本病發病多在青少年時期,起病急驟,以膝、踝、肩、膠等大關節紅腫熱痛為主,疼痛呈遊走性,可同時侵犯多個關節,症狀一般較為短暫,緩解後無關節後遺症,皮膚出現環形紅斑.易反復發作.X線檢查呈水樣密度陰影,無骨質改變.
2).類風濕關節炎:是一種常見的多發性慢性全身性疾病.發病多為青壯年,女多於男.臨床主要表現為反復發作的對稱性多發性小關節炎,以手、腕、足等關節最常受累.早期關節腫痛、功能障礙,晚期則出現關節畸形,骨質改變,肌肉萎縮,關節僵硬,以致喪失勞動力,甚至生活不能自理,是一種致殘率較高的疾病.
本病初期多見手指、手掌、腳趾、歷趾酸痛,晨起關節僵硬,特別是握拳不緊,繼而發展至腕、踝、肘、肩、髓關節,病變部位往往左右對稱,病情進一步發展,手指呈杵狀(棒槌樣)改變,繼而拇指呈「天鵝頸」指,指掌關節偏斜,甚至呈抓形;腕關節功能喪失;肘關節多呈半屈狀不能伸直;腳趾變形也較多
見;關節功能障礙,附近肌肉萎縮.全身症狀有發熱、貧血、睡眠不好、煩燥、易出汗、疲倦乏力、食慾減退、體重減輕、情緒低落等.
3).強直性脊柱炎:本病以10歲左右及20—40歲多見,男性佔90%以上,早期常表現為腰椎部疼痛和僵硬感.站立、行走和活動後減輕,劇烈疼痛多發生在夜間,時常痛醒,疼痛常放射到上肢、下肢、骰骼、肋間和腹部,脊柱活動受限.周期性發作且日趨嚴重,以致整個椎間盤與椎體破壞及韌帶鈣化而強直;疾病晚期常表現為頭部固定前屈,脊柱後凸形成駝背.能髖病變呈雙側性.X線表現,初期骰骼關節間隙變寬,關節邊緣呈鋸齒狀,軟骨下骨有硬化致改變,以後關節面模糊、間隙變窄,直至雙側骰骼關節完全融合;椎體間纖維環及前後韌帶常發生骨化,形成「竹節」樣脊柱,本病類風濕因子常為陰性,而組織相容性抗原HLA—B27,常為陽性.
4).風濕關節病:關節痛的病因很我,風濕關節痛是指因風寒濕等因素直接或間接引起的以關節疼痛為主要臨床表現的一種疾病.
2:風濕病常見症狀病理分析
(一)疼痛:疼痛的病理關鍵不外乎「不通」、「不榮」兩方面,不通主要由外邪或痰瘀凝結,阻滯經絡,氣血不得行散所致,不通引起疼痛.《醫學發明》首先提出不通則痛,疼痛性質不同,不通機理也不同.風入經絡,氣血逆亂,為下肢重著酸痛,暑熱襲人,熏灼經絡,鼓迫氣血,經氣壅塞不通則為熱痛,痰濁阻滯則為沉重腫痛,淤血阻滯為刺痛,不通則痛,多屬實證.痛必拒按,以脹痛、掣痛、刺痛為主.不榮則引起疼痛,《索問舉痛論》曰:「陰氣竭,陽氣入木,故卒然而痛.」《靈柩陰陽2105人》說:「血氣皆少,則喜轉筋,不榮則痛,」可因陰陽,氣血,機體組織不同,表現出不同的臨床症狀.但總以隱痛、鈍痛、酸痛、痛處為主,多見於風濕病的中後期.不通,不榮在病理變化中往往夾雜出現,相互影響,不通則引起局部不榮,不榮又引起局部不通,疼痛經久不愈.臨床上應具體情況,具體分析,詳細觀察,認真辨識.
