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風濕客表

發布時間:2020-08-27 23:35:05

1、風濕有幾種各有什麼特點各有什麼危害?

類風濕性關節炎骨與軟骨的破壞: 類風濕性關節炎骨與軟骨的破壞:類風濕性關節炎與其他炎症性關節病不同之處在於其滑膜有過度增生的傾向,並可對與滑膜接觸的局部軟骨與骨,產生侵蝕作用。多種機制參與了這一過程。軟骨與骨並不是組織遭到破壞的惟一目標,軟骨細胞和破骨細胞也參與了組織細胞外間質的丟失過程,而且類風濕性關節炎關節破壞的目標還包括韌帶肌腱。 (1)軟骨破壞的機制:關節軟骨是由大量的間質和少量的軟骨細胞組成的。其中,膠原纖維、蛋白多糖、水等組成軟骨間質。軟骨細胞可合成並分泌膠原蛋白、蛋白多糖以及其他作用於間質的蛋白。類風濕性關節炎軟骨的破壞主要是指細胞間質的降解,這一過程實際上是間質被水解蛋白酶消化的過程。 (2)局部骨侵蝕的機制:類風濕性關節炎的放射學的改變包括近關節處出現骨質減少、軟骨下骨的局灶性骨侵蝕和血管翳侵襲關節邊緣。已有多項研究表明,有關局部的骨侵蝕隨著疾病的進展而加重,一般來說與疾病的嚴重程度相關。 (3)各種類型的細胞在類風濕性關節炎關節破壞中的作用:在類風濕性關節炎早期,由於滑膜襯里層細胞數量的增多和細胞形態的肥大造成滑膜增厚。促炎症性細胞因子IL-1 和腫瘤壞死因子-α刺激黏附分子在內皮細胞的表達,並增加招募嗜中性粒細胞進入關節腔。 類風濕性關節炎的並發症: 1.惡性類風濕關節炎(MRA) 指動脈炎可引起梗死性病變、雷諾現象,進一步發展可引起指尖壞死、脫落。病情嚴重者可發生與結節性多動脈炎難以區分的全身壞死性動脈炎,其預後不好。 2.本病侵犯心臟可引起心包炎、心肌炎、心瓣膜炎。也有的由於類風濕結節引起心臟傳導障礙(尤其是束支傳導阻滯)。個別病例可出現縮窄性心包炎。 3. 病情嚴重者嗜酸粒細胞升高。部分病人可合並腎臟損害,多數出現葯物性消化道黏膜病變。脊髓病變多繼發於頸椎滑膜關節病,有時可繼發於神經炎性肌萎縮。類風濕性胸腔滲出液可並發胸膜炎。若病變發展,結節可融合成空洞,有時可引起氣胸或慢性支氣管胸膜瘺。 4.少數無痛性結節病變潰破後引起眼球穿孔。也有的合並虹膜炎、脈絡膜炎、乾性角膜結膜炎。

2、什麼是 風濕入骨表了

你說的這個情況不代表有風濕,當前還需要注意全面的檢查,根據具體的症狀了全面的分析,

3、早期風濕、類風濕有哪些症狀呢?

4、寒濕襲表和風濕襲表的區別

寒濕在表與風濕在表的鑒別是需要你給予中醫檢查,根據病情症狀給予處理的

5、斐客手錶怎麼樣呢?

