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氣候性風濕

發布時間:2020-09-23 03:18:25

1、風濕是什麼?

從中醫的角度來解釋,對風濕病的發生原因的認識「邪之所湊,其氣發虛」,即主要是內因。那麼風濕病是怎麼產生的?

《內經》所說:「風雨寒熱,不得虛,邪不能獨傷人也。」《濟生方》中更加明確指出:「皆因體虛,腠理空疏,受風寒濕氣而成痹也。」即由於人體體質虛弱,氣血不足,或勞累過度,肌膚毛孔疏鬆,營衛不固,外邪乘虛而入,流注經絡、肌肉、關節,致使氣血凝滯、阻塞不通,不通則痛而出現關節疼痛、活動不利。至於外因則與氣候條件、生活環境有關,主要是風、寒、濕邪氣的侵犯。《內經》說:「風、寒、濕三氣雜至,合而為痹也。」說明了氣候變化無常,冷熱交錯,或居處潮濕、寒冷或涉水、冒雨等風寒濕邪氣,乘機體抵抗力低時侵入人體,注於經絡,留於關節,使氣血痹阻而為痹證。但是由於各人體質不同,病邪各有偏盛,因而《內經》又說:「其風氣勝者,為行痹;寒氣勝者,為痛痹;濕氣勝者,為著痹。」如風寒濕痹日久不愈,病邪郁久化熱,或感受風熱之邪,或素體陽盛或陰虛有熱,感邪之後易從火化而使關節紅腫熱痛,形成熱痹。《內經》又說:「病久而不去者,內舍於其合也。」這就是說外邪滯留機體,日積月累,由經絡而病及臟腑,可產生相應的臟腑痹的證候。其中以心悸、氣短、胸痛的心痹較為常見。

2、風濕為什麽會受天氣的影響

醫學氣象學家把人分成三種類型:第一種類型的人是天氣反應型的,在天氣的影響下,他們沒有感覺到痛苦或覺得自己有病,但他們的情緒和健康狀況卻會有波動;第二種類型的人是天氣感覺型的,他們的植物神經系統不穩定(不是由人們的主觀意願決定的),他們比第一種類型的人對壞天氣的刺激反應更強烈,也更早。在天氣驟變時他們會感覺到頭痛和睡不好,還會感到疲倦、情緒不好和變得易於激動。他們注意力無法集中,只能喝少量的酒,並且在酒後會有反應,在開車的時候表現為反應遲鈍。第三種類型的人屬於天氣敏感型,這種類型的人通常是一些病人,他們可能患心血管疾病、風濕性關節炎或者曾經受過傷如骨折等等。當天氣突然變冷或變熱時,他們可能會感到傷口疼痛或者慢性病加重。據調查,大約有60%的人覺得自己屬於天氣感覺型的。即使按十分嚴格的生物氣候學標准衡量,每三個人中也有一個人屬於天氣感覺型的。

德國醫學氣象學家沃爾夫岡.施潘教授認為,天氣的影響是溫度、濕度、氣壓通過人體皮膚、呼吸器官、感覺器官以及神經系統對人體組織的綜合影響。人體組織和植物神經系統使人體適應一定的天氣形勢。天氣變化了,人體也必須作相應的調整。

統計表明,不僅僅是那些像雨、雪、霧以及能導致交通事故上升的滑冰等所謂平凡的天氣影響,生物天氣形勢也能極大地影響人的身心健康。比如說,受高壓控制的地區,夜間人們能睡個好覺,相反,高壓移走,或低壓移入加上暖氣團來臨,人們的睡眠往往會受到干擾。又比如,冷氣團來臨,低血壓病人的病情會得到緩解,而風濕病患者則會感到疼痛難忍。

3、風濕病分為哪幾類?

從病因學、組織學、病理學、生物化學、遺傳學、免疫學以及臨床醫學等不同角度對風濕病進行歸納後分為10 大類,包括100 余種風濕病。這樣既表達了風濕病的系統性和完整性,又突出了各類疾病的臨床特點和相互關系,更便於臨床實用,以糾正「風濕病就是單一的關節痛」的錯誤概念。下面把風濕病分為10 大類進行簡單的列名介紹。