(2)麻木:麻是感覺異常,即非癢非痛.肌肉之肉,如千萬小蟲亂行,或遍身淫淫,如蟲行有聲之狀,按之不止,有如麻之狀.木是肌膚感覺若失,木不癢不痛,自己肌肉如人肌肉,按之不知,掐之不覺,有如木之厚.風濕病出現麻木的病理機制為氣虛失運,氣靴則血行無力,經脈肌肉失養而致.血虛不榮,經脈空虛,無以榮養皮肉筋脈,經髓凝澀而作.風寒濕痹阻,風寒濕客於肌表經絡,氣血受阻,肌肉筋脈失榮.痰瘀阻滯,痰瘀留於經髓、關節、肌肉、阻遏氣血而成.《張氏醫通》曰:「麻則屬痰、屬虛,木則全屬濕痰死血.」
(3)重著:重著是指病人自覺機體沉重,酸困不適,舉動艱難,活動不便,如負重物.引起肢體重著的原因,主要責之濕勝、腎虛兩端.因於濕者有外濕、內濕之分.外濕由涉水霖雨,或感受霧露之氣,居處潮濕之地,內濕是由脾失健運,津液失布,滯留局部導致.濕性重濁粘膩,痹阻肢體經絡,則肢體重濁.臨床多伴有如裹、身痛、發熱惡寒等症狀.腎虛者,多因腎精虧虛,骨失髓養,支撐無力,自覺肢體沉重.《素問痹論》曰:「痹在於骨則重.」臨床以腰膝重困為主,多伴有頭暈、耳鳴、腰膝酸軟無力等.
(4)關節腫脹、變形:津液有滋潤和濡養的生理功能,滲入關節中的津液,對關節的屈伸起到潤滑作用.氣血和津液有密切關系.氣能生津、行津,津能載氣,來源相同,功能相似,2者能相互滲透轉化.氣、血、津液3者相互協調,共同對關節起著溫煦、滋潤和濡養作用.《》靈柩本藏曰:「經脈者,所以行血氣而營陰陽,濡筋骨利關節者也.是故血和則經脈流利,營復陰陽,筋骨勁強,關節清利也.」《靈柩決氣篇》曰:「谷入氣滿,焯則於骨,骨屬屈伸,泄澤補益腦髓.」當外邪侵襲關節,阻滯經脈氣血,生理之津液凝聚而變成痰瘀,則出現關節僵硬變形.惡血不去,新血不生,營養不及肌肉,久之肌肉萎縮,形成鶴膝.如類風濕性關節炎晚期出現關節僵硬、腫大、變形,原因即此.
(5)屈伸不利:肢體屈伸不靈活,活動受限而言.《內經》稱之為拘急,筋攣等.正常的屈伸運動是筋、骨、肌肉協調作用.病及筋、骨與關節時多屈伸不利,如急性風濕性關節炎或慢性風濕性關節炎急性發作時的關節腫脹、類風濕性關節炎的關節畸形可出現屈不得伸、步履艱難的表現.風濕病中出現肢體屈伸不利多為正氣不足,風寒濕熱等邪侵入筋.《諸病源侯論,風4肢拘攣不得屈伸候》曰:「此由體虛,腠理開,令人肩背拘急也.足厥陰肝之經也,肝通主筋,王在春,其經絡虛,遇風邪則傷於筋,使4肢拘攣,不得屈伸.」外感風寒者,多伴發熱、惡風寒,有汗或無汗,頭身痛,苔薄白而潤,脈浮緊,濕熱進益者,多伴身熱肢困,頭重如裹,脘悶納呆,手足心熱,小溲色黃,大便粘滯不爽,舌質紅胖大,苔黃膩,脈滑數,肝血虧虛者,多伴目視昏花,頭暈耳鳴,肌膚麻木,筋惕肉潤,指甲淡白,舌質淡,脈弦細.
(6)皮膚頑厚變色:局部或全身皮膚麻木增厚或變色的表現,在風濕病中常見硬皮病.皮膚頑厚變色的病理多為津液氣血異常變化的結果.津液隨著陰陽外達於皮膚.《靈柩決氣篇》曰:「腠理發泄,汗出腠理,是謂津.」布散於肌膚的津液,具有滋養肌膚的、毛發的作用,使肌膚豐潤,毛發光澤.外邪侵襲皮膚,腠理閉塞,津聚於皮膚,不能外達而形成水腫,皮膚增厚,積久氣血不通,而生痰瘀,皮膚變硬、變色或黃或紫或黑.硬皮病的病理過程與上述中醫認識相一致.初期皮膚水腫,皮色為正常或蒼白色.經數周進入硬化期,顏色隨之加深,呈棕色或棕褐色,甚至黑色.
3:[治療]
純中葯治療
【主要成分】:由全蟲、蜈蚣、血蠍、紅參、香附、佛手、姜活、獨活、制馬錢、防風等310餘味中葯配製而成.其主要功能是祛風散寒、通經通脈.主治風濕、類風濕性關節炎,強直性脊柱炎.