是斐樂手錶嗎?
一般般 斐樂的類型比較運動風

6、風濕客李天方教授明天幾點上班

你孩子6歲了,沒有提到具體的病情,可以告訴我 ,或者上傳圖片或者病歷。我會幫助你的,也可以去當地醫院就診。

7、風濕,類風濕

類風濕的概念須與風濕相區別。在19世紀中葉之前,人們往往將兩者混為一談。隨著科技醫療發展,人們對類風濕也認識得越來越清楚,有關風濕性關節炎與類風濕性關節炎的區別可參考本書其他有關內容。類風濕性關節炎這一病名是1858年由英國醫生加羅德首先使用的。1896年舍費爾和雷蒙將該病定為獨立的疾病,同年斯蒂爾對兒童型的類風濕性關節炎作了詳細的描述。1931年塞西爾等人發現類風濕病人血清與鏈球菌的凝集率很高,1940年瓦勒發現類風濕因子。1945年卡維爾蒂、1961年斯勒芬分別提出類風濕發病機理的自身變態反應理論,並得到確定。1941年美國正式使用「類風濕性關節炎」的病名。目前,除中、英、美三國使用「類風濕性關節炎」病名外,法國、比利時、荷蘭稱之為慢性進展性多關節炎;德國、捷克和羅馬尼亞等稱之為原發性慢性多關節炎;前蘇聯稱之為傳染性非特異性多關節炎;日本則稱之為慢性關節風濕症。
(1)美國風濕病學會關於類風濕性關節炎的診斷標准
①晨僵。
②至少一個關節活動時疼痛或有壓痛(為醫生所看到)。
③至少一個關節腫脹(軟組織肥厚或積液而非骨質增生,為醫生所看到)。
④至少另一個關節腫脹(為醫生所看到,兩個關節受累所間隔的時間應不超過3個月)。
⑤對稱性關節腫脹(為醫生所看到),同時侵犯機體兩側的同一個關節(如果侵犯近側指間關節、掌指關節或

8、什麼是夜風寒病?症狀有哪些?

