風濕的舌苔

1、如何改善風濕

【風濕性關節炎的病理】 [編輯本段] 風濕病按西醫的觀點其患病原因是一種以關節和關節周圍組織的非感染性炎症為主的全身性疾病，很多學者認為與遺傳因素、自身免疫反應有關，總之目前西醫對病因病理至盡尚未明確。 中醫認為發病原因和發病過程的道理大體有四種： 1、臟腑陰陽內傷： 按中醫陰陽五行的觀點講，五臟是心、肝、脾、肺、腎。心主血脈：肝主筋；脾主肌肉；肺主皮毛；腎主骨。發生風濕病主要是肝脾腎發生內傷，腎為先天之本。藏精生髓，在體為骨是作強之官；肝為筋之本，、藏血生筋，統司筋骨關節；脾為後天之本，氣血生化之來源，主四肢肌肉。人體的陰陽之氣必須保持平衡，如果陰陽不平衡，出現偏盛偏衰，受到邪氣侵入，所以發生風濕病的熱與寒的症狀表現。 2、外感六淫之邪： 六淫之邪氣是指風、寒、署、濕、燥、火六種正常之氣太過的六氣侵入人身體引起發病的氣就稱為邪氣，風濕病是受到風、寒、濕邪氣侵入人身而發生的。風氣勝者為行痹；寒氣生者為痛痹；濕氣勝者為著痹。風寒濕邪閉阻經絡和關節，不通則痛，故而引起關節腫脹疼痛。 3、痰濁瘀血內生： 痰濁與瘀血即是人體在病邪作用下的病理產物，也可以作為病因作用於人體，風濕病大多有慢性進行過程，疾病已久，則病邪由表入里，由輕而重，導致臟腑功能失調，而臟腑功能失調的結果就產生痰濁與瘀血，這些就是風濕病情纏綿而難治的根本原因 4、營氣衛血失調： 中醫講營氣衛血，營氣脈中、衛行脈外，陰陽相貫，氣調血暢。營養四肢百骸臟腑經絡。營衛和調，衛氣在外保護人的體表，防禦邪氣侵入身體，營衛不和，邪氣乘虛而入，故營衛失調是風濕病發病的重要因素之一。 【風濕性關節炎患者飲食注意事項】 [編輯本段] 風濕性關節炎患者一般宜進高蛋白、高熱量、易消化的食物，少食辛辣刺激及生冷、油膩之物。飲食應注意以下幾點： (1)飲食要節制。飲食要定時、定量，食物的軟、硬、冷、熱均要適宜。不可因擔心體質虛弱、營養不夠而暴飲暴食，增加脾胃負擔，傷及消化功能。 (2)飲食宜清淡。風濕性關節炎患者經常受病痛折磨，又長期以葯物為伴。病發作時，更是茶飯不香，故食宜清淡。一則可以保持較好的食慾，二則可以保持較好的脾胃運化功能，以增強抗病能力。 (3)飲食不可偏嗜。雞鴨魚肉，五穀雜糧，蔬菜瓜果均不可忽視，應搭配合理。 (4)正確對待食補與葯補。無論食補還是葯補，對風濕性關節炎患者都是有益的，但必須根據病情及脾胃運化功能的強弱來進行。如牛奶、豆漿、麥乳精、巧克力雖是營養佳品，但體內有濕熱或舌苔粘膩者，多食反而腹脹不適，不思飲食；人參、白木耳、阿膠雖能補氣養血，但脾胃不和或濕熱內蘊者服之反而壅氣助濕，非但病不能去，反添病痛。 (5)注意飲食宜忌。風濕性關節炎患者有的病程較長，如果患病後忌口太嚴，長年日久，影響營養的吸收，對疾病的康復不利。一般說風濕性關節炎患者可以食用任何飲食，不必忌口。只是在急性期或急性發作，關節紅腫灼熱時，不宜進辛辣刺激的食物；久病脾胃虛寒者，少食生冷瓜果及蝦、蟹、竹筍之類。一旦病情穩定，忌口即可放寬。 風濕性關節炎病人在配製葯膳時，應遵循中醫辨證論治的基本原則，採用虛者補之，實者瀉之，寒者熱之，熱者寒之等法則。配膳時要根據「證」的陰陽、虛實、寒熱，分別給予不同的葯膳配方。一般而言，風(行)痹患者宜用蔥、姜等辛濕發散之品；寒(痛)痹患者宜用胡椒、乾薑等濕熱之品，而要忌食生冷；濕(著)痹患者宜用茯苓、苡米等健脾祛濕之品；熱痹患者一般有濕熱之邪交織的病機，葯膳宜採用黃豆芽、綠豆芽、絲瓜、冬瓜等食物，不宜吃羊肉及辛辣刺激性食物。 風濕性關節炎屬變態反應性疾病，是風濕熱的主要表現之一。多以急性發熱及關節疼痛起病，典型表現是輕度或中度發熱，遊走性多關節炎，受累關節多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節，常見由一個關節轉移至另一個關節，病變局部呈現紅、腫、灼熱、劇痛，部分病人也有幾個關節同時發病，不典型的病人僅有關節疼痛而無其他炎症表現，急性炎症一般於2-4周消退，不留後遺症，但常反復發作。