【注意事項】:服葯期間禁食綠豆食品.個別病人服葯後可有口乾,多飲水即可.
外用葯
1:在傳統的「麝火療法」的基礎上,用現代科學的方法,由數10種名貴中葯煉制而成.將煉制好的葯丸,點燃後放在一定的穴位上,通過燃燒局部產生一種強刺激,葯物的有效成份通過皮膚進入肌體,以達到通筋活絡、化解病毒之目的.火炙部位7-10天後皮膚破潰,流出黃、白水,病毒和炎性物質隨流出的液體而排出體外,以達治療目的.
註:
(1)在流水期間個別病人會出現低熱,一般情況下不用做任何處理.
(2)火炙後如局部不破潰、不流水,可多吃些發物,如(魚、雞肉、韭菜等).
(3)瘡面約一個月左右流水停止,瘡面自動癒合.
(4)幼兒和高血壓、糖尿病患者不宜做此治療.
2:是由10多味優質中葯熬制,高度白酒浸泡濃縮而制.具有消腫止痛,改善局部血液循環,恢復肢體功能之作用.
應該不是
7、氣血失和血不榮膚吃哪些葯
中醫認為白癜風外因源於感受風邪,跌打損傷;內因為情志內傷,亡血失精等,這些均使氣血失和,淤血阻絡。中醫主要是通過中葯調和氣血,疏風通絡,滋補肝腎,養血活血辯血施治。
主要是由於人體血熱或體熱,外受風、受潮濕,風濕侵入肌膚,導致局部氣血失調,經絡不通,血不榮膚,氣滯,毛孔閉塞,從而形成白癜風。
西醫對白癜風的研究認為:患者自身的免疫功能下降,黑色素細胞遭到了抗體的破壞,體內的絡氨酸銅離子相對缺失,精神壓力太大,心理負擔太重,飲食上不注意,都是誘發白癜風的主要原因。中醫以調和氣血、疏風通絡、滋補肝腎養血活血辨證施治。
採用精確的先進的檢測手段及高端治療設備如:美國三維皮膚CT、美國308nm准分析激光系統、韓國無痛黑色素種植技術、德國沃曼311納米系統等直接激活酪氨酸酶,促使黑色素細胞生成,使白斑治療在短期取得理想的療效。
8、類風濕怎樣消腫
類風濕性關節炎的分型辯證論治
(一)、氣血雙虧證:
臨床表現:肌肉關節疼痛無力時輕時重,活動後加劇,筋剔肉潤,肢體麻木。或關節變形、或肌肉萎縮,面黃少華、心悸、氣短、乏力、易汗、食少便溏、舌淡苔白、脈細弱無力。
辯證分析:氣血兩虛之痹多因素體氣血不足,腠里空虛,或大病之後,風寒濕熱之邪乘虛而入,流注於筋骨血脈,搏結與關節而成。或本病日久,氣血消耗,正虛邪戀,肌膚失光,筋骨關節失養,故關節疼痛乏力,筋剔肉潤,肢體麻木。關節變形,肌肉萎縮;氣虛則氣短乏力自汗,食少便溏;血虛則心悸,面色少華,舌淡苔白,脈細弱無力,為氣血雙虛之症。
治法:補益氣血,活絡祛邪
方葯:八珍湯與風濕紅散主之。
二、肝腎陽虛證:
臨床表現:關節冷痛、腫脹、晝輕夜重,屈伸不利,關節變形,肌肉萎縮,腰膝發軟,下肢無力,足跟疼痛,畏寒喜暖,手足不溫,面色胱白,自汗,口淡不渴,毛發脫落或早白齒松或脫落,或面浮肢腫,或小便頻數,男子陽痿,女子月經後衍量少,舌淡胖嫩,苔白滑脈沉弦無力。
辯證分析:腎藏精、生髓,主骨,為作強之官;乾脆些,主筋,罷極之本。本病日久肝腎虛弱,則真衰弱,髓不能滿,筋骨失養,加之邪之羈,血氣不行,痹阻經絡,漸至關節疼痛僵硬,屈伸不利,筋骨萎縮,腎陽不足,溫煦失職,故畏寒喜暖,手足不溫,腎主元陽,腰為腎之府,腎陽不足,故見腰疼疲軟,下肢無力;足少陰腎經循足跟,肝腎陽虛而筋脈失養,故足跟疼痛;腎藏精,肝藏血,肝腎陽虛經血失溫,故男子陽痿,女子月經量少後衍;舌淡胖嫩,苔白滑,脈沉弦無力。為陽虛之像。
