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風濕性多肌痛的症狀

發布時間:2020-09-26 10:11:44

1、風濕性多肌痛的症狀血沉高嗎

怎麼診斷的肌痛病,這個病很少的,也是一種風濕病,治療主要是抗風濕,風濕不但血沉快,抗"O"陽性,還有風濕因子也是陽性.與糖尿病沒有直接聯系.

2、風濕性多肌痛不能吃什麼

飲食清淡copy富於營養,注意膳食平衡。忌油膩辛辣刺激等食物。以免造成百病情反復的情況,比如說,海鮮、雞肉、狗肉等。與此同時,也不要禁食刺激性的食物。多吃新鮮的蔬度菜和水果。新鮮的蔬菜和水果含有大量人體所需的營養成分。多吃提知高免疫力的食物,以提高機體抗道病能力。平時可多服用祛風散寒等食物。

3、風濕性多肌痛可以吃海參嗎?

風濕、痛風治療

痛風是由於嘌呤代謝發生障礙,血液和組織中積聚大量尿酸和尿酸鹽而引起。症狀是手指、腳趾、膝、肘等關節疼痛腫脹,甚至變形。
痛風,是由於長期在風濕寒的環境下而導致的;因此,應該遠離風濕寒的環境,生活在相對溫暖乾燥的環境下。痛風,可以少吃酸性食品,少攝入鹽;吃海鮮喝啤酒,會導致痛風。
教學視頻指出:

中醫的歷節病,起因都是肝腎兩虛,病在筋骨之間游盪,類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上,按照症狀分為三種:

(1)風痹,症狀是又麻又痛:風濕相摶,骨節疼痛,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫,甘草附子湯主之。

(2)血痹,症狀是麻而不痛:血痹,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹症,黃芪桂枝五物湯主之。

(3)歷節,症狀是但痛不麻:諸肢節疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。

病歷節,不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。毒性大,嚴格按照要求製作使用,心臟病患者不能使用。
 咨詢中醫師。

4、風濕病早期症狀,風濕病怎麼治療呢?