若風濕活動影響心臟，則可發生心肌炎，甚至遺留心臟瓣膜病變。 風濕性關節炎飲食注意事項 風濕性關節炎患者一般宜進高蛋白、高熱量、易消化的食物，少食辛辣刺激及生冷、油膩之物。飲食應注意以下幾點： 飲食要節制。飲食要定時、定量，食物的軟、硬、冷、熱均要適宜。不可因擔心體質虛弱、營養不夠而暴飲暴食，增加脾胃負擔，傷及消化功能。 飲食宜清淡。風濕性關節炎患者經常受病痛折磨，又長期以葯物為伴。病發作時，更是茶飯不香，故食宜清淡。一則可以保持較好的食慾，二則可以保持較好的脾胃運化功能，以增強抗病能力。 飲食不可偏嗜。雞鴨魚肉，五穀雜糧，蔬菜瓜果均不可忽視，應搭配合理。 正確對待食補與葯補。無論食補還是葯補，對風濕性關節炎患者都是有益的，但必須根據病情及脾胃運化功能的強弱來進行。如牛奶、豆漿、麥乳精、巧克力雖是營養佳品，但體內有濕熱或舌苔粘膩者，多食反而腹脹不適，不思飲食；人參、白木耳、阿膠雖能補氣養血，但脾胃不和或濕熱內蘊者服之反而壅氣助濕，非但病不能去，反添病痛。 注意飲食宜忌。風濕性關節炎患者有的病程較長，如果患病後忌口太嚴，長年日久，影響營養的吸收，對疾病的康復不利。一般說風濕性關節炎患者可以食用任何飲食，不必忌口。 【風濕性關節炎的傳統治療方法】 [編輯本段] 風濕性關節炎的傳統治療方法法是益氣養血，祛風除濕，搜風通絡化痰祛淤。「治風先治血，血行風自滅。」民間治療本病的良方妙葯有： 1：處方 海風藤、寬筋藤、忍冬藤、丁公藤、石楠藤、雞血藤各30克。 用法：共研細末，每服2克，日3次，28天為1療程。 療效：用葯1療程，有效率達91％ 2：葯酒療法 內服葯方：白術、杜仲、仙靈脾各12克，全蠍、秦艽、防風、川烏、草烏、木瓜、牛膝、當歸、川芎、金銀花、麻黃、烏梅各9克，蜈蚣3條，白酒250毫升，紅糖250克。 製法：將葯、酒共致陶罐內，布封口，泥糊緊，文火煎2小時後，埋地下或放進井水中，去火毒， 1晝夜後濾渣取液備用。 用法：每飯後服35毫升，日3次，10天為1療程。 外用處方：大血藤、絡石藤、青風藤各30克，木瓜、沒葯各15克，牛膝、木防己、丹皮、乳香、 田七各12克，桃仁、桑支各6克，白酒500毫升。 用法葯浸酒內1周後用棉花沾葯酒塗擦患處，日3－5次 療效：治風濕性關節炎內服外擦1療程見效，3療程可愈。有效率達90％。 【風濕性關節炎的食療方法】 [編輯本段] 風濕性關節炎的治療，不僅可以採用中醫、西醫治療，患者也可以輔以飲食療法，加快康復進程。 （1）木瓜湯 （組成）：木瓜4個，白蜜1kg。 （做法）：將木瓜蒸熟去皮，研爛如泥，白蜜1kg煉凈。將兩物調勻，放入凈瓷器內盛之。每日晨起用開水沖調1～2匙飲用。 （功效）：通痹止痛。 （2）老桑枝煲雞 （組成）：老桑枝60g，雌雞1隻約500g （做法）：將老桑枝和雞加水適量煲湯，用食鹽少許調味，喝湯吃肉。 （功效）：能溫經散寒，清熱除濕。 （3）木瓜粥 （組成）：木瓜10g，薏苡仁30，梗米30g。 （做法）：木瓜與薏米、梗米一起放入鍋內，加冷水適量、武火煲沸後文火燉薏苡仁酥爛即可食用。喜糖食者可加入白糖1匙，宜每日或間日食用。 （功效）：祛濕消腫，解熱鎮痛。 （4）川烏粥 （組成）：生川烏頭3～5g，粳米30g，薑汁10滴，蜂蜜適量。 （做法）：將烏頭搗碎研為極細末，粳米煮粥，沸後加入川烏頭末改文火慢煎，熟後加入生薑汁及蜂蜜攪勻，稍煮一二沸即可。宜溫服。患者有熱性疼痛，在發熱期間及孕婦忌服。本方不可與半夏、瓜蔞、貝母、白及、白蘞等中葯同服。 （功效）：祛寒止痛。 【風濕性關節炎的普遍療法】 純天然鯊魚軟骨粉 80年代開始，在美日歐一些國家，開始把鯊魚軟骨粉作為代替療法的一環用於臨床治療。歐洲一些國家把鯊魚軟骨的萃取物認定為葯品。日本的一些醫療機構則選擇企業，提供臨床級別的純天然鯊魚軟骨粉。純天然鯊魚軟骨粉的不僅療效穩定得到驗證，更重要的是它沒有常規葯物所有的可怕的副作用，正在發達國家中逐步普及。