治法:溫補肝腎,祛寒除濕。散風通絡。
方葯:紅散與右歸丸主之。
三、肝腎陰虛證
臨床表現:筋肉關節腫脹,骨節煩痛,或關節屈伸不利,筋脈拘急牽引,肌膚麻木,步履艱難,日輕夜重,日久腰膝酸軟無力,形體消瘦,或咽干耳鳴,頭昏視物不清,或失眠多夢、盜汗,五心煩熱,連顴潮紅,男子可見遺精,女子月經量少,舌紅少苔;脈細數或弦細數。
辯證分析:腎主骨,藏真陰而寓元陽為先天之本。肝為筋,體陰而用陽,司全身關節之屈伸。本病日久傷陰,致腎水虧虛,水不涵木,木火消灼陰津,筋骨關節脈絡失養,則見關節疼痛,肢體麻木,抽擎拘急,脈絡不榮,血脈不通,氣血凝聚,則關節腫脹變形。晝為陽,夜為陰,陰虛逢夜,二陰相加正邪相爭更甚,故見日輕夜重;肝腎陰虛則生內熱,故兩顴潮紅、失眠;腎水虧損,水不涵木,而見頭昏目眩,舌紅少苔或無苔,脈細數或弦細數,均為陰虛有熱之象。
治法:滋補肝腎,強壯筋骨,兼清虛熱。
方葯:紅散與左歸丸主
以上三例為虛證
四、濕熱痹阻證
臨床表現:關節紅、腫、熱、痛,尤以四肢小關節為甚,肢體困重,晨間僵硬,皮下結節,發熱,口渴不欲飲,煩悶不安,瘦黃,舌質紅,苔黃膩,脈滯數或滑數。
辯證分析:多因素體陽虛,內有蘊熱,或受風寒之邪,經久不愈,邪留經絡,蘊化為熱,故見發熱。或感受濕熱之邪所致。熱為陽邪,陽盛則熱,濕為陰邪,重者粘膩,濕勝則腫,濕熱交阻與經絡、關節,故關節紅腫熱痛,肢體困重。濕熱熏蒸內外,故見發熱,口渴,不欲飲。濕熱交蘊於肌膚,蘊庸於滯寒於營血,故可見皮下結節。濕熱侵襲關節肌肉,礙於氣血運行,故見晨僵。舌紅苔黃膩,均為濕熱交阻之象。
治法:清熱祛濕,宣痹通絡。
方葯:紅散與宣痹湯主之。
9、氣血不足與氣血不和有區別嗎?
甘肅省人民醫院中西醫結合風濕免疫科王晉平:氣血不和指氣與血的功能失常,也就是氣血失常。氣血不足只是氣血不和中的一類表現。甘肅省人民醫院中西醫結合風濕免疫科王晉平:你說你氣血不和就是氣血失常: 氣血在生理上是臟腑、經絡等組織器官進行功能活動的物質基礎;在病理上,氣血失常能導致疾病的發生。氣血失常是概括氣和血的不足及各自的代謝或運動和生理功能的異常,以及氣和血互根互用的功能失常等的病理變化。 (一)氣的失常包括: 氣的生化不足或耗散太過--氣虛。 氣的某些功能減退或運動失常--氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫(氣機失調)。 1 氣虛: 1)概念:這是氣不足,導致臟腑組織功能低下或衰退,抗病能力下降的病理狀態。常影響血和津液。 2)形成:a.來源不足,如先天稟賦不足或後天失調(肺、脾、腎的功能失調而致氣的生成不足)。 b.消耗過度,如衰老體弱、勞倦內傷、外感、久病等。 3)臨床表現:衛外不固則汗出易感冒;肌肉失養則疲乏無力;清陽不升則精神萎靡,頭昏耳鳴;不率血則脈細、心悸;不化水則痰飲、水腫;各臟腑功能減退等。 2 氣機失調: 概念:氣的升降出入運行失常而引起的氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等病理變化。