(1)彌漫性結締組織病

①類風濕性關節炎。

②幼年類風濕性關節炎。全身型發病;多關節發病;少關節發病。

③系統性紅斑狼瘡。

④系統性硬化症。

⑤多發性肌炎與皮肌炎。

⑥壞死性血管炎及其他血管疾病。結節性多動脈炎;過敏性血管炎;肉芽腫性動脈炎;巨細胞動脈炎;黏膜皮膚淋巴結綜合征;白塞氏病;冷球蛋白血症。

⑦乾燥綜合征。

⑧重疊綜合征。

⑨其他。風濕性多肌痛症;脂膜炎;結節性紅斑;復發性多軟骨炎;彌漫性嗜酸性細胞增多性筋膜炎;成人發病型Still 病。

(2)與脊柱炎相關的風濕病

①強直性脊柱炎。

②瑞特氏綜合征。

③銀屑病關節炎。

④與慢性炎性腸病有關的關節炎。

(3)退行性關節病(骨關節痛、骨關節炎)

①原發性(包括侵蝕性骨關節炎)。

②繼發性。

(4)與感染因素有關的風濕病

①直接原因。

細菌性。革蘭陽性球菌(葡萄球菌及其他);革蘭陰性球菌(淋球菌及其他);革蘭陽性桿菌;分枝桿菌;螺旋體包括萊姆病;其他,包括麻風和支原體。病毒性(包括肝炎)、真菌性、寄生蟲性、原因不明及可疑的(Whipple)病。

②間接原因(反應性)。

細菌性。急性風濕熱;亞急性細菌性心內膜炎;腸道短路術後;痢疾後(志賀氏菌、耶爾森氏菌);其他感染後。

病毒性(乙型肝炎)、免疫接種後、其他感染因素。

(5)與風濕狀態有關的代謝性和內分泌病

①結晶引起的疾病。

單鈉尿酸鹽(痛風)。雷諾氏綜合征;尿嘌呤酸核糖基轉移酶活性增強;與其他紊亂有關的(Sicklecell)病;與葯物有關;鉛中毒;腎功能不全;原因不明的。

雙水焦磷酸鈣假性痛風(軟骨鈣沉著症)。假性痛風;假性類風濕性關節炎;假性骨性關節炎伴有反復急性發作;假性骨性關節炎不伴急性關節炎發作;無症狀型,易患膝內翻與腕部不適;假性神經病變性關節炎;其他類型,多有家族史,包括外傷後,與強直性脊柱炎或彌漫性原發性骨增生症症狀相近,腦膜刺激及脊神經根病症狀者;繼發性,多與代謝性疾病相關,包括:甲狀旁腺功能亢進、血色素沉積病、甲狀腺功能不全、黃褐病、痛風及高尿酸血症、糖尿病、醫源性柯興氏綜合征、澱粉樣變、低鎂血症、低磷血症、威爾森病等。

鹼性磷酸鈣結晶沉積病。鈣化性關節旁炎症,包括單發性、多發性和家族性;鈣化性肌腱炎和滑囊炎;關節內鹼性磷酸鈣結晶關節病:包括急性(痛風樣)發作、Milwaukee 肩膝綜合征、侵蝕性多發性關節炎、混合結晶沉積病等;繼發性鹼性磷酸鈣結晶關節病:

常見於慢性腎功能衰竭、結締組織病、嚴重神經損傷、局部糖皮質激素注射後等病;腫瘤性鈣化疾病:包括高磷酸血症和非高磷酸血症。

草酸鹽。

②生化異常。澱粉樣變性、維生素C 缺乏(壞血病);特殊酶的缺乏,包括Fabry 病、Farber 病、黑尿酸血症、雷諾氏綜合征等;高脂蛋白血症,常見於Ⅱ、Ⅱ a、Ⅳ型等;黏多糖病,包括黏多糖病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ型;血紅蛋白病(SS 病及其他);真性結締組織病,屬於遺傳性結構蛋白病,包括馬凡氏綜合征、同型胱氨酸尿症、愛當氏綜合征(分為10 個亞型)、先天性成骨不全(分為4 個亞型)、彈力蛋白遺傳病;黏膜貯積症,包括三個亞型;血色素沉著症;威爾森症(肝豆狀核變性);褐黃病(尿黑酸尿症);高雪氏病;其他。

③內分泌疾病。糖尿病;肢端肥大症;甲狀旁腺功能亢進;甲狀腺疾病,包括甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能低下、甲狀腺炎;其他。

④免疫缺陷病。包括原發性免疫缺陷病、獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)。

⑤其他遺傳病。

遺傳性骨關節病。軟骨發育不全;軟骨發育低下;扭曲性骨發育不良;多發性骨骺發育不全;干骺端軟骨發育不全;先天性脊柱骨骺發育不全;Saethre-Chotzen 綜合征;Larcen 綜合征;Kniest 綜合征;Stickler 綜合征;Robinow 綜合征。