2、關於舌苔```

筆者在醫學院里求學的那一段日子裡，老師們似乎沒有安排有關舌苔的課，有位來自馬來西亞的僑生，每日早晨都用個刮子，颳去舌尖上許許多多的白色液體，據說這樣才能讓他胃口比較好，懸壼多年，苦於舌苔變厚的患友不乏其人，就是沒有受到重視，前幾個月到台中中國醫科大學去參加一項醫學會議，他們觀察舌頭背面的血管和血管周圍的病理變化，企圖找尋舌下血管與胃潰瘍之間的關系，這次的會議重新 起了我的興趣，會議結束之後，立刻上網去查查看是不是有研究舌苔的資訊，真有研究舌苔的專家學者，他們認為舌苔是舌粘膜上皮細胞持續不斷地剝落的結果，舌苔通常呈灰白色，薄薄的一片，吃飯細細嚼，慢慢咽，舌苔就會減少，要是天天吃稀飯，舌苔就會多，吃酒抽煙的人，上文已經說過了，舌苔就會變得又厚又多，用刮子刮一下，颳得出一小杯白白色看起來像牛奶一樣的液體，舌苔通常灰白色，要事食入含色素的食物，舌苔會變得五顏六色，比方說，吃黑梅，兒茶和含鐵的葯物，就會把舌苔染成黑色，久久不退，甘草會讓舌苔變黃，抽煙抽多了，吃了含有鴉片酊的咳嗽葯水，吃中葯如大黃，也能把能把舌苔變成褐黃色，紅酒會染成紅色，許多鮮果，都會讓舌苔染上不同的色彩，牛奶也會染色，不過是白白的和正常的舌苔色彩沒兩樣，只是量變得很多，患友貧血，舌頭的粘膜，變得很蒼白，舌苔也表現得很蒼白，心臟病患友，皮膚發紺，舌苔也變得較為黑紫色，要是患友有了黃疸病，舌苔也變得黃黃色，粘液性口腔炎症，尤其是鏈球菌誘發的口腔炎症，舌尖腫得利害，上面還會看到牙齒印，那個時候舌苔厚得像電影會飾演貴婦人身上穿著的毛皮大衣，嚴重的口腔炎症連牙齦和口腔粘膜都紅腫熱痛，那是個痛得很狠的毛病，讓患友們不能進食，冰冷的食物還有可能下咽，熱食和辛辣食物，就會讓患友們痛得更緊，除了細菌的侵潤外，斷裂的牙齒，過熱過冷的食物，機械性化學性的刺激，都能誘發程度不一的炎症反應，幸好這一些有潛在病因的病理變化來得快，退得也快，不兩天就能完全復原，鵝口瘡是個另類的口腔炎症，通常先發在舌頭上，然後慢慢地擴散到牙齦、上顎、咽喉、嘴唇、兩頰，甚至胃腸道，直達大小腸，病灶起先小小的，但是會變得很碩大，也可能續漸消退，色澤珍珠白，高出粘膜一點點，病灶能刮掉，露出的粘膜，有好有不好，患者的表徵，從紅紅色充血，粘膜下出血，噴泉樣地出血，到潰瘍都有可能，患友們的舌苔厚又多，口乾舌燥，老想喝水，愈喝舌苔就愈嚴重愈厚，身體違和，消化不良，胃腸道微癢，最先的徵兆，可能就是嘴巴里長出一兩個鵝口瘡，除非並發細菌黴菌的二次感染，通常一兩天就會好轉。

細菌的感染，肇致急性扁挑腺炎症，大葉肺炎，肺結核，闌尾炎，腹膜炎，傷寒，風濕熱，膿毒敗血病等等，舌苔都有變得又厚又多的可能，要是患上了猩紅熱，舌頭變得又紅又腫，好像一粒碩大無比的草莓，舌苔增厚增多，同樣見於病毒感染例如麻疹，腸病毒和斑疹傷寒等。

舌苔和胃腸疾病的關系，最為密切，急慢性胃炎患友常常訴說舌苔變得很厚，胃口奇差，吃點東西就漲得不能喘氣，其他凡能誘發肚子漲的毛病，都叫患友們有厚厚的舌苔，諸如急慢性腸阻塞以及麻痹性腸隔，雖然病因不一，通通都有可能叫患友們肚子漲得受不了，還常常次發舌苔又厚又多，少數患友賴上舌苔多引起肚子的不舒服，事實上當腸阻塞腸隔一旦改善了之後，患友能再次進食，舌苔就會慢慢地減少，胰臟有炎症，腸子受到了炎症的影響，也會發生腸隔症，這個時候患友們會發現舌苔隨之而增加，大便不能暢順，雖然不會誘發腸隔，患友們訴說肚子漲漲的，舌苔也會因之而增多，肝臟硬化，會並發腹水，腸子隨之而並發腸隔症，要是患友同時有黃疸，舌苔不但多，而且會呈淡黃褐色，色澤的深淺似乎和黃疸症的程度有正面的關連。

走筆到這里，讀者們大概都已經有這麼一個概念，舌苔是一個警訊，而不是疾病，颳去舌苔只是不想費腦筋去打破沙鍋問到底，眼不見心不煩的鴕鳥心態而矣，看到了厚厚一層舌苔，該上醫院去找個合格的醫師瞧瞧，也許改變一下飲食習慣，減少食用水水的食物就能復原，最好是沒有重大疾病，生命無價，長壽的不二法門就是小心注意自己的身體，稍有違和，應立即接受適當的檢查和治療，日本國人愛定期健康檢查，他們的國人大都健康長壽，龜鶴同齊。
舌診舌診是中醫診斷疾病的重要方法。舌通過經絡與五臟相連，因此人體臟腑、氣血、津液的虛實，疾病的深淺輕重變化，都有可能客觀地反映於舌象，通過舌診可以了解臟腑的虛實和病邪的性質、輕重與變化。其中舌質的變化主要反映臟腑的虛實和氣血的盛衰；而舌苔的變化主要用來判斷感受外邪的深淺、輕重，以及胃氣的盛衰。

中醫將舌劃分為舌尖、舌中、舌根和舌側，認為舌尖屬心肺，舌中屬脾胃、舌根屬腎，舌兩側屬肝膽（見圖3－1）。根據舌的不同部位反映不同的臟腑病變在臨床上具有一定的參考價值，但不能機械地看，需與其他症狀和體征綜合加以考慮。