惡 寒 病人自覺怕冷怕風,有外感惡寒,內傷惡寒兩類。 內療辨治 風寒束表型惡寒 [病因] 風寒之邪外束,衛陽郁閉所致。 [症狀] 惡寒,微發熱,無汗,頭身疼痛,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊。 [治法] 辛溫解表,疏風散寒。 [主方] 麻黃湯加味。(索取此方) 寒中少陰型惡寒 [病因] 素體心腎陽虛、寒邪乘虛直中少陰。 [症狀] 惡寒無熱,體倦肢冷,精神萎靡不振,嘔吐,下利清谷,小便清長,舌淡苔白,脈沉微。 [治法] 溫陽散寒。 [主方] 四逆湯。(索取此方) 陽虛陰盛型惡寒 [病因] 勞倦內傷,或久病陽氣衰弱,陽不制陰,於是陰寒內生而惡寒。 [症狀] 惡寒,四肢冰冷,倦怠無力,少氣懶言,口淡不渴,大便溏瀉,小溲清長,面色白,舌淡,脈沉遲無力。 [治法] 溫陽祛寒。 [主方] ①腎陽虛,用右歸飲。(索取此方)②脾陽虛,用附子理中湯(索取此方)。③心陽虛,用桂枝甘草湯。(索取此方) 陽盛格陰型惡寒 [病因] 邪熱深伏於里,陽氣郁閉於內,不能透達於外。 [症狀] 惡寒肢冷,煩渴喜冷飲,胸中煩熱,腹部捫之灼熱,咽干口臭,大便秘結,小溲短黃,舌紅苔黃,脈伏。 [治法] 清瀉里熱。 [主方] 白虎湯或承氣湯。(索取此方) 痰飲內停型惡寒 [病因] 痰飲停滯體內,陽氣不得宣通。 [症狀] 惡寒,肢體沉重,胸腹滿悶,飲食不香,口渴不欲飲,苔膩,脈滑。 [治法] 通陽化飲。 [主方] 苓桂術甘湯加味。(索取此方) 臍周惡寒 [病因] 系由水飲內停,寒凝小腸,脾腎陽虛,陽不衛外所致。 [症狀] 臍周惡寒,如有冷風所吹之狀。雖在暑月,夜晚與午夜就寢,腹部仍需用棉被覆蓋。伴有腹痛隱隱,腸鳴轆轆,大便溏薄,飲食不香,神疲乏力,面色少華,腰膝沉重,兩足微腫,口乾不欲飲,舌淡,苔白滑,脈沉細而弦。 [治法] 分利內飲,溫陽散寒。 [主方] 回陽救急湯加減。(索取此方) 名家經驗學說 李用粹 發熱惡寒者,發於陽也。無熱惡寒者,發於陰也。夜寒者,陰氣旺於陽分。晝寒者,陰氣上溢陽中。重陰者,晝夜俱寒。 陽虛則外寒,陰盛則內寒。他如風寒暑濕痰火郁瘀癰瘡,一切邪氣怫鬱於表,表中之陽氣不能發越,皆令惡寒。 惡寒者,雖居密室幃幙之中,猛火近熱之處,仍覺憎寒拘急,甚則毫毛畢直,鼓頜戰僳,非若惡風之候,見風則凜凜畏怯,無風則坦然自適也。 惡寒有陽虛、勞倦、肺火、痰飲、傷酒、傷食、瘡毒、鬱火及產後等類型(略)。 內外惡寒辨:外感惡寒,雖近烈火不除,內傷惡寒,稍就溫暖即止。 衛不和而惡寒者,調中益氣湯。脾胃弱,補中益氣湯。陽虛,四君子湯加黃芪、炮姜、肉桂、附子。表虛,黃芪建中湯。濁痰滯膈,先用薑茶探吐,後用通聖散加減。肺火,甘橘湯加酒芩、天麥冬、山梔仁。惡寒久不已,服諸葯不效者,亦宜解郁。 大抵惡寒之症,種種不同。然世人以背惡寒屬太陽經。此經氣郁而不行,或濁痰阻滯經絡,葯中必加羌活以散太陽之邪。 半身惡寒 [病因] 汗出偏沮,令人偏枯。 [症狀] 半身惡寒或惡風,易出汗,溫度比健側半身為低。 [治法] 補氣活血通絡。 [主方] 補陽還五湯加味。(索取此方) 名家經驗學說 秦伯未 半側寒冷,較為少見。患者白頭至足,左半或右半身不溫,汗出時亦一側獨無,當風則一側先覺冷氣砭骨,關節運動自如,酸軟乏力,脈象沉細。