（1）非激素性抗炎葯物
這類葯物通常稱一線葯物。主要通過抑制前列腺素的合成達到消炎、止痛作用。另外，這類葯物尚可抑制磷酸二酯酶使細胞內的cAMP 增加，溶酶體膜穩定性增加，減少酶的釋放。但這類葯物雖然能減輕症狀，卻對引起類風濕性關節炎的免疫反應不發生根本影響，因此不能控制病情發展，只能改善症狀。
①吲哚美辛。開始劑量為每日75mg，分3 次飯後口服，其後逐漸增至每日100 ～ 150mg。孕婦、潰瘍病、精神患者禁用。
②阿司匹林。每日3mg ～ 4g 口服，4 至6 小時1 次。
③吡羅喜康。每次20mg 口服，每日1 次，飯後服。
④布洛芬。每日1 ～ 18g，分3 ～ 4 次口服。副作用較少。
⑤萘普生。每次250mg 口服，日2 次。副作用較少。
⑥氟芬那酸。每次0.2 ～ 0.4mg 口服。每日3 次。
一線葯物不主張聯合使用，應用某一種葯物3 周仍無效者，可更換另一種葯。經半年治療無效時，應考慮應用二線葯物。
（2）緩解性葯物
這類葯物又稱二線葯物。其共同特點是作用慢，可影響疾病的免疫反應病理過程。
①金鹽。可改善體液和細胞免疫，減少骨質的侵蝕、破壞，抑制滑膜炎症。每周25mg 的金鹽制劑，靜脈注射療效較好。包括硫代蘋果酸金鈉和金諾芬。口服金諾芬6mg，每日1 次。持續15 年，類風濕因子可有37% 轉陰。
②青黴胺。可使巨球蛋白的二硫鍵斷裂，而發生解聚，降低RF水平。劑量為每日250 ～ 1800mg，病情好轉後改為每日250mg 維持。
服葯後1.5 ～ 2 個月起效。副作用有皮疹、肝損害、骨髓抑制等。
③氯喹及其衍生物。氯喹開始劑量為每日250 ～ 500mg，平均每日6mg/kg。有心肌病，角膜病變，視網膜病變者慎用。為減少副作用，每年只用10 個月。
④左旋咪唑。作用類似青黴胺。可中度改善類風濕症狀，能增強淋巴細胞和自然殺傷細胞功能，與一線葯物聯合應用，療效較好。
用法：25 ～ 50mg，口服，每日3 次，每周單日用，雙日停，12 周為1 療程。
（3）腎上腺糖皮質激素
一般不首選此類葯。其應用指征如下。
①常規治療無效時，可與一、二線葯物合用。
②嚴重關節外並發症，如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫狀體炎等。
使用原則：最小劑量（如潑尼松每日小於10mg）。最短期限（因長期使用易發生無菌性骨壞死）。盡早減量以至停用。
（4）免疫抑制劑
此類葯物又稱三線葯物。凡對一、二線葯物治療無效或有嚴重反應者可應用。
①環孢素。可抑制T 輔助細胞誘導淋巴細胞的激活，或延遲引起過敏反應有關的細胞因子的產生。用量為每日10mg/kg，靜脈注射。
療程60 日，總有效率為54%。
②柳氮磺胺吡啶。可抑制免疫病理過程，並防治有關感染誘因，口服每日2g，症狀嚴重時每日可用3g，療程為兩個月。對晨僵、握力、血沉、C- 反應蛋白均可明顯改善。
③環磷醯胺。對頑固性類風濕有效。但副作用較多，不宜首選。
每次100 ～ 200mg，靜脈滴注或靜脈注射，每周1 ～ 2 次，療程總量為3g。副作用為骨髓抑制、出血性膀胱炎等。
④硫唑嘌呤。最大用量為每日2.5 ～ 3mg/kg。如合用別嘌呤醇，該葯減量25%。
⑤甲氨蝶呤。可阻斷細胞的二氫葉酸轉化為四氫葉酸，因而抑制類風濕，達到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25 ～ 50mg。每12小時口服1 次，連服3 次為宜。療程不超過6 個月。對一、二線葯物無效者作用顯著。孕婦禁用，以免引起胎兒畸形。
（5）分子免疫
①γ - 干擾素。應用重組脫氧核糖核酸技術生產的γ - 干擾素具有抑制DNA 和核糖核酸的復制，抑制T 細胞增殖，降低體液和細胞免疫反應的作用。每次1000 萬單位，肌內注射。7 次為1 療程。
②特異性抗體（McAb）。是通過人腫瘤細胞致敏的某個淋巴細胞單克隆所產生的抗體。它具有高純度，特異性強的特點。用鼠的McAb 與蓖麻毒素蛋白A 鏈免疫偶聯的IT（免疫毒素）特異地結合T 細胞亞群上，通過酶樣作用方式重復滅活核糖核酸，破壞和殺傷這些細胞，IT 治療量每日為0.05 ～ 0.33mg/kg，5 ～ 10 天為1 療程。
結果有效率為50%。
（6）其他葯物
①卡托普利。本品結構與青黴胺分子相似，能阻滯緩激肽的釋放，減少前列腺素的產生。用法：12.5 ～ 25mg，口服，每日3 次。最大量每日200mg。一般2 ～ 3 個月症狀明顯改善，類風濕因子轉陰率67%。
②鋅制劑：硫酸鋅每日10mg/kg。成人每天不宜超過700mg，兒童不宜超過每日150mg。一般認為對改善免疫指標優於症狀的改善。
2、類風濕性關節炎常見運動療法的適應證是什麼？
RA 的運動療法是運用運動或體育鍛煉治療疾病的一種自我療法。運動療法的目的是保持或改善病變關節的功能和運動范圍，防止肌肉萎縮，使患者精神振奮，體力增強，喚起與疾病斗爭的信心。
它的適應證如下。
（1）患者的血沉低於每小時50mm。