生命活動,依賴於氣的升降出入運動來維持陰陽氣血、臟腑經絡的相對平衡,如肺的呼吸和宣發肅降;脾的升清和胃的降濁(最重要、常見);心腎的陰陽相交、水火既濟;(心火下降、腎水上升)肝氣主升、肺氣主降;肺主呼吸,腎主納氣––氣的升降出入(皮膚排汗,膀胱排尿)。 分類: 1)氣滯: 概念:氣機郁滯不暢,影響氣的運行,形成全身或局部功能障礙(氣的流動障礙)。或稱「郁」。氣滯是氣運行不暢而停滯,氣郁為氣郁結而不發散,統稱氣機郁滯。 產生原因:情志抑鬱,或痰、濕、食積、瘀血、外邪等阻滯,影響氣的流通,形成局部或全身氣機不暢或阻滯,從而導致某些臟腑、經絡的功能障礙;臟腑功能障礙或氣虛也可引起。 肝升肺降、脾升胃降,在調整全身氣機中有重要作用,故氣滯常見於肺氣壅滯, 肝鬱氣滯、脾胃氣滯,而且上述臟腑功能障礙也能形成氣滯。 臨床表現:氣滯於某局部,出現脹滿、疼痛,甚至引起血瘀、水停,形成瘀血、痰飲等病理產物。引起血行障礙,則腫脹疼痛,脈遲澀。引起津液代謝障礙,則痰飲、水腫。引起臟腑功能障礙,則肺氣壅滯、肝氣郁滯、脾胃氣滯等。 共同臨床特點:悶、脹、痛 (2)氣逆: 概念:氣機升降失常、臟腑之氣上逆的病理狀態。主要是肺、胃、肝。 產生原因:多因情志所傷;飲食寒溫不適;痰濁壅阻;因氣虛;外邪 臨床表現: 肺氣上逆:咳逆、氣喘; 胃氣上逆:惡心、嘔吐、噯氣、呃逆; 肝氣上逆:頭脹痛、面紅目赤、易怒。甚至血隨氣逆,出現咯血、吐血,或壅遏清竅而昏厥。 肝腎之氣或水寒之氣上逆則奔豚(自覺氣從小腹上沖胸咽)。氣逆於上,以實為主,但也有因虛而致氣逆,如:肺虛而失肅降或腎不納氣––肺氣上逆;胃虛失於和降––胃氣上逆。 (3)氣陷: 概念:以氣的無力升舉(升清功能不足)為主要特徵的病理狀態。主要是脾氣。 形成:多由氣虛發展而來。素體虛弱或病久耗傷,可致脾氣虛而不升。機體內臟位置的相對恆定和頭目清竅的榮養,有賴於氣的升舉。由於氣生化於脾,脾為氣血生化之源;脾又主升,故脾胃氣虛,更易導致氣陷,故氣陷常稱中氣下陷,也包括上氣不足。 臨床表現:氣虛症狀如短氣乏力、語聲低微、脈弱無力、面色不華等;若上氣不足,無力使清陽之氣上輸頭目,出現頭暈、眼花,耳鳴、疲倦等;若中氣下陷,無力維系內臟,則內臟下垂(胃、腎、子宮、直腸),腰腹、少腹脹滿重墜、便意頻頻等。 (4) 氣閉: 概念:氣的出入障礙。氣郁太過,上壅心胸,閉塞清竅,以致氣的出入受阻,出現突然閉厥(昏厥)的病理狀態;或濁邪阻塞氣道,使肺氣郁閉,呼吸困難。 形成:外感穢濁之氣的熱盛閉厥(閉厥);情志抑鬱,突然精神創傷(氣厥); 痰濁阻滯(痰厥);疼痛(痛厥)。 臨床表現:閉塞心竅則突然昏厥;陽氣內郁則兼四肢欠溫或拘攣;外感而致肺氣郁閉或痰濁內阻,則呼吸困難,鼻煽、面青唇紫。 (5)氣脫: 概念:氣不內守,大量向外脫逸,以致全身嚴重氣虛,功能突然衰竭。這是功能突然衰竭的病理狀態,它是各種虛脫病變的主要病機。 形成:多由正不敵邪,正氣驟傷;或疾病長期消耗,正氣持續衰弱––氣不內守而外脫;或大出血、大汗、頻繁吐下––氣隨血脫、氣隨津泄。 臨床表現:面色蒼白、汗出不止、目閉口開,手撒肢厥,全身軟癱,二便失禁,脈微欲絕等。 氣閉是氣的外出受阻,氣脫是氣不內守而外脫。它們都以氣的出入異常為主的病理狀態,屬厥、脫等重證。 (二)血的失常 概念: 血少:生化不足或耗傷太過; 血的循環運行失常,如血行遲緩、血行加速、血行逆亂、血液妄行。 1.血虛: 概念:血液不足,而致濡養功能減退,以致臟腑、形體失養的病理狀態。 肝藏血,心主血,故血虛表現主要與心、肝有關。 產生原因:失血過多,新血不能及時生成補充;脾胃虛弱化生不足、飲食營養不足,其他臟腑功能減退和氣虛,使血的生成減少,久病不愈,慢性消耗以致營血暗耗。 臨床表現:出現局部或全身營養不足、功能減退等虛弱表現。如肌膚失養則面色不華,萎黃或色白、皮膚乾燥、毛發枯槁、唇舌爪甲色淡、爪甲脆薄易裂;形體瘦怯;頭目失養則眩暈、兩目乾澀、視物昏花等。血不養心則心悸怔忡、神疲、失眠、健忘、多夢、精神不集中、甚則精神恍惚、驚悸不安、痴呆、脈數而無力;血不養筋則肢麻,關節曲伸不利,運動無力。氣虛(血虛則氣虛):氣短乏力,易汗出,動則心悸氣短。 2.血瘀: 概念:血行遲緩或流行不暢,甚則停滯成積的病理狀態。 產生原因:氣滯而致血行受阻;氣虛而血行遲緩;痰濁阻於脈絡;寒邪入血,血寒而凝;邪熱入血,煎熬血液;外傷、產後等;甚則血液瘀結也成瘀血。瘀血是血瘀的病理產物,又是引起血瘀的原因。 臨床表現:瘀於局部:氣滯 疼痛 腫塊(症積),瘀於脈內:面目黧黑,紫斑、血縷、眼瞼、唇舌紫暗。肌膚失養則肌膚甲錯。阻滯氣機則肢麻、腫脹。 3.血熱: 概念:血分有熱,使血行加快或妄行的病理狀態。 產生原因:外感溫邪或寒邪,邪熱入血所致,也可由情志郁結,五志化火引起。 臨床表現:既有熱象,又有耗血、動血和傷陰的症狀。熱盛則身熱,夜間尤甚;熱甚傷陰則口乾,脈細數;熱擾心神則心煩、躁狂、譫語、昏迷;血行加速則面紅目赤,舌絳;血熱妄行則出血(動血),如月經提前過多等。 (三)氣血關系失調 氣對於血:推動、溫煦、化生、統攝作用。 血對於氣:濡養、運載作用 1.氣滯血瘀: 肝主疏泄而藏血,在調暢氣機中屬於關鍵。 心主血、行血,功能失調時先血瘀後氣滯。 1)概念:氣的運行郁滯不暢,引起血運障礙,導致血瘀。 2)形成:多因情志內傷,外傷也可引起。 3)臨床表現:氣滯––胸脅脹滿。 血瘀––疼痛、瘀斑、積聚。 2.氣虛血瘀 1)概念:氣虛行血無力而致血瘀。 2)臨床表現:心氣虛則全身青紫;高年人氣暴虛則肢體失養,半身癱瘓。 3.氣不攝血: 1)概念:氣虛不能固攝血液,血液逸出脈外,出現各種出血的病理狀態。 2)形成:多由久病傷脾,脾氣虛損,中氣不足。也可因肝氣虛,不能藏血所致。如因中氣不足,則血多從下逸,出現尿血、便血等。 3)臨床表現: 出血或皮下出血; 面色不華、疲乏、脈無力、舌淡胖等氣虛表現。 4.氣隨血脫: 1)概念:在大量出血同時,氣隨血的流失而散脫,從而形成氣血兩虛或氣血並脫的病理狀態 2)產生原因:常由外傷失血、內出血、崩漏、產後大出血等引起。 3)臨床表現:冷汗、肢冷、昏厥、脈芤或沉細微。 5.氣血兩虛: 1)概念:氣虛與血虛並存,組織器官失養,生理機能衰退的病理狀態。 2)產生原因:多由久病消耗、氣血兩傷所致。或先有失血,氣隨血耗;或先有氣虛,使血生化無源而日漸減少。 3)臨床表現:面色淡白或萎黃、少氣懶言、疲乏無力、形瘦、心悸失眠、肌膚乾燥、肢體麻木等。甘肅省人民醫院中西醫結合風濕免疫科王晉平:氣血不足只是氣血不和中的一類表現。也就是氣血兩虛。