1、類風濕吃激素葯是利大於弊還是弊大於利
具有很強的抗炎作用，對各種炎症性的腫脹和疼痛，它均有很強的消腫止痛作用；對於各種發熱它多有快速的退熱作用；激素可以減輕許多臨床病症，常有「快速起效」的功效。激素是臨床應用最廣的葯物之一，幾乎沒有哪一個臨床醫生不熟悉激素的用法。然而，激素又是一個富有爭議性的葯物。其顯著療效和嚴重副作用，以及激素依賴性，使臨床醫生和病人對激素「又愛又恨」。有人稱之為風濕病的「鴉片」。臨床上不正確或不合理使用激素的現象非常泛濫，尤其是風濕科的病人，不僅給病人身體造成了損害，也給社會帶來了負擔。這里從激素的副反應、如何選擇激素種類和如何給葯等幾個方面，來討論合理使用激素的問題。激素的不良反應、腎上腺皮質功能的損害、骨質疏鬆與自發性骨折、對兒童生長發育和生殖功能的影響、誘發和加重感染、誘發和加重潰瘍、無菌性骨壞死、行為與精神異常。臨床上造成腎上腺皮質功能損害的原因有兩個：1、長期大量用葯和使用不恰當的種類和劑型，2、不適當的停葯方式。葯源性腎上腺皮質功能亢進表現為向心性肥胖，滿月臉、痤瘡、多毛、乏力、低血鉀、水腫、高血壓、糖尿病等。一般停葯後可以自行消失。醫源性腎上腺皮質功能不全大劑量長期使用外源性糖皮質激素，抑制了ACTH的分泌，從而使內源性糖皮質激素分泌減少。連續使用潑尼松（20~30mg/d）2周以上，可以導致下丘腦-垂體-腎上腺軸反應遲鈍，如果突然停葯，則可能出現惡心、嘔吐、低血糖、低血鈉、低血氯、高血鉀、心律不齊、低血壓等撤葯反應。預防的方法是合理地逐漸撤葯或給予一定量的ACTH。激素應用中有許多似是而非的問題，例如：一位60kg體重需要用潑尼松每日0.5mg/kg的病人，有3種用法：（10mg，每日3次）、（30mg，每日1次）、（60mg，隔日1次），你能說誰是誰非嗎？潑尼松10mg q.d （8Am）與地塞米松1.5mg q.d （8Am）一樣嗎？一位需要靜脈注射激素的病人，是用地塞米松8 mg，還是用甲基潑尼松龍40mg？每月肌注1次康寧克通，代替每日口服激素，非常方便，病人感覺也很好，這種療法對嗎？在激素臨床應用中，有許許多多的、似是而非的問題。不是每個醫生都非常熟悉激素，在日常的醫療工作中有許多的醫生在錯誤地或不合理地使用激素。當一個病人確實需要使用激素時，我們必須非常清楚，激素的療程計劃有多長。如果該疾病只需要很短療程的激素，如1~3天，最多不超過5天，如偶然發生的過敏性病變，則選用抗炎抗過敏作用較強的葯物和給葯方法，如每日3次口服激素，或靜脈注射地塞米松，不需太多地顧及激素的遠期副作用。但多數情況下，臨床使用激素需要一個漫長的療程，例如系統性紅斑狼瘡、腎病綜合征、特發性血小板減少性紫癜，或者可能會需要反復使用激素者，例如支氣管哮喘等。對於這些長療程的激素使用者，或可能反復使用激素者，需要注意保護病人的下丘腦-垂體-腎上腺軸。否則，不但造成日後激素減葯和停葯困難。而且出現醫源性腎上腺皮質功能不全後，病人的應激能力下降，在遇到感染、創傷、手術等應激狀態時，會出現危險。選用哪一種激素？
2、我母親63歲，以前類風濕長期用激素葯，現在停用激素葯一直發燒不想吃飯，退燒葯又不能吃多了，怎麼辦?