1.舌質：是指舌的本體，主要觀察其色，形，態三方面。

正常舌質為色澤淡紅，含蓄榮潤，胖瘦老嫩適中，運動靈活自如，表示氣血充足。見於健康人，也可見於外感初起或內傷病情輕淺者。

（1）舌色

①淡舌：舌色較正常淺淡，主虛證、寒證，多見於血虛，為陽氣衰弱、氣血不足象。色淡而胖嫩為虛寒；胖嫩而邊有齒痕為氣虛、陽虛。

②紅舌：舌色較正常深，呈鮮紅色，主熱證，多為里熱實證。舌尖紅是心火上炎；舌邊紅為肝膽有熱；紅而干為熱傷津液或陰虛火旺。

③絳舌：舌色深紅，為熱盛，多為邪熱深入營分、血分或陰虛火旺。

紅、絳舌顏色越深，表明熱邪越重。

④瘀斑舌：舌上有青紫色之瘀點或斑點，多為內有瘀血蓄積。

⑤青紫舌：全舌舌質呈現青紫，或為熱極，或為寒證。舌質絳紫色深而乾燥為熱極，溫熱病者為病邪傳入營分、血分；舌質淡黃紫或青紫而滑潤者為陰寒證。

（2）舌形：觀察舌質的老嫩、胖瘦、芒刺、裂紋等。

①老嫩：「老」即指舌質紋理粗糙，形色堅斂，多屬實證、熱證：「嫩」指舌質紋理細膩，形色浮嫩，多屬虛證或虛寒證。

②胖瘦：「胖」指舌體胖大、腫脹，多與水濕停留有關。舌質淡而胖，舌邊有齒痕者，多屬脾虛或腎陽虛、水濕停留；舌質紅而腫脹，多屬濕熱內蘊或熱毒亢盛。「瘦」指舌體瘦小而薄，多屬虛證。舌質淡而舌形瘦者，多為氣血不足；舌質紅絳而舌形瘦者，多屬陰虛內熱。

③芒刺：舌乳頭增生、肥大，突起如刺，多屬熱邪亢盛。熱邪越重，芒刺越大、越多。臨床上芒刺多見於舌尖與舌邊，舌尖芒刺多屬肝膽熱盛。

④裂紋：舌體上有多種縱行或橫行的裂溝或皺紋，多由於粘膜萎縮而形成。裂紋舌可見於少數正常人。舌質紅絳而有裂紋者多屬熱盛；舌質淡而有裂紋者多屬氣陰不足。

（3）舌態：觀察舌體有無震顫、歪斜、痿軟、強硬等。

①震顫：舌體不自主地顫抖，多屬氣血兩虛或肝風內動。

②歪斜：舌體偏歪於一側，多為中風偏癱或中風先兆。

③痿軟：舌體伸卷無力，多因氣血俱虛筋脈失養所致。

④強硬：舌體不柔和，屈伸不利，甚或不能轉動，多屬高熱傷津，邪熱熾盛，或為中風的徵兆。

2.舌苔：舌苔是胃之生氣所現。章虛谷曰：「舌苔由胃中生氣以現，而胃氣由心脾發生，故無病之人，常有薄苔，是胃中之生氣，如地上之微草也，若不毛之地，則土無生氣矣」。吳坤安說：「舌之有苔，猶地之有苔。地之苔，濕氣上泛而生；舌之苔，胃蒸脾濕上潮而生，故曰苔。」現代醫家認為舌苔的形成，主要為絲狀乳頭之分化。絲狀乳頭之末梢分化成角化樹，在角化樹分枝的空隙中，常填有脫落的角化上皮、唾液、細菌、食物碎屑及滲出的白細胞等，組成正常的舌苔。正常的舌苔為薄白一層，白苔嫩而不厚，干濕適中，不滑不燥。觀察舌苔內容為苔的顏色、厚薄及潤燥。

（1）苔色：有白苔、黃苔、灰苔、黑苔等。

①白苔白苔是臨床上最常見的，其它顏色的苔可以認為是白苔基礎上轉化而形成的。白苔一般屬肺，主表證、寒證，但臨床上也有里證、熱證而見白苔者。如薄白而潤為風寒；薄白而燥為風熱；寒濕之里證可見白而厚膩之苔。

②黃苔 有淡黃、嫩黃、深黃、焦黃等不同。一般說，黃苔的顏色越深，則熱邪越重。淡黃為微熱；嫩黃熱較重；深黃熱更重；焦黃則為熱結；黃而干為熱傷津；黃而膩則為濕熱。

③灰黑苔 多主熱證，亦有寒濕或虛寒證。舌苔灰黑而干，為熱盛傷津；舌苔灰黑而濕潤，多屬陽虛寒盛。灰黑苔多見於疾病比較嚴重的階段。

（2）厚薄：有薄苔、厚苔、少苔、無苔。

薄苔多為疾病初起，病邪在表，病情較輕；厚苔多示病邪較盛，並已傳里；或有胃腸積滯；或有痰濕。苔愈厚表示邪越盛，病情愈重。但舌苔的形成，反映了胃氣的有無，舌苔雖厚，說明胃氣尚存的一面，而少苔常表示機體正氣不足，無苔則是胃氣大虛，缺乏生發之機。舌面上有不規則的舌苔剝脫，剝脫處光滑無苔，稱為花剝苔，多屬胃的氣陰不足，若兼有膩苔則表示痰濕未化而正氣已傷。

（3）潤燥：反映體內津液的情況。正常舌苔不幹不濕，無苔乾燥為體內津液已耗，外感病多為燥熱傷津，內傷病多為陰虛津液不足；舌苔濕潤表明津液未傷，而苔面水份過多伸舌欲下滴，稱為滑苔，則示體內有濕停留。