貝赫切特綜合征又稱白塞病,是一種全身性免疫系統疾病,屬於血管炎的一種。其可侵害人體多個器官,包括口腔、皮膚、關節肌肉、眼睛、血管、心臟、肺和神經系統等,主要表現為反復口腔和會陰部潰瘍、皮疹、下肢結節紅斑、眼部虹膜炎、食管潰瘍、小腸或結腸潰瘍及關節腫痛等。貝赫切特綜合征需要規律的葯物治療,包括各種調節免疫的葯物,不治療則預後不好,嚴重者危及生命。
病因
目前該病的發病原因不完全清楚,可能與遺傳(如HLA-B51基因)、感染(部分患者可能與結核感染相關)、生活環境有關。目前認為,該病的發病機制是患者在各種發病原因的作用下出現免疫系統功能紊亂,包括細胞免疫和體液免疫失常,嗜中性粒細胞功能亢進、內皮細胞損傷與血栓形成、免疫系統針對自身器官組織產生反應,導致器官組織出現炎症,產生破壞[1]。
臨床表現
1.好發人群[2]
該病可見於我國各類人群,從青少年到老人都可患病,中青年更多見,男女均可發病。
2.口腔潰瘍
患者主要表現為反復口腔潰瘍、疼痛,潰瘍面較深、底部多為白色或黃色,可以同時在多個部位出現多個潰瘍(俗稱「口瘡」),包括舌、口唇、上顎、咽部等。多數潰瘍可自行好轉,但常反復發作,嚴重者疼痛劇烈,非常影響進食。
3.生殖器潰瘍
除口腔潰瘍外,患者還可出現外陰部潰瘍,如男性及女性生殖器潰瘍,這些部位的潰瘍可較大,可以是單發的。
4.眼部病變
部分患者還可表現為眼睛病變,出現眼睛紅腫、疼痛、畏光或視力下降、視物不清,可以一隻或兩隻眼睛受累。
5.皮膚表現
還有些患者出現皮膚病變,表現為面部、胸背部或其他部位「青春痘「樣皮疹,或類似於「癤子」的表現,可自行好轉,但易反復發作。另外有的患者會出現下肢發紺、腫脹和疼痛,可以觸摸到「疙瘩」,還有的患者下肢會出現反復發作的紅斑,大小不一,可以從黃豆到銅錢大小,按壓時疼痛,這種現象稱為「結節紅斑」。還有的患者在輸液或抽血針眼局部會出現紅腫或水皰或膿皰,多數在注射後24~72小時內出現,這種現象被稱為「針刺反應」陽性。
6.關節病變
不少患者會出現關節疼痛或腫脹,可以單個或多個關節,下肢關節多見,可以伴胳膊和腿疼,嚴重者出現關節積液、滑膜炎。
7.消化道病變
另外一個比較常見的表現是消化道症狀,包括吞咽困難或吞咽時胸痛、反酸、燒心、腹痛、腹瀉、大便中有膿或血,或自己摸到腹部有包塊,體重下降、消瘦,沒有食慾,這些症狀可都出現或只出現其中一個,做過胃鏡或腸鏡的患者會被告知有「潰瘍」。
8.血管病變
少部分患者可以出現血栓性靜脈炎以及深靜脈血栓,嚴重者還可以並發肺栓塞,患者可出現活動後氣短、憋氣,胸口疼痛甚至暈厥。還有的患者可以出現動脈瘤,引起局部栓塞、缺血,動脈瘤破裂後可以大出血,甚至危及生命。
9.神經系統病變
有的患者可有手腳不靈活、頭疼頭暈、惡心嘔吐、手腳感覺麻木、疼痛或無力,還可出現一側的手腳癱瘓,嚴重的可出現抽搐、翻白眼等類似「抽羊角風」的表現,這些有可能是貝赫切特綜合征損害到了神經系統。神經系統最常受累的部位是腦干,也可見於脊髓、大腦半球、小腦和腦脊膜,可以出現腦萎縮。
10.全身症狀
不少患者伴乏力、納差、低熱和消瘦等全身症狀。
治療
貝赫切特綜合征以葯物治療為主,需要服用葯物時間長短不一。多數患者需要較長期服葯,主要是免疫調節葯或免疫抑制葯,包括外用葯物、口服糖皮質激素、甲氨蝶呤、秋水仙鹼、沙利度胺、硫唑嘌呤、環磷醯胺、環孢素、嗎替麥考酚酯和抗腫瘤壞死因子拮抗劑等。在葯物治療之外還可選擇手術治療或介入治療,但都應以葯物治療為基礎[3]。

5、風濕是種什麼樣的疾病呢 ?

風濕性肌肉痛,是由於風濕性疾病導致的肌肉疼痛,可見於很多風濕免疫性疾病,比如結締組織病、系統性紅斑狼瘡、肌炎、風濕性多肌痛、纖維肌痛等疾病都可能會出現肌肉疼痛的症狀。
結締組織病、狼瘡等這類疾病,除了肌肉疼痛之外往往伴隨著其他的症狀,比如皮疹、口腔潰瘍、光過敏、多器官受累等臨床表現,最重要的是還會出現血液中特異性抗體的產生,比如抗核抗體、抗雙鏈抗體、抗SSA等。

纖維肌痛綜合征,以全身肌肉無明顯誘因的疼痛、發僵為主要表現,各種實驗室及影像學檢查軍無異常特徵,而患者常常伴隨著睡眠障礙、疲乏無力等症狀,疼痛以慢性疼痛為主,反反復復,間斷發作,無明顯病因。治療方面也沒有特別有效的葯物,目前治療儀心理治療為主,很多醫生認為該病常常同時伴發焦慮抑鬱症,應注意同時予以治療,注重心理調節。風濕性多肌痛主要的症狀一四肢的肌肉疼痛、無力為主要症狀,患者常常出現四肢無力,雙上肢抬舉受限,上肢肌肉、肩部肌肉疼痛,血沉、C反應蛋白等炎性指標異常增高,而心肌酶譜常無明顯異常,這也是和肌炎鑒別很重要的實驗室檢查指標,抗核抗體、抗雙鏈抗體等特異性抗體也常常是正常的。對於風濕性多肌痛的治療,小劑量的激素是十分有效的,同時可酌情加用免疫抑制劑,一般需要長期治療,加用激素之後,患者症狀可明顯改善,此後可逐漸減停激素,但速度不能過快,以免疾病復發。