（2）體溫在正常范圍。
（3）急性活動期關節炎症消退。
凡完全具備這3 項的患者，無論關節疼痛程度如何，都應進行適當的運動療法。
3、查類風濕因子掛什麼科
風濕性疾病需到風濕免疫科進行診治。類風濕性關節炎常見了的表現為累及手及腕關節的關節疼，膝關節也可受累，可伴有晨僵，化驗類風濕因子明顯升高。到貴陽中醫風濕病醫院做x線檢查，並檢測血沉、c反應蛋白、抗O、類風濕因子、多種抗體等指標。風濕病發作呈多發性和遊走性，關節局部炎症明顯，表現有紅，腫，熱，痛，壓痛及活動受限，持續時間不長，常在數日內自行消退。
4、類風濕病症最忌諱什麼
少吃海鮮，少吃冰涼的
5、治療類風濕常用的葯物有哪些？
目前葯物治療仍是治療風濕病的主要手段。風濕病是以疼痛為主要臨床表現的一大類疾病的總稱。因其與自身免疫有關，多數疾病纏綿難愈，有的患者甚至終身服葯治療。目前風濕病的治療葯物很多，但尚無根治此類疾病的葯物。
風濕病的治療原則是早期診斷和盡早合理、聯合用葯。常用的抗風濕病葯物如下：
1.非甾體抗炎葯 此類葯物因可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用，對解除疼痛有較好效果，但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有布洛芬、萘普生、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
2. 慢作用抗風濕葯 此類葯物多用於類風濕關節炎及血清陰性脊柱關節病。對病情有一定控製作用但起效較慢。常用的有金合劑(肌注或口服)、青黴胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
3. 細胞毒葯物 此類葯物通過不同途徑產生免疫抑製作用。常用的有環磷醯胺、甲氨蝶呤、雷公藤等。它們往往是系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎和血管炎的二線葯物。這類葯物的副作用較多且較嚴重，但對改善風濕病的愈後有很大的作用。
4. 腎上腺皮質激素 本類葯物是強的抗炎、抗過敏葯物，明顯地改善了系統性紅斑狼瘡等結締組織病的愈後，但不能根治這些疾病。其眾多的副作用會隨劑量加大及療程延長而增加，故在應用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用。
6、類風濕性關節炎的常見症狀有哪幾種？
類風濕關節炎常見的症狀就是各種關節的疼痛
7、幾種常見的類風濕症狀表現是我們要了解的
關節疼痛就是類風濕症狀表現之一。關節畸形和功能障礙，指關節喪失其正常的外形和活動范圍受到限制，如膝不能完全伸直，手的掌指關節有尺側偏斜，關節半脫位等一系列類風濕症狀表現。晨僵，患者晨起或休息較長時間後，關節呈膠粘樣僵硬感，活動後類風濕症狀方能緩解或消失。晨僵在風濕的症狀中最為突出，可以持續數小時，在其他關節炎則持續時間較短。關節腫脹和壓痛，往往出現在有疼痛的關節，是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征，其程度因風濕的症狀輕重不同而異。可由關節腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見於骨性關節炎。這些類風濕症狀比較常見。這些就是有關類風濕症狀知識的介紹了，通過上述文章的介紹後大家對類風濕症狀知識的了解應該是有更多了吧。要是對類風濕症狀知識介紹還有疑問的話，可以去咨詢相關專業醫生，他們會為您解說疑問的。
8、類風濕性關節炎患者常見的肺部表現是什麼？
胸膜病變有症狀者少，但活檢異常高達42%，典型表現為滲出性胸水。肺部感染常發生，因呼吸道感染致死者約5.3%；因肺血管內膜纖維化和肌層肥厚為特點的肺血管性病可發生肺動脈高壓。
20% 的RA 患者，肺部X 線所見有間質性改變，尤其是類風濕因子陽性的患者更易發生。Caplan 首先報道了患RA 病的煤炭工人肺部出現多發性結節。結節大小不一，可融合，形成空洞或鈣化為特徵的病變被稱為Caplan 氏綜合征。
9、治療類風濕常用的葯物有哪些？
目前治百療類風濕關節炎的葯物，主要分為以下幾類：第一類為非甾體抗炎葯，特點是起效快，具有抗炎止痛消腫作用，但不能改變病情的進展，在病情活動期可用於控制關節腫痛。葯物主要包括雙氯芬酸、美洛昔康、洛索洛芬及塞來昔布等；第二類葯物為改善病情抗風濕葯，能控制病情進展，阻止骨質破壞，是治療類風濕關節炎度的主要葯物，目前常用的有來氟米特、甲氨喋呤、艾拉莫德及柳氮磺吡啶等，現主張早期即給予改善病情抗風濕葯，方能控制類風濕關節炎的進展；問第三類葯物是糖皮質激素，代表葯物有強的松和甲潑尼龍，能迅速減輕關節腫痛，但長期應用有明顯的不良反應，應在病情控制後及時減量直至停用；第四類為生物制劑，包括腫瘤壞死因子受體抗體融合蛋白及單克隆抗體等，答在治療難治性關節炎和長病程的類風濕關節炎患者，療效比較好。