膩苔：苔質緻密、細膩如一層混濁光滑的粘液覆蓋於舌面，不易擦去，多屬痰濕內盛。

腐苔：苔質疏鬆如豆腐渣，堆於舌面，易於擦去，多為實熱蒸化胃中食濁，為胃中宿食化腐的表現。

1.正常舌

舌象：舌質淡紅，胖瘦適中，舌苔薄白而干潤適度。

2.淡白舌

舌象：舌質淡白，舌體胖嫩，舌苔白色稀薄。

意義：多為胃氣虛弱或氣血不足。

3.蒼老舌糙苔

舌象：舌質淡紅、蒼老、白苔滿布、微黃、粗糙如砂石。

意義：濕阻脈絡、津不上承、或暴熱傷津。

4.淡白舌白苔

舌象：舌質淡白、白苔滿布，中部厚如積粉。

意義：陽虛熱浮，可見於陽虛而外感濕熱。

5.淡白舌黑燥苔

舌象：舌質淡白，舌體胖，舌苔灰黑燥裂。

意義：脾失健運、濕濁不化、痰濕上蒙清竅。

6.淡紅鏡面舌

舌象：舌質淡紅而嫩，邊有裂紋，舌面光瑩無苔、平滑如鏡。

意義：胃陰不足或氣陰兩虛。

7.瘀斑舌

舌象：舌質淡紅偏暗，邊有瘀點、瘀斑，舌苔薄白。

意義：瘀血阻絡，氣血壅滯。

8.淡紅花剝舌（地圖舌）

舌象：舌質淡紅，舌體歪，舌苔白膩有剝脫，呈地圖狀。

意義：胃之氣陰兩虛，痰濕阻絡。

9.紅舌花剝苔

舌象：舌質紅而嫩，舌苔白膩花剝，剝脫處光瑩無苔，或罩白色透明苔。

意義：濕熱傷陰，濕濁未化，已傷陰液。

10．紅腫脹舌

舌象：舌質紅，舌體腫脹、胖大、不能縮入口內，舌尖與中部黃苔，舌邊與根部白苔。

意義：濕熱熏蒸，血熱上壅。

11．淡紅紫斑舌

舌象：舌質淡紅，舌尖舌邊多處青紫成片，舌苔白膩不均勻，中間苔少。

意義：氣滯血瘀或久病氣血不續。

12．淡紅舌白厚膩苔

舌象：舌質淡紅，舌苔白厚膩。

意義：氣虛血瘀，痰飲停聚。

13．淡紅舌厚腐膩苔

舌象：舌質淡紅，舌體略胖，白厚腐膩苔滿布舌面如積粉，表面微有淡黃色。

意義：濕熱阻滯三焦

14．淡紅舌黃糙苔

舌象：舌質淡紅，舌苔黃燥，粗糙如砂石。

意義：胃腸熱結夾濕，濕熱化燥。

15．紅舌黑膩苔

舌象：舌質紅，苔厚膩，邊白黃中間黑色。

意義：虛陽上浮，濕熱內蘊。

16．紅舌無苔

舌象：舌質紅而嫩、中有裂紋，除舌邊有少許殘存之苔外，餘光瑩無苔。

意義：胃腎氣陰兩傷。

17．齒痕舌

舌象：舌質略紅，舌體胖大而齒痕，舌中間有縱裂，苔薄白而顆粒粗松。

意義：脾虛濕滯，兼有內熱。

18．裂紋舌

舌象：舌質略細，多數縱裂如刀割，舌苔薄白。

意義：素有陰虛，真陰不足，虛火上炎。

19．裂紋舌

舌象：舌質淡白透青紫，舌體胖大，中有深裂紋，舌邊裂紋如刀割，舌苔白膩而不勻。

意義：氣血俱衰，腎陰不足。

20．紅舌白腐苔

舌象：舌質紅，舌苔白厚，顆粒粗松,如豆腐渣堆於舌面。

意義：痰食內聚，濕熱蒸騰。

21．紅舌黃腐苔

舌象：舌質紅，有紅點，舌體蒼老，舌苔由白轉灰黃，厚腐堆起，上有橫直裂紋。

意義：濕熱穢濁蘊結於里。

22．暗紅舌焦黃苔

舌象：舌質紅而偏暗，苔焦黃如鍋粑，厚而有裂。

意義：胃腸熱結，腑氣不通。

23．紅舌黃白苔

舌象：舌質紅，有紅點，苔黃白色，厚積滿布，如米粉狀。

意義：邪熱濕毒蘊結於里。

24．暗紅舌黃燥苔

舌象：舌質絳紅晦暗，舌體薄瘦，舌苔厚而焦黃燥裂。

意義：實熱燥結於胃腸。

25．紅絳舌黃黑苔

舌象：舌質絳紅、蒼老、尖有紅點，苔薄白轉灰黃，根部灰黑垢膩。

意義：風痰上擾，痰熱腑實。

26．紅絳舌黑糙苔

舌象：舌質紅絳，有紅點，黑色糙裂苔滿布，厚積成塊。

意義：熱毒內實，痰熱腑實。

27．紅色點刺舌

舌象：舌質紅，有紅色點刺狀突起，舌苔白膩，表面微黃。

意義：營分郁熱。

28．青紫瘦小舌

舌象：舌瘦小面青紫晦暗，舌苔白厚腐。

意義：寒濕凝滯，氣血壅滯。

29．絳紫舌光剝苔

舌象：舌質絳紫而暗，舌面光剝無苔。

意義：熱及營血，傷陰阻絡。

30．淡白舌水滑苔

舌象：舌淡而胖，邊尖滿布白滑苔，中根部黃苔，厚膩粘滑。

意義：腎陽不足；濕濁化熱。

31．紅絳瘦舌

舌象：舌質紅絳，舌體瘦長，兩條黃色垢苔厚積，燥裂成塊，余處光剝無苔。

意義：胃腸熱結傷陰而兼陰虛火旺。

32．紅胖瘀斑舌

舌象；舌質紅絳有瘀斑，舌體腫脹，舌面有破損，苔白滑兼有醬色。

意義：濕毒內盛。
參考資料：http://51qe.cn/pic/30/11/76/006.htm
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3、看舌苔辨知身體是否健康