用右歸飲加當歸、細辛,溫運陽氣,通其血脈。 寒 戰 內療辨治 寒邪外束型寒戰 [病因] 外寒襲表,邪郁經絡,腠理閉塞,衛氣郁結。 [症狀] 惡寒戰栗,高熱無汗,頭身疼痛,舌苔薄白,脈弦緊。 [治法] 辛溫解表。 [主方] 麻黃湯加味。(索取此方) 陽虛寒盛型寒戰 [病因] 陽氣虛弱,或寒邪傷陽,陰寒內盛。 [症狀] 畏寒戰栗,四肢厥冷,得暖則緩,口淡不渴,大便溏薄,小溲清長,舌質淡,脈沉微。 [治法] 溫陽祛寒。 [主方] 四逆湯加味。(索取此方) 戰汗透出型寒戰 [病因] 外感熱病,邪正劇烈交爭。 [症狀] 在外感熱病過程中,突然惡寒,甚者肢冷,脈伏,繼則全身透出大汗,汗後熱退身涼。 [治法] 益氣回陽。 [主方] 參附湯。(索取此方) 外寒風熱型寒戰 [病因] 先有內熱,繼感外寒,致寒邪外束,熱邪內郁。 [症狀] 惡寒戰栗,四肢厥冷,頭身疼痛,發熱,口渴,煩躁不安,大便燥結,小便短赤,舌紅苔黃,脈浮緊而數。 [治法] 解毒清里。 [主方] 防風通聖湯。(索取此方) 名家經驗學說 秦伯未 惡寒時戰栗,簡稱「寒戰」,常見於「瘧疾」等病。 傷寒和溫病過程中,有突然寒戰,神情極疲,汗出後逐漸平靜好轉,稱為「戰汗」。這是患者正氣雖然虛弱,在遇到有恢復的機會,正氣奮起,便與邪氣交爭的現象,正氣勝則汗出而邪解。所以戰後得汗則生,汗不得出則死,實為重要關頭。如無虛脫現象,可聽其自然,不必慌張,必要時用復脈湯加減(索取此方),以扶助元氣。 「振寒」與寒戰相似,同樣是發抖,其區別是:從內發出者為寒戰,僅是形體聳動者為振寒。振寒多由陽虛不能衛外,常伴腹痛泄瀉,四肢沉重,小便不利等證,病在少陰,治宜扶陽,用真武湯。(索取此方) 長期早晚寒戰 [病因] 營衛俱虛,太陽與太陰失開之職。 [症狀] 早晚感惡寒,發寒戰,全身如雞皮,約1小時後,四肢冰涼,面色白,舌質淡嫩,脈象虛細。 [治法] 溫中補虛,調和營衛。 [主方] 鴻濱經驗方。(索取此方) 夜半寒戰 [病因] 由於厥陰經氣不充,無力使經氣順交太陰,血傷及氣,陰傷及陽,陽虛則寒,故厥冷而戰栗。 [症狀] 每晚12時發冷抖顫,四肢冰冷,近晨則大汗出,直至黎明,汗止栗定。伴有氣短心悸,食後腹脹,少腹冷痛,面色暗晦,舌淡紫,苔薄白,脈沉弦細。 [治法] 益氣助陽,斂汗固表,順接陰陽。 [主方] 琳異滿華經驗方。(索取此方) 但熱不寒 內療辨治 邪熱蘊肺型但熱不寒 [病因] 風熱之邪上受,或外感寒邪,郁而化熱,邪熱犯肺,熱灼肺津成痰,痰熱壅阻,肺火清肅。 [症狀] 發熱而不惡寒,咳嗽胸痛,咯痰厚稠,黃腥,鼻扇氣粗,咽痛口渴,舌紅,苔黃燥或黃膩,脈滑數。 [治法] 清肺泄熱,化痰止嗽。 [主方] 麻杏石甘湯加味。(索取此方) 熱熾陽明型但熱不寒 [病因] 邪熱侵入陽明經。 [症狀] 不惡寒,反發熱,壯熱,面赤,大汗出,大煩渴,小溲黃少,舌紅苔黃,脈洪大。 [治法] 清泄氣分邪熱。 [主方] 白虎湯。(索取此方) 熱結腸道型但熱不寒 [病因] 邪熱侵人於陽明腑。 [症狀] 壯熱不惡寒,日晡為甚,腹滿硬痛,按之堅實,大便不通或熱結旁流。甚則神昏譫語,煩躁不安,舌苔黃燥或焦黑,脈沉實有力。 [治法] 泄熱通腑,攻下燥結。 [主方] 三一承氣湯。(索取此方) 濕熱鬱蒸型但熱不寒 [病因] 夏秋之交以及陰雨潮濕季節,濕熱相兼為患。 [症狀] 身熱起伏而不惡寒,午後轉甚,汗出不暢,渴不引飲,胸悶脘痞,身重,納呆,舌苔黃膩,脈弦滑數。 [治法] 宣氣化濕,清熱達邪。 [主方] 三仁湯。(索取此方) 暑熱傷氣型但熱不寒 [病因] 夏月傷暑,汗出過多,傷津耗氣,或露宿食涼,暑邪乘虛侵入體內。 [症狀] 發熱不惡寒,頭痛面赤,氣粗,胸悶煩躁,口渴引飲,汗出過多,舌質紅,苔黃燥,脈洪數。 [治法] 清暑泄熱,益氣生津。 [主方] 王氏清暑益氣湯。(索取此方) 上熱下寒 ①是寒熱錯雜表現之一,系指患者同一時期,上部表現為熱證,下部表現為寒證的證候。其在病因病理上,是寒熱錯雜,陽盛於上,陰盛於下所致。 ②是指,腎陽虛,陰寒盛於下,火不歸元,而虛陽上越,此屬下真寒,上假熱之象。 內療辨治 虛寒型上熱下寒 [病因] 下元虛寒,陽氣上越。 [症狀] 面色微紅似酣,足脛寒冷,全身形寒怕冷,大便溏瀉,脈沉細。 [治法] 通陽救逆。 [主方] 白通湯。(索取此方) 虛火型上熱下寒 [病因] 腎陰虧損,致虛火上炎。 [症狀] 頭熱足冷,咽干,眼目紅赤,胸中煩熱,脈細數。 [治法] 滋陰降火。 [主方] 六味地黃丸加味。(索取此方) 名家經驗學說 秦伯未 足脛寒冷,面反微紅似酣,兼見形寒,脈象沉細,或伴大便泄瀉,系下元虛寒,陽氣上越,稱做「戴陽」,為虛脫證候之一。急用白通湯回陽,可加豬膽汁或黃連少許反佐,以防寒熱格拒。服葯後頭汗出,脈忽浮大者難治。 腎陰虧而虛火上炎,也能呈現足冷頭熱,但多兼見咽干、目紅,當用引火歸元法,治宜七味地黃丸。胸中煩熱者,加黃連少許以反佐。 半身發熱 [病因] 情志不遂,肝鬱化火,暗耗肝陰,兩側為行氣之處,肝陽化風,故半側發熱。 [症狀] 半身發熱,白頭至足似火燎之狀。伴有頭目眩暈,神疲心煩,半身發熱以午後為甚。情志不舒暢則頻頻發作。面色紅潤,脈弦細數。 [治法] 熄風泄熱。 [主方] 鎮肝熄風湯加減。(索取此方) 下半身發熱 [病因] 陰血虧虛,陽無所附。 [症狀] 下半身灼熱如焚,尤以陰部為甚,頭暈、自汗、咽干口燥、尿赤、手足心熱、舌質偏淡、苔薄黃而潤,脈弦無力。 [治法] 滋陰退熱。 [主方] 經驗方。(索取此方) 上午發熱 [病因] 由於肝胃陽盛熱極所致。 [症狀] 上午躁擾不寧,過午卻較為安靜,並能睡眠。上午體溫40℃以上,午後下降為38℃左右,汗出身熱,口渴能飲,舌赤苔黃,脈數。 [治法] 清熱生津。 [主方] 白虎湯加味。(索取此方) 下午高熱 [病因] 少陽樞機不利,瘀血內阻不行,加上太陽之表陽虛,少陰之里陰虧損所致。 [症狀] 每日午後3時許發病,先覺背寒,接著發冷發熱,手足心熱,惡心,胸痛,四肢末端發涼,數小時後自行消退,飲食不香,舌淡略暗,脈沉數弦。 [治法] 和解少陽,活血化瘀。 [主方] 學文驗方。(索取此方) 夜半發熱 [病因] 由於陰液虧耗,虛熱內生所致。 [症狀] 日間體溫正常。每到夜間自覺骨蒸潮熱,尤以手足心熱甚,睡則汗出,竟至不能安睡。頭目眩暈,氣短心悸,口燥咽干,渴不欲飲,飢不欲食,舌紅苔薄,脈細數。 [治法] 補腎健脾。 [主方] 資生湯。(索取此方) 惡寒發熱 惡寒發熱為外感表證的主證之一。 內療辨治 風寒侵表型惡寒發熱 [病因] 風寒侵入太陽經,腠理閉塞,衛陽被遏。 [症狀] 惡露發熱,惡寒重,發熱輕,頭身疼痛,無汗,鼻塞流涕,咳嗽聲重,舌苔薄白,脈浮緊。 [治法] 辛溫發汗。 [主方] 荊防敗毒散。(索取此方) 風熱犯肺型惡寒發熱 [病因] 外感風熱,表衛不和,肺失宣降。 [症狀] 發熱惡寒,發熱重,惡寒輕,微汗出,頭痛咽紅,口乾咳嗽,舌苔薄黃,脈浮數。 [治法] 辛涼解表。 [主方] 銀翹散。(索取此方) 風濕客表型惡寒發熱 [病因] 風濕侵襲肌腠,阻遏清陽。 [症狀] 惡寒發熱,身體困重,頭脹如裹,關節疼痛,舌苔白膩,脈濡數。 [治法] 疏風祛濕。 [主方] 羌活勝濕湯。(索取此方) 暑濕交阻型惡寒發熱 [病因] 夏月傷暑,暑多挾濕,暑濕交阻,氣機不暢。 [症狀] 惡寒發熱,惡寒輕,發熱重,頭脹胸悶,嘔惡,汗出,口渴,小便短赤,舌苔黃膩,脈濡數。 [治法] 祛暑清熱。 [主方] 新加香薷飲。(索取此方) 寒熱往來 指忽寒忽熱,惡寒與發熱交替出現,一天可發作數次。 內療辨治 邪入少陽型寒熱往來 [病因] 傷寒太陽病不解,邪傳少陽,邪正相爭,邪勝則惡寒,正勝則發熱。 [症狀] 寒熱往來,心煩喜嘔,口苦、咽干、目眩、胸脅苦滿,舌邊紅,苔薄黃,脈弦數。 [治法] 和解少陽。 [主方] 小柴胡湯。(索取此方) 肝鬱氣滯型寒熱往來 [病因] 肝鬱氣結,郁久化火。 [症狀] 寒熱往來,似瘧非瘧。伴有嘔吐吞酸,嘈雜,胸脅痛,小腹脹,頭暈目眩,舌淡苔薄,脈弦。 [治法] 疏肝解郁。 [主方] 逍遙散。(索取此方) 感染瘧邪型寒熱往來 [病因] 外傷風寒暑濕,兼染瘧邪。 [症狀] 寒熱往來,隔日或3日發1次,發有定時。發作時先惡寒,繼則高熱,最後遍身汗出,熱退身和,舌質紅,苔薄白或黃膩,脈弦。 [治法] 去邪截瘧。 [主方] 七寶散。(索取此方) 濕熱郁阻三焦型寒熱往采 [病因] 濕溫病邪,熱痰留戀三焦,三焦氣化失司。 [症狀] 寒熱起伏,汗出不爽,頭痛煩躁,胸悶腹脹,惡心嘔吐,口乾飲少,小溲短黃,舌邊紅、苔厚膩,或白如積粉,脈濡。 [治法] 分消走泄,宣展氣機。 [主方] 黃連溫膽湯。(索取此方) 名家經驗學說 秦伯未 一陣寒一陣熱,一天一次或一天有數次發作,稱為「寒熱往來」。這種發熱,有時能夠退清,有肘不能退清。凡是從外感傳變而來的,都為少陽經證,常伴有口苦、咽干、目眩、胸脅脹滿、脈象弦數等證,用小柴胡湯和解,不可發汗、吐、下。 婦人月經不調,經前常有忽寒忽然,頭脹,胸脅脹悶等現象,系肝氣或肝火郁結所致,可用調經湯(即小柴胡湯合四物湯)。也有婦女月經適來或月經剛凈,外感風寒發熱,或在發熱期內月經來潮,邪熱乘虛襲人子宮,瘀熱互結,亦使寒熱往來,《金匱要略)稱為「熱入血室」,同樣可用小柴胡湯泄熱。但已經熱人血室,應佐清營祛瘀,可在方內酌加丹參、赤芍、澤蘭、焦山梔,熱甚的並宜去人參加入生地。 「瘧疾」的主證,也是寒熱反復發作,有一天一次,有兩天一次,也有三天一次的,但與寒熱往來的病情大不相同(以下略)。 濕熱痰濁郁於中焦,出現寒熱如瘧,汗出不清,胸悶嘔惡,口乾飲少,小便黃赤,大便或秘或溏而臭,用達原飲治之。 低 熱 (含功能性低熱、慢性感染性疾病、內分泌疾病、肺結核、腫瘤、血液病、結締組織疾病,以及某些原因不明的發熱) 內傷發熱是指以臟腑內傷為病因,導致臟腑氣血虛損或陰陽失調引起的發熱以低熱(在37.5℃~38℃,持續時間長達2周以上,數月乃至數年)為主的病證。現多稱「低熱」。 