6、PMR風濕性多肌痛或纖維肌痛綜合征待查【PMR風濕性多肌痛或纖維肌痛綜合征】

根據你現在的症狀,免疫學的檢查是一定要做的,不做這檢查,根本就無法排除或是診斷你現在的疾病。等查了免疫學相關檢查,才能初步判斷你現在的疾病大概是什麼。因為就算是纖維肌痛綜合征也是要在排外其它疾病的基礎上才能作出診斷。而且你有白細胞減低,低熱,血沉升高,更是需要排外一些免疫系統的疾病。另外可能還需要查一下骶髂關節CT。

(蘇勵大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

上海龍華醫院蘇勵 http://suli2002.haodf.com/

7、肌痛是什麼?

纖維肌痛綜合症

【概述】

纖維肌痛綜合症(fibromyalgia syndrome,FS)是一種非關節性風濕病,臨床表現為肌肉骨骼系統多處疼痛與發僵,並在特殊部位有壓痛點。纖維肌痛綜合征可繼發於外傷,各種風濕病,如骨性關節炎(osteoarthritis,OA)、類風濕關節炎(rheumatoid arthritis,RA)及各種非風濕病(如甲狀腺功能低下、惡性腫瘤)等。這一類纖維肌痛綜合征被稱為繼發性纖維肌痛綜合征(secondary fibromyalgia syndromen),如不伴有其他疾患,則稱為原發性纖維肌痛綜合症(primary fibromyagia syndrome)。

【治療措施】

纖維肌痛綜合征是一種特發性疾病,其病理生理至今不明,因此對它的治療方法也不多。它的主要臨床表現為彌漫性慢性疼痛,除「壓痛點」之外,別無客觀體征。所以不僅治療選擇不易,療效評定也頗為困難。目前的治療主要致力於改善睡眠狀態、減低痛覺感覺器的敏感性、改善肌肉血流等。據認為這幾方面與纖維肌痛綜合征的成因有關。而療效則主要根據治療前後壓痛點數目及症狀的變化而判定。

治療方面較重要的一點是給患者以安慰和解釋。告訴患者它不是一種危及生命的疾病,也不會造成終生殘疾,以解除病人的焦慮和抑鬱。

在葯物治療方面,多數作者報告三環類抗抑鬱葯阿米替林和胺苯環庚烯是目前治療本病的理想葯物。它們通過:①抗抑鬱;②增加非愉動眼睡眠,減少快眼動睡眠;③增加血清素含量;④解除肌痙攣等作用達到改善睡眠、減少量僵和疼痛的效果。阿米替林10mg,根據可緩慢增至20—30mg,或胺苯環庚烯10—40mg,均為睡前一次服。其副作用為口乾、咽痛、便秘,由於劑量較小,病人大都可以耐受。

近年發現S-腺苷甲硫氨酸治療纖維肌痛綜合征有一定療效。它是腦組織許多甲基化反應的甲基拱體,且具有抗抑鬱作用。

在非葯物治療方面,文獻報道心血管適應訓練(cardiovascular fitness training)及肌電圖生物反饋訓練(EMC-biofeedback training)有一定療效。McCain等將42例原原性纖維肌痛病人分為心血管適應訓練和彈性運動組(flexibilty exercises)。每組病人每周訓練3次,每次60分鍾。心血管適應訓練腳踏自行車測力計,運動時要求心率要超過150次/分,並且持續時間逐次延長。靈活運動組只是做各種活動,心率很少達到115次/分。20周後,兩組比較,心血管適應訓練組在壓痛點的壓痛程度,病人和醫生的總體評定方面均有明顯改善。Furaccioli等對15個原發性纖維肌痛病人在5周內進行了15次肌電圖生物飯訓練,其中9人在晨僵、壓痛點數目及壓痛程度方面均有改善。治療結束後,這種改善一直持續了6個月。此後的對照研究也得到了同樣結果。