對於疾病，許多人都希望做到未雨綢繆。其實，生活中只要學會看自己的舌頭，就可大致辨知身體的健康狀況，甚至可以判斷出一些疾病。臨床上會通過觀察舌體不同部位的變化，來判斷不同臟腑的病理變化。中醫常把舌苔稱為「中醫的胃鏡」，把舌頭變化當作是人體健康狀況的晴雨表。舌苔白厚，應少食寒涼節制飲食堅持鍛煉專家指出，當風寒、風濕、寒濕等六淫之邪，病尚在表，還未里傳，且病邪較輕，臟腑之氣未傷時，舌苔多見薄白苔。若舌苔發白變厚說明身體出現了問題，痰濕較重，要引起注意。專家表示，舌苔發白表明體內有寒，無論是吃了寒冷的食物還是受了寒，舌苔都會發白，此外，在日常生活中，舌體胖大，舌苔白厚多見於身體肥胖、脾胃運化失常而導致水腫、痰濕內盛的患者。高血脂、動脈硬化、高血壓的患者也常見厚白膩苔。專家建議：白舌苔患者日常應少食寒涼之物，減少對胃部的刺激。此外對於白苔厚膩、身體肥胖的患者應節制飲食，多食新鮮的蔬菜、水果及粗纖維食物，山葯、薏米、山楂等都有很好的健脾化濕療效，少食肥甘之品。並堅持體育鍛煉，控制體重。黃白色舌苔黏黏厚厚，應飲食清淡健胃消食如果舌頭上看到有一層厚厚的黃白色垢物，舌苔黏黏厚厚，不易颳去，口中有一種又酸又臭的穢氣味道，同時胃口不好，大便乾燥。這種情況很可能是因平時飲食過量，或進食油膩食物過多，脾胃消化功能差或發生紊亂引起的，通常叫積食。專家建議：出現如上情況，飲食要相對清淡些。如果出現積食的情況，可根據具體情況服用一些消食的葯物或食物，比如山楂、蘑菇、蘿卜。大便特別乾燥時，可以適當用些瀉葯。舌苔發黑，要積極治病謹遵醫囑極熱和極寒都可引起黑色的舌苔，染色舌除外。生活中，如果吃了某些葯品或食物，往往也會使舌苔變色，但這些均不屬於病苔。一般，染苔的色澤比較鮮艷而浮淺，而病苔不易褪去，可以利用這一點進行區別，以免誤認為病苔而虛驚一場。專家介紹，黑苔，往往與疾病有密切的關系。臨床多見於慢性喘息性支氣管炎、肺氣腫、肺癌、胃癌、慢性腎功能衰竭等病人的舌象。黑苔的人應重視所患疾病的治療，以期早日康復。專家建議：很多疾病都可以引起黑苔，所以對待黑苔要謹遵醫囑，看病情進行調理。舌苔剝落無舌苔，要補充氣血增強免疫疾病過程中舌苔全部或部分脫落稱為剝(落)苔，舌苔全部脫落，以致舌面光潔如鏡，稱為「光剝舌」，又叫「鏡面舌」；若舌苔剝落不全，剝脫處光滑無苔，余處斑斑駁駁地殘存舌苔，界限明顯，稱為「花剝苔」。剝苔表示胃氣不足，胃陰枯竭或氣血兩虛，是全身虛弱的一種表現。無苔的患者，飲食宜清淡，不宜暴飲暴食及食用生冷、燥熱及難消化的食物。多食具有健脾益胃的蔬菜、水果，如山葯、薏米等，可服用健脾丸、生脈散等葯物。鍛煉身體，增強機體免疫功能。刮舌苔只是去除表面現象舌苔異常是身體內出現問題的外在表現形式，如果看中醫，最好不要刮舌苔。因為中醫講究「望聞問切」，而看舌象是望診的重要內容之一，通過病人的舌苔和舌質可看出身體變化。一些老年人清晨有刮舌苔的習慣，從中醫的角度來講，刮舌苔並不是科學的行為。刮舌苔不能起到清除口腔細菌，相反這種行為還會破壞到舌頭上的「舌乳頭」。每個人的舌頭上都長有許多極小的「舌乳頭」，舌乳頭中又有很多辨別味道的味蕾，有了味蕾，才能分辨酸甜苦辣。經常刮舌苔，容易使舌背部發木，味覺減弱。此外，刷舌苔只是去除表面現象，內在疾病不能得到治療。因此，舌苔異常，應及時診治所患疾病。