如果發燒不是很厲害的話要先解決吃飯的問題，因為只有吃飯了，才有體力的保證，可以吃一點馬丁林，健胃消食片，做點有味道的，酸辣湯之類的給她吃，酸辣的食物也有助於緩解風濕症狀。
發燒的問題，激素的葯物最好少用，退燒葯是不能多吃，但是也得看她燒的程度，需要吃的時候一定得吃，我推薦你吃百服寧，這個葯的副作用很小。而且葯量也很小。第二，如果實在不能吃葯，還有一種退燒的葯，是塞在肛門的，不用經過腸道，也沒有激素，用量很小，退燒也快，但是用了以後會出汗比較嚴重，葯的名字我記不清了，你去醫院開醫生應該知道，也不貴。第三，如果不用栓塞的話，可以用在大腿根，腋窩，額頭處擦酒降溫，一定程度上可以緩解發燒。
3、類風濕，可以不吃激素了嗎
甘肅省人民醫院免疫風濕科王晉平：目前強調：正規診治確診後，需要復診隨診及時調整用葯與治療方案。正規專科全程隨診治療直至病情臨床痊癒或控制穩定，及時根據病情變化調整治療用葯。風濕免疫疾病中的類風濕關節炎，屬於疑難病，所用葯物都有一些需要防範的毒副作用，必需在風濕免疫科醫生隨診指導監護下，全療程隨診安全治療。及時有效控制病情。這些就是久病重症復發性風濕病得到良好控制或治癒的條件。平時注意防治減少或杜絕各種誘發因素（如各種慢性炎症與感染）的影響，以保證病情穩定恢復不復發。經濟條件好的話，可考慮採用新的生物制劑葯物全程治療。如選用類克或益賽普治療。能否治癒或根治主要取決於確診後的治療過程是否得當及療程是否足夠，以及治療時機的選擇。療程長短取決於病情的控制情況。堅持正規、合理、有效的全程隨診診治非常重要。手法及手術及關節置換不能代替系統性葯物治療。治療過程中出現新問題，需要及時復診看看。益賽普是生物制劑，最新的治療方法，目前看來效果還可以，但就是價格太貴。各省級醫院的風濕免疫科都有不錯的診治經驗與條件。激素的安全使用是一個治療要求極強的專業問題，必須安全有效合理用葯。葯物增減、停用、調整都是根據當時的病情變化做出，經常需要復查結果的支持，因此，必須堅持隨診復診的治療原則。
4、因類風濕病，吃了半年的激素類葯物，如果突然停止服用，會有什麼副作用么？
後果會很嚴重！！！千萬不要盲目停葯！！！
激素必須慢慢減，如果突然一片也不吃，那麼不僅以前的治療會前功盡棄，病情還會加重。如果病人已經服用大劑量激素很長時間，突然長時間停葯甚至會導致體內激素水平崩潰，嚴重的會導致多臟器功能性衰竭！
當然，如果是服用期間忘吃或誤吃一兩天，這種情況問題不大。
5、看了激素多久能停掉【類風濕】
雲女士您好：類風濕性關節炎目前風濕界已有規范的治療方案，大多數患者正規服用抗風濕葯後，病情都可以得到控制，可以在2-3後停激素。建議您到當地正規醫院風濕科就診，如有機會來南京可以來我科接受中西醫結合治療。
（徐蕾大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
6、類風濕用激素兩個月突然停葯會出現什麼症狀
這個是不能突然停葯的，尤其是強的松屬於激素類的葯物容易引起症狀反復
7、類風濕病如果停掉激素類葯會有什麼副作用
類風濕的發展就是激素造成的 不吃是最好 我日誌里有詳細分析和治療方法
8、我是類風濕患者激素停了以後會有怎樣的身體會有怎樣的變化
不能擅自停葯，否則可能會復發，必須在專科醫生指導下進行。其實微量的激素的副作用並不比其他葯的副作用大。
9、類風濕病人停激素後身體里多久才能算沒有激素影響
你好，每個人身體的情況是不一樣的，所以這種情況需要根據你自己身體的實際情況來看，因為激素在身體裡面十塊錢留一段時間的