其他治療如局部交感神經阻斷、痛點封閉、經皮神經刺激、干擾電刺激、針灸、近摩等均可試用。這些治療的療效和機制尚有等進一步研究。

【發病機理】

本病的機制尚不清楚。文獻報道與睡眠障礙、神經遞質分泌異常及免疫紊亂有關。

1.睡眠障礙

睡眠障礙累及60—90%的病人。表現為睡眠易醒、多夢、晨起精神不振、疲乏、有全身疼痛和晨僵感。夜間腦電圖記錄發現有α波介入到Ⅳ期δ睡眠波中。用鈴聲干擾志願者非快動眼睡眠(non rapid eye movement)亦可誘導出上述腦電圖圖形及臨床症狀。其他影響睡眠的因素如精神緊張、環境噪音均可加重纖維肌痛綜合症症狀。因此推測,這種Ⅳ期睡眠異常在纖維肌痛綜合征的發開門見山中起重要作用。

2.神經遞質分泌異常

文獻報道血清素(serotonin,5-HT)和P物質(substance P)等神經遞質在本病的發病中起重要作用。

血清素的前體是色氨酸、食物蛋白中的色氨酸在腸道被吸收後,大部分與血漿蛋白結合,小部分呈游離狀態。游離的色氨酸可被載體攜帶通過血-腦屏障進入腦組織。然後,在5-HT能神經元中經羥化和脫羧作用生成5-HT。釋放到突觸間隙的5-HT,在部分被突觸前神經末梢重攝取,部分經線粒體單胺氧化酶作用生成無活性的5-羥吲哚乙酸(5-hydroxyindole acetic acid)。5-HT也存在於消化道粘膜、血小板及乳腺細胞中,由於它很難通過血-腦屏障,所以中樞神經系統與外周血中的5-HT分屬兩個系統。經研究發現:①纖維肌痛綜合征病人血漿中游離色氨酸及其轉運率(trannsport ratio)減低。減低的程度與肌肉骨骼疼痛呈相關,即血漿濃度及轉動比率越低,疼痛越明顯。②血小板膜上的高親合力的5-HT受體,丙咪嗪 可與5-HT競爭性地結合到血小板受體上,用氚標記的丙咪嗪測定血小板膜上的的5-HT受體密度,發現纖維肌痛綜合征比正常人受作用。③纖維肌前綜合征現人腦組織中5-HT比正常人明顯減少。實驗表明,5-HT可調節非快動眼睡眠、減低對疼痛的敏感性,改善抑鬱狀態,還可加強麻醉的鎮痛作用。阿米替林(amitriptyline)和胺苯環庚烯(cyclobenzaprine)可5-HT向5-羥吲哚乙酶轉化,增加5-HT濃度,故對纖維肌痛綜合征有一定療效。相反,給予色氨酸羥化酶抑制劑—對氯苯丙氨酸(parachlorophenylalamine)會出現纖維肌痛綜合征樣疼痛,停用這種葯物後,疼痛消失。

另一種與纖維肌痛綜合征有關的神經遞質是P物質。Littlejohn發現,物理或化學刺激可誘導纖維肌痛綜合征病人產生明顯的皮膚充血反應,這種過度反應可能與存在著持續的末梢傷害刺激有關。由於這些刺激,皮膚多型傷害感受器(polymodal cutaneous nociceptor)反射性地從神經末梢釋放病理量的P物質,後者又可引起局部血管擴張,血管通透性增強及一種神經源性炎症(neurogenic inflammmation)。神經末梢釋放P物質後,背根神經節的初級感覺神經無將合成更多的P物質,以便維持一個恆定水平。合成的P物質同時向末梢和中樞

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