4、如何醫（舌苔）！

筆者在醫學院里求學的那一段日子裡，老師們似乎沒有安排有關舌苔的課，有位來自馬來西亞的僑生，每日早晨都用個刮子，颳去舌尖上許許多多的白色液體，據說這樣才能讓他胃口比較好，懸壼多年，苦於舌苔變厚的患友不乏其人，就是沒有受到重視，前幾個月到台中中國醫科大學去參加一項醫學會議，他們觀察舌頭背面的血管和血管周圍的病理變化，企圖找尋舌下血管與胃潰瘍之間的關系，這次的會議重新起了我的興趣，會議結束之後，立刻上網去查查看是不是有研究舌苔的資訊，真有研究舌苔的專家學者，他們認為舌苔是舌粘膜上皮細胞持續不斷地剝落的結果，舌苔通常呈灰白色，薄薄的一片，吃飯細細嚼，慢慢咽，舌苔就會減少，要是天天吃稀飯，舌苔就會多，吃酒抽煙的人，上文已經說過了，舌苔就會變得又厚又多，用刮子刮一下，颳得出一小杯白白色看起來像牛奶一樣的液體，舌苔通常灰白色，要事食入含色素的食物，舌苔會變得五顏六色，比方說，吃黑梅，兒茶和含鐵的葯物，就會把舌苔染成黑色，久久不退，甘草會讓舌苔變黃，抽煙抽多了，吃了含有鴉片酊的咳嗽葯水，吃中葯如大黃，也能把能把舌苔變成褐黃色，紅酒會染成紅色，許多鮮果，都會讓舌苔染上不同的色彩，牛奶也會染色，不過是白白的和正常的舌苔色彩沒兩樣，只是量變得很多，患友貧血，舌頭的粘膜，變得很蒼白，舌苔也表現得很蒼白，心臟病患友，皮膚發紺，舌苔也變得較為黑紫色，要是患友有了黃疸病，舌苔也變得黃黃色，粘液性口腔炎症，尤其是鏈球菌誘發的口腔炎症，舌尖腫得利害，上面還會看到牙齒印，那個時候舌苔厚得像電影會飾演貴婦人身上穿著的毛皮大衣，嚴重的口腔炎症連牙齦和口腔粘膜都紅腫熱痛，那是個痛得很狠的毛病，讓患友們不能進食，冰冷的食物還有可能下咽，熱食和辛辣食物，就會讓患友們痛得更緊，除了細菌的侵潤外，斷裂的牙齒，過熱過冷的食物，機械性化學性的刺激，都能誘發程度不一的炎症反應，幸好這一些有潛在病因的病理變化來得快，退得也快，不兩天就能完全復原，鵝口瘡是個另類的口腔炎症，通常先發在舌頭上，然後慢慢地擴散到牙齦、上顎、咽喉、嘴唇、兩頰，甚至胃腸道，直達大小腸，病灶起先小小的，但是會變得很碩大，也可能續漸消退，色澤珍珠白，高出粘膜一點點，病灶能刮掉，露出的粘膜，有好有不好，患者的表徵，從紅紅色充血，粘膜下出血，噴泉樣地出血，到潰瘍都有可能，患友們的舌苔厚又多，口乾舌燥，老想喝水，愈喝舌苔就愈嚴重愈厚，身體違和，消化不良，胃腸道微癢，最先的徵兆，可能就是嘴巴里長出一兩個鵝口瘡，除非並發細菌黴菌的二次感染，通常一兩天就會好轉。

細菌的感染，肇致急性扁挑腺炎症，大葉肺炎，肺結核，闌尾炎，腹膜炎，傷寒，風濕熱，膿毒敗血病等等，舌苔都有變得又厚又多的可能，要是患上了猩紅熱，舌頭變得又紅又腫，好像一粒碩大無比的草莓，舌苔增厚增多，同樣見於病毒感染例如麻疹，腸病毒和斑疹傷寒等。

舌苔和胃腸疾病的關系，最為密切，急慢性胃炎患友常常訴說舌苔變得很厚，胃口奇差，吃點東西就漲得不能喘氣，其他凡能誘發肚子漲的毛病，都叫患友們有厚厚的舌苔，諸如急慢性腸阻塞以及麻痹性腸隔，雖然病因不一，通通都有可能叫患友們肚子漲得受不了，還常常次發舌苔又厚又多，少數患友賴上舌苔多引起肚子的不舒服，事實上當腸阻塞腸隔一旦改善了之後，患友能再次進食，舌苔就會慢慢地減少，胰臟有炎症，腸子受到了炎症的影響，也會發生腸隔症，這個時候患友們會發現舌苔隨之而增加，大便不能暢順，雖然不會誘發腸隔，患友們訴說肚子漲漲的，舌苔也會因之而增多，肝臟硬化，會並發腹水，腸子隨之而並發腸隔症，要是患友同時有黃疸，舌苔不但多，而且會呈淡黃褐色，色澤的深淺似乎和黃疸症的程度有正面的關連。

走筆到這里，讀者們大概都已經有這麼一個概念，舌苔是一個警訊，而不是疾病，颳去舌苔只是不想費腦筋去打破沙鍋問到底，眼不見心不煩的鴕鳥心態而矣，看到了厚厚一層舌苔，該上醫院去找個合格的醫師瞧瞧，也許改變一下飲食習慣，減少食用水水的食物就能復原，最好是沒有重大疾病，生命無價，長壽的不二法門就是小心注意自己的身體，稍有違和，應立即接受適當的檢查和治療，日本國人愛定期健康檢查，他們的國人大都健康長壽，龜鶴同齊。

5、中醫確診風濕的保證是什麼

中醫上根據痹症的不同特點分為行痹、痛痹、著痹、熱痹和虛痹。
1.行痹(風邪偏勝)：肢體關節肌肉疼痛，遊走無定，屈伸不利，或有惡寒發熱等症狀。舌苔薄白，脈浮。
2. 痛痹(寒邪偏勝)：肢體關節疼痛較為劇烈，遇寒則加重，得熱而痛減，晝輕夜重，關節無法屈伸，痛處不紅，觸之不熱。苔白滑，脈玄緊。
3. 著痹(濕邪偏勝)：肢體關節重於酸痛，痛處固定，下肢特甚，或有腫脹，肌膚麻木，如天氣陰雨症狀加重。舌苔白膩，脈濡緩。
4. 熱痹(熱邪偏勝)：起病急，關節疼痛，局部紅腫灼熱，痛不可觸，屈伸不利，得冷則舒。多發熱惡風，汗多，心煩口渴。舌紅苔黃，脈滑數。
5. 虛痹(氣血兩虛)：病程日久，反復不愈，關節疼痛，時輕時重。面黃無華，心悸自汗，頭暈乏力。舌質淡，苔薄白，脈濡。