內療辨治 氣郁化火型低熱 [病因] 多由情志所傷,則肝氣郁滯不得疏泄、郁久化熱、甚則肝陽上亢,火隨氣竄所致。 [症狀] 以低熱或午後潮熱,熱勢與精神情緒波動而起伏,精神抑鬱、胸脅脹痛,煩躁易怒為證候特點。伴有口苦而於,夢多,婦女則經前乳脹,或有月經錯前,舌質暗苔黃,脈弦數,左關脈尤顯。 [治法] 疏肝解郁,清肝瀉熱。 [主方] 丹梔逍遙散加減。(索取此方) 瘀血氣滯型低熱 [病因] 多由氣滯、氣虛、陽虛、寒邪侵襲,傷津耗液;或受外傷閃挫等,以致氣血運行不暢,氣滯血瘀,瘀血阻遏營衛,遂生低熱。 [症狀] 以午後或夜間發熱、口乾咽燥,渴不多飲,肌膚甲錯,舌紫黯或有瘀點瘀斑為證候特點。伴有肢體疼痛或有腫塊,面色晦暗,眼周青黑,口唇青紫。女子月經閉止,或產後惡露不暢,少腹疼痛,脈細澀。 [治法] 活血化瘀,調和營衛。 [主方] 血府逐瘀湯加減。(索取此方) 脾胃濕熱型低熱 [病因] 多由勞倦內傷,飲食不節,飢飽失時,損傷脾胃,運化失司,濕自內生。若濕邪郁久化熱,或感受濕熱,或平素濕熱內盛,蘊結不解,熏蒸肌膚,則發低熱。 [症狀] 以低熱或午後甚或日晡甚,胸悶身重頭如裹,飲食不香為證候特點。伴有渴不欲飲,惡心嘔吐,大便溏薄,舌苔白膩或黃膩,脈濡數。 [治法] 清熱利濕。 [主方] 三仁湯加減。(索取此方) 氣虛陽浮型低熱 [病因] 多由勞倦氣散,加之思慮氣結,或飢餓氣餒等因素,中氣因而衰微不能運行,或滯於中,或陷於下。中氣不足,陰火內生,發為低熱。 [症狀] 以多在早晨低熱有汗,氣短乏力,勞累則病情加劇為證候特點。伴有頭暈懶言,面色萎黃,自汗多,易於感冒,飲食不香,食後腹脹、大便溏薄,舌質淡,苔薄白,脈弱。 [治法] 益氣健脾,甘溫除熱。 [主方] 補中益氣湯加減。(索取此方) 血虛氣浮型低熱 [病因] 由於血是精氣化生而來。如因思慮勞心過度、營血虧虛,或產後造成血虛等,則內無營守,陽氣失於依附而浮越,於是便產生低熱。 [症狀] 以低熱,頭暈眼花,稍勞則熱勢即起,心悸不寧,面色少華為證候特點。伴有體倦乏力,失眠多夢,筋惕肉晌,指甲干黃,婦女月經後發熱,經量少或閉經,唇舌色淡,少苔、脈弱。 [治法] 益氣養血。 [主方] 歸脾湯加味。(索取此方) 陰虛陽亢型低熱 [病因] 多由五臟陰液虧損,陰不足則陽無所依附,水不制火,陽氣偏盛,故生虛熱。 [症狀] 以午後潮熱,夜熱早涼,骨蒸潮熱,五心煩熱,兩顴潮紅為證候特點。伴有心悸失眠、失眠盜汗、口乾咽燥、大便燥結、小溲短少、腰酸遺精、月經錯前、舌質紅而干、少苔,脈細數。 [治法] 滋陰清熱。 [主方] 清骨散加減。(索取此方) 脾腎陽虛型低熱 [病因] 多由氣虛型低熱的病情發展深入階段,而成為陽虛。陽氣虛則陰寒內盛,火不歸元,逼陽外越,遂成低熱。 [症狀] 以自覺肌膚浮熱,多發於午前,而又形寒怯冷,四肢不溫、少氣懶言、腰酸腿軟為證候特點。伴有頭暈嗜睡、面色白或嫩紅,下肢浮腫,陽痿早泄,飲食不香,大便溏薄,舌淡苔薄而滑,脈沉細。 [治法] 溫補脾腎。 [主方] 腎氣丸加味。(索取此方) 邪留肺衛型低熱 [病因] 多由外感時邪,高熱退後,余邪未凈,絡熱未清,故高熱轉為低熱。 [症狀] 以高熱治療後轉變為低熱,且久不退為證候特點。伴有咽部發紅,或有微咳,或有淋巴結腫大,或有扁桃體略腫大,舌質紅,苔薄黃,脈弦數。 [治法] 清熱解表。 [主方] 銀翹散加味。(索取此方) 邪踞少陽型低熱 [病因] 多由外感發展,邪踞半表半里,少陽樞機不利,邪氣出與陽爭則發熱,人里與陰爭則惡寒,故而寒熱交替往來在2周以上。 [症狀] 以寒熱往來、口苦咽干,胸脅滿悶為證候特點。伴有頭脹、婦女月經不調,經前忽寒忽熱,或在發熱中月經來潮,舌苔薄黃,脈弦數。 [治法] 和解少陽,調整樞機。 [主方] 小柴胡湯加味。(索取此方) 營衛不和型低熱 [病因] 多由腠理不密固,營衛失調所致。 [症狀] 以低熱有汗,陣覺微寒微熱為證候特點。伴有精神不振,舌質淡紅、苔薄白,脈緩。 [治法] 調和營衛。 [主方] 桂枝湯加味。(索取此方) 肝經濕熱型低熱 [病因] 多由肝膽疏泄功能失常,濕熱蘊蓄肝膽,熏蒸肌表,故而午後發熱。 [症狀] 以午後低熱、脅痛為證候特點。伴有口苦、大便秘結或溏泄不爽,或有黃疸,舌苔黃膩,脈象弦數。 [治法] 疏肝利膽,清泄濕熱。 [主方] 龍膽瀉肝湯加味。(索取此方) 食滯郁熱型低熱 [病因] 多由食滯中焦,郁積生熱,故在午後陽明氣旺之時,發熱為著。 [症狀] 以低熱午後更甚,噯腐吞酸為證候特點。伴有嘔吐或惡心,大便或秘結或溏泄,少年兒童常有兩頰潮紅,腹脹按之硬,舌苔厚膩,脈滑。 [治法] 清熱化滯。 [主方] 保和丸加味。(索取此方) 痰飲內停型低熱 [病因] 多由脾失運化,積濕成痰,痰飲內停,阻遏營衛,故見低熱微惡寒。 [症狀] 以低熱微惡寒,夜熱早涼,飲水即嘔為證候特點。伴有胸膈痞悶,惡心喘促,腸中有水鳴聲,舌苔滑膩,脈滑。 [治法] 溫化痰飲。 [主方] 苓桂術甘湯合小半夏湯加減。(索取此方) 名家經驗學說 蒲輔周 蒲老認為,內傷低熱有氣虛、血虛之分,以屬氣分者多。用甘溫除熱法,輕則補中益氣湯,重則當歸補血湯合甘麥大棗湯加黨參。低燒偏於血分者,男婦老幼均可用聖愈湯加地骨皮。並認為低燒病人,苦寒葯不宜多用,不僅傷敗脾胃,苦寒太過亦化燥傷陰。內傷發熱,脾胃已弱,葯量亦宜輕,寧可再劑,勿用重劑,用之欲速不達,反傷中氣。 姜春華 姜教授認為,多數病人因發熱而導致陰虛,不是由於陰虛而導致發熱。如慢性消耗性疾病,由於長期發熱以致出現陰虛,假使發熱的因素得到解決,則陰虛即可好轉。如果不能解決,則補陽亦無效果。這是歷來醫學上的倒果為因。同樣陰虛發熱也是如此。 潮 熱 潮熱是指病人定時發熱,或定時熱甚。如潮汛之至有一定規律定時。 內療辨治 陽明腑實型潮熱 [病因] 表邪不解,人里化熱,與腸中有形之邪相結,逐成胃實。 [症狀] 日晡潮流,手足濺然汗出,腹部硬滿疼痛,大便秘結或熱結旁流,或神昏譫語,煩躁不安,舌苔焦黃,脈沉實。 [治法] 攻下泄熱。 [主方] 三一承氣湯。(索取此方) 陰虛血虧型潮熱 [病因] 素體陰虛,或汗、下、吐、致亡血、亡津液之後,陰虧液燥,虛火上炎。 [症狀] 午後或夜間潮熱,手足心熱,心煩失眠,心悸盜汗,神悴消瘦,舌紅少苔,脈細數。 [治法] 滋陰養血清熱。 [主方] 清骨散。(索取此方) 脾胃氣虛型潮熱 [病因] 勞倦內傷,飲食失節,致中氣不足而下陷,陰火上乘土位。 [症狀] 上午潮熱或午後發熱,少氣懶言,神疲肢軟,自汗,面色白,舌淡嫩,脈虛細弱。 [治法] 甘溫除熱。

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