家族性低磷酸血症佝僂病:又名抗維生素D 佝僂病。

先天性多發性關節彎曲症:又名Guerin-Stern 綜合征。

進行性纖維骨發育不良:又名進行性骨化性肌炎。

過度活動綜合征。

(6)腫瘤引起的骨關節病變

①原發性(滑膜瘤、滑膜肉瘤)。

②轉移瘤。

③多發性骨髓瘤。

④白血病和淋巴瘤。

⑤絨毛結節性滑膜炎。

⑥骨軟骨瘤病。

⑦肺癌。

⑧其他。

(7)與風濕病有關聯的神經病變性疾病

①神經病變性關節炎、夏柯氏關節炎。

②擠壓性神經病變:包括外周神經受壓(腕管綜合征)、神經根病變、椎管狹窄③反射交感性營養不良。

④其他。

(8)伴有骨、骨膜和軟骨病變的風濕病

骨質疏鬆:包括全身性和局限性。

②骨軟化。

③增生性骨關節病。

④特發性彌漫性骨肥厚。

⑤骨炎:包括Paget 骨病、恥骨炎和髂骨緻密性骨炎。

⑥骨壞死。

⑦骨軟骨炎。

⑧骨和關節發育不良。

股骨頭骨骺滑脫。

⑩肋軟骨炎:包括Tietze 綜合征、Sapho 綜合征等。

骨溶解和軟骨溶解。

骨髓炎。

(9)非關節性風濕病

①肌筋膜疼痛綜合征。全身性,包括纖維質炎、纖維肌痛症;局部性。

②下背痛及椎間盤病變。

③肌腱炎和(或)滑囊炎。肩峰下滑囊炎;三角肌下滑囊炎;二頭肌腱炎;鷹嘴滑囊炎;上髁炎;DeQuervein 氏腱鞘炎;凍結肩(粘連性肩關節囊炎);扳機指;其他。

④腱鞘囊腫。

⑤筋膜炎。

⑥慢性韌帶及肌肉勞損。

⑦血管舒縮功能紊亂:包括紅斑性肢痛症、雷諾氏病和雷諾氏現象。

⑧各種疼痛綜合征:包括氣候過敏、精神性風濕病。

(10)與風濕病有關的其他各種疾病

①常伴有關節炎的疾病。創傷;關節內紊亂;胰腺病;結節病;復發性風濕病;間歇性關節積水;結節性紅斑;血友病。

②其他情況。結節性脂膜炎(多中心性網狀組織細胞增生症);家族性地中海熱;GoodPasture 綜合征;慢性活動性肝炎;葯物誘發的風濕性綜合征;透析伴發的綜合征;異物性滑膜炎;痤瘡和化膿性汗腺炎;Sweet 綜合征;手掌或足底膿瘡病;其他。

4、風濕是怎麼引起的啊?

風濕在醫學上是指關節及其周圍軟組織不明原因的慢性疼痛。風濕性疾病則指一大類病因各不相同但共同點為累及關節及周圍軟組織,包括肌、韌帶、滑囊、筋膜的疾病。關節病變除有疼痛外尚伴有腫脹和活動障礙,呈發作與緩解交替的慢性病程,部分患者且可出現關節致殘和內臟功能衰竭。

5、溫帶海洋性氣候易得風濕病嗎

溫帶海洋性氣候緯度較高,陰雨天氣多,容易侵及人體,引起風濕病。在這種氣候下需注意做好保暖、排濕工作。

6、為什麼潮濕的天氣對風濕病有害?

環境潮濕、氣候寒冷、陰雨天氣、過度疲勞、精神刺激及生活不規律等都可使症狀加重。
類風濕性關節炎(RA)是一種炎症性、進行性、對稱性、破壞性的自身免疫性疾病,對人體危害較大,過去稱 「不死的癌症」,嚴重的造成終生性殘疾。其發病原因,目前尚無明確定論,一般認為它於感染(細菌、病毒、支原體)、遺傳、內分泌代謝、營養有關。寒冷、潮濕是其發病的主要誘因。中醫認為,在免疫功能較弱的情況下,氣血、水濕的代謝紊亂,兼受外邪的侵襲(風、寒、濕),致使氣血、水濕運行不暢,經絡受阻,淤久化熱,熱極而生毒,侵入關節,破壞組織形成濕熱性骨痹症。

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