6、舌苔嚴重

治標的方法，你可以買專門的舌苔清潔器，在舌頭上來回刮一刮，會緩解很多！內在網上就有賣，容大概3塊錢左右一個！或者更簡單的方法，你刷完牙之後用牙刷在舌頭上來回刷，然後喝清水沖洗口腔！但是這些方法都不會持久，只能反復操作
治本的話，我覺得你應該還是因為體內有熱，找一個好一點的中醫好好調理。從根本上解決問題。而且，體內的熱不一定是在胃上，有可能是在肺上，所以要找出病因，對症下葯！
另外，從生活習慣入手，少抽煙（不知道你抽不抽），少吃辛辣食物，盡量吃清淡一些！試試吧，希望你能盡快好轉！

7、濕氣重，舌苔有什麼表現

這個應該是體質問題 可以調理的

8、怎樣去除風濕

中醫治療風濕的時候強調去濕和保健養生。那麼風濕病怎麼去濕怎麼養呢？這主要有這樣三方面：1是針對風濕的類別選擇去濕的食物進行食療。2是通過中醫養生的方式避免濕氣入侵。3是及時治療風濕的原發病和相關疾病。

一、風濕患者的飲食治療方面：
1、在飲食方面要控制高脂肪膳食。脂肪在體內氧化過程中能產生一種酮體，過多的酮體對關節有較強的刺激作用。因此，關節炎患者宜控制高脂肪膳食。不過，食物的選擇宜豐富，特別要吃富含蛋白質的食物如雞蛋、瘦肉、大豆製品，還宜多吃富含維生素C的蔬菜水果。維生素C可抑制炎性滲出，促進炎症吸收。
2、若是濕熱性質的風濕，中醫治療風濕在食療上主要通過食有助於清熱除濕宣痹的食物，如豆芽、赤小豆、蓮子、平菇、冬瓜、絲瓜、薏米、小米、綠豆等，忌食辛辣溫燥之品，如：蔥姜、胡椒、牛羊肉等。
3、若是寒濕性質的風濕，應多食如黑大豆、蔥、姜、胡椒、黃鱔、蛇肉、狗肉、羊肉等，慎食滋膩礙濕食物如豬脂、蟹肉等。
4、中醫指出在風濕後期久多瘀多虛，肝腎不足，對風濕的治療應同時補肝腎，益氣血，功補兼施，並可結合病人口味及舌苔變化調整食物，指導病人選擇適宜飲食，更好的發揮食療食養功能。
5、風濕活躍、關節紅腫熱痛時，要忌吃辛熱燥火的姜、辣椒、蔥、羊肉、狗肉之類。

二、及時治療原發病和相關疾病
風濕病是由溶血性鏈球菌引起的一種全身性疾病。感冒、氣管炎、鼻炎、中耳炎、扁桃體炎患者，特別是本來就有扁桃體腫大、齲齒等病灶的人，更容易誘發風濕病，從而導致風濕性關節炎的發作或加重。冬季氣候寒冷，如果不注意保健，感冒、氣管炎、鼻炎、中耳炎、扁桃體炎都容易發作。這些疾病如不積極治療，則鏈球菌勢必進一步侵犯關節和心臟，引起病情惡化。


三、遠離濕冷、讓自己內里相對乾燥
相對乾燥的環境無論對人體還是食物都更有利。夏季要保持涼爽和乾燥。冬季要保持溫暖乾燥。風濕患者的鍛煉方面，注意晨練不要太早，陰雨天氣不要外出運動。
風濕應注意冬季養生，注意去濕。在食療的時候要結合具體的風濕種類區分治療，針對病因採取去風去濕、散寒或清熱等方法。

9、舌頭的舌苔起來了

其實我們每個人伸伸舌頭，舌苔是一個非常好的健康指標，早晨起來看一看舌苔，就會反應你一天的健康狀態，或者一段時間的健康狀態。比如早晨一起來就是白厚膩苔，那麼有很多人頭一天晚上飲酒，肥甘厚味的飲食也有可能會引起一過性的舌苔白厚或者是膩，但是早晨進食以後舌苔厚膩就下去了，或者是刷牙漱完口下去，這樣就沒有問題。還有很多人舌苔白厚膩，或者是舌苔的白而燥，就是我們說的少津液，就會預示有一些問題。它的原因，白膩苔白苔一般的還是跟濕邪有關系，跟熱有關系。舌苔變黃了，就說明有熱。舌苔是白的同時伴有全身的情況，可能會有寒濕風濕，或者是濕邪困脾都會有這些表現，這都是舌苔的表現。

10、風濕怎麼治

1、風濕病患者最怕風冷、潮濕、因此居住的房屋最好向陽、通風、乾燥，保持室內空氣新鮮，床鋪要平整，被褥輕暖乾燥，經常洗曬，尤其是對強直性脊柱炎病人最好睡木板床，床鋪不能安放在風口處，防睡中受涼。洗臉洗手宜用溫水，晚上洗腳，熱水以能浸至踝關節以上為好，時間在一刻鍾左右，可促進下肢血液流暢。

2、飲食要根據具體病情而有所選擇。風濕病患者的飲食，一般應進高蛋白、高熱量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油膩之物。飲食不可片面，正確對待葯補、食補問題。瓜果、蔬菜、魚肉、雞、鴨均有營養，不可偏食。

3、風濕病人的姿勢動態異常，往往會影響病人今後的活動功能和今後的生活與工作。姿態護理的目的是時時注意糾正病人不良的姿態、體位有利於今後恢復健康，正常進行工作。 風濕病患者由於肢體麻木、酸痛、屈伸不利、僵硬等情況，常常採取種種不正確的姿態和體位，以圖減輕疼痛。因此在護理時患者的坐、立、站、行走、睡眠等姿態均須注意，及時糾正，防止貽害終生。

4、風濕病患者在漫長的疾病過程中，常易合並其它病症，尤其是在氣候突變或梅雨季節及台風、暴雨、嚴冬、酷暑時，更易感受風寒、濕邪及中暑等，對此應予以重視。對於合並肺炎、心衰、高燒不退等嚴重並發症時應早上醫院對症治療。